Какой металл в металлокерамике

Обновлено: 12.05.2024

Заблуждение №1: это всегда красиво

Коронка на зуб из металлокерамики – это действительно, довольно универсальный вариант. Внутри – прочный металл, снаружи – превосходная по своим эстетическим показателям керамика. Однако, если в основании протеза находится неблагородный сплав металла или титан (из которого, кстати, делаются долговечные и надежные имплантаты зуба, такие как Nobel, с пожизненной гарантией), то нужно быть осторожными при протезировании такими конструкциями передних зубов.

На жевательных зубах подобного рода протезы будут действительно отличным вариантом решения проблемы, но вот в зоне улыбки металл может просвечивать при ярком дневном свете сквозь тонкое керамическое покрытие. Да и лучше устанавливать металлокерамику вперед, когда речь идет о протезировании всей фронтальной зоны, а не только одного зуба. Тогда различия будут незаметны. Или же отдавайте предпочтение коронкам с плечевой массой, где доля металла намного меньше керамики, и соответственно, смотрятся они более естественно и натурально.

Металлическая кромка от такой коронки может светиться на деснах

Также не забывайте, что в результате эксплуатации искусственного элемента, происходит окисление металла, поэтому если через пару лет после установки коронки вы обнаружите на десне вокруг неприятный синюшный оттенок, то не взыщите. Такая реакция была вполне предсказуема, а выглядит это, сами понимаете, не так уж и красиво.

Заблуждение №2: они совершенно безопасны

Современная стоматология стремится к тому, чтобы сделать жизнь пациентов намного более комфортной, чем ранее. Исследования в области материалов, из которых изготавливают протезы, позволяют создать конструкции, отличающиеся не только высокой биосовместимостью с организмом человека, но и отсутствием аллергических реакций. Однако, по отношению к коронкам из металлокерамики это утверждение не будет действовать. Самые обычные сплавы хрома и кобальта, например, имеют свойство вызывать у некоторых пациентов индивидуальную непереносимость, и даже такое явление, как гальваноз.

От разных металлов может возникнуть гальваноз

Кроме того, если рассуждать о безопасности, то сама по себе установка металлокерамического зуба предполагает значительной обточки эмалевого слоя со всех сторон, депульпации протезируемого зуба. Последнее, то есть удаление нерва делается для того, чтобы не обжечь пульпу 1 во время обточки эмали. С одной стороны, это обезопасит пациента от осложнений, с другой – сократит службу зуба, ведь безжизненный, он гораздо легче поддается воздействию неблагоприятных факторов.

Но и это еще не все, из-за невероятной прочности металла будут постоянно страдать и зубы антагонисты, то есть те, которые расположены на противоположной челюсти относительно протеза. Они очень быстро начнут изнашиваться в результате постоянного соприкосновения и от воздействия с коронкой, ведь по структуре живой и искусственный зуб совершенно разные. А это еще один минус в копилочку металлокерамических изделий.

Ну и не забывайте, что при ошибках, допущенных на этапе протезирования, ношение металлокерамики к воспалительному процессу на деснах и к гингивиту, ставшему результатом травмирования слизистой из-за ненадлежащего прилегания края коронки.

Заблуждение №3: их прочность выше всяких похвал

Коронки из такого материала действительно имеют повышенные прочностные характеристики и износостойкость и могут служить своему хозяину десяток лет, совершенно не деформируясь и сохраняя первоначальную структуру. Ими легко пережевывать любую пищу. Но не забывайте, что они покрыты керамикой, которая с легкостью может сколоться от перепада температур или от излишнего механического воздействия. Не зря же такие протезы противопоказаны людям с бруксизмом и тем, кто занимается опасными видами профессий. Не подойдут они и людям с серьезными аномалиями прикуса, и беременным женщинам.

Довольно часто на данных коронках могут возникать сколы

Заблуждение № 4: они недорогие

Металлокерамические изделия могут включать в себя сплавы различных металлов, как драгоценных (золото, платина, палладий), так и не драгоценных (кобальт и хром). Первый вариант, естественно, выигрывает в плане эстетики, качества, биосовместимости. Но выбирая его, сразу готовьте кругленькую сумму денег, которая избавит вас также от заблуждения о том, что коронка из металлокерамики оптимальна по соотношению цены и качества.

Цена на изделия может быть довольно высокой

Итак, то, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб напрямую зависит от ее состава:

хромо-кобальтовые сплавы: можно уложиться в 5–11 тысяч рублей за 1 зуб,
благородные металлы: тут все зависит от того, какой зуб будете протезировать и от того, сколько грамм ценного материала на него потребуется. В среднем, готовьте 15-17 тысяч рублей,
титан: керамику могут делать и совместно со сплавами титана. Сколько стоят коронки из металлокерамики в таком случае? Не менее 30-35 тысяч рублей за одну штуку.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Он может быть создан путем фрезерования или при помощи штамповки. Первый вариант по цене будет дороже, но и его качественные характеристики выиграют перед штампованным протезом, который может недостаточно точно воспроизводить анатомические особенности пациента, выглядеть непривлекательно, и как следствие, быстро потерять свою надежность.

Какая есть альтернатива

Металлокерамика – неплохой вариант, если исключить все выше перечисленные особенности. Но для тех пациентов, которые сомневаются, нужно рассмотреть все возможные способы протезирования.

Лучшими сегодня все стоматологи и техники по праву признают протезы из диоксида циркония. Они не уступают металлокерамике по прочности, но при этом значительно превосходят по красоте и натуральности, к тому же они не вызывают аллергии и безопасны для остальных элементов полости рта. Подходят абсолютно на все зубы: и на жевательные, и на передние. Но и цена на них не маленькая.

Коронки из диоксида циркония выглядят более эстетично и натурально

Керамика – очень красиво, но достаточно ненадежно на жевательных единицах. Пластмасса – дешево, но не стоит рассматривать ее в качестве постоянного протезирования, так как уже через год она разочарует своим видом, цветом и даже запахом (отлично впитывает красящие пигменты и резкие запахи).

Есть и те, кто до сих пор отдает предпочтение золотым коронкам, но таких единицы, если не считать звезд шоу-бизнеса, которые мечтают обеспечить себе громкий пиар.

А вы пишите в комментарии, есть ли у вас коронки и из какого они материала? Поделитесь полезным опытом и сделайте выбор интересующихся этим вопросом людей более быстрым и осознанным.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Виды металлокерамики в стоматологии

Виды металлокерамических коронок на зубы. Из каких сплавов делают металлокерамические зубные протезы? Какую выбрать металлокерамику для коронки на зуб?

Главные темы:

Коронки из металлокерамики: виды, материалы и технологии

Металлокерамическая коронка ― это несъемный зубной протез, состоящий из двух слоев: металлического каркаса и керамической облицовки. Его устанавливают на обточенный зуб или культевую вкладку. Это может быть как отдельная коронка, так и часть моста длиной до 5 единиц.

Металлокерамику выбирают, потому что она прочная и достаточно эстетичная. Но из-за того что металл просвечивает через керамику, она становится непрозрачной, поэтому этими коронками восстанавливают жевательные зубы, для которых важна прочность и не так критичны высокие эстетические показатели.

Для протезирования передних зубов современная стоматология предлагает более эстетичные протезы из диоксида циркония и стеклокерамики. Если металлокерамику ставят во фронтальную зону, заменяют сразу группу зубов, чтобы они не различались по цвету и прозрачности.

Виды металлокерамики

Металлокерамические коронки различаются металлами, из которых делают каркас, способом изготовления и сроком службы. Рассмотрим все виды протезов и почему важно знать об их различиях.

Виды металла для каркаса протеза

Реже каркасы делают из сплавов благородных металлов ― золота, платины, палладия и серебра. Они не аллергичны и обладают антибактериальным эффектом. В их составах золото занимает от 70 до 90%. Из-за желтоватого оттенка вся конструкция смотрится естественнее, что важно для зоны улыбки. Система простоит 12-15 лет.

Коронки из титана устанавливают гораздо реже, хотя титан полностью биосовместим с организмом человека: не отторгается, не вызывает аллергию и гальваноз. Но работа с титаном более трудоемка и требует от специалиста особых знаний. Срок службы около 15 лет.

Технология изготовления металлического каркаса

Основания для протезов из металлокерамики изготавливают двумя способами:

Литье ― традиционный и повсеместно распространенный метод. По слепкам получают модели челюстей, на них моделируют коронку или мост из воска, приваривают литники ― восковую проволоку, и заливают огнеупорным материалом. При обжиге в печи материал затвердевает, а воск плавится и вытекает. В получившиеся полости через литниковую систему заливают жидкий сплав. После остывания литники спиливают, коронку очищают пескоструйным способом, а затем механически припасовывают (подгоняют) на модели.
Фрезерование по технологии CAD/CAM ― автоматизированная система, которая работает без участия человека. Вместо слепка используют внутриротовую камеру, которая отправляет результаты снимка в специальную программу. После моделирования станок сам вырезает из металлической заготовки деталь необходимой формы. Протез с фрезерованным каркасом идеально прилегает к культе и шейке зуба и служит дольше, чем литой. Но специальное оборудование есть не в каждой клинике, а затраты на его приобретение и обучение врача значительно увеличивают стоимость.

На готовое основание, сделанное любым из двух видов, в несколько слоев вручную наносят керамическую массу, обжигая каждый последующий слой.

4 самых известных производителя металлокерамических коронок

Металлокерамическая коронка

Как выбрать коронки

Сегодня существует целый ряд подобных конструкций, которые друг от друга технологией изготовления. Рассмотрим, какие варианты предлагает пациенту современная ортодонтия:

штампованные обычно они имеют значительные неточности в изготовлении,
фрезерованные – данный вариант лучше предыдущего, поскольку более точно соответствует форме естественных зубов пациента,
с плечевой массой – здесь объем внешнего фарфора увеличен за счет уменьшения доли металла. Таким образом обеспечивается лучшая эстетичность при высокой прочности конструкций. При этом керамика как бы огибает металл снизу, образуя так называемый уступ. Таким образом металл не будет контактировать с десной, не возникнет аллергия и посинение слизистой. Довольно часто такие коронки создаются с использованием 3D компьютерного моделирования.

Металлический каркас может быть изготовлен из различных сплавов. Наиболее популярными являются: кобальтохромовый и никель-хромовый. Также по желанию пациента для изготовления коронок могут быть использованы сплавы из драгоценных металлов: платины, золота, палладия и т.д. Благодаря такому «дорогому» основанию протез получается максимально похожим на натуральный зуб, при этом исключается любой риск развития аллергических реакций. Но такой вариант будет весьма дорогостоящим.

ТОП-4 лучших производителей

Стоматологи-ортопеды рекомендуют отдавать предпочтение производству Германии и Японии. Их продукция отличается действительно высоким качеством и долговечностью, а по эстетическим показателям значительно превосходит изделия конкурентов.

Рассмотрим подробно, на какие коронки в первую очередь следует обратить внимание:

1. Ivoclar

Ivoclar

Особенностью данных металлокерамических коронок является наличие кристаллов в керамической массе. Кстати, именно эта компания делает акцент на прессованной керамике, которая отличается повышенной прочностью. Благодаря этому удается значительно увеличить показатели прочности, а соответственно и долговечность таких протезов. Продукция компании Ivoclar не подвержена сколам и имеет весьма продолжительный срок службы.

2. Noritake

Noritake

Продукция японской компании отличается оптимальным сочетанием качества и цены. Благодаря особым свойствам керамики, налет не скапливается на поверхности искусственного зуба, а потому протез сохраняет первоначальный внешний вид даже спустя годы после установки.

3. Duceram

Duceram

Данный бренд создает продукцию, которая отличается лучшими эстетическими свойствами, поскольку при изготовлении коронок используется керамика и краски, которые имитируют зубную эмаль максимально точно. Такие протезы практически невозможно отличить от натуральных. Они имеют большой запас прочности и считаются очень долговечными.

4. Vita

Vita

Немецкие материалы, используемые для создания коронок данного бренда, представляют собой настоящий прорыв в отрасли. Для них характерна точная имитация показателей естественного преломления света, что делает их очень натуральными, особенно при восстановлении передних зубов. Благодаря мелкодисперсной керамической структуре, обеспечивается легкий гигиенический уход за конструкцией, и как следствие – предупреждается скопление налета.

В данной статье мы рассмотрели только те компании, которые занимают лидирующие позиции на современном рынке. Именно их продукция чаще всего рекомендуется стоматологами-ортопедами по всему миру. Возможно, кому-то они покажутся дорогими, но лучше немного переплатить один раз и получить действительно эстетичную, функциональную и долговечную конструкцию.

Видео об установки коронки на зуб

4 разновидности металлокерамических коронок и их стоимость

Стоимость такой коронки зависит от разновидности составляющих компонентов

Вариант № 1: из сплавов неблагородных металлов

Если интересуетесь, сколько стоит металлокерамика, то имейте в виду, что коронка, в основе которой находятся кобальт, никель или хром и их сплавы в различных комбинациях – самая недорогая по стоимости. Ценник на такие изделия начинается от 10-12 тысяч рублей.

За счет цены этот вариант является самым распространенным. Однако за выбор недорогих сплавов пациенты впоследствии расплачиваются своим комфортом.

Выбирая сплавы недорогих металлов, будьте готовы к некоторым нюансам эксплуатации. К примеру, сплав «кобальт-хром» подвержен коррозии, и оттого такие протезы служат меньше заявленных для металлокерамики сроков – не 10-15, а 6-8 лет. А «никель-хром» может спровоцировать токсический стоматит, бронхиальную астму, гингивит, развитие гальванического синдрома. Как показывает практика, никель 1 чаще других материалов вызывает различные аллергические реакции.

Неблагородные сплавы хороши не только ценой, но и своей универсальностью. Они могут применяться для изготовления протезов любой сложности. Однако со временем материалы под воздействием слюны окисляются и способствуют появлению синюшного ободка на границе коронки и десны, что портит эстетику улыбки.

Неблагородные сплавы хороши не только ценой, но и своей универсальностью

Чтобы минимизировать риски развития аллергии, рекомендуется выбирать материалы хорошего качества. Например, немецкого производства – они чуть дороже российских, но и «побочные» эффекты у них сведены к минимуму.

Вариант № 2: из сплавов благородных металлов

Давайте разберемся, сколько стоит зуб из металлокерамики, где в основании коронки находится благородный сплав. Под словом «благородный» подразумевается использование при изготовлении протеза таких материалов, как золото, палладий, платина.

Как правило, соотношение материалов такое: до 85% золота, около 5-8% платины, около 2-5% палладия. Также, помимо этих металлов, могут применяться незначительные примеси серебра, тантала, меди, индия. Цена вопроса – от 20 000 рублей.

Золото в чистом виде для создания протезов не применяется, т.к. несмотря на свои положительные качества (гипоаллергенность, устойчивость к коррозии, антисептические свойства, высокую эстетику), этот материал очень мягкий, и в процессе эксплуатации быстро стачивается. Поэтому, чтобы реставрация была прочной и износостойкой, помимо золота при изготовлении используют и другие металлы.

На фото показаны металлокерамические коронки на основе золота

Основа из благородных сплавов металлов имеет светло-желтый оттенок, сверху покрывается напылением из керамики. Сочетание золота и керамики позволяет достичь хорошей эстетики – реставрация имеет естественный блеск и цвет, как у натуральной эмали. Плюс благородных сплавов еще и в том, что они не вызывают посинения десны. Кроме того, золото обладает антибактериальными свойствами, на такой реставрации меньше скапливается налет, что в свою очередь является своеобразной профилактикой стоматологических заболеваний.

Вариант № 3: когда в основании – титан

Титан сегодня применяется не только для имплантации, но и для протезирования зубов. Конечно, коронки из титанового основания и керамического напыления не пользуются таким большим спросом, как конструкции из тех же неблагородных металлов. Даже несмотря на тот факт, что титан более совместим с человеческим организмом. Однако некоторые клиники все же предлагают такие коронки.

Если выбираете такое решение, то помните, что у титана есть достоинства:

не подвержен коррозии,
прочный и износостойкий,
подходит для изготовления протезов большой протяженности,
легкий,
имеет более низкую стоимость по сравнению с коронками из благородных сплавов: цена начинается от 15 000 рублей.

Из недостатков можно назвать сложность обработки материала и низкий уровень сцепления с керамикой. Поэтому на ортопедических конструкциях такого типа часто появляются сколы.

Основа коронки может быть изготовлена из чистого титана или же с добавлением алюминия, ванадия или молибдена. Титан высокого класса не токсичен и не вызывает аллергии. Если же в нем есть примеси ванадия или алюминия, то такой сплав считается более прочным, но и более аллергенным.

Вариант № 4: коронки из металлокерамики с плечевой массой

Чаще всего в стоматологиях создают частично облицованные коронки, где нижняя область металлического основания остается не покрытой слоем керамики. Этот вариант более выгодный с финансовой точки зрения, но у него есть свои недостатки, о которых мы говорили выше. В частности – это окрашивание десны в темный цвет из-за процессов окисления.

Однако у современных пациентов имеется выбор. Вы можете уточнить, создают ли в лаборатории клиники, куда вы обратились, коронки, полностью облицованные керамикой, или так называемые конструкции с «плечевой массой». В основании такой конструкции может находиться любой сплав, как неблагородных, так и благородных металлов. Ее отличие от традиционной металлокерамической в наличии цельного керамического края снизу (на шейке коронки), что помогает изолировать десну от соприкосновения с металлической составляющей изделия. Эта особенность позволяет свести к минимуму вероятность возникновения аллергических реакций и сохранить эстетику улыбки даже спустя годы эксплуатации.

В основании такой конструкции может находиться любой сплав

Цена – от 20 000 рублей.

Факторы, из которых складывается стоимость восстановления зуба металлокерамической коронкой

Выше мы уже подчеркивали, что однозначно ответить на вопрос о том, сколько стоит коронка, для создания которой применяется металлокерамика, довольно сложно. Дело в том, что помимо основания конструкции (неблагородные и благородные металлы, титан), на стоимость будет влиять качество и бренд материалов. Так, российские бренды стоят дешевле, но не могут похвастаться лучшим качеством. А вот такие марки, как Ivoclar, Noritake, стоят дороже, но и эксплуатационные характеристики у них значительно лучше.

О самых известных производителях металлокерамических коронок читайте тут.

Однако акцентироваться на цене одних только металлокерамических коронок не стоит. Нужно понимать, что если вы идете восстанавливать зуб с помощью протезирования, то неизбежно придется потратиться и на все подготовительные манипуляции:

депульпация зуба: перед установкой коронки эта процедура обязательна. Стоимость – от 7000 рублей,
установка культевой вкладки или штифта: к установке вспомогательных опорных конструкций придется прибегнуть, если стенки зуба сильно разрушены,
изготовление и установка временных коронок: стоимость – от 300 рублей. Их нужно будет носить тот период времени, пока не изготовят постоянные,
рентгенологические исследования: стоимость прицельного снимка зуба – от 300 рублей. Но, если вы обратились в клинику, где работают «под ключ», вероятнее всего, данный вид исследования уже будет включен в общую стоимость лечения.

Что касается стоимости металлокерамической коронки, то в нее будет включена подготовка зуба (обточка), снятие слепков и создание самого протеза, его установка, стоматологический цемент. Однако лучше уточнить этот момент заранее в той клинике, куда вы обратились, чтобы впоследствии не столкнуться с непредвиденными тратами.

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Титов П.Л., Мойсейчик П.Н., Матвеев А.М. Аллергические реакции к компонентам стоматологических материалов. Диагностика. Современная стоматология, 2017.

«Коронки из неблагородных сплавов не рекомендуется устанавливать на передние зубы, т.к. это решение повлияет на эстетику улыбки не в лучшую сторону. Во-первых, из-за окисления металлов в процессе эксплуатации может произойти окрашивание десны в темный оттенок. Во-вторых, в таких протезах металл заметен на просвет (он будет просвечивать сквозь керамическое напыление), т.к. изначально имеет серый оттенок. Для протезирования фронтальной группы зубов лучше выбирать конструкции из других материалов: диоксид циркония, керамика». Ортодонт Вагапов Закир Иркинович

Консультирующий специалист

Вагапов Закир Иркинович

Рейтинг врача: 7 из 10 (3)

Читайте также: