Какие брекеты лучше прозрачные или металлические

Обновлено: 18.05.2024

Сегодня каждый пациент, начинающий ортодонтическое лечение, неизбежно сталкивается с выбором брекет-системы.

Только в нашей клинике мы предлагаем нашим пациентам более 25 видов различных брекет-систем. Как не запутаться и сделать правильный выбор?

В этой статье мы хотим поговорить с вами о преимуществах и недостатках металлических и прозрачных брекет-систем, потому что вопросы о том, как пациент будет выглядеть с брекетами и сколько времени займет ортодонтическое лечение - одни из самых популярных в настоящее время.

Металлические брекеты

Какие плюсы и минусы у металлических брекет-систем:

➕ Надежность: по статистике металлические брекеты ломаются и отклеиваются значительно реже, чем любые прозрачные.
➕ Гигиена полости рта: ухаживать за металлическими брекетами намного легче, чем за прозрачными. Связано это с тем, что остатки пищи значительно лучше видны на металлических брекетах и чаще маскируются и становятся незаметными на прозрачных.
➕ Меньше трения в системе: в процессе передвижений дуга трется о металлические брекеты, а не о хрупкие прозрачные. Как следствие лучше скольжение и зубы перемещаются быстрее.
➕ Снимать металлические брекеты намного проще для врача и приятнее для пациента.
➕ Большой ценовой диапазон: на любой цвет и вкус. В нашей клинике мы предлагаем около 15 видов металлических брекет-систем.
➖ Эстетика. Когда вы будете разговаривать или улыбаться с металлическими брекетами, ваш собеседник скорее всего их заметит.

Если эстетический фактор для вас имеет наибольшее значение и является решающим, читайте пост до конца, мы расскажем вам о возможном компромиссном решении.

Прозрачные брекеты

Для начала давайте определимся, какими могут быть «прозрачные брекеты»:

из суперпластика (самый недорогой вариант);
сапфировые (средней ценовой категории);
керамические (обычно дороже, чем сапфировые).

Суперпластик:
➕ Эстетичные.
➕ Низкая цена.
➖ Легко окрашивается и меняет цвет.
⠀
Сапфировые брекеты:
➕ Эстетичные.
➖ Хрупкие.
➖ Затруднена гигиена зубов.
➖ Зубы перемещаются медленнее из-за повышенного трения в системе.
➖ Дискомфорт для пациента при снятии (часто основание брекетов приходится механически удалять бором).
➖ Сложные в работе для врача.
⠀
Керамика:
➕ Эстетичные: однако сам цвет таких брекетов скорее матовый, чем прозрачный.
➖ Хрупкие.
➖ Перемещение зубов происходит медленнее.
➖ Снимать керамику сложнее, чем металл, но легче чем сапфиры.
➖ Затруднена гигиена.

Итоги

Теперь вы знаете, что металлические брекеты имеют ряд значительных преимуществ перед любыми прозрачными. Они надежнее, прочнее, с ними проще следить за гигиеной зубов, а самое главное, лечение на металлических брекетах происходит быстрее, чем лечение на любых прозрачных.
Однако, если по каким-то причинам вам необходимо, чтобы ваши брекеты были менее заметны на зубах (например, вы актер, телеведущий или ваша работа связана с частым общением с людьми), наши врачи-ортодонты готовы предложить вам компромиссное решение, а именно комбинированный вариант, где на верхней челюсти могут быть прозрачные брекеты, а на нижней – металлические.

Благодарим за информативные фотографии врача-ортодонта Какабадзе Ираклия Тариеловича

Богдашкина Виктория Владимировна
Специалист по связям с общественностью

Плюсы и минусы эстетических брекетов

Попробуем сравнить так называемые эстетические брекеты и металлические, и посмотреть на все плюсы, которые есть у эстетических брекетов, и, конечно, попробовать понять, есть ли у них минусы.

Начнем с того, что есть два больших класса эстетических брекетов – так называемые керамические (сапфировые) брекеты и различные, назовем так, пластиковые брекеты. Керамические брекеты наиболее прозрачные, конечно, они не такие прозрачные как стекло, но это максимальный уровень для брекетов. Брекеты второй группы, которые изготавливаются из различных видов пластика, имеют беловатый оттенок, соответственно, больше заметны на зубах.

К сожалению, к минусам керамических брекетов относится тот факт, что технология их изготовления и сам материал не позволяют установить на них крышечку или так называемый замочек. То есть фиксация дуги осуществляется только при помощи специального крепежного элемента – лигатуры. Что это значит? Это значит, что доктор для фиксации дуги вынужден будет использовать лигатуры. Лигатуры – это металлические фиксаторы или фиксаторы из специального эластичного полимера (так называемые резиночки). Даже если они белого цвета или прозрачные, все равно это еще один элемент, который виден на зубах. Кроме того, каждая процедура коррекции будет занимать больше времени, чем при установке самолигирующихся брекетов.

Пластиковые брекеты могут быть самолигирующимися (со специальным замочком для фиксации дуги), наверное, самый яркий и известный представитель этой семьи брекетов – это система Damon Clear производства компании Ormco. Почему они отличаются от эстетических брекетов производства других компаний? Потому что только у них крышечка замочка тоже сделана из пластика и тоже прозрачная. У остальных производителей крышечка у эстетических самолигирующихся брекетов изготовлена из металла и просто покрашена в белый цвет. Конечно, белый цвет не так виден на зубах, но все равно крышечка занимает существенную часть брекета, и она просто покрашена. Так как покрытие нанесено на металл, со временем оно может стираться, вплоть до металлического основания. И конечно, за счет этого эстетические самолигирующиеся брекеты более заметны на зубах.

На сегодняшний момент компания Ormco и ее два продукта – керамические брекеты (так называемые сапфировые) Inspire Ice и самолигирующиеся брекеты Damon Clear, наверное, одни из лучших на рынке, одни из самых прозрачных и незаметных. Главное преимущество эстетических брекетов лежит в плоскости эстетики, как следует из самого названия, – они незаметны.

Давайте поговорим про минусы. Наверное, один из основных минусов эстетических брекетов – чуть меньшая эффективность, чем у металлических брекетов. Объясняется это достаточно просто. Какие бы полимеры ни использовались при изготовлении, все равно они более мягкие, чем сплавы металлов, которые используются для производства металлических брекетов. Поэтому со временем, за счет микродвижений, которые дуга совершает в базе брекета, она как бы разнашивает его, паз теряет свою геометрию, из-за этого брекет хуже передает на зубы запланированные перемещения.

Поэтом, к сожалению, один из основных недостатков всех эстетических брекетов, то, что они несколько хуже контролируют перемещения зубов. Поэтому, наверное, в наиболее сложных случаях доктора все равно предпочитают металлические брекеты. Или в тех случаях, коррекция которых по мнению доктора требует установки металлических брекетов. В общем, доктору надежнее работать с металлическими брекетами, но на зубах они более заметны, чем эстетические прозрачные брекеты. Поэтому да, когда пациенты хотят эстетики, доктора вынуждены работать с брекетами, которые чуть хуже контролируют перемещения зубов, чем металлические.

Вторым недостатком я бы назвал то, что в реальности, конечно, эстетические, прозрачные брекеты менее заметны на зубах, чем металлические, но все равно они достаточно сильно видны. Это происходит по ряду причин. Если используются прозрачные керамические брекеты типа Inspire Ice, то неизбежно ставятся лигатуры, которые видны, если это самолигирующиеся брекеты с крышечкой, то крышечка чаще всего изготавливается из металла, просто покрашенного в белый цвет, и естественно, все это видно на зубах. Со течением времени из-за сложной гигиены эстетические брекеты меняют цвет, приобретают определенную желтизну. И самое главное, почему эстетические брекеты не настолько невидимы, как хотелось бы, – потому, что все равно дуга изготовлена из металла, и конечно, она видна.

Несмотря на то, что для эстетических брекетов изготавливают специальные дуги, они все равно металлические, просто покрыты белым полимером. По сути – покрашены, чтобы их не было видно. Но со временем дуга трется о пазы, о пищу, слой полимера истончается и сходит, и дуга становится видна. Поэтому несмотря на все преимущества, особенно активно освещаемые в рекламе, эстетические брекеты достаточно видны на зубах и существенно уступают элайнерам.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Лигатурные брекеты

Содержание

Лигатурные брекеты – что это

Это ортодонтическая конструкция, в которой имеется металлическая скоба (дуга), соединенная с брекетами-замочками на зубах. Скоба продевается через паз каждого замочка, объединяя их в единую систему. Каждый замочек в лигатурной брекет-системе крепится к дуге лигатурами. Они могут быть иметь вид резиновых или проволочных колечек. Конструкция устанавливается так, чтобы скоба определяла вектор движения единиц зубного ряда. Для взрослых пациентов используются прозрачные или белые резинки. Ребенку подойдут разноцветные резинки, как дополнительное украшение.

Несмотря на то, что сегодня выпускаются более совершенные виды брекетов с элементами саморегулирования, классический лигатурный вариант все еще пользуется популярностью из-за своей надежности. К тому же это менее дорогой вариант коррекции.

История исправления прикуса насчитывает много веков. Первый прототип современных видов брекетов появился только в 17 веке во Франции: придворный дантист Пьер Фошар выравнивал зубы при помощи пластинки, плотно привязанной к зубному ряду прочными нитями. Многие специалисты пытались внести свой вклад в создание нужной конструкции, но только в конце 19-го века случился настоящий прорыв: американский дантист Энгль создал аппарат, в основе которого лежало силовое воздействие дуги. С тех пор происходит постоянное совершенствование созданной Энглем конструкции.

Кому подходят лигатурные брекет-системы

При проведении лечения ортодонт проводит предварительное обследование пациента, после чего анализирует полученные данные и решает вопрос о возможности установки брекетов.

Установка лигатурных брекетов показана при:

различных нарушениях прикуса;
скученности и кривизне единиц зубочелюстной системы;
наличии больших промежутков между зубами – диастем и трем;
ретинированных или непрорезавшихся зубах из-за нехватки места –способствует раздвижению зубов и их нормальному прорезыванию;
нарушении контура лица из-за различных аномалий зубочелюстной системы;
атрофии кости челюсти и уменьшении межзубных промежутков в процессе подготовки к протезированию или имплантации.

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

выраженный остеопороз – хрупкость костей из-за утраты костной тканью минералов, особенно, кальция;
декомпенсированный (с нестабильным содержанием сахара в крови) сахарный диабет;
врожденные и приобретенные (СПИД) иммунодефициты;
костный туберкулез;
адентия – беззубая челюсть;
бруксизм;
онкологические процессы после лучевой или химиотерапии;
тяжелые психозы.

Относительные (устранимые) противопоказания:

хронические пародонтиты и пародонтозы в стадии обострения;
кариес и его осложнения;
любые острые и обострение хронических патологических процессов.

Плюсы и минусы лигатурных брекетов

коррекция аномалий зубочелюстной системы повышенной сложности: лигатуры придают системе дополнительную прочность и надежность;
возможность менять виды лигатур по выбору пациента; цветные особенно подходят для детей, белые и бесцветные – для взрослых; резиновые лигатуры можно поменять на проволочные;
возможность частого контроля лечебного процесса с изменением заданных параметров;
умеренная цена и большой ценовой выбор.

продолжительный процесс установки лигатурных брекетов;
система громоздка и заметна на зубах;
прозрачные и бесцветные лигатуры быстро желтеют от пищевых красителей и приобретают неэстетичный вид;
необходимость ежемесячного посещения ортодонта для контроля и коррекции лечения;
частые жалобы пациентов на раздражение слизистой ротовой полости лигатурами, что способствует удлинению периода адаптации к системе; после смены лигатур некоторое время пациент может ощущать боль;
сложнее проводить гигиенические процедуры.

Виды моделей с лигатурами

Конструкции разных производителей могут отличаться по материалу изготовления и месту крепления.

Брекеты из различных материалов

Ниже приводятся сравнительные характеристики различных моделей.

Металлические лигатурные брекеты

Брекеты из металлических сплавов

Главный плюс металлических брекетов в том, что они подойдут для исправления прикуса любой сложности. Они надежны, но громоздки и не очень внешне привлекательны, поэтому их предпочитают устанавливать детям. Мировые лидеры в производстве таких систем стараются сглаживать недостатки, выпуская менее объемные модели со светлым тефлоновым покрытием и, соответственно, с более высокой ценой.

Плюсы: прочность, высокий лечебный эффект и невысокая цена.
Минусы: раздражение слизистых полости рта, боль в период адаптации, неэстетичность, дешевые модели с примесью никеля могут вызывать аллергию.

Керамические лигатурные брекеты

Керамические брекеты

Керамика внешне очень похожа на зубную эмаль. Она не дает блесток и сливается с естественными коронками, создавая эффект невидимости. Стоматологическая керамика – это очень прочный, но достаточно хрупкий материал. Брекеты из керамики не травмируют слизистые, поэтому адаптационный период проходит быстро и легко.

Плюсы: выглядят красиво, минимальный риск травмирования, легкие, удобные, биосовместимые.
Минусы: менее надежны, чем металлические, могут ломаться и окрашиваться красящими веществами, имеют более высокую цену.

Сапфировые лигатурные брекеты

Сапфировые брекеты

Материал изготовления – искусственные сапфиры. Прозрачны, переливаются и смотрятся очень красиво. Сапфировые брекеты подойдут для исправления не всех дефектов: подводит невысокая прочность.

Плюсы: эстетичность, отсутствие окрашивания, гипоаллергенность, короткий период адаптации.
Минусы: невысокая прочность и надежность, при отсутствии качественной гигиены возможно помутнение, высокая стоимость. Из-за хрупкости не подходят детям. Какую систему лучше выбрать ребенку, читайте здесь.

Пластиковые

Пластиковые прозрачные брекеты

Это внешне очень привлекательные системы из медицинского пластика с гипоаллергенными свойствами. Имеют белый цвет, незаметны на зубах, но не отличаются высокой надежностью, поэтому не могут быть использованы для коррекции серьезных дефектов зубочелюстной системы. Цены разные, в зависимости от качества продукции и компании-производителя.

Плюсы: эстетичность, полная биосовместимость, легкость и удобство в ношении.
Минусы: хрупкость, частые поломки, окрашивание в темные тона, особенно, при курении.

Комбинированные

Комбинированные (керамика спереди, металл по бокам) брекет-системы

Для повышения функциональности и эстетичности, снижения стоимости устанавливают комбинированные конструкции. Для этого спереди устанавливают замочки из керамики, сапфиров или пластика, а сбоку – из металла.

По месту крепления

По данному признаку конструкции делятся на два вида – вестибулярные и лингвальные. В особенностях установки этих моделей имеется существенная разница.

Вестибулярные и лингвальные модели

Конструкции вестибулярного типа

Эти брекеты считаются классикой. Они крепятся на сторонах зубных коронок, обращенных к внутренней поверхности губ и щек. Такие конструкции легче установить, они меньше травмируют слизистую и почти не вызывают нарушения дикции в адаптационном периоде. Металлические модели такого типа можно использовать для устранения серьезных дефектов.

Плюсы: устойчивость, удобство в установке, сроки лечение меньше, чем у лингвальных.
Минусы: неэстетичность.

Лингвальные брекет-системы

Это более современные конструкции. Разница заключается в том, что лингвальные брекеты крепятся на внутренней, обращенной к языку стороне зубных коронок. Внешне они незаметны, но менее удобны в ношении и установке. Имеют достаточно продолжительный адаптационный период, так как часто травмируют язык и сказываются на четкости речи.

Плюсы: незаметны при улыбке, ношение их не вызывает психологического дискомфорта.
Минусы: часто вызывают боль, неприятные ощущения и нарушение речи, невозможно лечение серьезных нарушений, стоят гораздо дороже вестибулярных.

Установка лигатурных брекетов

Установка проводится поэтапно:

Первый этап – диагностика. Пациенту назначается лабораторные и инструментальные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость, обзорная рентгенография челюсти, компьютерная томография (КТ). Пациент также направляется на консультацию к стоматологу-терапевту.

Второй этап – санация полости рта в случае выявления патологии. Проводится лечение кариеса и его осложнений, заболеваний десен и т.д. После этого стоматолог делает профессиональную гигиену ротовой полости, удаляет мягкий и твердый зубной налет, полирует эмаль. Ортодонт анализирует полученные данные и принимает решение об установке определенного вида брекетов.

Третий этап – установка. Врач очищает, высушивает зубные коронки и наклеивает на них брекеты, используя цементный состав, двумя способами:

приклеиванием каждого по-отдельности замочка на коронку – это занимает довольно много времени, но обеспечивает наиболее точную коррекцию (прямой способ);
создание специальной силиконовой формы с установленными замочками, а затем перенос их на зубы – установка проходит быстрее и проще, если сравнивать с предыдущим вариантом (непрямой способ).

Цемент высушивают специальной лампой, остатки цемента удаляют и устанавливают металлическую дугу, продевая ее сквозь пазы брекетов. Затем скоба дополнительно укрепляется мягкими эластичными или жесткими проволочными колечками (лигатурами). По бокам брекеты закрепляются фиксирующими кольцами на молярах. Третий этап занимает около 60 минут.

Скоба начинает с силой воздействовать на единицы, двигая их в соответствии с установленными параметрами. В процессе движения сила снижается, поэтому пациент должен ежемесячно приходить в кабинет врача для активации системы.

Подробнее о том, как проходит процесс коррекции и адаптации, читайте здесь.

Какие брекеты лучше лигатурные или безлигатурные

Безлигатурные или самолигирующие конструкции сегодня также популярны. В этих изделиях скоба крепится к замочкам без использования лигатур, при помощи микрозамочков, плотно прикрывающих и удерживающих силовую дугу в пазах. Микрозамки могут оказывать активное воздействие на процесс, поддерживая давление в нужном направлении – это активные безлигатурные модели. Более современные пассивные конструкции просто фиксируют скобы, оказывая мягкое, физиологичное действие.

Лигатурные и безлигатурные брекеты имеют свои преимущества и недостатки. Множество моделей дают возможность широкого выбора брекетов для каждого пациента. Но на вопрос, какие брекеты лучше лигатурные или безлигатурные, лучше ответит лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности и возраст каждого пациента. Взрослые чаще выбирают самолигирующие модели, но при высокой сложности дефекта ортодонт может посоветовать лигатурную модель.

В отличие от взрослых, детям и подросткам лигатурные модели подходят больше: они надежнее, а частая активация гарантирует положительные результаты коррекции. К тому же, детям часто нравятся разноцветные резинки на установленных конструкциях.

Для сравнения приведена таблица, из которой видно, в чем разница между самолигирующими и лигатурными брекетами, их сходство и отличие:

Какие брекеты выбрать? Сравниваем недостатки и преимущества

Принцип действия всех брекетов одинаков. Но материалы, из которых изготовлена система, в том числе и замочки, могут сказаться на том, насколько быстро будет проходить лечение. Не последнюю роль играет и внешний вид, ведь брекеты всегда на виду, они заметны не только при улыбке, но и при разговоре. Какие вестибулярные брекеты (те, которые устанавливают на внешнюю сторону коронок зубов) выбрать?

Многие люди спокойно носят заметные металлические брекеты

Металлические

До сих пор ортодонты устанавливают такие системы, и это объяснимо. Когда металлические брекеты стали оснащать замками вместо лигатур, их эффективность повысилась. А то, что этот материал – самый заметный из всех, важно далеко не для всех пациентов. И подростки, и многие взрослые сейчас уже не смущаются носить брекеты, так как лечение у ортодонта воспринимается как важное и полезное дело, а вовсе не повод для шуток.

Металлические безлигатурные брекеты крупным планом

Если они безлигатурные, то работают быстро и эффективно.
Прочные, легко поддерживать гигиену.
Самые доступные по цене.
Безлигатурные системы исправляют любые нарушения быстро и эффективно.
Легко снимаются.

Пластиковые

Один из вариантов, который был популярен в прошлом. Но с развитием других систем он стал не самым предпочтительным. Пластиковые брекеты используются вместе с резиновыми колечками – лигатурами, так как металлические замки с пазами для дуги в них не ставят. То, что материал менее прочен, чем металл или керамика, не играет большой роли: сломать брекет сам по себе довольно сложно, особенно если соблюдать правила питания. Тем не менее, недостатки у них есть.

Пластиковые брекеты с бесцветными лигатурами

Прозрачные или белые – выглядят более эстетично, чем металл.
Можно использовать яркие цветные лигатуры, но тогда теряется смысл прозрачных брекетов.
Доступная цена.

Работают медленнее, чем самолигирующая система, так как со временем действие лигатур ослабевает и они хуже держат дугу. Дуга «скользит» медленнее, чем в металлических пазах.
Сами брекеты и лигатуры со временем желтеют из-за красящей пищи (чая, кофе, ягод, пряностей).

Керамические брекеты

Один из самых распространенных вариантов, так как его недостатки очень незначительны, а преимущества нравятся многим пациентам. В керамические брекеты устанавливают малозаметные замочки из металла, которые надежно удерживают дугу. На очередном приеме при замене дуги врачу не нужно устанавливать лигатуры, а открыть и закрыть замки очень просто и быстро. Благодаря компактности брекетов между ними остается больше свободного пространства, поэтому пища застревает меньше.

На верхней челюсти – керамические брекеты с металлическими замочками

Менее заметны на зубах, выглядят эстетично.
Прочный материал.
Работают быстро.
Не впитывают пигменты, не желтеют.

Цена выше, чем у пластиковых и металлических брекетов.
При снятии могут раскрошиться. Снимать их дольше и труднее, чем металлические.

Сапфировые брекеты

Изготовлены из искусственно выращенных сапфиров. В отличие от керамики, которая имеет белый оттенок с небольшой прозрачностью, сапфиры бесцветны и полностью светопроницаемы, имеют своеобразный блеск. Кому-то это нравится, кому-то – нет, но, безусловно, их относят к эстетичным системам. В такие брекеты не устанавливают металлические замки, поэтому они работают только вместе с лигатурами.

Сапфировые брекеты с бесцветными лигатурами

Малозаметные.
Более «статусные».
Материал прочный, гладкий, легко очищается.

Цена выше, чем у других вестибулярных систем.
Лигатурные системы работают медленнее.
Прозрачные и белые лигатуры быстро желтеют, а яркие цветные хорошо заметны, смысл прозрачных брекетов теряется

Какие брекеты лучше выбрать?

Никому из пациентов не хотелось бы растягивать время лечения. Поэтому можно уверенно сказать: выбирать лучше самолигирующую систему. Если важна экономия, то металлическую, а если готовы заплатить чуть больше за эстетику, то керамическую. Из всех вестибулярных несъемных систем на сегодня это самые оптимальные варианты.

А тем, кто не готов носить несъемную конструкцию, можно посоветовать элайнеры. С развитием этой технологии она становится доступнее и по цене часто сравнима с брекетами.

Почитать другие статьи:

Самолигирующие брекеты

Современные брекет-системы эффективно справляются с проблемами аномалий зубного ряда и делают нашу улыбку безупречной. Но ношение классических брекетов часто является проблемой для взрослых пациентов из-за того, что они требуют частого посещения врача и бросаются в глаза окружающим при улыбке и разговоре. В таком случае им стоит обратить внимание на самолигирующие брекеты – они менее заметны, не требуют частой коррекции, за ними легче ухаживать. Но очень важно выбрать опытного ортодонта для их установки. Такие специалисты есть в клинике «ЮлиСтом», Петербург.

Производители ортопедических аппаратов постоянно совершенствуют свою продукцию и при внешнем сходстве различных брендов в них могут быть существенные отличия, влияющие на эффективность и продолжительность ортодонтического лечения. Из этой статьи вы узнаете, что такое самолигирующие брекеты, чем они отличаются от других видов брекет-систем и как важно, чтобы установкой их занимались настоящие профессионалы. В статье также подробно описан процесс установки брекетов и уход за ними в процессе ношения.

Что такое самолигирующие брекеты

Много лет для исправления аномалий зубного ряда использовались классические лигатурные брекеты. Они состояли из приклеивающихся к зубам замочков и прикрепленной к ним металлической дуги. Дуга в такой системе крепится к замочкам лигатурами – эластичными колечками или колечками из проволоки, а к боковым зубам - металлическими кольцами. Дуга закрепляется так, чтобы тяга ее способствовала выпрямлению зубов в правильном направлении. Лигатурные брекеты широко применяются и сегодня, но они требуют частого посещения врача для коррекции натяжения дуги и смены лигатур (они быстро растягиваются и меняют цвет).

В середине 90-х годов прошлого века появился новый вид брекет-систем - безлигатурные или самолигирующие. Отличие самолигируемых от лигатурных брекетов в том, что в них вместо лигатур используются специальные крышечки на замочках, через которые, как через каналы, продевается дуга. Избавление от лигатур принесло значительное облегчение, как ортодонту при установке брекетов, так и пациенту в процессе их ношения. В настоящее время используются и лигатурные, и безлигатурные брекеты.

Отличия лигатурных и самолигирующих брекетов

Преимущества и недостатки безлигатурных систем

Самолигирующие безлигатурные брекеты имеют ряд преимуществ перед классическими лигатурными. Они:

более тонкие, изящные, менее заметные;
обеспечивают более легкую адаптацию к ним пациента;
устанавливаются быстро, так как не требуется прикреплять дугу отдельно к каждому замочку, ее просто продевают через крышечки;
позволяют провести точную подгонку системы с учетом необходимой траектории;
не требуют частой коррекции: ортодонта нужно посещать не чаще раза в два месяца, тогда как после установки лигатурных брекетов – раз в месяц и даже чаще;
физиологичны, не оказывают отрицательного воздействия на околозубные ткани;
сокращают продолжительность коррекции;
не требуют больших усилий по уходу по сравнению с лигатурными (остатки пищи застревают в основном в лигатурах).

Недостаток безлигатурных самолигирующих брекетов – более высокая цена по сравнению с лигатурными.

Виды самолигирующих брекетов

Безлиатурные брекеты делятся на виды по механизму действия, материалу изготовления и маркам отдельных производителей (брендам).

По механизму действия

По этому признаку безлигатурные брекеты делятся на два вида:

активные – крышечка (клипса) оказывает активное давление на дугу, заставляя двигаться в нужном направлении;
пассивные – крышечка никак не воздействует на дугу, она ее просто удерживает в замочке; считается, что это более естественный вид коррекции, не травмирующий околозубные ткани.

По материалу

Металлические и керамические самолигирующие системы

Самолигирующие брекет-системы изготавливают из металла, стоматологической керамики и искусственных сапфиров. От материала изготовления зависят прочность и объем модели, а также показания для ее применения и эстетичность.

Металлические самолигирующие брекеты

Наиболее популярные и надежные безлигатурные модели. Преимущества:

прочные, надежные брекет-системы, не ломаются, подходят для коррекции любых аномалий;
легко устанавливаются и снимаются;
дешевле моделей из других материалов.

К недостаткам металлических конструкций можно отнести их невысокую эстетичность: металлические брекеты, даже с самыми маленькими замочками всегда будут видны при улыбке.

Керамические самолигирующие брекеты

Также популярные модели, изготавливаются из прочной белой стоматологической керамики разных оттенков. Их устанавливают пациенты, желающие выглядеть более эстетично. Преимущества металлических самолигирующих брекет-систем:

более легкие и удобные в ношении;
можно подобрать цвет замочков точно под цвет собственных зубов и они будут незаметны, так как не дают бликов;
адаптационный период проходит быстро, практически нет дискомфорта и нарушения речи;
не травмируют мягкие ткани полости рта.

более хрупкие по сравнению с металлическими, иногда ломаются и не применяются для коррекции сложных аномалий прикуса;
дороже металлических;
металлическая дуга все же видна при улыбке.

Сапфировые самолигирующие брекеты

Изготавливаются из прозрачных искусственных сапфиров, отличающихся высокой прочностью и блеском. Преимущества:

эстетичность – отражение света делает металлическую дугу менее заметной и придает улыбке сияние;
прочнее керамических, но уступают в прочности металлическим поэтому используются для коррекции некоторых сложных аномалий прикуса, но все же не всех;
не оказывают отрицательного воздействия на окружающие ткани.

требуют более тщательного ухода, так как из-за зубного налета могут быстро утрачивать прозрачность;
самые дорогие.

По бренду

Мировые производители постоянно совершенствуют свои модели и линейки брендов. Внешне похожие конструкции могут значительно отличаться своими свойствами и эффективностью коррекции. Ниже вы можете ознакомиться с наиболее популярными брендами самолигирующих брекетов.

Самолигирующие брекеты Damon (Ormco, США)

Линейка самолигирующих брекет-систем Damon - самая популярная в нашей стране. Конструкции отличаются удобством в применении и надежностью за счет усовершенствованных заслонок на замочках, позволяющих быстро устанавливать и снимать систему. Популярные модели Дэймон (Даймон):

Брекеты Damon Q

Брекеты Damon Clear

Clarity SL (3М Unitek, США)

Компания является лидером в производстве брекет-систем: модель самолигирующих керамических брекетов Clarity SL успешно конкурирует с Damon Clear. Повышенную надежность конструкции придает использование металла для укрепления каналов (через них проходит дуга) в замочках. Модель эстетична и почти незаметна на зубах, но не предназначена для коррекции сложных аномалий. Но и цена ее ниже, чем у Damon Clear.

Брекеты Clarity SL

Experiense (GC Orthodontics, Германия)

Немецкие изделия традиционно отличаются высоким качеством. Experience metal – самолигирующие брекеты высокой надежности за счет изготовленных из сверхпрочного не окисляющегося металла замочков. Они дешевле системы Damon Q, но ничем не уступают ей по качеству, используются для коррекции аномалий прикуса любой сложности.

In Ovation (Dentsply, США)

Линейка In Ovation (Innovation) американской компании Dentsply также отличается эстетичностью и надежностью. Она включает в себя модели:

In Ovation R – металлические самолигирующие брекеты с особой конструкцией замков, позволяющей устанавливать нужное натяжение дуги и расстояние между замочками. Конструкция очень надежная, может применяться для лечения сложных нарушений прикуса;
In Ovation C – керамическая эстетичная модель. Замочки покрытые диоксидом циркония для предупреждения изменения цвета. Особенности конструкции модели предупреждает ее неправильную установку. Это качественные брекеты и стоят дешевле Damon Clear.

Брекеты In Ovation R

Самолигирующие брекеты H4 (Ortho Classic, США)

H4 – металлические самолигирующие брекеты высокого качества, изготовленные из полностью биосовместимого металла. Особенностью их являются миниатюрные замочки, располагающиеся максимально близко к десне, так, что система h4 практически не видна при улыбке. Система комфортна в ношении, не раздражает мягкие ткани.

Брекеты H4

Линейки брендов компании Forestadent, Германия

Старейшая немецкая компания представляет линейку из четырех самолигирующих моделей:

QuicKlear – керамическая саморегулирующая конструкция. Особенность – металлическая заслонка на замочках для продевания дуги. Заслонка отполирована, имеет матовый цвет и почти не отличается от замочков по цвету, замочки плоские, края их закруглены. Они активно воздействуют на дугу, обеспечивая ее движение в нужном направлении. Это – надежная и красивая модель;
TruKlear – усовершенствованный вариант, керамическая самолигирующая модель с керамической крышкой. Специальная керамика не изменяет свой цвет, из-за чего конструкция почти незаметна на зубах;
BioQuick – активные самолигирующие керамические брекеты с замочками небольшого размера. Особенностью конструкции является быстрая фиксация замочков особыми выступами на их основании. Сила, удерживающая дугу в пазе, позволяет двигать ее в нужном направлении;
BioPassive – пассивные самолигирующие керамические брекеты. Пассивное действие осуществляется за счет гибкой крышечки и углубленных пазов, снижающих трение дуги. Эффективная коррекция сочетается с мягким нетравматичным воздействием на околозубные ткани.

Показания для установки

Самолигирующие брекеты устанавливают для коррекции следующих аномалий:

нарушения прикуса — неправильное смыкание зубов; металлические модели используют для коррекции сложных нарушений прикуса, что позволяет обойтись без операции;
искривление, неровное положение, скученность зубов или большие промежутки (тремы) между ними;
непрорезавшиеся (ретенированные) зубы – брекеты способствуют их вытягиванию:
нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава, вызывающие затрудненное болезненное движение челюстей, повышенный мышечный тонус;
смещение зубного ряда, вызванное длительным отсутствием зубов, приводящее к асимметрии лица;
для улучшения внешнего вида лица в профиль;
при подготовке к протезированию или имплантации для расширения промежутка между зубами, если зуб длительно отсутствовал и промежуток уменьшился.

Какие брекеты - самолигируемые или лигатурные выбрать, врач-ортодонт решает совместно с пациентом. Подход к выбору должен быть индивидуальным с учетом особенностей имеющейся патологии, эстетических предпочтений и стоимости конструкции. Безлигатурные брекеты более дорогие, не требуют частого посещения врача, поэтому их чаще устанавливают взрослым пациентам. Детям (не раньше 8 – 9 лет и только на постоянные зубы) и подросткам можно устанавливать оба вида брекетов, но все же им чаще устанавливают лигатурные металлические модели. Больше о брекетах для детей читайте здесь.

Керамические и сапфировые модели для детей не подходят, так как они достаточно хрупкие и при разрушении могут поранить ребенка.

Противопоказания

Установка самолигирующих конструкций имеет и противопоказания. Они могут быть абсолютными (коррекция не проводится никогда) и относительными (коррекцию можно проводить при определенных условиях или через некоторое время).

К абсолютным противопоказаниям относятся:

некоторые общие заболевания, приводящие к снижению иммунитета и повышению риска инфицирования околозубных тканей – сахарный диабет, иммунодефициты, заболевания крови, онкологические заболевания;
тяжелые хронические инфекции – СПИД, открытый туберкулез;
психические заболевания, препятствующие контакту пациента с ортодонтом, эпилепсия;
изменения в костной ткани челюсти (атрофия, остеопороз) – истонченная кость может не выдержать нагрузок;
отсутствие сразу нескольких зубов в зубном ряду – лечение должно проводиться ортодонтом совместно с ортопедом.

инфекционно-воспалительные заболевания полости рта, зубов и околозубных тканей – стоматиты,кариес, пародонтиты;
дегенеративно-дистрофические заболевания пародонта – пародонтозы;
наличие в зубном ряду имплантов и несъемных протезов – вопрос об установке брекетов должен решаться ортодонтом совместно с ортопедом;
бруксизм – скрежетание зубами, в основном во сне;
аллергия на стоматологические материалы – подбор материала займет определенное время;
беременность и период лактации;
любые острые заболевания и обострение хронических болезней.

Установка самолигирующих брекетов

При записи на консультацию к ортодонту в клинике у пациента обязательно спрашивают согласие на обработку персональных данных. Установка любой брекет-системы состоит из нескольких этапов: диагностики, лечения выявленной патологии и собственно установки брекетов.

Диагностика

Чтобы установить брекет-систему, нужно сначала убедиться в отсутствии противопоказаний для этой процедуры. Во время консультации ортодонт внимательно осматривает пациента, а затем направляет его на дополнительное обследование: обзорную рентгенографию верхней и нижней челюсти для выявления патологии костной ткани. При необходимости проводится компьютерная томография (КТ) челюсти и магнитно-резонансная томография (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава, направляет на консультацию к стоматологу-терапевту. Терапевт проводит осмотр полости рта, выявляет кариес, воспалительные заболевания десен.

Лечение

Вся выявленная патология пролечивается: кариозные зубы, стоматит. При необходимости разрушенные зубы удаляют. Пародонтит и пародонтоз лечат до состояния стойкой ремиссии. После этого проводится профессиональная чистка и полировка зубов.

Установка безлигатурных систем

Ортодонт устанавливает роторасширитель, очищает и просушивает зубы. После этого поэтапно:

приклеивает к каждому зубу замочек, используя специальный стоматологический цемент; для окончательного закрепления клей-цемент обрабатывается ультрафиолетовыми лучами, а остатки его удаляются; чаще всего конструкция устанавливается сначала на одну челюсть – верхнюю, а через 2 недели – на нижнюю – так легче проходит адаптация. В исключительных случаях разрешается установка только на верхнюю челюсть.
когда цемент полностью затвердеет, через пазы замочков протягивают дугу и закрывают каждый замочек крышечкой; они плотно защелкиваются и надежно удерживают металлическую дугу; конструкция закрепляется по бокам кольцами на жевательных зубах, чаще всего на 6 или 7.

Во время установки пациент не испытывает боли. Вся процедура установки самолигирующих брекетов продолжается около часа. На контроль и корректировку (активизацию) системы нужно будет являться к ортодонту раз в 2 месяца.

Уход за самолигирующейся брекет-системой

За безлигатурными брекетами ухаживать легче, чем за лигатурными, так как в них меньше застревает пища. Но тщательный уход необходим, иначе на зубах образуется бактериальный налет и начнется кариес. Чтобы этого не случилось, нужно соблюдать гигиену полости рта:

чистить зубы дважды в день специальной V-образной зубной щеткой;
после каждого приема пищи, даже после употребления сока или молока тщательно полоскать рот; если в зубах остались частички пищи, их можно удалить струей воды из ирригатора или при помощи межзубного ершика.

Следует также соблюдать рекомендации по питанию:

в первую неделю после установки системы нужно употреблять мягкую пищу, затем постепенно переходить на более твердую; но такие продукты, как орехи и семечки нужно будет исключить;
ограничить употребление сладостей и сладких напитков – это отличная питательная среда для бактерий;
нельзя употреблять продукты, прилипающие к зубам – жевательные конфеты, жвачки.

Возможные осложнения

При правильной установке осложнений практически не бывает, но в первые 1 – 2 недели могут появиться неприятные симптомы:

Читайте также:

Какие брекеты лучше прозрачные или металлические

Металлические брекеты

Прозрачные брекеты

Итоги

Плюсы и минусы эстетических брекетов

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Лигатурные брекеты

Лигатурные брекеты – что это

Кому подходят лигатурные брекет-системы

Плюсы и минусы лигатурных брекетов

Виды моделей с лигатурами

Брекеты из различных материалов

Металлические лигатурные брекеты

Керамические лигатурные брекеты

Сапфировые лигатурные брекеты

Пластиковые

Комбинированные

По месту крепления

Конструкции вестибулярного типа

Лингвальные брекет-системы

Популярные марки лигатурных брекетов

Установка лигатурных брекетов

Какие брекеты лучше лигатурные или безлигатурные

Какие брекеты выбрать? Сравниваем недостатки и преимущества

Металлические

Пластиковые

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Какие брекеты лучше выбрать?

Самолигирующие брекеты

Что такое самолигирующие брекеты

Преимущества и недостатки безлигатурных систем

Виды самолигирующих брекетов

По механизму действия

По материалу

Металлические самолигирующие брекеты

Керамические самолигирующие брекеты

Сапфировые самолигирующие брекеты

По бренду

Самолигирующие брекеты Damon (Ormco, США)

Clarity SL (3М Unitek, США)

Experiense (GC Orthodontics, Германия)

In Ovation (Dentsply, США)

Самолигирующие брекеты H4 (Ortho Classic, США)

Линейки брендов компании Forestadent, Германия

Показания для установки

Противопоказания

Установка самолигирующих брекетов

Диагностика

Лечение

Установка безлигатурных систем

Уход за самолигирующейся брекет-системой

Возможные осложнения