Металл имплантах какой используется в зубных

Обновлено: 21.09.2024

По данным ВОЗ более чем у 60% населения планеты диагностирована частично или полностью беззубая челюсть. Лечение посредством установки импланта с последующим протезированием позволяет восстановить красивую улыбку и функциональность зубного ряда даже в самых сложных клинических случаях.

В этом материале расскажем о методиках имплантации зубов, как происходит первичная консультация и как врач составляет план лечения. Также распишем этапы установки имплантов, приведем исследования врачей-имплантологов, ответим на частые вопросы-пациентов.

Основные понятия
Требования и ограничения
Базовые методики
Особенности процедуры на верхней/нижней челюсти
Как врач планирует процедуру?
Этапы установки имплантата
Возможные осложнения, риски
Часто задаваемые вопросы

Что это такое?

Дентальная имплантация — это комплексная методика восстановления целостности зубного ряда. Благодаря высокой эффективности, процедура стала стоматологическим стандартом лечения частичной или полной адентии. Подход заключается в хирургическом вживлении имплантата в костную ткань челюсти в качестве замены корня зуба с последующей установкой протеза (заменяет коронковую часть).

Зубной имплант служит функциональной опорой для фиксации постоянной коронки, зубного моста или покрывного протеза в зависимости от клинической ситуации. Конструкция позволяет восстановить целостность ряда и жевательную функцию, останавливает постепенную атрофию костной ткани.

Эффективность лечения зависит от определения противопоказаний, предотвращения заболеваний ротовой полости, сборе информации и планирования операции врачом.

В стоматологии используют несколько методик установки имплантов. Ниже мы рассмотрим самые безопасные способы, а также возможные риски после вживления титанового стержня.

Показания и противопоказания

Перед хирургическим вмешательством врач проводит сбор анамнеза и аппаратное обследование полости рта. Показания к установке импланта — это клинические случаи вторичной адентии:

Нет одного зуба

Одиночные дефекты, когда отсутствует резец/клык в зоне улыбки или жевательный зуб (моляр/премоляр).

Метод лечения: установка импланта с постоянной коронкой, без препарирования соседних единиц.

Различают ограниченные включенные дефекты зубов посреди зубного ряда (с одной или двух сторон челюсти), а также концевые дефекты, когда отсутствуют заключающие ряд зубы (классификация Кеннеди).

Метод лечения: установка коронок на имплантах или мостовидный протез (протяженность до 5 единиц). Здоровые зубы сохраняются без съемного протезирования.

Полное отсутствие зубов с выраженным снижением высоты альвеолярных отростков.

Метод лечения: установка нескольких имплантов для надежной фиксации несъемного протеза (протокол All-on-4 или All-on-6).

непереносимость съемного протезирования (аллергия на акрилат или выраженный рвотный рефлекс);
отсутствие функциональной окклюзии (правильный межзубный контакт) с болью или дисфункцией ВНЧС.

Противопоказания к установке имплантов

Различают абсолютные противопоказания (установить имплантат категорически запрещено), а также относительные, когда необходимо соблюдать ряд условий.

заболевания крови или кроветворной системы;
заболевания ЦНС;
онкология;
заболевания иммунной системы;
злокачественные опухоли;
заболевания соединительной ткани;
туберкулез и его осложнения;
болезни слизистой оболочки полости рта (красная волчанка, пузырчатка, рецидивирующий стоматит и артрит);
бруксизм, гипертонус жевательных мышц;
сахарный диабет I типа.

Относительные

неудовлетворительная гигиена полости рта;
гингивит различной степени тяжести, воспаления десен;
маргинальный периодонтит;
артроз ВНЧС;
аномалии прикуса;
атрофия или дефекты мягкой ткани кости;
вредные привычки (курение, алко/наркозависимость);
беременность, период лактации.

Методы установки

Способы установки импланта отличаются по срокам проведения ортопедического этапа:

Немедленная нагрузка — временная коронка устанавливается за один этап, сразу или через несколько дней после имплантации. Постоянный протез устанавливают после полной остеоинтеграции имплантата (3-6 месяцев).
Поздняя нагрузка — означает, что протезирование зуба проводится на втором этапе операции, после полного приживления искусственного корня. До этого времени пациент ходит с заметным межзубным промежутком.

Ниже рассмотрим базовые методики имплантации.

Двухэтапная имплантация

Наиболее распространенная, классическая методика установки имплантата. Считается самой универсальной, так как может применяться практически в любой клинической ситуации.

надежное приживление;
минимальный риск отторжения и осложнений;
более безопасно для курильщиков;
лучший вариант если показано наращивание костной ткани.

необходимо повторное хирургическое вмешательство;
долгий процесс, от установки импланта до протезирования уходит до 6 месяцев.

Методика двухэтапной имплантации

Врач проводит разрез десны с отслоением слизистого лоскута. Формируется костное ложе с помощью направляющего канала. Внутрикостный стержень вкручивается вглубь ложа на 0,5-1,0 мм ниже альвеолярного отростка.

После введения стержня, в верхнюю часть вкручивается винт-заглушка для предотвращения врастания тканей в резьбовую часть. Лоскуты слизистой оболочки наглухо зашивают для защиты от попадания бактерий.

Под местной анестезией с помощью зонда определяют место внутрикостного элемента. Десна иссекается до 10 мм и через небольшое отверстие заглушку выкручивают, промывают резьбовой канал. Вкручивается формирователь десны и накладываются швы.

После формирования эстетичного десневого контура (до двух недель) формирователь десны заменяют на абатмент для дальнейшего протезирования.

Имплантация зубов в два этапа

Клинический случай №1

Хирургический этап имплантации. У пациента был концевой дефект зубного ряда. После прокола десны было установлено два винтовых импланта, наглухо закрыты винтами-заглушками.
Ортопедический этап. После приживления внутрикостного элемента, был установлен формирователь десны. После успешного формирования десневого края, установили две коронки.

Одноэтапная имплантация

Основное требование для успешной операции — высокая первичная стабильность. Имплантат устанавливается в один этап после разреза десневого лоскута в костное ложе. На внутрикостный элемент вкручивают формирователь десны, накладывают швы. Пока формируется десна пациенту устанавливают временный протез, чтобы он не ходил с беззубой челюстью.

Через две недели, когда сформирован контур десны, врач-ортопед приступает к протезированию. Для этого формирователь меняют на абатмент и коронку (через 2-6 недель).

сокращение времени лечения;
сохраняются контуры десны;
возможность немедленной нагрузки протезом;
минимальная травматичность.

риск бактериальной инфекции;
больше противопоказаний.

Не стоит путать одноэтапный метод с одномоментной имплантацией.

Одномоментная имплантация предполагает установку импланта непосредственно после удаления зуба. Может проводиться в один этап или классическим методом. Коронка устанавливается через 2-3 часа после вживления или в течение первых трех дней. Процедура несет дополнительные риски, почти всегда требуется костная пластика.

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

В клинике Самсон-Дента используем импланты для каждой базовой методики. Предлагаем пациентам премиальные системы Astra Tech (Швеция), а также эконом-сегмент от компаний Osstem (Южная Корея) и DIF (Израиль). Поможем выбрать лучший вариант, первая консультация и план лечения бесплатно.

Анатомические особенности

Перед планированием операции хирург-имплантолог должен учитывать анатомию челюсти, чтобы подобрать имплантат с необходимым диаметром, длиной и определить ориентацию при установке.

Верхняя челюсть

В большинстве случаев если высота костной ткани верхней челюсти менее 8 мм, проводится закрытый синус-лифтинг. После откидывания десневого лоскута стержень фиксируют в кортикальной пластинке (дистальный отдел) или в дне полости носа (передний отдел). Такое положение обеспечивает лучшую первичную стабильность.

Благодаря проведению разреза по альвеолярному гребню хорошо видно носонебный канал и срединный шов неба, что позволяет избежать повреждения носовой полости или гайморовых пазух.

Нижняя челюсть

Перед операцией определяют положение нижнечелюстного канала и лицевой вены. Травма вены может привести к повреждению сосудисто-нервного пучка, как следствие, к кровотечению и отеку. Повреждение альвеолярного нерва приведет к потере чувствительности (парестезия).

Во время процедуры аккуратно отслаивают десневой лоскут, не используют режущие инструменты вокруг нервов, препарирование прекращают за 2 мм до нерва.

Оценивается расположение, длина, наклон зубных единиц в месте планируемого ложа. Важно сделать прицельный снимок, чтобы определить направляющую ось и угол наклона стержня.

Если не сделать снимок повышается риск нарушения расстояния между стержнем и единицей. Это может привести к травме корня, периапикальных тканей, вплоть до потери зуба.

Костная ткань

Структура кости оценивается до операции, а также непосредственно в процессе установки имплантата. Количества и качество костной ткани влияет на первичную стабильность. При недостатке губчатого вещества во фронтальном отделе, ткань может перегреться, а в жевательном отделе будет минимальная стабильность стержня.

Процедура пройдет успешнее при наличии достаточного количества кости высокой плотности. Может потребоваться наращивание костной ткани.

Что учитывает врач перед имплантацией?

На первичном обследовании врач определяет условия для проведения имплантации. Планирование начинается с определения способа протезирования, количества/размера стержней, тактики хирургического и ортопедического этапа, показаний/противопоказаний, пожеланий пациента. Получение полной информации считается подготовительным этапом.

Осмотр полости рта

Во время обследования обращают внимание на:

вид и протяженность зубного дефекта;
состояние гигиены ротовой полости;
качество здоровых единиц;
тип прикуса;
высоту альвеолярного гребня;
состояние слизистой оболочки;
расположение нижнечелюстного канала, носовой полости и пазух.

Сбор анамнеза

На основании беседы с пациентом врач выясняет показания для проведения операции, а также противопоказания. При сборе анамнеза учитывается:

Срок и причина утраты зубов. Это поможет подобрать наилучший тип импланта. Если зуб отсутствовал долго, может потребоваться синус-лифтинг.
Перенесенные или сопутствующие болезни. Могут служить противопоказанием к операции или требовать дополнительных мер предосторожности.
Способ предшествующего протезирования. Если у пациента были съемные протезы.

Рентгенография

Для определения состояния костной ткани проводится пальпация альвеолярных отростков и назначается рентгенографическое обследование (панорамный снимок, ОПТГ). Это позволяет оценить высоту кости и расположение зубов, однако у ОПТГ есть искажения размеров до 20%. Поэтому дополнительно могут назначить компьютерную томографию (КТ) для получения трехмерного изображения строения челюсти.

Ширина костной ткани в щечно-язычном отделе должна быть от 6 мм.
Расстояние между зубными корнями не менее 8 мм.
Оптимальная толщина кости на верхней/нижней челюсти 10 мм (в других случаях понадобиться оперативная подготовка).

Этапы установки имплантата

После первичной консультации врач составляет план лечения, назначает подготовительные процедуры:

профессиональная гигиена полости рта — удаление налета и камня;
устранение кариозных образований;
санация ротовой полости — купирование очагов инфекции, лечение стоматологических болезней (пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит);
антимикробная терапия — профилактика перед операцией;
премедикация — подготовка к анестезии и хирургическому вмешательству;
предоперационная диета.

По показаниям проводится закрытый синус-лифтинг, ретранспозиция нижнечелюстного нерва, применение костных трансплантатов.

За 40 минут до процедуры назначают антибиотики для снижения осложнений (рокситромицин или амоксициллин). Применять лекарства необходимо строго по назначению врача.

После вживления врач-ортопед снимает слепки челюсти. Постоянный протез устанавливается после полного приживления искусственного корня (до 6 месяцев). При процедуре установки импланта в один этап возможна фиксация временной ортопедической конструкции.

Осложнения после имплантации

В большинстве случаев риски обусловлены ошибками при планировании операции или во время хирургического вмешательства. Существует несколько видов осложнений:

Чаще всего являются следствием неправильного определения высоты кости, некорректного формирования ложа. Возможные осложнения:

перегрев костной ткани;
нарушение целостности слизистой оболочки;
отсутствие первичной фиксации.

После операции возможны болевые ощущения, небольшое кровотечение, гематома, воспаление. Если болевые симптомы не проходят в течение 1-3 дней, обратитесь к врачу. Важно соблюдать все предписания, иначе может начаться расхождение швов, абсцесс, периостит.

К возможным последствиям относят проблемы с дикцией, периимплантит, мукозит, отторжение. Риск такой клинической ситуации 0,5-1%. Симптомы: воспаления, нагноения, резорбция кости. Лечение начинают с ультразвуковой чистки зубов, медикаментозной терапии, домашнего гигиенического ухода. Если лечение безуспешно, показано удаление и повторная установка имплантата.

Если произошла резорбция кости в области имплантата и показано его удаление, можно провести повторную имплантацию (реимплантацию). Реимплантация проводиться через пол года после первой операции, сочетается с направленной регенерацией костной ткани.

Вопросы пациентов

Операция проводится под местной анестезией, поэтому жалобы на боли не очень распространены. Если боль появилась сразу после имплантации — это воспалительный процесс, термическая травма или повреждение нерва. Однако в большинстве случаев боль купируется анальгетиками. Дополнительно дома можно провести полоскание теплым физраствором. Если болевой синдром не проходит в течение 2-4 дней, обратитесь к врачу. Если дискомфорт возник спустя месяцы после успешной установки, это симптомы периимплантита, потребуется стоматологическая помощь.

Как проводить уход после имплантации?

Чтобы реабилитация прошла успешно, важно соблюдать несколько требований:

поддерживать высокий уровень гигиены (чистить зубы с осторожностью);
жевать аккуратно, лучше на здоровой стороне;
избегать резкой смены температура еды и питья;
баня/сауна противопоказаны.

Ограничения снимаются в течение 2-3 недель после вживления стержня, а дальнейший уход заключается в поддержании домашней гигиены полости рта. Врачи рекомендуют дополнительные средства, такие как зубной ершик или ирригатор, а также проводить профессиональную чистку зубов раз в 6 месяцев.

Наша клиника предлагает провести первую консультацию о способах протезирования на имплантах бесплатно. Для записи заполните онлайн-заявку.

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

Что такое имплант?
Виды имплантов
Срок службы
Способы установки
Плюсы и минусы имплантатов
Реабилитация и отторжение после процедуры
Противопоказания
Вопросы и ответы

Что такое имплант?

Имплант - это искусственный корень, который внедряют в челюстную кость. После сращивания с костной тканью, имплантат дополняют протезирующими компонентами. Дентальная конструкция состоит из:

(3) – имплантата – титановый корень вживленный в кость;
(2) – абатмента – соединяющий элемент прикрепленный к имплантату, как опора для протеза;
(1) – протеза – видимой части зубного ряда (коронка, зубной мост или покрывной протез).

Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

отсутствует один зуб
нет нескольких зубов
отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти
полное отсутствие зубов

Виды имплантов

По назначению все импланты разделяются на две группы:

Внутрикостные

Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

быстрая, простая установка;
подходят для большинства случаев;
хорошо приживаются;
редко вызывают осложнения.

есть противопоказания;
высокая стоимость.

Внекостные

Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

субпериостальные (крепятся в надкостнице);
стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;

Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

Импланты по типу фиксации в кости

Корневидные

Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

Базальные

Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

Скуловые

Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти.

Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

Тип конструкции

Односоставные и мини-импланты

Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня. Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости. Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

Двухсоставные

Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

Класс и производитель имплантатов

Класс	Производитель	Цена ₽
Стандарт 👍	Osstem (Южная Корея)	от 22 500 ₽
Бизнес 🌟	Hiossen (США)	от 34 500 ₽
Премиум 🥇	Straumann (Швейцария); Astra Tech (Швеция-США); Nobel Biocare (США-Швейцария).	от 64 000 ₽

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества.

На срок годности протеза влияет:

прочность и устойчивость к нагрузкам;
вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
нарушения со стороны врача;
неправильный уход за полостью рта;
пренебрежение рекомендациями врача;
отторжение имплантата.

Способы установки

Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:

Диагностика (анализы, компьютерная томография).
План лечения, при котором врач выбирает оптимальный способ протезирования и делает примерку.
Операция (от 30 минут до нескольких часов)
Реабилитация.
Установка коронок.

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.

экономичный;
эстетичный;
сохранение формы десен;
требуется одна операция.

в основном для передних зубов;
определенные параметры плотности, высоты и ширины тканей десны;
в некоторый случаях фиксация может ослабеть;
много противопоказаний.

Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.

более надежный метод;
подходит для восстановления жевательных и передних зубов.
низкая вероятность отторжения.

долгий процесс;
между этапами зуб без коронки (не эстетично);
требуется больше визитов к стоматологу;
в некоторых случаях необходимо две операции.

Только врач-имплантолог может выбрать вид имплантации , потому что он знает, насколько целесообразен тот или иной метод лечения в конкретном клиническом случае. Имплантация также может подойти не всем, поэтому пройдите предварительную диагностику и консультацию у стоматолога.

Плюсы и минусы имплантатов

надежное вживление в кость;
прочные, долговечные искусственные корни;
используется титан (низкая вероятность отторжения);
различные методы установки и конструктивные вариации;

есть противопоказания;
высокая стоимость;
возможны осложнения после операции;
долгая реабилитация;
необходимо часто посещать стоматолога;
возможно понадобятся дополнительные стоматологические процедуры.

Реабилитация и отторжение после процедуры

В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.

В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.

подвижность протеза;
резкая боль и кровоточивость на десне в месте имплантации;
повышение температуры;
отеки или гнойные образования вокруг искусственных корней.

попадание инфекции (в связи с снижением иммунитета, а также отсутствие защитного барьера после операции);
низкий уровень гигиены полости рта;
неправильный выбор размера протеза или позиции;
пренебрежение технологией имплантации, мерами асептики и антисептики;
отказ или неточность проведения предварительной диагностики всего организма;
отсутствие профилактического посещения стоматолога.

Противопоказания

Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.

(процедура не проводится)

генетические заболевания минерального обмена;
заболевания крови;
онкологические заболевания (процедуру можно планировать через 5 лет после ремиссии);
Вич и СПИД инфекция.

беременность;
пренебрежение правилами гигиены ротовой полости;
вредные привычки;
период смены дозировок при гормональном лечении;
сахарный диабет (только в случае если заболевание не компенсировано).
Вредные привычки.

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.

Болезненность процедуры зависит от:

объемов хирургической работы;
качества анестезии;
соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.

Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.

В каком возрасте ставят импланты?

Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Стаж работы: 13 лет

Сведения об источниках информации:

В статье используются видеоматериалы от BioHorizons с примером хирургических наборов для одноэтапной и классической имплантации — Guided Surgery from BioHorizon.

Материалы зубных имплантов

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Из какого материала делают зубные импланты? Большинство людей знает, что эти конструкции изготавливаются из металла. Причем конкретно из титана. Так ли это на самом деле, и какой материал для зубного импланта будет самым лучшим – узнаете из сегодняшней статьи. Кстати, забегая вперед, скажем, что для имплантатов можно использовать не только титан, но и диоксид циркония, тантал, а вот сталь находится под большим вопросом. Но обо всем по порядку.

Требования к материалам для имплантов

В поисках ответа на вопрос – из какого материала изготовить зубной имплант, следует знать, что этот самый материал должен соответствовать нескольким требованиям:

быть прочным: чтобы выдерживать жевательное давление (подчас превышающее 100 килограмм на квадратный сантиметр), а также не разрушать кость своей массой,
хорошо поддаваться обработке на стадии производства, сохранять заданную форму во всем сроке эксплуатации,
не разрушаться (не коррозировать) от действия биологической среды (слюны, крови и т.д.),
не проявлять токсического, аллергенного и канцерогенного воздействия на организм,
не провоцировать усиления гальванических токов при взаимодействии с металлическими конструкциями, установленными во рту пациента.

Это основные требования, которые можно применить к материалам для имплантов зубов – и, конечно, каждый уважающий себя производитель понимает это. В итоге остается не так много вариантов – из чего сделать зубной имплант.

Выбираем лучший материал

Чтобы определить самый лучший материал для импланта зуба, нужно отталкиваться не только от его качества, но и от доступности, стоимости, универсальности – соответствия различным клиническим ситуациям. Если принять во внимание все вышеизложенное, то остается титан и его сплавы – их можно назвать самыми лучшими для имплантации. У диоксида циркония, тантала есть один существенный минус – высокая стоимость, поэтому они доступны не всем пациентам.

Хоть титан и стал в какой-то мере привычным в имплантации, лидер этой сферы – компания Nobel Biocare, не спешит придумывать что-то новое в отношении материала для имплантов – им был, есть и на протяжении 60 лет остается титан. Ведь этот металл уникален – он не редкий, легкий и исключительно прочный для своей массы, он долговечный и биосовместимый. Что касается других компаний, то «Штрауман», помимо конструкций из Roxolid, выпускает аналогичные модели из чистого титана. Компания Oneway Biomed – разработчик базальных моделей, которые позволяют проводить имплантацию пациентам с ярко выраженным пародонтитом[2], изготавливает свои прочнейшие конструкции из титана Grade 5. Но им за счет контакта с десной и фиксации в более прочных слоях челюстной и даже черепной кости, нужна не столько остеоинтеграция, сколько остеофиксация, то есть первичное крепление.

Критерии выбора имплантов

Характеристики материала – это очень важная составляющая имплантационной системы. Но импланты для зубов из одного и того же материала, изготовленные разными компаниями, или даже одной компанией – но в разных «линейках», могут очень сильно отличаться. Успешность реставрации также зависит от следующих аспектов:

имплант должен быт стандартным, изготовленным на заводе: производство идет с помощью фрезерования, интенсивной пластической деформации (более редкий вид). Индивидуальные конструкции, изготовленные в обычной зуботехнической лаборатории, не рекомендуют к установке, т.к. срок их службы недолог (около 7 лет),
форма конструкции: сейчас лучшими считают корневидные и цилиндрические,
тип резьбы: она может быть острой со способностью к самонарезанию, может быть компрессионной – уплотнять костную ткань вокруг себя,
поверхность: она может быть гладкой и отполированной лазером, или шероховатой – обработанной в растворе электролита или при помощи пескоструйного обдува. Также на поверхность наносят активные вещества, стимулирующие рост и восстановление клеток костной ткани – фтор, кальций, фосфор и другие,
стерилизация: современные технологии на стадии производства позволяют проводить 5-ступенчатую обработку от примесей,
правильно подобранная модель под конкретный клинический случай: поэтому перед имплантацией пациенты сдают анализы, проходят компьютерную томографию челюсти. Так врач может выявить важные особенности (например, изменение уровня гормонов, наличие воспаления, атрофия кости челюсти) и выбирать имплантат, отталкиваясь от показаний. А в выборе ему помогает 3D-планирование в компьютерной программе, к примеру, Simplant, NobelClinician,
хороший имплантолог: этот пункт можно поставить в начало списка, потому что именно от профессионализма врача, его ответственного подхода к делу зависит успех имплантации.

Сколько прослужат импланты

Какой материал для имплантатов будет служить дольше? Здесь следует привести в пример самого первого пациента, которому поставили титановые импланты зубов в 60-х годах ХХ века – Геста Ларссон проносил их без нареканий в течение 40 лет (и проносил бы дольше, если бы его жизнь не оборвалась в результате аварии). Поэтому пока только у титана имеются практические доказательства безупречной эксплуатации на протяжении десятков лет – хотя срок службы стабильных титановых сплавов неограничен. Что касается диоксида циркония, то минимальный срок его службы составляет 30 лет. Тантал, также как и титан, должен служить всю жизнь.

[1] Зицманн Н., Шерер П. Стоматологическая реабилитация с помощью дентальных имплантатов, 2005.

[2] Цымбалов О.В. Дентальная имплантация при заболеваниях пародонта, 2014.

Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте, насчет материала для импланта хотел узнать подробнее. Почему титановые по цене у разных фирм отличаются? Они же из одного материала сделаны…

Тонкие дентальные импланты

Исторически стоматологи использовали и исследовали импланты диаметром, в основном, от 3.75 до 4.1мм. Такие импланты применялись в разных клинических случаях и зарекомендовали себя как надежное долгосрочное решение. Они считаются имплантами стандартного размера. Переломы таких имплантов встречаются крайне редко и по данным последних наблюдений составляют 2 случая на 1000 установленных имплантов.

Недостатком имплантов стандартного диаметра является то, что во многих клинических случаях недостаточно толщины челюсти для установки импланта, либо отсутствующий зуб был небольшого размера и расстояния между соседними зубами недостаточно.

В переднем отделе зубы достаточно узкие, установка импланта стандартного диаметра повлечет потерю десневого сосочка и к ухудшению эстетики

На сегодняшний день до сих пор идут споры сколько костной ткани должно быть вокруг импланта для его успешного функционирования. Большинство авторов склоняются к значению не менее 1 мм. То есть для установки импланта диаметром 4 мм, толщина челюсти должна быть как минимум 6 мм (4 мм диаметр импланта и по 1мм с каждой стороны). Поэтому имплантация зубов так тесно ассоциируется с наращиванием костной ткани. Для установки импланта стандартного диаметра это необходимо в большинстве случаев.

Использование имплантов меньшего диаметра (менее 3.5мм) позволяет избежать наращивания костной ткани, что может помочь пожилым пациентам, пациентам с сопутствующими заболеваниями, то есть в тех случаях, когда имплантация должна быть проведена максимально щадящим путем. Это сокращает время лечения, облегчает послеоперационный период (меньше отеков и болезненных ощущений), а также сокращает стоимость лечения. Однако, существует потенциальный риск, что более тонкий имплант не выдержит жевательной нагрузки, что приведет в резорбции костной ткани вокруг него, либо к перелому импланта.

В этой статье будут рассмотрены виды тонких имплантов, их показатели успеха, а также в каких случаях они являются надежным решением.

Виды тонких имплантов

1 категория: диаметр менее 3.0 мм, однокомпонентные (мини импланты)
2 категория: диаметр от 3.0 до 3.3мм, двухкомпонентные (используются для восстановления одного переднего зуба)
3 категория: диаметр от 3.3 до 3.5мм, двухкомпонентные (имеют широкие показания к применению)

Что такое однокомпонентный и двухкомпонентный имплант?

Слева – двухкомпонентный имплант, справа – Однокомпонентный.

Однокомпонентные импланты неразборные, абатмент и сам имплант являются одним целым. Это позволяет сделать имплант тоньше, но создает неудобства для будущего протезирования.

Импланты диаметром менее 3.0 мм (мини импланты)

Чаще всего имеют диаметр от 1.8 до 2.9мм, в ходе длительных наблюдений показали более низкий процент успеха, чем импланты большего размера, показания к их использованию:

Как временные импланты, которые используются для временного протезирования, пока пациент проходит процедуры по наращиванию костной ткани и установке имплантов стандартного диаметра;
В качестве опоры для съёмного протеза на нижней челюсти;
Для восстановления бокового резца на верхней или нижней челюсти.

Импланты диаметром от 3.0 до 3.3мм

Двухкомпонентные импланты, которые имеют высокий показатель успеха, применяются для восстановления одиночных зубов в тех случаях, когда расстояние между двумя зубами мало и не позволяет установить имплант большего диаметра. Не рекомендуются для использования в области жевательных зубов.

Импланты диаметром от 3.3 до 3.5 мм

Двухкомпонентные импланты, имеют высокий показатель успеха и применяются в разных клинических случаях, в том числе при имплантации всей челюсти и при восстановлении жевательных зубов.

Как увеличить прочность импланта?

Высокие нагрузки на тонкий имплант приводят не только к переломам и трещинам самого импланта, но и к повышенному стрессу окружающей костной ткани, что приводит к ее резорбции. Поэтому большинство тонких имплантов рекомендовано устанавливать только в областях, где нет высоких жевательных нагрузок.

Тонкий имплант имеет более тонкие станки поэтому более подвержен механическим повреждениям, что можно компенсировать более прочным материалом для изготовления импланта.

Большинство имплантов изготавливают из коммерчески чистого титана, он же GradeIV, вместо него некоторые фирмы используют его сплав, GradeV, имплант становится прочнее за счет примесей ванадия и алюминия, что негативно сказывается на биосовместимости.

Это проблема была решена после изобретения сплава Roxolid (80% титана, 20% циркония). Этот сплав имеет большую прочность по сравнению с чистым титаном, при этом имеет такую же биосовместимость.

Согласно исследованиям, импланты Straumann Roxolid диаметром 3.3 мм имеют показатель прочности достаточный для протезирования жевательных зубов. Применение таких имплантов позволяет в 80% случаев либо вовсе избежать наращивания костной ткани, либо провести ее одномоментно с установкой импланта, что также снижает инвазивность и время лечения.

Клинические случаи применения тонких имплантов Straumann Roxolid

Установка одного импланта в области переднего зуба или премоляра (более тонкий имплант в эстетически значимой зоне создает больше пространства для десневых сосочков и повышает эстетику);
Имплантация челюсти. Концепция Straumann® Pro Arch (установка 6 тонких имплантов Roxolid вместо 4 имплантов стандартного диаметра) позволяет провести одномоментную имплантацию всей челюсти без наращивания костной ткани даже в случаях тонкой челюсти;
Имплантация в области жевательных зубов. При отсутствии трёх зубов подряд возможно установить два тонких импланта с мостовидным протезом на три зуба. Такой способ протезирования равномерно распределяет нагрузку между имплантами и имеет такой же показатель успеха, как установка двух имплантов стандартного размера.

Слева: имплантация All-on-4 обеих челюстей, импланты стандартного размера

Справа: All-on-6 вехней челюсти, All-on-4 верхней. Из 10 установленных имплантов - 7 имплантов Straumann Roxolid диаметром 3.3мм

Перспективы тонких имплантов

Имплантация зубов имеет положительный успех на протяжении многих десятилетий, несмотря на это, мы еще не знаем всех возможностей применения тонких имплантов. Длительное время наращивание костной ткани было практически обязательным условием для установки имплантов, что не подходило для части пациентов по причине травматичности, боязни дополнительных операций и возможных осложнений.

На сегодняшний день имплантология движется по пути минимальной инвазивности лечения. Даже в тех случаях, когда невозможно избежать наращивания костной ткани, оно все чаще проводится одномоментно с установкой имплантов, а не как отдельная операция. В некоторых случаях вместо костной пластики проводится десневая пластика, что опять же менее травматично и более предсказуемо.

Также стоит отметить, что применение тонких имплантов имеет свою специфику, и в этом случае особенно важна квалификация имплантолога. При следовании всем рекомендациям тонкие импланты могут быть также надежны, как и импланты стандартного размера.

Зубные импланты - виды и отличия

Протезирование на дентальных имплантах – надежное, безопасное и долгосрочное решение восстановления одного, нескольких или всех отсутствующих зубов. Дентальные импланты установлены миллионам людей, которые смогли получить новые зубы.

В этой статье мы рассмотрим виды зубных имплантов в зависимости от их формы, типа конструкции, способа фиксации, материала, класса.

Что такое имплант зуба, из чего состоит?

Это штифт с резьбой, устанавливаемый в челюстную или скуловую кость и функционирующий как корень зуба. На него фиксируется абатмент, служащий опорой для протеза: коронки (при потере одной единицы), моста (при отсутствии нескольких единиц подряд) или покрывного протеза при полной адентии.

Узнайте, как пошагово проходит установка зубного импланта с подробным описанием каждого этапа!

Какие бывают зубные импланты: классификация и описание

По форме

Корневидные

Имеют цилиндрическую форму, схожую с анатомией корня зуба. Просты в установке, отличаются повышенной прочностью к жевательным нагрузкам и высокой степенью приживаемости. Их различают на цилиндрические (устанавливаются в подготовленное ложе) и винтовые (вкручиваются в кость).

Пластинчатые

Применяются при тонкой кости, когда установка корневидного титанового штифта невозможна (преимущественно для протезирования передних зубов). Бывают разборными или неразборными. В практике устанавливаются очень редко.

По конструкции

Искусственный корень монолитно соединен с абатментом. Устанавливаются в кость через прокол в десне без разреза и наложения швов, в т.ч. под углом. Применяются при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Предъявляют минимальные требования к объему костной ткани.

Двусоставные

Титановый штифт и абатмент – две отдельные части. Применяются при классической двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой.

По характеру резьбы

Агрессивная

Повышает способность импланта к самонарезанию, обеспечивает высокую первичную стабильность, позволяет врачу изменять направление вкручивания во время установки. Последнее преимущество одновременно может стать минусом для неопытного имплантолога – имплант будет самопроизвольно стремится в сторону участка кости с меньшей плотностью, требуются навыки по контролю правильного направления вкручивания.

Неагрессивная

Мягкая резьба предотвращает перегрев и сдавливание кости, что особенно важно при установке имплантата в кость низкой плотности.

Применяется только у базальных имплантов, применяемых при диагностировании у пациента маленькой высоты костной пластинки.

В верхней части тела импланта имеется два параллельных витка резьбы. За один оборот он вкручивается сразу на два шага.

Прогрессивная

Шаг резьбы постепенно увеличивается по мере приближения к нижней части имплантата. Плотные витки резьбы в апикальной части способствуют прочному контакту имплантата с поверхностным слоем челюстной кости. Увеличение шага резьбы в нижней части искусственного корня улучшает качество остеоинтеграции в глубоком слое костной ткани.

По фиксации

Внутрикостные

Имплант вживляется непосредственно в челюстную кость (в альвеолярный гребень) через подготовленное ложе. Требуют достаточного объема костной ткани. Применяются в большинстве клинических ситуациях.

Фиксируются в надкостнице или десне при атрофии челюстной кости. Применяются для повышения устойчивости полных съемных протезов.

Вкручиваются в глубокие, бикортикальные слои костной ткани. Позволяют исключить костную пластику. Но имеют ряд недостатков: установка травматична, через 6-7 лет начинается атрофия глубоких слоев кости (высок риск отторжения искусственного корня).

Внутрислизистые

Вживляются в слизистую, не затрагивая костную ткань. Применяются для повышения прочности зубных протезов.

Удлиненные титановые штифты (до 6 см). Устанавливаются в челюстную, а в скуловую кость. Применяются при критической степени резорбции кости на верхней челюсти.

По материалу

Чистый медицинский титан (содержит до 2% примесей) биоинертен, прочен, приживается в кости без осложнений. Имеет высокие показатели прочности на разрыв.

Большинство производителей дентальных имплантов премиум-класса (в том числе Straumann) используют именно титан марки Grade 4!

Высокоочищенный сплав титана с примесями алюминия (6%) и ванадия (4%). Присутствие в составе алюминия и ванадия повышают прочностные характеристики сплава, но немного ухудшают скорость приживания зубных имплантов и качество остеоинтеграции в кости.

Сплав титана Grade 5 (Ti-6Al-4V) чаще применяется для изготовления зубных имплантов эконом-класса.

Инновационный материал, разработанный швейцарской компанией Straumann. Представляет собой сплав металлов: 85% чистого медицинского титана (G4Ti)и 15% диоксида циркония (TiZr). По сравнению с чистым титаном материал Roxolid отличается повышенной механической прочностью, лучшими показателями остеоинтеграции (срастания с челюстной костью).

В модельном ряду дентальных имплантов Штрауман есть узкие титановые штифты.

Они требуют меньше кости. Имплант Roxolid диаметром 3,3 мм способен выдерживать ту же нагрузку, что и искусственный корень из чистого титана диаметром 4,1 мм. Их можно устанавливать даже при недостатке объема костной ткани. На механическую прочность это никак не повлияет.
Узкие титановые штифты меньше травмируют челюстную кость при вкручивании в нее. Это расширяет возможности применения протокола немедленной нагрузки и снижает риск периимплантита.

Для производства зубных имплантатов его применяет только компания Zimmer (США), которая выпускает трабекулярные искусственные корни. На их поверхности имеются мелкие ячейки, схожие с трабекулами костного вещества. Они приживаются быстрее даже при сложных клинических картинах.

Прочность тантала в 2 раза выше, чем у титана. Он абсолютно совместим с организмом – 100% показатель приживаемости!

По классу

Имплантационные системы делят на три класса:

Эконом. Самые доступные по цене зубные импланты. К лучшим бюджетным системам относят продукцию следующих производителей – Osstem (Южная Корея), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль), Alpha Bio (Израиль) и др. Дешево не значит плохо. Эти импланты позволяют получать хороший результат, правда в простых клинических случаях. Они требовательны к объему кости. Ортопедический портфель ограничен. Процент приживаемости – до 98,3%.
Бизнес. Немного дороже бюджетных имплантационных систем. Выбор супраструктур (абатментов и другой фурнитуры) шире. Менее требовательны к объему костной ткани. Процент приживаемости – до 98,9%. Самыми популярными брендами в этом ценовом диапазоне являются импланты BioHorizons (США), Ankylos (Германия), Xive (Германия) и др.
Премиум. Отличаются запатентованными технологиями обработки поверхности имплантов, инновационными особенностями конструкции, уникальным дизайном резьбы. У них самые высокие показатели приживаемости – от 99,5%, а также самый широкий модельный ряд для разных клинических случаев. Лидеры премиум-сегмента – Straumann (Швейцария), Nobel Biocare (США-Швейцария), Astra Tech (Швеция), Zimmer Biomet (США).

Вот несколько ситуаций:

протезирование передних зубов в зоне улыбки;
при дефиците объема кости в месте установки импланта;
при сахарном диабете, остеопорозе, заядлом курении;
при применении протокола немедленной нагрузки.

Какие бренды зубных имплантов лучшие?

Только в московских стоматологических клиниках применяется около 40 разных брендов имплантатов эконом, бизнес и премиум класса. Клиника, как правило, выбирает до 7 имплантационных систем: 2-3 бюджетные, 2-3 бизнес-класса и 1-2 премиальные.

Стоит ли переплачивать за системы премиум-класса? По каким критериям определяются лучшие системы? Разобраться в этих и других важных вопросах поможет наш подробный обзор рейтинга лучших дентальных имплантов.

Методы установки зубных имплантов

Одномоментный

Имплант можно установить сразу после удаления зуба в свежую лунку. Нагружается искусственный корень на 3-7 день после операции или через 3-6 месяцев после его приживления.

Одноэтапный

При отсутствии зуба в течение определенного периода для его восстановления применяется одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. В день установки дентального импланта или через 3-5 дней на него фиксируются временный протез.

Двухэтапный

Классический метод имплантации зубов, при котором после установки искусственного корня он не нагружается временным протезом до момента окончания остеоинтеграции (обрастания костной тканью). Поэтому он относится к протоколу отсроченной нагрузки.

Цены на зубные импланты в 2022 году

Средняя стоимость установки 1 импланта в московских стоматологических клиниках:

Премиум-класс
Импланты Straumann	от 70 000 руб
Nobel Biocare	от 70 000 руб
Astra Tech	от 60 000 руб

Бизнес-класс
BioHorizons	от 50 000 руб
Ankylos	от 50 000 руб
Xive	от 45 000 руб

Экономкласс
Osstem	от 20 000 руб
Dentium	от 22 000 руб
MIS	от 20 000 руб
Alpha Bio	от 18 000 руб

Противопоказания к установке зубных имплантов

наличие стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и др);
неправильный прикус;
высокий уровень гликированного гемоглобина;
бруксизм;
парафункция лицевых мышц;
алкоголизм/наркотическая зависимость;
беременность/кормление грудью.

патология свертывающей системы крови;
аутоиммунные болезни;
наличие злокачественных опухолей;
аномалии соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит и др);
патологии сердечно-сосудистой системы;
непереносимость местной анестезии.

Для исключения противопоказаний к дентальной имплантации проводится тщательная аппаратная диагностика, обязательно включающая в себя компьютерную томографию!

Вопросы-ответы

Сколько времени занимает установка одного импланта зуба?

В среднем от 15 до 30 минут в зависимости от методики имплантации и навыков врача.

Больно ли во время установки зубного импланта?

Перед операцией стоматолог-имплантолог применяет местную анестезию. Пациент не будет испытывать боли – только тактильные ощущения от прикосновения рук врача при выполнении им различных манипуляций в полости рта.

Опасна ли чем-то установка импланта зуба?

Дентальная имплантация может нанести вред здоровью только, если она была проведена при наличии у пациента противопоказаний. Если результаты диагностики не выявили противопоказания к установке зубного импланта, никакой опасности для здоровья нет.

Такое осложнение, как отторжение импланта в 90% случаев возникает по причине несоблюдения пациентом рекомендаций по уходу за гигиеной полости рта после хирургической операции. Если следовать всем озвученным врачом предписаниям и рекомендациям, все пройдет успешно без осложнений.

Сколько служат зубные импланты?

У них нет ограничений по сроку службы. Некоторые производители дают пожизненную гарантию на свою продукцию.

Но следующие факторы могут уменьшить их срок службы:

ошибки врача при подготовке к операции или во время ее проведения;
несоблюдение пациентом правил гигиены полости рта;
курение;
злоупотребление алкоголем.

Когда перед установкой импланта может потребоваться костная пластика?

Операция по наращиванию объема костной ткани требуется в двух случаях:

Дефицит кости не позволяет поставить искусственный корень в ортопедически правильном положении.
Физически не хватает костной ткани для вкручивания титанового штифта.

Решение о необходимости проведения остеопластики принимает стоматолог-имплантолог после анализа клинической картины на основе результатов компьютерной томографии.

При прямых показаниях к костной пластике врач применяет один из методов наращивания костной ткани.

Бесплатная консультация эксперта

Запишитесь на бесплатную консультацию к главному врачу клиники «Фамильная стоматология» – Ахтанину Александру Павловичу.

Опыт работы 35 лет.

Какой вид зубных имплантов лучше подойдет вам? Потребуется ли костная пластика – операция по наращиванию объема костной ткани? На эти и другие вопросы вы получите ответы во время консультации!

Читайте также:

Металл имплантах какой используется в зубных

Что это такое?

Показания и противопоказания

Противопоказания к установке имплантов

Методы установки

Двухэтапная имплантация

Методика двухэтапной имплантации

Имплантация зубов в два этапа

Одноэтапная имплантация

Анатомические особенности

Верхняя челюсть

Нижняя челюсть

Костная ткань

Что учитывает врач перед имплантацией?

Осмотр полости рта

Сбор анамнеза

Рентгенография

Этапы установки имплантата

Осложнения после имплантации

Вопросы пациентов

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Что такое имплант?

Виды имплантов

Внутрикостные

Внекостные

Импланты по типу фиксации в кости

Корневидные

Базальные

Скуловые

Тип конструкции

Односоставные и мини-импланты

Двухсоставные

Класс и производитель имплантатов

Срок службы

Способы установки

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Плюсы и минусы имплантатов

Реабилитация и отторжение после процедуры

Противопоказания

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

В каком возрасте ставят импланты?

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Материалы зубных имплантов

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Требования к материалам для имплантов

Популярные материалы для изготовления

Титан и его сплавы с другими металлами

Белый диоксид циркония

Roxolid – cплав титана с диоксидом циркония

Тантал для трабекулярных систем

Выбираем лучший материал

Критерии выбора имплантов

Сколько прослужат импланты

Тонкие дентальные импланты

Виды тонких имплантов

Что такое однокомпонентный и двухкомпонентный имплант?

Импланты диаметром менее 3.0 мм (мини импланты)

Импланты диаметром от 3.0 до 3.3мм

Импланты диаметром от 3.3 до 3.5 мм

Как увеличить прочность импланта?

Клинические случаи применения тонких имплантов Straumann Roxolid

Перспективы тонких имплантов

Зубные импланты - виды и отличия

Что такое имплант зуба, из чего состоит?

Какие бывают зубные импланты: классификация и описание

По форме

По конструкции

По характеру резьбы

По фиксации

По материалу

По классу

Какие бренды зубных имплантов лучшие?

Методы установки зубных имплантов

Одномоментный

Одноэтапный

Двухэтапный

Цены на зубные импланты в 2022 году