Есть ли в спирали мирена металлические детали

Обновлено: 04.05.2024

Фармацевтические компании предлагают массу способов защиты от нежелательной беременности. Для каждого из них характерны определенные особенности. Одним из наиболее распространенных контрацептивных средств считается внутриматочная спираль Мирена. К ее преимуществам относят длительный эффект и надежную защиту.

Производитель Мирены

Внутриматочная спираль Мирена была изобретена в 80-е годы в Финляндии. На сегодняшний день ее производителем является немецкая марка «Bayer». В упаковке содержится внутриматочная терапевтическая система с необходимой концентрацией активного вещества.

Состав спирали Мирена и принцип действия

Мирена выполнена в виде T-образной конструкции, размещенной в трубке проводника. Сердцевина белого цвета включает в себя гормоны, необходимые для предотвращения нежелательной беременности. На обоих концах T-образного корпуса расположены петли для фиксации и устранения спирали из полости матки. Корпус покрыт мембраной, которая дозирует высвобождение действующего вещества.

Активным веществом противозачаточной системы является левоноргестрел. Он представлен в объеме 52 мг. Вспомогательную функцию выполняет полидиметилсилоксановый эластомер. Противозачаточное действие достигается за счет снижения восприимчивости рецепторов, реагирующих на повышение эстрогенов и прогестерона. Благодаря этому эндометрий перестает поддаваться влиянию эстрадиола. Левоноргестрел сгущает консистенцию шеечной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов в сторону матки. В некоторых случаях наблюдается временное исчезновение овуляции. Все это в совокупности делает процесс зачатия и прикрепления эмбриона невозможным.

Какой гормон содержит Мирена

Действие внутриматочной системы Мирена обусловлено содержанием синтетического прогестагена – левоноргестрела. Ежедневно в полость матки спираль выделяет 20 мкг вещества. Спустя 5 лет это количество опускается до 10 мкг, поэтому контрацептивное действие снижается. Процесс выделения гормона начинается через 40-60 минут после внедрения контрацептива в полость матки.

Показания к спирали Мирена

Показания и противопоказания к спирали Мирена рекомендуется изучить заранее. Одного желания женщины для установки спирали недостаточно. Необходимо предварительно посетить гинеколога и пройти расширенное обследование. Показания к использованию спирали следующие:

эндометриоз;
отсутствие желания заводить ребенка;
миома;
профилактика гиперплазии эндометрия;
идиопатическая меноррагия.

Можно ли ставить спираль Мирена при миоме матки

Миома – это доброкачественное новообразование, возникшее в мышечном слое матки. Она считается распространенным заболеваний женщин репродуктивного возраста. Факт присутствия внутриматочной спирали никакого влияния на миому не оказывает. Но гормон, который она выделяет, способен подавлять рост новообразования. Поэтому предохранение с помощью Мирены нередко практикуют в лечебных целях.

Спираль Мирена при климаксе

Климакс представляет собой процесс замедления выработки половых гормонов. Он развивается у женщин зрелого возраста. Угасание функции яичников сопровождается приливами, нервным расстройством и обострением хронических заболеваний. Эти симптомы возникают из-за планомерного снижения половых гормонов. Чтобы купировать проявления климактерического периода, врач может назначить гормональную спираль Мирена. Она стабилизирует гормональный фон, помогая женщине без осложнений перенести кризисный период.

Противопоказания к Мирене

Гинекологическая спираль Мирена ставится на длительный срок. Поэтому перед ее установкой необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Это позволит избежать побочных эффектов и осложнений со здоровьем. К противопоказаниям относят:

инфекционные заболевания;
цервицит;
маточные кровотечения неясного генеза;
эндометрит;
септический аборт, произошедший за последние 3 месяца;
воспалительный процесс в малом тазу;
атипичное перерождение клеток шейки матки;
гормонозависимые опухоли;
возраст старше 70 лет.

Инструкция по применению Мирены

ВМС Мирена устанавливается в полость матки на срок 5 лет. Установка производится в медицинском учреждении. Уже через час после ее осуществления гормон проникает в кровь. Через 2 недели наблюдается максимальная концентрация вещества в организме. Он выводится из организма через кишечник. Период полувыведения составляет 1 день.

Перед установкой контрацептива женщина должна пройти комплексное обследование. Оно включает в себя следующие манипуляции:

гинекологический осмотр и визит к маммологу;
взятие влагалищного мазка;
кольпоскопия;
ультразвуковое исследование малого таза;
сдача крови на инфекции.

Диагностические мероприятия необходимы для исключения беременности, инфекционных заболеваний и воспаления. Также выявляются объемы матки. Это необходимо для наиболее точной установки спирали.

На какой день цикла ставят спираль Мирена

Врачи рекомендуют ставить Мирену в первой половине цикла. Желательно дождаться окончания месячных. Осуществлять установку после овуляции категорически запрещено. В этом случае снижается контрацептивный эффект спирали. После проведенного аборта спираль разрешается ставить вне зависимости от дня менструального цикла.

Установка Мирены

Контрацептив Мирена устанавливается специалистом, имеющим опыт работы с внутриматочной системой. Процесс установки осуществляется на гинекологическом кресле. Помещать женщину в стационар не нужно. Во влагалище вводят расширяющий инструмент и зеркало. Слизистая поверхность шейки матки дезинфицируется с помощью антисептика.

Спираль вводят в полость матки с помощью специальной пластиковой трубки. Женщина в этот момент может почувствовать дискомфорт. Но сильных болей быть не должно. При необходимости, применяется местная анестезия. 1-2 часа после установки следует полежать на кушетке. Через полчаса любой дискомфорт должен пройти. Если этого не происходит, внутриматочную систему удаляют.

Больно ли ставить спираль Мирена

Реакция женщины на установку контрацептива зависит от величины ее болевого порога. Если неприятные ощущения и появляются, то длятся они недолго. Через сутки после установки контрацептивной системы дискомфорт должен утихнуть. Боль, возникшая при ношении спирали, свидетельствует о необходимости ее извлечения.

Что нельзя делать после установки спирали Мирена

Внутриматочная спираль с гормонами не препятствует полноценной жизни. Она никак не ощущается во время эксплуатации. Тело контрацептива располагается в матке. Во влагалище выходят тоненькие усики, которые не причиняют никаких неудобств. Во время половой близости они не ощущаются. После установки спирали женщина может заниматься привычными делами в обычном режиме. Запрета на физическую активность не налагается.

В первые 10 дней после посещения гинеколога рекомендуется ограничить двигательную активность. Также желательно отказаться от интимных связей. В этот период матка находится в уязвимом положении. Любое вмешательство может спровоцировать воспалительный процесс. Особенно важно прислушиваться к своему организму в этот период.

Рекомендуется уделять особое внимание здоровью органов репродукции после установки системы Мирена. Гормоновыделяющая внутриматочная система считается фактором, повышающим вероятность появления воспалительных процессов. Чтобы избежать нежелательных осложнений, необходимо:

отказаться от частой смены партнеров;
повысить качество интимной гигиены;
регулярно посещать гинеколога.

На сколько лет ставится спираль Мирена

Главным преимуществом внутриматочной системы считается длительный срок использования. Дозировки левоноргестрела хватает на 5 лет. После истечения этого срока противозачаточное действие начинает снижаться. Через 30 дней после установки спирали женщина должна посетить гинеколога. Дальнейшие профилактические осмотры осуществляются каждые полгода.

Удаление Мирены

Инструкция подразумевает извлечение ВМС Мирена во время менструации. Процедура выполняется на гинекологическом кресле. С помощью медицинских щипцов контрацептив вытягивают за усики. Если возникают сложности, цервикальный канал расширяют, после чего устройство извлекают, используя специальный крючок. По желанию женщины установка следующей спирали производится сразу же после удаления предыдущей.

Предупреждение! Мирену можно удалить из маточной полости раньше срока.

Можно ли забеременеть с Миреной

По эффективности Мирена стоит на одном уровне с мини-пили. Вероятность успешного прикрепления эмбриона составляет всего 1%. Мирена оказывает абортивное действие. Даже если яйцеклетка сможет оплодотвориться, у нее не получится прикрепиться к полости матки. Это обусловлено недостаточной толщиной эндометрия. Контрацептивный эффект может снизиться под воздействием следующих факторов:

неправильная установка спирали;
несвоевременное извлечение ВМС;
установка спирали во второй половине цикла;
выпадение контрацептива.

Побочные эффекты спирали Мирена

Побочные эффекты после установки Мирены развиваются нередко. В большинстве случаев изменения затрагивают характер менструальных выделений. В первые 90 дней организм адаптируется к созданным условиям. Поэтому менструация может становиться нерегулярной. Постепенно менструальный цикл приходит в норму. В дальнейшем выделения становятся менее обильными из-за недостаточного роста эндометрия.

Побочные эффекты чаще всего возникают со стороны половых органов или нервной системы. Но возможны и другие варианты. К наиболее распространенным побочным симптомам относят:

увеличение артериального давления;
болевой синдром в области малого таза;
повышение чувствительности груди;
акне;
алопеция;
тошнота;
вульвовагинит.

Так как установка контрацептива вмешивается в гормональный фон женщины, может меняться степень сексуального влечения и эмоциональное состояние. В некоторых случаях развивается депрессия, меняется отношение к привычным вещам. Может наблюдаться снижение либидо.

Недостаточно профессиональная установка Мирены приводит к серьезному осложнению в виде разрыва шейки матки. Такое случается крайне редко. Ситуацию исправляют хирургическим путем и с помощью консервативной терапии. К характерным признакам разрыва шейки относят:

побледнение кожных покровов;
боль в животе острого характера;
пониженное давление;
учащение пульса.

Выделения после установки спирали Мирена

В первый день после установки спирали могут присутствовать кровянистые выделения. В последующие дни появятся мазания коричневого цвета. Они свидетельствует о заживлении шейки матки. Выделения не должны сопровождаться следующими симптомами:

неприятный запах;
повышение температуры тела;
пульсирующая боль в животе;
кровотечение;
общее недомогание;
наличие гнойных включений.

Мажущие выделения, появившиеся в первые дни после установки спирали, должны иметь равномерную структуру. Присутствие сгустков свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Аменорея на фоне ношения контрацептива патологией не считается.

Замечание! Если кровянистые выделения продолжают беспокоить женщину дольше недели, требуется обратиться к врачу.

Кровотечение при Мирене

Благодаря гормональному составу, Мирена воздействует на характер кровянистых выделений. Чаще всего объем выделяемой крови снижается. Это обусловлено торможением роста маточных слоев действующим веществом Мирены. Интенсивная кровопотеря говорит о развитии патологического процесса в организме. В этом случае необходимо как можно быстрей извлечь контрацептив из матки.

Межменструальные выделения кровянистого характера нормой не являются. Особенно если они появляются через полгода после установки. Чтобы определить причину кровотечения, достаточно пройти ультразвуковое исследование. Принимать меры самостоятельно категорически запрещено.

Внимание! Если менструация на фоне использования Мирены не приходит вовремя, необходимо сделать тест на беременность или пройти соответствующее исследование.

Сколько стоит спираль Мирена

Цена внутриматочной спирали Мирена зависит от места покупки. Она варьируется от 9000 до 14000 рублей. Учитывая длительность использования, она гораздо выгоднее противозачаточных таблеток и презервативов. Медики рекомендуют покупать контрацептив только в официальных точках продаж.

Аналог спирали Мирена

Если Мирена по каким-то причинам не подходит женщине, врач предлагает на выбор несколько альтернативных вариантов. К ним относят оральные контрацептивы и латексные изделия, предназначенные для барьерной контрацепции. К наиболее распространенным препаратам с противозачаточным действием относят:

В качестве равноценной замены Мирены выступают другие внутриматочные спирали. Они различаются по форме, материалу и цене. Наибольшим спросом пользуются спирали:

Заключение

Спираль Мирена – надежное средство от беременности, требующее ответственного подхода. Главные преимущества контрацептива заключаются в денежной выгоде и удобстве использования. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует совершать регулярные профилактические визиты к врачу.

Отзывы женщин после 40 лет о Мирене

Гусева Валерия Сергеевна, 28 лет, г. Воронеж После родов остро встал вопрос о предохранении от нежелательной беременности. Два ребенка уже есть, поэтому третьего мы не планировали. Гинеколог порекомендовала мне спираль Мирену. Отзывы и последствия использования я сразу досконально изучила. Ношу ее уже 2 года. Никаких побочных эффектов не наблюдаю. Месячные стали более скудными. Воронцова Любовь Петровна, 46 лет, г. Новосибирск Противозачаточную систему я поставила после аборта. Проносила ровно 5 лет. Так как решила планировать ребенка, новую ставить не стала. Забеременела на третий месяц после ее извлечения. Первые 2 месяца менструация была нерегулярной. Но врач сказала, что это нормально. Ребенок родился абсолютно здоровым. Никитина Ольга Александровна, 32 года, г. Челябинск Спираль я решила вставить из-за того, что постоянно забывала пить таблетки. На выбор было несколько вариаций, но я остановилась на Мирене, так как ее посоветовала подруга. Спираль оказалась очень удобным и выгодным контрацептивом. Ощутимых побочных эффектов я не заметила.

Отзывы и советы врачей о спирали Мирена

Кольцова Анна Николаевна, 49 лет, акушер-гинеколог Статистика показывает, что Мирена не всегда хорошо переносится пациентками. У некоторых из них появляются головные боли и перепады давления в первый год использования. Крайне не рекомендую вставлять спираль без предварительного обследования. Ушакова Надежда Евгеньевна, 37 лет, гинеколог Мирена считается одним из самых распространенных контрацептивов. Такая популярность обусловлена ее высокой эффективностью. Лично я считаю такой метод контрацепции самым удобным. Но право окончательного выбора всегда принадлежит пациентки. Неудачные случаи использования спирали встречались в моей практике крайне редко. Светлакова Регина Эдуардовна, 52 года, гинеколог-эндокринолог В большинстве случаев спираль назначаю уже родившим женщинам. В более молодом возрасте рекомендую использовать презервативы или ОК. Очень часто назначаю спираль Мирену при миоме. Отзывы врачей свидетельствуют о положительной динамике лечения в этом случае. Но предварительно следует исключить возможные противопоказания.

ВМС «Мирена»

Внутриматочная гормональная система «Мирена» в гинекологии считается высокоэффективным противозачаточным и, посредством влияния на эндометрий матки, регулирующим менструальный цикл средством. Если вы не хотите принимать ежедневные контрацептивные таблетки, эта ВМС является подходящей альтернативой. Результат при использовании спирали «Мирена» достигается рядом механизмов.

Краткий обзор темы

Спираль Мирена представляет собой небольшое устройство, которое помогает предотвратить беременность. Внешний вид внутриматочной терапевтической системы (см. фото) напоминает букву «Т», помещенную в специальную трубку-проводник, которая имеет белое ядро и имеет эластомерно-гормональное наполнение. Тело спирали снабжено петлей с одной стороны, а с другой - двумя плечами. К петле прикреплены нити, с помощью которых спираль удаляется из влагалища.Обученный врач гинеколог вводит это изделие в матку, после чего оно может оставаться там до шести лет.

Такие ВМС как и Мирена также помогают лечить "тяжелые" месячные. Мирена начинает работать сразу же, как оно было вставлено. Через несколько месяцев ваша менструация станет более короткой по длительности и менее болезненной.

Женщины, которые не являются сексуально активными, но имеют тяжелые или болезненные месячные и некоторые другие показания, могут выбрать Мирену в качестве альтернативы противозачаточным таблеткам.

Отзывы врачей о «Мирене» едины - эта спираль один из лучших вариантов как для предотвращения незапланированной беременности, так и для коррекции отклонений в менструальном цикле и лечения некоторых патологий матки.

Плюсы Мирены

Это эффективно - Мирена более, чем на 99% эффективна в предотвращении беременности.
Идеально подходит для кормящих мам.
Это удобно - вместо того, чтобы принимать противозачаточные таблетки каждый день, вам не нужно ни о чем беспокоиться - Мирена все сделает за Вас!
Она помогает уменьшить боль и объем теряемой крови во время менструации.
Гормональная спираль имеет меньше побочных эффектов, чем противозачаточные таблетки. Отзывы женщин, которые принимают оральные таблетки, укзывают на периодическое появление таких побочных эффектов, как увеличение веса и тошнота. Мирена не содержит эстрогенов (она доставляет в вашу матку только прогестин) и поэтому не имеет тех побочных эффектов, которые может вызвать таблетка.
Это обратимо - если у вас есть установлена "Mirena" и вы задумалсь о зачатии ребенка, ваша спираль может быть удалена в любое время по вашему желанию.

IUD Mirena обеспечивает надежный контрацептивный эффект, который специалисты сравнивают с хирургической стерилизацией. При использовании препарата отмечается низкое содержание прогестагенов в кровотоке. Его явный плюса, помимо прочего, в отсутствии эффекта первичного прохождения через желудочно-кишечный тракт и через печень, что обуславливает лучшее, преимущественно прямое действие при минимальной гормональной нагрузке на организм.

Эксперты также отмечают определенное лечебное воздействие гормональной внутриматочнй спирали "МИРЕНА" при наличии у женщины идиопатической меноррагии, миомы матки, дисменореи, гиперплазии эндометрия, ПМС.

Минусы Мирены

Перфорация во время введения;
Низкий риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
Возможная инфекция после введения;
Небольшой риск смещения Mirena IUD во время использования;
Межменструальные кровотечения или нерегулярные мажущие выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них практически невозможно, проходят они обычно самостоятельно через 6-12 месяцев после введения Мирены;
Тянущая боль в нижней части живота и таз;
Самопроизвольное изгнание в первый год ношения спирали.

Противопоказания

Вы беременны или не исключаете эту возможность;
Есть недолеченные воспаления тазовых органов;
Обнаружены инфекции половых путей;
Есть необъяснимое влагалищное кровотечение;
Подозрение рак шейки матки или матки;
Есть заболевание печени или ее опухоль;
Рак молочной железы;
Патологии полости матки;
Аллергия на компоненты Мирены, как то левоноргестрел, силикон, полиэтилен, диоксид кремния, сульфат бария или оксид железа.

Действующим веществом является левоноргестрел и этим обуславливаются показания к установке Мирены у женщин 30-40-50 лет. Этот гормон медленнее (по сравнению с прогестероном) метаболизируется в эндометрии, благодаря чему оказывает более выраженное влияние на внутреннюю оболочку матки. А именно - способствует замедлению роста слизистой, подавлению деления клеток миометрия и эндометрия. В результате применения Мирена месячные "исчезают". Причем это вызвано не угнетением функции яичников, а реакцией эндометрия на местное действие левоноргестрела. Положительные эффекты гормональной системы можно реализовать лишь в случае правильного введения Мирены!

Перед началом использования ВМС Мирена необходимо пройти предварительное обследование по стандартам, предусмотренными для подбора контрацептивов с содержанием гормональных компонентов.

Согласно инструкции, Мирену устанавливают:

женщинам детородного возраста внутриматочную систему рекомендуется вводить в полость матки на 1-7 день менструального цикла;
после искусственного аборта в первом триместре беременности - сразу после следующей менструации;
после неосложненного самопроизвольного выкидыша - не ранее, чем через 6 недель;
при проведении заместительной терапии эстрогенами Мирена после 40-50 лет можно вводить в последние дни менструации или кровотечения "прорыва";
у женщин с аменореей гормональная спираль ставится в любое время.

Показания к установке:

- контрацепция;
- идиопатическая меноррагия;
- гиперплазия эндометрия (лечение и предупреждение);
- эндометриоз и некоторые миомы.

Мирена при эндометриозе

Эндометриоз является патологическим состоянием, когда клетки внутреннего слоя матки, эндометрия, растут вне ее. Это гинекологическое заболевание присуще женщинам репродуктивного возраста и, помимо болезненных ощущений и нарушений функции соседних органов, может привести к бесплодию.

Внутриматочная спираль Мирена, по отзывам гинекологов, является эффективным средством для устранения эндометриоза у женщин после 40 лет по нескольким причинам:
• эффект препарата, подтвержденный клиническими исследованиями, проявляется подавлением роста патологических очагов, уменьшением их размеров и постепенным рассасыванием;
• меньше побочных эффектов, чем у других гормональных препаратов;
• облегчение болевого синдрома, по своей сути связанного с проблемой эндометриоза;
• нет необходимости ежедневного приема таблеток или постановки инъекций;
• постепенная нормализация менструального цикла;
• нет необходимости в специальной контрацепции.

Гиперплазия эндометрия и Мирена

Гиперплазия является патологическим состоянием и представляет собой избыточное разрастание и утолщение слизистой оболочки матки. Из ее признаков - обильные и длительные кровянистые выделения во время менструации или маточные кровотечения, не связанные с циклом, отсутствие овуляции и невозможность имплантации эмбриона в измененный эндометрий, что является следствием повышенного уровня эстрогенов в организме. Гинекологи-эндокринологи рекомендуют использовать внутриматочную систему Мирена при гиперпластических процессах из-за надежности ее фармакологического действия на эндометрий. Другой плюс - удобство ежедневной дозировки гормона, которая не требует со стороны женщины дополнительных медицинских знаний и является относительно недорогой по стоимости по сравнению с другими терапевтическими средствами.

Мирена - оригинал или подделка

Пациентки, желающие купить и поставить эту спираль дёшево, часто задаются вопросом, как не нарваться на некачественный, контрафактный товар. Вроде хочется и цену поменьше, и установить дешевле, и чтобы ВМС была фирменная, от производителя.

Желание понятно, но к сожалению, невыполнимое. Конечно, если ставить задачу именно так - купить оригинальную Мирену и не отдать деньги за подделку. Изделие официальное и сертифицированное для применения в РФ имеет ряд особенностей, зная которые можно быть спокойным за своё приобретение. Так-таки же отличить оригинал мирены от подделки?

Настоящая гормональная спираль имеет признаки:

Надписи на коробке на русском языке
Инструкция по применению изделия на русском языке
Герметичная упаковка с самим устройством с пояснениями на кириллице
Указаны дата изготовления / сроки годности
Цены на Мирену в аптеке от 16.000 рублей, редко - чуть дешевле.
Если найденная вами стоимость спирали Мирена ниже этих цифр, например, предлагается к продаже за 8.000 - 10.000 рублей, можно быть уверенным, что данный товар не является официальным и сертифицированным, т.е. предусмотренным для реализации на территории Российской Федерации, и продается нелегально. Как поступить в данном случае - соблазниться низкими ценами и рискнуть, либо сделать выбор в пользу надежности и качества - решать только Вам! В нашей клинике Вы поставите сертифицированное изделие от официального поставщика.

Фото, как должна выглядеть настоящая, оригинальная Мирена, для применения на территории Российской Федерации (картинка слева или, на моб. устройствах - сверху). Отличия и разница со второй видна невооруженным глазом.

После Мирены

Общие побочные эффекты после установки "Mirena" (в ближайщие часы) включают в себя:

Бледная кожа
Кровотечение
Потоотделение
Спазмы
Быстрое сердцебиение
Головокружение и обмороки

Если вы испытываете более серьезные побочные реакции или симптомы, которые длятся дольше 30 минут, вам следует немедленно обратиться к вашему врачу или любому медицинскому работнику.

Отдаленные (через месяцы после введения) осложнения от "Mirena" могут быть такие:

Угревая сыпь
Потеря волос
Головная боль
Тошнота
Вспучивание
Нежелательный рост волос
Снижение полового влечения
Болезненность молочных желез
Спазмы или боль во время менструации
Нервозность

Основными недостатками, на которые жалуются некоторые женщины после введения спирали "Мирена" в своих отзывах, является тошнота, головокружение, гормональные изменения, спазмы внизу живота и некоторые другие легкие побочные эффекты. Как правило, в течение первых 3-4 месяцев эти симптомы практически исчезают. Минусы Мирены в случае их ненавязчивости и непродолжительности не могут служить показанием к извлечению устройства.

Побочные эффекты от его применения ощущаются не всеми женщинами. Некоторые просто не замечают спирали и в своих отзывах считают Мирену отличным противозачаточным средством.

Мирена должна быть удалена через 5 лет после её установки. При желании женщины использовать данное средство и в дальнейшем, то при отсутствии противопоказаний и удовлетворительных результатах контрольного обследования, можно провести введение новой внутриматочной системы.

Мирену нельзя использовать во время беременности. Если зачатие наступает у женщины во время использования средства, рекомендуется удалить спираль, поскольку контрацептив, оставаясь на месте, увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов. Удаление Мирены или пальпация матки во время гинекологического осмотра также может вызвать выкидыш.

Если невозможно аккуратно удалить Мирену, необходимо подумать о целесообразности аборта. Если женщина хочет сохранить беременность, она должна быть проинформирована о риске и понимать возможные последствия.

Цена на Мирену

Стоимость услуг клиники по установке и удалению гормональной спирали с 17.04.2022.

Внутриматочные контрацептивы

ВМС (внутриматочное контрацептивное устройство, IUD / intrauterine device - англ.) представляет собой небольшое изделие различной формы, изготовленное из гибкого медицинского пластика. Внутриматочная спираль вводится в полость матки женщины для предотвращения наступления беременности. Это эффективный, долгосрочный метод контрацепции со своими плюсами и минусами и различными ценами в зависимости от производителя и металла в своем составе.

Общая информация

Как ВМС предотвращает беременность? В первую очередь - влияя на то, как движется сперма. Медная спиралька не позволяет сперме присоединиться к яйцеклетке. Гормональная - делает слизь шейки матки плотнее и гуще, препятствуя попаданию сперматозоидов в яйцеклетку. Гормональные ВМС также могут подавлять овуляцию. И если сперма не может достичь яйцеклетки, оплодотворение не может произойти и женщина не сможет забеременеть.

Кроме того, виды спирали с медью, серебром или золотом могут быть использованы в качестве экстренной контрацепции. Если она вводится внутрь полости матки в течение 5 дней после незащищенного полового акта, это более 96,9% эффективно для предотвращения беременности.

Плюсы внутриматочной спирали

Защищает от беременности от 3 до 7 лет, в зависимости от вида.
Установка может проводиться в любой день менструального цикла.
Как только ВМС установлена, она работает сразу.
Подходит для большинства женщин репродуктивного возраста.
Не влияет на уровень женских гормонов.
Нет побочных эффектов КОК, таких как прыщи, головные боли или болезненность молочных желез.
Нет необходимости прерывать интимные отношения.
Безопасно использовать спираль, если вы кормите грудью.
Можно забеременеть, как только спираль удаляется.
Введение внутриматочной спирали не зависит от приема других лекарств.
Нет доказательств того, что ВМС влияет на ваш вес или увеличит риск развития рака шейки, матки или яичников.
При правильной установке спираль эффективна на 99%.

Минусы внутриматочной спирали

Месячные могут длиннее или болезненнее, хотя через несколько месяцев ситуация может улучшиться.
Она не защищает от ИППП, поэтому в ряде случаев не следует забывать про презервативы.
Заражение вензаболеваниями, когда у вас установлено ВМС, при отсутствии быстрого лечения может привести к эндометриту и/или аднекситу.
Большинство женщин, которые решают удалить спираль, делают это из-за вагинального кровотечения и боли, хотя эти побочные эффекты встречаются нечасто.
Для установки и удаления внутриматочного утройства требуется квалифицированный медицинский работник.

Возможные осложнения

Тазовые инфекции.
Существует очень малая вероятность заражения тазовой инфекцией в первые 20 дней после введения ВМС. Гинекологи рекомендуют провериться на наличие любых инфекций до установки спирали.

Молочница и бак.вагиноз.
Есть некоторые свидетельства того, что если у вас установлен внутриматочный контрацептив, то есть более высокий шанс заболеть молочницей или бактериальным вагинозом, которые имеют тенденцию к частому рецидивированию. Если такие симптомы присутствуют, следует получить консультацию у врача и подумать о том, чтобы попробовать другой тип контрацепции.

Выпадение спирали или изгнание.
Это не распространенное осложнение, но внутриматочное средство может быть отвергнуто (изгнано) маткой или может смещено. Если этот побочный эффект происходит, обычно вскоре после установки. Врачи обычно дают советы женщинам, каким способом лучше проверить, что ВМС находится на месте.

Повреждение (перфорация) матки.
В редких случаях при установке внутриматочная спираль может сделать отверстие в матке. Это может быть болезненным, но часто нет никаких симптомов. Этот риск крайне низок. Но если вы чувствуете боль, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться операция по удалению контрацептива.

Внематочная беременность.
Если контрацептивный эффект спирали не сработает по той или иной причине и вы забеременеете, также существует небольшой повышенный риск внематочной беременности.

Противопоказания к введению

Спираль внутриматочная, как способ предохранения, может не подойти женщине, если:

есть вероятность, что можете быть беременной;
обнаружена ИППП или воспаление органов малого таза;
есть проблемы с маткой или шейкой матки;
имеются межменструальные кровотечения или кровь после секса;
туберкулез внутренних половых органов;
наличие аллергии на определенные металлы;
нарушение свертываемости крови;
болезнь Вильсона (для медь-содержащих ВМК).

Пациентки, перенесшие внематочную беременность, имеющие искусственный сердечный клапан, многочисленных и разных половых партнеров должны проконсультироваться со своим врачом перед принятием решения о введении спирали.

Установка внутриматочной спирали


Фото 1. Спираль внутри маточная	Фото 2. Процесс введения спирали	Фото 3. Результат - ВМС в матке

Цена поставить спираль

Введение внутриматочной спирали от беременности в клинике проводится квалифицированными гинекологами после предварительного обследования и исключения противопоказаний для применения данного вида контрацепции у конкретной женщины.

Первичный прием врача - 2500 рублей,
УЗИ органов малого таза - 3000 рублей,
Мазок на микрофлору - 550 рублей,
Другие анализы по показаниям (цены уточняются на приеме),
Цена введения внутриматочной спирали - 5000 рублей,
Постановка спирали с гормонами - 6000 рублей.

Цена внутриматочной спирали оплачивается отдельно, примерная стоимость на декабрь 2021 года такая:

ВМС с гормонами - около 20000 рублей,
золотосодержащая - около 15000 рублей,
"серебряная" - от 9500 рублей,
медная - от 5500 рублей.

Как снять спираль

Каким образом удалить ВМС при необходимости? Вы можете сделать это в любое время. Если срок её годности истекает, внутриматочную спираль необходимо заменить, если вы хотите продолжать предотвращать беременность. Следуйте датам окончания срока действия в инструкции вашего конкретного бренда IUD.

Удаление ВМС осуществляется только врачом гинекологом. Никогда не удаляйте его самостоятельно. Снимать спираль не больно, извлечение внутриматочного контрацептива из полости матки при правильной организации процесса - технически относительно простая манипуляция. В ходе манипуляции "усики" ВМС складываются и она выскальзывает из влагалища.

Однако, если ВМС не выходит легко, могут потребоваться специальные инструменты для его удаления. В редких случаях для извлечения спирали с оторванными "усиками" может потребоваться выскабливание полости матки.

После удаления спирали можно вернуться к нормальной жизни. Первое время на нижнем белье могут возникнуть пятна крови и беспокоить спазмы внизу живота. Ваша фертильность обычно восстанавливается уже в этом цикле, и беременность может наступить в ближайшее время. Хотя специалисты рекомендует дать "отдых" матке в течение ближайших 2-3 месяцев.

Сколько стоит снять спираль?

Стоимость услуг клиники по удалению ВМС - 3.500 рублей (простое) или 5.500 рублей (осложненное). Цены на удаление спирали приведены на момент написания материала и не включают услуги по первичному приему у врача, УЗИ малого таза - они оплачиваются отдельно (смотрите все цены на услуги гинеколога).

Удаление внутриматочной спирали

Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.

Когда надо вынимать спираль

Срок эксплуатации внутриматочного контрацептива варьируется от 3 до 15 лет. Продолжительность использования спирали зависит от разновидности приспособления и основного материала:

медьсодержащие ВМС – от 3 до 5 лет;
изделия на основе серебра, выделяющие гормоны – от 5 до 7 лет;
контрацептивы с применением золота – от 10 до 15 лет.

Выделяют следующие показания к удалению спирали:

окончание периода эксплуатации;
планирование беременности;
подбор другого метода контрацепции;
смещение или экспульсия (выпадение) изделия;
наступившее зачатие;
вступление в менопаузу;
гинекологические патологии, включающие воспаление, опухоли, болевой синдром или кровотечение.

Как удаляют спираль из матки

Удаление внутриматочной спирали называют малой медицинской манипуляцией. Извлекать самостоятельно приспособление запрещено в связи с риском нарушения целостности слизистой матки, инфицирования и возникновения воспалительного процесса. При неправильном извлечении спирали иногда отмечается разрыв усиков, нахождение изделия в цервикальном канале, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Подготовка к снятию спирали

Обычно удаление ВМС производят в амбулаторных условиях. Выполнение процедуры требует соблюдения асептических и антисептических правил. Перед извлечением изделия гинеколог осуществляет общий осмотр.

Подготовительный этап к удалению включает выполнение:

общего анализа мочи и крови;
мазка на флору и онкоцитологию;
ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
кольпоскопию.

Извлечение спирали из матки

Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.

Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.

Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.

Важно! При отсутствии противопоказаний новый контрацептив может быть введен сразу после удаления предыдущего.

Как удаляют спираль, если не видно усиков

Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.

Может ли спираль врасти в матку

Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.

Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.

Справка! Гистероскоп представляет собой прибор, используемый для диагностики и лечения патологий матки. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал для удаления новообразований и забора образцов тканей для последующей гистологической диагностики.

Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии. Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием. В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.

Больно ли удалять спираль

Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.

Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.

Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).

Возможные осложнения

ВМС является инородным телом, которое иногда провоцирует осложнения. Удаление спирали может иметь следующие последствия:

кровотечение;
острый и хронический эндометрит;
воспаление маточных придатков.

После снятия спирали женщина может наблюдать следующие симптомы:

спазмы в области живота;
болевой синдром, охватывающий малый таз;
умеренные кровянистые выделения.

Ноющие боли, напоминающие месячные, не считаются патологическими и не требуют консультации врача. Появление выделений с неприятным запахом, подъем температуры, ухудшение самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Восстановление после удаления спирали

Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:

соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
снизить интенсивность физических нагрузок;
придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
исключить посещение бани, сауны, пляжа;
отказаться от использования тампонов и спринцеваний.

Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.

Внимание! Поскольку спираль может провоцировать развитие воспалительных процессов и дискомфорта, не следует дожидаться периода ее удаления при наличии жалоб.

После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.

На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:

вид спирали (гормоносодержащая);
возраст женщины;
продолжительность использования контрацептива;
уровень истощения эндометрия;
сопутствующие патологии;
психоэмоциональное состояние.

Менструации после удаления ВМС могут быть:

обильными, что иногда указывает на воспаление;
скудными из-за угнетения функционирования яичников.

Сколько стоит снять спираль в гинекологии

В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.

Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока.

Читайте также: