Попал металлический осколок в глаз

Обновлено: 17.05.2024

Тысячи людей ежедневно работают с металлическими изделиями.

И, к большому сожалению, ни одно современное средство защиты не гарантирует, что органы зрения человека не будут травмированы железной стружкой, например от болгарки.

Что делать, если в глаз попало такое инородное тело? И можно ли достать стружку в домашних условиях? Будем разбираться в статье.

Признаки и симптомы

Важно! Глаз человека крайне негативно реагирует на контакт даже с самой маленькой соринкой, проявляется это дискомфортом, обильной слезоточивостью и частым морганием.

Однако аналогичные признаки могут наблюдаться и в совсем других ситуациях, например, если глаза просто устали или начинается конъюнктивит.

Как же определить, что в орган зрения действительно попало инородное тело:

Совокупность данных признаков практически в 100% случаев указывает на то, что органы зрения пытаются избавиться от инородного тела самостоятельно.

Имейте в виду! Если в кратчайшие сроки пострадавшему не будет оказана медицинская помощь, то существующая проблема усугубится в несколько раз.

В чем опасность?

Металлическая стружка – крайне опасный предмет.

Это объясняется тем, что она может не только нарушать целостность кожных покровов, но и попадать внутрь человеческого организма.

Однако, наибольшую опасность окалина несет тогда, когда застревает в тканях зрительных органов.

Ведь в этом случае глаз одновременно подвергается трем видам травмирования:

механическому, при котором нарушается целостность нескольких слоев глазного яблока;
химическому, когда маленький кусочек металла начинает ржаветь;
термическому, когда нагретая окалина способствует еще большему нарушению структуры органов зрения.

Для информации! Если в глаз попала стружка, то первое, что необходимо сделать – это успокоиться и дать время инородному телу самостоятельно покинуть травмированный орган зрения.

Если по прошествии 5-10 минут ситуация не изменилась, то обращаться к врачу следует незамедлительно.

Как не усугубить ситуацию?

Когда в человеческий глаз попадает какая-то мусоринка, то первое, что хочется сделать – это сильно потереть веко.

Однако если в органе зрения застряла железная окалина, это делать категорически запрещено.

Во-первых, дополнительное трение может загнать стружку еще глубже, что совершенно точно усугубит проблему.

А, во-вторых, острые края инородного объекта могут травмировать и другие части глаза, что затруднит постановку диагноза.

Будьте в курсе! Есть еще ряд действий, которые нельзя выполнять с подобной травмой до обращения к врачу:

Протирать глаз сухой марлей или ватной палочкой.
Мелкие ворсинки таких материалов, отделившиеся от основного куска, могут попасть на слизистые, вызвав еще большее раздражение.
Обильно промывать глаз водой.
На самом деле охлажденная бутилированная или кипяченая вода используется для промывания травмированного органа зрения с целью уменьшения риска возникновения термического ожога.
Однако делать это следует только с помощью пипетки или специальной спринцовки, направляя струи воды строго от внешнего уголка глаза к внутреннему.
Доставать инородный объект с помощью острых предметов.
Здесь все предельно просто.
Недостаточно стерильный предмет однозначно занесет инфекцию в травмированную область, а неумелое его использование может привести к невосполнимой потере глазного яблока.

Первая помощь или как достать в домашних условиях?

Итак, стружка попала в глаз, и первое, что хочет сделать пострадавший – поскорее избавиться от инородного тела.

Следует знать! Для этого в первую очередь следует определить, как глубоко окалина вошла в глазное яблоко, и двигается ли она при моргании.

Ведь если инородный объект зафиксирован в глазных структурах, самостоятельно извлекать его опасно.

Если аккуратное промывания травмированного глаза не привело к сдвиганию стружки, то доверять оказание первой помощи можно только человеку с медицинским образованием.

А что делать, если в ближайшее время попасть на прием к врачу невозможно?

Обратите внимание! В этом случае можно попытаться удалить инородное тело с помощью магнита и бумажной салфетки:

Пострадавшего следует удобно расположить на стуле или положить на ровную поверхность.
К месту, где в глаз вонзилась металлическая стружка, подносится магнит.
Если окалина не удалилась самостоятельно, то в ход идет бумажная салфетка, свернутая треугольником.
С помощью салфетки инородный предмет аккуратно сдвигается с места и удаляется.

Если и данный шаг не помог убрать стружку, то лучше оставить попытки, чтобы не ухудшить состояние травмированного органа.

Когда не стоит откладывать поездку к врачу?

Если железная окалина по прошествии 5-10 минут не выходит из глаза естественным путем, если она не сдвигается с места после промывания и не убирается с помощью магнита, значит, пострадавшему требуется срочная помощь офтальмолога.

Помните! Если же у человека наблюдается проникающее ранение, при котором наряду с глазным яблоком травмируется еще и веко, то только незамедлительный вызов «Скорой помощи» поможет спасти орган зрения.

Как ехать к врачу?

Чтобы металлическая стружка не нанесла глазному яблоку еще большего вреда, пока пострадавший будет добираться до больницы, необходимо:

В том случае, если речь идет о проникающем ранении органов зрения, второй глаз так же прикрывается с помощью марли.

Следует знать! Ведь движение здорового глазного яблока может привести к движению и пострадавшего органа.

Что делать, чтобы глаз зажил быстрее?

После удаления инородного объекта из глаза, многие пострадавшие продолжают испытывать боль в травмированном органе зрения.

Это нормально, поскольку так человеческий организм сигнализирует о запуске процесса регенерации тканей.

Но если неприятные ощущения не проходят в течение 2 суток, и острота зрения продолжает снижаться, то следует вновь посетить медицинское учреждение.

Врач-офтальмолог пересмотрит предложенное лечение и назначит новые лекарства, которые смогут облегчить состояние травмированного органа.

При этом обычно для ускорения процесса заживления используют:

антибиотики;
офтальмологические капли;
глазную мазь или гель.

Важно! Самостоятельно назначать себе и капать глазные капли, гели и мази, чтобы ускорить заживление травмированного органа, категорически запрещено.

Только прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача, можно быть уверенным в благополучном исходе подобной неприятной ситуации.

Последствия неправильного удаления

На самом деле много говорить о последствиях неправильного удаления железной окалины из глаза не стоит, поскольку при наилучшем исходе врач-офтальмолог удалит инородное тело, назначит лечение и отпустит пострадавшего домой.

В более сложной ситуации человеку может понадобиться длительное стационарное лечение, которое не гарантирует восстановления всех глазных фукнций.

Самый худший итог – удаление травмированного органа и замена его на искусственный глаз.

В завершении

Попадание металлической окалины в глаз – серьезная травма, с которой не стоит шутить. Ведь от того, насколько правильно и своевременно будет оказана первая помощь, зависит и скорость выздоровления пострадавшего.

Итак, если стружка попала в зрительные органы, то травмированному человеку:

следует успокоиться;
принять удобное положение;
аккуратно промыть глаз;
попытаться вытащить инородный предмет с помощью магнита и/или салфетки;
наложить повязку;
обратиться в ближайшее медицинское учреждение или вызвать «Скорую помощь».

Будьте здоровы, и всегда соблюдайте технику безопасности, чтобы свести к минимуму риск травмирования органов зрения.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как вытащить стружку из глаза:

Что делать, если в глаз попала окалина из болгарки? Как оказать помощь?

Попадание окалины в глаз – частая причина обращения пациентов за неотложной медицинской помощью.

К возникновению проблемы обычно приводит неосторожное использование строительного оборудования, в результате чего в глазные структуры проникают инородные частицы.

Самостоятельно удалять прикипевшую окалину опасно. Однако, соблюдая правильный алгоритм извлечения, пострадавшему можно оказать эффективную первую помощь, уменьшив риск развития серьезных осложнений.

Симптомы

К сведению! Характерными признаками проникновения инородного тела в орган зрения и термического ожога окалиной от болгарки являются ярко выраженные симптоматические проявления, не заметить которые невозможно.

Среди основных симптомов попадания окалины выделяют:

чувство дискомфорта в глазу;
повышенная светочувствительность;
обильное слезотечение;
жжение и резь;
сильная боль в глазу;
трудности раскрытия век;
покраснение слизистой оболочки;
припухлость века;
точечный кератит;
нарушение зрительной функции.

Невооруженным глазом сложно заметить место проникновения стружки.

Болевые ощущения будут сразу же проявляться в зависимости от локализации частицы, а снижение уровня остроты зрения с большой вероятностью наступит немного позже.

Даже основные признаки повреждения не дают возможности с точностью определить степень поражения.

Чего нельзя делать при попадании окалины?

При попадании инородного тела пациенту категорически запрещено выполнять ряд действий, способных спровоцировать продвижение окалины в более глубокие слои и повреждение тканей органа зрения.

Пострадавшему ни в коем случае нельзя:

извлекать стружку острыми предметами или спичками;
закапывать глаза любыми каплями до осмотра офтальмолога;
промывать слизистую растворами, которые могут вызвать дополнительное раздражение;
использовать магнит для устранения стружки;
растирать глаза руками;
слишком часто моргать;
с силой зажмуриваться.

Заниматься самолечением, используя рецепты альтернативной медицины, также запрещено.

Стоит отметить! Несмотря на пользу компонентов, входящих в состав приготовленных в домашних условиях лечебных растворов, такие средства менее эффективны, чем аптечные лекарственные препараты.

Кроме того, они могут вызвать аллергическую реакцию и значительно ухудшить ситуацию.

Первая помощь

Любые инородные тела, попавшие в глаз во время работы с деревом, алюминием или медью, должны незамедлительно извлекаться.

Объясняется это тем, что продукты окисления данных материалов взаимодействуют с тканями глазных структур и крайне неблагоприятно влияют на них.

Особую опасность представляют летучие частицы болгарки: отлетевшая горячая частица способна довольно глубоко проникнуть и раскрошиться при извлечении.

Что делать? Если попавшая в глаз стружка смещается при моргании, до приезда скорой помощи или посещения врача необходимо:

Тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом.
Взять чистый носовой платок, небольшой кусок марлевой ткани или ватную палочку.
Марлю или платок сложить треугольником, чтобы получился жесткий угол. Ткань не смачивать.
Обеспечив хорошее освещение, встать перед зеркалом, широко раскрыть глаз и внимательно осмотреть его.
Пальцами аккуратно захватить ресницы и слегка отодвинуть веко вперед.
Другой рукой осторожно поддеть стружку краем платка или ватной палочкой, извлекая инородный предмет.

Еще один способ избавиться от попавшей в глаз стружки – промывание водой.

Для этого следует воспользоваться маленькой клизмой или пипеткой и перейти к таким действиям:

В емкость набрать воду, охлажденную до комнатной температуры после кипячения.
Набрать в пипетку или клизму воду и хорошо промыть пораженный орган зрения.
Во время промывания следить за стружкой и водной струей, способствуя продвижению частицы к краю века.
Когда окалина переместится в безопасное для извлечения место, аккуратно устранить ее ватной палочкой.

Важно! Фиксированное к поверхности глаза инородное тело, которое вызвало повреждение и не перемещается при моргании, удалять с помощью платка или ватной палочки нельзя.

До приезда скорой в данном случае больному нужно накрыть орган зрения марлей или чистой тканью, а сверху поместить плотный легкий предмет и заклеить глаз.

В каком случае нужно обратиться в больницу за помощью?

Обратиться в медицинское учреждение для извлечения инородного предмета из глаза специальными инструментами следует, если:

стружка не выходит из органа зрения после промывания;
частица не была удалена, но увидеть ее не получается, а дискомфорт остался;
окалина вонзилась слишком глубоко и не перемещается по слизистой оболочке глаза;
стружка была извлечена, но воспаление и другие неприятные симптомы остались.

Последствия

Помните! В случае, если вытащить инородное тело не получилось или пострадавший допустил ее длительное пребывание в глазу, возрастает риск развития таких опасных офтальмологических осложнений, как:

инфицирование и воспаление;
развитие синдрома сухого глаза;
снижение зрительной функции;
слипание слезоотводящих каналов;
посттравматический кератит;
развитие катаракты или глаукомы;
образование рубцовой деформации в области века;
увеличение показателя внутриглазного давления;
язвы роговицы;
появление ржавого осадка возле окалины, меняющего цвет глаз;
потеря органа зрения.

У многих пациентов также наблюдаются изменения направления роста ресниц в неправильную сторону и невозможность полного отрывания пораженного органа.

Лечение после первой помощи

Обратите внимание! После успешного проведения процедуры удаления лечащий врач должен назначить пострадавшему действенное противовоспалительное лечение, чтобы устранить дискомфортные ощущения и предупредить инфицирование.

Чаще всего офтальмологи выписывают глазные капли:

«Ципромед».
Препарат, обладающий широким спектром антибактериального действия для лечения и профилактики инфекционных осложнений при травмах органа зрения.
На составляющие медикамента возможна аллергическая реакция.
Поэтому перед его применением необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости;
«Тобрекс».
Быстродействующий антибиотик, который оказывает бактериостатический эффект и устраняет симптоматические проявления офтальмологических заболеваний.
Глазные капли «Тобрекс» разрешены беременным женщинам и абсолютно безопасны для лечения маленьких детей;
«Броксинак».
Нестероидный противовоспалительный препарат для местного нанесения, используемый в офтальмологии для лечения различных глазных патологий.
Средство обладает антибактериальным и противогрибковым действием, помогает уменьшить воспаление и болезненные признаки.

Нужно знать! Дополнительно пациенту назначаются гели и мази, способствующие быстрому заживлению и восстановлению слизистой оболочки глаза:

«Корнерегель».
Гель с выраженным регенерирующим действием.
Средство уменьшает боль, отек и покраснение, увлажняет поверхность глаза и может применяться в сочетании с другими лекарственными препаратами;
«Флоксал».
Противомикробная мазь для лечения воспалений глазных тканей.
Медикамент разрешен детям любого возраста, но беременным женщинам использовать его нельзя.

Чтобы предотвратить попадание грязи и пыли, во время медикаментозного лечения больному рекомендовано использовать стерильную марлевую повязку.

Выводы

На основании изученного материала можно сделать следующие выводы:

отсутствие первой помощи чревато возникновением осложнений;
извлекать окалину самостоятельно небезопасно;
растирание поврежденного глаза ухудшает состояние больного;
народные средства для удаления стружки не используются;
при попадании стружки важно соблюдать рекомендации лечащего врача, придерживаясь назначенного лечения.

Нормальное функционирование глаза и окалина – несовместимые вещи. Подобная травма предполагает незамедлительное обращение к опытному специалисту, который сможет извлечь инородное тело с минимальным дискомфортом. Игнорировать посещение врача нельзя, так как проблема способна привести к резкому снижению зрительной функции и потере органа зрения.

В данном видео показано, как врач-офтальмолог удаляет окалину из глаза:

Окалина в глазу — что делать?

Окалина в глазу доставляет болезненные ощущения. Это состояние очень опасно. Часто его следствием становится слепота или потеря зрительного органа. Чтобы не допустить необратимых последствий, нужно знать, как правильно устранить повреждение. Лучше всего обратиться за помощью к врачу. Узнайте подробнее о том, что делать в этом случае.

Что делать, если в глаз попала окалина?

Любое инородное тело в глазу необходимо удалить как можно скорее. Лучше всего обратиться за помощью к врачу. Часто пострадавший старается быстрее избавиться от окалины и пытается удалить ее сам. Человек, который не имеет медицинских знаний и опыта, обычно выполняет запрещенные действия:

начинает тереть глаза;

пытается извлечь окалину острыми предметами;

закапывает капли, использование которых может оказаться опасным;

промывает конъюнктиву раздражающими средствами;

Делать этого категорически нельзя. Выполнение этих действий приводит к серьезным проблемам, таким как:

синдром «сухого глаза»;

снижение остроты зрения;

образование рубцов на роговице;

закупоривание слезных каналов;

Самый правильный план действий при попадании окалины в глаз — обращение к офтальмологу.

До того, как врач проведет осмотр, пациенту нужно постараться не моргать, не трогать поврежденный орган зрения руками. Глаз лучше прикрыть повязкой из стерильной марли, чтобы не допустить попадания других инородных частиц: пыли, песка и т.д.

Симптомы повреждения глаза

На то, что в глаз попала окалина, указывают следующие виды симптомов:

резкое возникновение боли;

покраснение белковой оболочки;

самопроизвольное закрытие век;

жжение в глазах;

Это основные признаки повреждения. Поставить точный диагноз может только офтальмолог.

Что собой представляет процесс удаления окалины?

Как правильно вытащить окалину из глаза знает только врач. К тому же он имеет опыт в удалении инородных тел из зрительных органов. Не нужно задаваться вопросом «Что делать, если в глаз попала окалина?» Лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чего ждать пациенту в стенах лечебного учреждения? Бояться удаления окалины не нужно, так как отсутствие лечения — одна из причин потери зрения.

Офтальмолог проводит процедуру под местным наркозом. Чтобы пациенту не было больно, он закапывает ему в глаза 2%-ный раствор «Лидокаина» или 0,5%-ный раствор «Алкаина». Удаление окалины врач выполняет очень аккуратно, с помощью иглы. Вторую руку он обычно держит на скуле или щеке пациента. Так удается избежать повреждения глаза при непроизвольных движениях.

После того как окалина удалят, врач капает на поверхность роговицы раствор антибиотика. Обычно используют 0,25%-ный раствор «Левомицетина». Для амбулаторного лечения окулист назначает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Восстановление после удаления окалины обычно занимает 5-7 дней. Если роговица была повреждена, выздоровление наступит не ранее, чем через 2 недели.

Как вытащить металлическую окалину?

Рабочие чаще других могут пострадать от попадания в глаз металлической окалины. Людям, которые работают с перфоратором, сваркой, угловой шлифовальной машиной, в простонародье «болгаркой», рекомендуется надевать защитную маску. Попадание в глаза металлической окалины очень опасно. Продукты окисления цветного металла токсичны. В течение дня, максимум — двух, они вступают в химическую реакцию с тканями глазного яблока и слезной жидкостью. Если сразу не принять меры, можно навсегда потерять зрение и даже лишиться глаза.

Первое, что нужно сделать, — промыть лицо водой или охлажденным чаем. Глаза в этот момент должны оставаться открытыми. Если размеры окалины небольшие, она может выйти сама во время промывания. Хороший способ — полностью опустить лицо в воду и поморгать. Окалина, которая не застряла в глазу, обычно выпадает.

Важно определить, где именно в глазу находится окалина. Для этого нужно оттянуть нижнее веко и посмотреть, там ли расположено инородное тело. Если окалину удалось обнаружить, следует осторожно удалить ее влажной ватной палочкой. Из под верхнего века изъять окалину сложнее. Извлекать ее нужно очень аккуратно, чтобы не повредить глазное яблоко. Этот процесс довольно болезненный. Нужно постараться сделать так, чтобы окалина сама выпала из глаза. Для этого можно приподнять верхние ресницы и слегка их потрясти.

Как вытащить из глаза стружку древесную?

Древесная стружка редко прикрепляется к конъюнктиве, потому извлечь ее из глаза несложно. Трудности обычно возникают с определением места попадания окалины. Если она небольшая, почувствовать, где она находится бывает непросто. Для этого нужно несколько раз поморгать, после чего приподнять веки и осмотреть конъюнктиву. Начинать лучше с нижнего века, так как под ним пострадавший может самостоятельно обнаружить окалину. Верхнее веко лучше попросить осмотреть близких.

Если деревянную окалину получилось найти, нужно быстрее удалить ее. Использовать для этого можно ватную палочку, смоченную водой, или бумажную салфетку, которую лучше сложить уголком. С помощью этих предметов нужно постараться коснуться окалины и вытянуть ее наружу.

Симптомы, характерные для реабилитации

После того как окулист удалит окалину, могут сохраняться болезненные ощущения. Такое случается очень часто. Белковая оболочка глаза кажется воспаленной, краснеет, веки — чешутся. Многие пациенты жалуются на ощущение в глазах инородного тела. Часто им кажется, что окалина была удалена не полностью. Все это — симптомы, характерные для первых дней реабилитации после медицинской процедуры.

Болезненные ощущения в глазах — характерный признак микротравм, которые возникают из-за повреждения конъюнктивы. При возникновении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Важно не допустить инфицирования и распространения бактериальной инфекции. Чтобы этого не случилось, офтальмолог выписывает глазные капли:

Не обходится лечение без назначения капель и мазей, которые ускоряют процесс выздоровления. Они восстанавливают слизистую оболочку, помогают в заживлении поврежденных тканей. Капли «Наклоф» устраняют зуд и сухость зрительных органов. «Индоколлир» блокируют вещества-провокаторы воспаления. «Витабакт» защищают поврежденные ткани от микробов, вирусов и грибков.

Инородные тела глаз

Диагноз «инородное тело глаз» хорошо знаком практически всем. Вряд ли найдется хотя бы один человек который бы ни разу в жизни не испытывал неприятные ощущения вызванные попаданием в глаз мелкого насекомого, пылинки, ресницы, то есть того, что и называется «инородным телом».

Инородные тела могут быть поверхностными, т.е. расположенными на поверхности глаза или внутриглазными – проникшими в полость глаза и повредившими его оболочки.

Большинство поверхностно расположенных инородных тел удаляются из глаз в результате интенсивного моргания и повышенного слезоотделения. Если же этого не происходит, то необходимо как можно скорее обратиться за специализированной медицинской помощью.

Особенно опасно попадание в глаз металлических частиц. Нередко они имеют настолько маленькие размеры, что не вызывают выраженного дискомфорта и пострадавший не обращается за медицинской помощью.

Однако спустя несколько дней он начинает замечать, что его зрение заметно ухудшилось. Это связано с окислением металла. Наиболее опасными в этом плане являются частицы меди, окислы которой оказывают на роговицу, хрусталик и сетчатку токсическое воздействие. Поэтому так важно своевременно обращаться к офтальмологу при инородном теле глаз.

Симптомы инородного тела глаз

Признаки наличия в глазу инородного тела по своей интенсивности могут варьировать от небольшого, почти незаметного дискомфорта до невыносимой интенсивной боли. Это зависит от вида инородного тела и его локализации. Основными симптомами наличия в глазу инородного тела являются:

Жжение;
Царапание в глазу;
Раздражение глаз;
Болевые ощущения;
Слезотечение;
Покраснение глаза;
Светобоязнь;
Трудности при открывании пораженного глаза;
Ухудшение зрения.
Диагностика инородных тел глаза

При подозрении на наличие в глазу инородного тела проводят офтальмологический осмотр при помощи специальной щелевой лампы. При необходимости врач выворачивает верхнее веко и проверяет наличие под ним инородных частиц.

Для обнаружения внутриглазных инородных тел проводят осмотр с помощью офтальмоскопа, выполняют УЗИ глазного яблока, а также рентгенографию в двух проекциях.

Лечение инородного тела глаз

После нее обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные глазные мази и капли, позволяющие предотвратить развитие выраженной воспалительной реакции.

Удаление внутриглазных инородных тел проводится в операционной при помощи достаточно сложного оборудования, микроскопа и различного хирургического инструментария. Так как проникающие ранения глазного яблока угрожают утратой зрительной функции, да и самого глаза, то операцию выполняют незамедлительно, т.е. по экстренным показаниям.

Профилактика инородного тела глаз

Для предотвращения попадания в глаза инородных тел следует при проведении сельскохозяйственных, столярных, слесарных, строительных работ использовать защитные очки.

Что делать при инородном теле глаз

Если в глаз попало инородное тело, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

Травмы глаза

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты. Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди - в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар. При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле. Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта. Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью. Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает. Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить. После чего, глаз промывается антисептическими растворами. В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие. В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло. После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Читайте также: