Режим стерилизации изделий из металла и стекла паром под давлением

Обновлено: 20.09.2024

При паровом методе стерилизации (автоклавирование) стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением, температурой 120-132 °С; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).

Паровой стерилизатор – металлический шкаф с прочными стенками, состоящий из двух котлов: водопаровой и стерилизационной камер, вставленных друг в друга и герметически закрывающихся крышкой при помощи крепёжных винтов. Аппарат снабжён манометрами, некоторые виды снабжены термометром и таймером.
В зависимости от конструкций различают паровые стерилизаторы со встроенным или внешним парогенератором, вертикальные или горизонтальные.

Режим стерилизации	Контроль качества стерилизации	Наименование объектов	Вид упаковочного материала
T, o C	Р, атм	Время, мин
2,0	- Мочевина - Термоиндикаторная лента ИС-132	® Перевязочный и шовный материал; ® Хирургическое белье; ® Изделия из металла и стекла	Стерилизационная коробка б/фильтра Двойная упаковка из бязи Буга мешочная непропитанная Бумага мешочная влагопрочная Бумага крепированная для медицинских целей (однослойная упаковка) Срок хранения 3 суток Стерилизационная коробка с фильтром Бумага крепированная для медицинских целей (двухслойная упаковка) Срок хранения 20 суток
1,1	- Бензойная кислота - Термоиндикаторная лента ИС-120	Изделия из резины, латекса,полимерных материалов

Химическая стерилизация

Стерилизация растворами химических препаратов

Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, не позволяющие использовать физические методы стерилизации.

Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств.

При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью.

Стерилизацию проводят при полном погружении сухих изделий в раствор, разъемных — в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором.

После стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают дважды в стерильной жидкости, выдерживая экспозицию по 5 минут (согласно рекомендациям методического документа по применению конкретного средства). Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов, корнцангов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

ПРИНЦИПЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ

- К стерильному предмету прикасайтесь только другим стерильным предметом, чтобы избежать контаминации.

- Держите стерильные предметы всегда на уровне выше пояса.

- Стерильное поле всегда должно быть в пределах види-мо-сти.

- Старайтесь не говорить, не кашлять, не чихать или не наклоняться над стерильной поверхностью, так как приходящие при этом в движение потоки воздуха содержат микроорганизмы.

- Пограничную зону вокруг стерильного поля шириной около 2,5 см считают потенциально зараженной.

- Не допускайте промокания салфеток над стерильной поверхностью, так как любая жидкость проникает сквозь гкань, а вместе с ней и микроорганизмы.

- Если стерильный предмет коснулся нестерильного, всё стерильное поле считают загрязненным, подготавливают новое стерильное поле.

Стерилизация паровым методом

Предстерилизационная подготовка

Стерилизационные медицинские короба

Ответственным сотрудникам предприятий, от которых зависит паровая стерилизация, нужно соблюдать требования отраслевого стандарта — ОСТ 42-21-2-85. Документ вводит правила предстерилизационной подготовки. Есть три варианта оберточных материалов:

Стерильные короба. Резиновые, стеклянные и металлические изделия перед обработкой помещают в специальную коробку (биксу).
Хлопчатобумажная ткань. Халаты, перчатки и все остальное заворачивают в двойной слой чистого текстиля.
Пергаментная бумага. В нее укладывают хирургические инструменты и другие медицинские изделия.

Основной принцип таков — нельзя класть предметы в камеру стерилизации без предварительной упаковки. Оператор автоклава должен следить за плотностью укладки. Чем она выше, тем ниже эффективность обработки. После одного цикла на поверхности могут остаться болезнетворные микробы, грибки и вирусы.

Основной этап

Перед началом паровой стерилизации оператор проверяет аппарат. Если он выявит неисправности контрольных приборов, нарушения герметичности или неисправности электрики, то сообщает об этом ответственному лицу. Минздрав запрещает включать автоклав с дефектами в сеть. Процесс останавливают до устранения причин или используют другой, исправный прибор.

На следующем этапе медицинский работник или сотрудник предприятия заполняет котел или водонапорную камеру водой до верхней отметки. Уровень жидкости в процессе работы не должен выходить за пределы нижней отметки.

Если со стерилизатором все в порядке, материалы загружают в камеру в соответствии с правилами предстерилизационной подготовки. Остается закрыть дверцу и запустить прибор с помощью органов управления.

Принцип работы вертикального автоклава

В приборах с режимом автоматической регулировки давления нужно установить стрелки манометра в положение, соответствующее режиму антимикробной паровой стерилизации. Верхнюю стрелку надо зафиксировать в положении на 0,1 ати выше рабочего давления, а нижнюю — на 0,1 ати ниже.

Пример: в режиме 1,6 ати верхнюю стрелку ставят на 1,7 ати, а нижнюю — на 1,5 ати.

Когда начинается образование пара, стерилизационную камеру нужно продуть, чтобы удалить патогенную микрофлору, которая еще не подверглась воздействию высокой температуры. Это делают следующими способами:

вытеснение воздуха с помощью пропускания пара на протяжении 10 минут;
откачка с помощью встроенного насоса или эжектора.

Если разрежение в камере меньше 650 мм рт. ст., применяют комбинированный метод продувки. Когда время обработки истекает, паровую стерилизацию завершают, открывают камеру и достают оттуда материалы или инструменты. Все выкладывают на стерильную салфетку или простыню и накрывают сверху аналогичной тканью. Остается подождать полного остывания обработанных материалов. Сведения о каждом цикле стерилизации заносят в специальный журнал.

Режимы стерилизации

Для приборов действуют следующие режимы:

Давление, кгс/кв. см

Нормативные документы разработали в восьмидесятых годах XX века. Возможности современных приборов куда шире тех, что были в старых автоклавах. Поэтому режимы работы можно скорректировать в соответствии с данными и техническими характеристиками, которые указаны в руководстве по эксплуатации.

Контрольные мероприятия

Все аппараты, установленные на предприятиях и в лечебных учреждениях 2 раза в год должны осматривать контролирующие органы. Если выявлены нарушения, их устраняют как можно быстрее. Этим занимается технический специалист предприятия или сервисная служба производителя прибора.

Если на балансе организации стоят 1-2 стерилизатора, инспекция проверяет каждый аппарат. При большем количестве в обязательную выборку попадают лишь 30 % от общего числа автоклавов. Когда в учреждении устанавливают новый аппарат, контролирующие органы обязаны проверить его независимо от сроков проведения прошлого осмотра. Во всех зонах стерилизационной камеры должна быть постоянная температура. Допускаются отклонения на ±2 °C.

Правила предписывают регулярно проводить бактериологический контроль работы автоклава. Каждый день ответственные работники организации должны проверять работу аппарата. В камеру закладывают реагент, который содержится в коробке, и включают рабочий режим. Как тестовый индикатор используют бензойную кислоту. Она начинает плавиться при 120-121 °C. Эта температура соответствует первому режиму стерилизации.

К работе с автоклавом можно допускать только совершеннолетних работников, которые прошли инструктаж и медкомиссию.

Характеристики промышленного стерилизатора

Промышленные стерилизаторы обеспечивают высокую производительность. Они рассчитаны на работу в сложных условиях, когда в помещении высокая температура и влажность. Все приборы изготовлены из нержавеющей стали. Это помогает защитить их от коррозии.

В качестве примера можно привести стерилизатор паровой ВКа-75 ПЗ. Внутренняя часть камеры аппарата обработана методом электрохимполировки. Покрытие обеспечивает устойчивость к агрессивным веществам, содержащим в составе хлор. Это дает возможность использования любых антисептиков для обеззараживания камеры.

Автоклав ВКа-75 ПЗ

Оборудование позволяет проводить обработку медицинских инструментов и стерилизацию герметично укупоренных и неукупоренных лекарств в стеклянных емкостях объемом до 1000 мл. Прибор состоит из корпуса, двери, стерилизационной камеры и датчика температуры. Технические характеристики:

габариты: 790×550×1096 мм;
масса: 93 кг;
потребляемая мощность: 6,5 кВт;
рабочее давление: 0,27 МПа;
питание: 380 В.

Для паровой стерилизации в аппарате компании «Аврора» предустановлены два режима обработки, рекомендованные нормативной документацией. Материалы содержатся в камере 45 минут при температуре 120 °C или 20 минут при 132 °C.

Стерилизация. Методы и режимы.

Стерилизация– это полное уничтожение микроорганизмов, их вегетативных форм с медицинского инструментария и предметов медицинского назначения.

Стерилизации подлежат все предметы, контактировавшие с раневой поверхностью, загрязненные кровью или инъекционными формами лекарственных препаратов, а также инструменты, которые при использовании могут повредить целостность слизистых оболочек.

Воздушный метод стерилизации (в сухожаровом шкафу) рекомендуется применять для сухих изделий из металла, стекла и силиконовой резины. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковывания продукции на автоматах марки Е и крафт-бумаге или без упаковки (в открытых емкостях).

В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 выделяют два режима стерилизации: 60 минут при 180°С и 150 минут при 160°С. При стерилизации в сухожаровом шкафу необходимо соблюдать несколько правил.
1. Изделия, подлежащие стерилизации, загружают в шкаф в количестве, допускающем свободную подачу горячего воздуха к стерилизуемому предмету.
2. Горячий воздух должен равномерно распределяться в стерилизационной камере.
3. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха.
4. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально, поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя.
5. Недопустимо загружать стерилизатор навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решетку вентилятора.
6. Для контроля уровня температуры в шкаф медицинская сестра ставит флакон с сахарозой: при температуре 180 °С за 60 минут она должна превратиться из белого кристаллического порошка в темно-коричневую массу. Можно использовать термоиндикаторную ленту, которая изменяет свою окраску.

После стерилизации в открытой емкости медицинский инструментарий не хранится, а используется сразу. Шприцы в разобранном виде и две иглы укладывают в крафт-пакеты из пергамента или влагопрочной бумаги. Свободный конец пакета дважды подворачивают и заклеивают. На пакете указывают вместимость шприца и дату стерилизации. Стерильность в крафт-пакетах сохраняется в течение 3 суток.

Паровой метод стерилизации. При паровом методе (автоклавировании) стерилизация осуществляется увлажненным воздухом (паром) при повышенном давлении в специальных паровых стерилизаторах (автоклавах). В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 выделяют два режима стерилизации:
1) 2 атм — 132 °С — 20 мин — рекомендуется для изделий из коррозионно-стойкого металла, стекла, текстильных материалов;
2) 1,1 атм — 120°С — 45 мин — рекомендуется для изделий из резины (катетеры, зонды, перчатки), латекса и некоторых полимерных материалов (полиэтилен высокой плотности, поливинил-хлорид).
Резиновые перчатки перед стерилизацией пересыпают тальком для предупреждения их склеивания. Между перчатками прокладывают марлю и каждую пару заворачивают отдельно. Простерилизованные материалы хранят в крафт-пакетах, двухслойной бязевой упаковке или стерилизационных коробках с фильтром (биксах) не более 3 суток.
Материал укладывают в бикс при стерилизации паром под давлением и хранении после стерилизации перевязочного материала, белья, шприцев или резиновых изделий (перчаток, систем для переливания инфузионных растворов). Нельзя подвергать стерилизации паром под давлением режушие инструменты, приборы с оптической системой.
Закладка в бикс осуществляется в определенной последовательности.
1. Отодвигают бандаж, открывают боковые отверстия бикса.
2. Протирают поверхность бикса изнутри и снаружи салфеткой, смоченной 0,5 % раствором аммиака.
3. Выстилают дно и стенки бикса пеленкой.
4. Необходимый материал укладывают рыхло в определенном порядке: в вертикальном положении, послойно или секторально.
5. В середину бикса кладут флакон с небольшим количеством бензойной кислоты или другого индикатора для контроля стерильности.
6. Углами пеленки закрывают содержимое бикса, сверху кладут еше один флакон с индикатором, несколько марлевых салфеток.
7. Плотно закрывают крышку бикса и привязывают к его ручке бирку из клеенки, на которой указывают номер отделения, количество и наименование предметов, находящихся в биксе.
8. Мосле стерилизации боковые отверстия бикса закрывают.
При получении бикса обращают внимание на его принадлежность, дату стерилизации и температуру. Стерильные биксы хранят в чехлах. Неоткрытый бикс без фильтра стерилен в течение 3 суток. Если бикс открывают для изъятия части материала, то оставленный материал считается относительно стерильным в течение рабочей смены. Следует помнить, что в биксе со стерильным материалом боковые отверстия должны быть закрыты, а с нестерильным — открыты.

Качество автоклавирования проверяют с помощью бензойной кислоты. В автоклав помещают флакон с кристаллами бензойной кислоты, которая плавится при температуре 132 °С и давлении 2 атм за 20 мин. Можно использовать термоиндикаторную ленту, которая при данном режиме меняет окраску.

Химический метод стерилизации (применение химических препаратов-дезинфектантов и антисептиков). Этот метод используют для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, металлов. Стерилизация проводится в закрытых емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль должна быть без повреждений) при полном погружении изделия в раствор. После этого изделие промывают стерильной водой. Простерилизованное изделие хранится в стерильной емкости (стерилизапионной коробке), выложенной стерильной простыней, в течение 3 суток. Для химической стерилизации в соответствии с ОСТ 42-21-2-85 применяют следующие режимы:
1 ) 6% раствор перекиси водорода:
• при 18 о С в течение 360 мин;
• 50 °С в течение 180 мин;
2) 1 % раствор дезоксона-1 при 18 °С в течение 45 мин.

Необходимо соблюдать правила химической стерилизации.
1. Температура растворов в процессе стерилизации не поддерживается.
2. Раствор перекиси водорода можно использовать в течение 7 суток со дня приготовления при условии хранения в закрытой емкости в темном месте. Далее раствор можно применять только
при условии контроля содержания активно действующих веществ.
3. Раствор дезоксона-1 можно использовать в течение 1 сут.
4. Стерилизующие растворы применяют однократно.

В качестве модификации химического метода стерилизации применяются способы обработки изделий медицинского назначения газами или парами химических соединений.
В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 предусмотрены три метода химической (газовой) стерилизации.
Смесь ОБ (окись этилена с бромистым метилом в соотношении 1,0: 2,5). Метод пригоден для стерилизации изделий из полимерных материалов, резины, стекла, металла, кардиостимуляторов,
медицинской оптики.
Стерилизация проводится в газовом стерилизаторе, микроанаэростате МИ. Изделия после предстерилизационной обработки подсушивают при комнатной температуре или температуре 35°С до исчезновения видимой влаги, после чего упаковывают в разобранном виде. Их стерилизуют в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06 — 0,20 мм, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге
для упаковывания продукции на автоматах марки Е при 55 °С в течение 240 — 360 мин. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, составляет 5 лет,
в пергаменте или бумаге — 20 сут.

Стерилизация смесью паров воды и формальдегида. Проводится в специальных стационарных формалиновых стерилизаторах. Метод пригоден для изделий из резины, полимерных материалов, металла и стекла. Стерилизацию проводят в упаковке из полиэтилена толщиной 0,06 — 0,20 мм, пергамента или крафт-бумаги.
В качестве стерилизующего агента применяется раствор формалина (по формальдегиду). Режим стерилизации — 300 мин при 75 °С.
Для нейтрализации формальдегида используют 23 — 25 % водный раствор аммиака. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, составляет 5 лет, из пергамента или крафт-бумаги — 21 сут.

Формальдегид из параформальдегида. Стерилизация проводится в камерах из оргстекла (соотношение площади пола камеры к ее объему 1 : 20), которые имеют перфорированную полку с отверстиями диаметром 0,6 — 0,7 см (одно отверстие на 1 см 2 ). Слой параформальдегида толщиной 1 см равномерно распределяют по дну камеры. Полку устанавливают на уровне 2 см от поверхности. Метод рекомендуется применять для цельнометаллических режущих инструментов из нержавеющей стали.
Стерилизацию проводят без упаковки, размещая изделия на перфорированной полке не более чем в два слоя во взаимно перпендикулярных направлениях.
Применяют два режима стерилизации: 300 мин при 22 °С или 360 мин при 14 о С. Срок хранения простерилизованных изделий в стерильной емкости (стерилизационной коробке), выложенной стерильной простыней, составляет 3 сут.

Радиационный, лучевой метод стерилизации (применение ионизирующего излучения). Для стерилизации твердых предметов, портящихся при нагревании (некоторые пластмассы, электронная аппаратура и др.), может быть использована так называемая лучевая или радиационная стерилизация (обычно используют ионизирующее у-излучение в дозах 3—10 млн рад). Этот метод стерилизации обычно применяется в заводских условиях при промышленном выпуске стерильных изделий медицинского назначения (например, одноразовых шприцев).

ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

Стерилизация, или «обеспложивание», заключается в таком методе обработки изделий, при котором наступает гибель вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов, вирусов, грибов, простейших и других живых структур.

Стерилизация, как метод асептики, независимо от способа применения физического, химического или других факторов, обеспечивает полное отсутствие признаков жизни на стерилизуемом объекте.

Стерилизации должны подвергаться все изделия и инструменты:

- соприкасающиеся с раневой поверхностью (материалы, руки и др.);

- контактирующие с кровью или инъекционными препаратами (шприц, игла, системы для вливания и т.п.);

- инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой
оболочкой и могут вызвать ее повреждение (наконечник клизменный, ректоскоп,
цистоскоп, катетер мочевой и др.);

- все предметы, имплантируемые в органы и ткани человека (шовный материал,
протезы, искусственные клапаны, сосуды, ткани, дренажные трубки и др.).

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Термические:
- паровой;
- воздушный.
Холодные:
- химический;
- радиационный.

Кипячение и стерилизация текучим паром, а также обжигание считаются менее надежными и применяются только в тех случаях, когда основные методы стерилизации недоступны, а также в домашних условиях.

Стерилизацию следует осуществлять в строгом соответствии с предусмотренным режимом, удостовериться, что указанный режим реализован (прямой и непрямой контроль стерильности), а в последующем - руководствоваться сроками сохранения стерильности материала, изделий.

ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

Основной режим стерилизации:давление пара в стерилизационной камере автоклав - 2 атмосферы, рабочая температура - 132С, время стерилизации (экспозиция) 20 минут.

Применяемость: стерилизуют изделия из коррозийностойких материалов (стеклотермостойкая силиконовая резина, текстильные изделия и др.)

Стерилизацию проводят в биксах, в двойной упаковке из бязи, пергамента, непропитанной или влагопрочной бумаги. Изделия в указанной упаковке (мешках, пакетах) сохраняются стерильными 3 суток, если их не открывали. В биксах с антимикробным фильтром стерильность сохраняется 20 суток.

Щадящий режим стерилизации:давление пара в стерилизационной камере автоклава - 1,1 атм., рабочая температура - 120С, экспозиция - 45 минут. Рекомендуете для изделий из резины, латекса и отдельных термостойких материалов (полихлорвинила - полиэтилен высокой плотности, капрон, тефлон и т.п.).

Для каждого вида изделий медицинского назначения необходимо учитывать инструкции и рекомендации завода изготовителя по режиму стерилизации, а также действующие приказы в ЛПУ по дезрежиму. На рабочих местах положено иметь соответствующие выписки, памятки и проводить инструктаж по плану.

Необходимо соблюдать условия хранения: биксы, пакеты с изделиями хранят в шкафах, на стеллажах в промаркированных мешках, лучше клеенчатых. Исключайте промокание биксов и пакетов, а так же резкие перепады температуры. При однократно открывании бикса или пакета со стерильным материалом дальнейшее их хранение и использование ограничивается истекающими сутками с отметкой «стерилизованный».

Контроль стерилизации

Для автоклава существует два метода контроля:

а) оперативный - по показаниям приборов (манометр);

б) текущий – В качестве контроля за температурным режимом и временем используют термоиндикаторную бумагу, которая изменяет свой цвет, если соблюдался режим стерилизации.

По расплавлению веществ с известной точкой плавления, которые помещают в каждый бикс. Бензойная кислота при 120°С становится фиолетовой, плавление серы 110°С-120С, антипирин -113С, резорцин -119С. Эти вещества используют при давлении 1,1 атм. в камере. Если автоклавирование происходит при 2 атм, то используют вещества с температурой плавления 132С (мочевина, никотинамид, Т-манноза и т.п.).

В сухожаровом шкафу используют левомицетин -160С, гидрохинон 169С. тиомочевину - 170С, виннокаменную кислоту - 170С, сахарозу -179С. Индикаторные ампулы кладут по 5 штук на каждую сетку.

ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

Режим стерилизации	Контроль	Наименование	Вид
Давление	Темпера-	Время	качества	объектов	упаковочного
пара	тура	выдержки	стерилизации	материала
2,0	132С	20 минут	Бензойная	Инструменты из	Стерилизационная
атм	кислота-121С	коррозионно-	коробка с
Термоинди	стойких	фильтром или без,
каторная	материалов,	двойная упаковка
лента ИС- 132	стекла, шприцы с	из бязи, бумага
пометкой 200С,	мешочная
хирургическое
бельё,
перевязочный и
шовный материал
1,1	120С	45 минут	Бензойная	Изделия из резины	Стерилизационная
атм	кислота —	(перчатки, трубки,	коробка с
121С	катетеры, зонды и	фильтром или без,
Термоинди	т.д.),	двойная упаковка
каторная	Латекса, отдельных	из бязи, бумага
лента ИС- 120	видов пластмасс	крепированная

Тема № 6. СТЕРИЛИЗАЦИЯ

1.Определение стерилизации

2.Методы стерилизации

3.Паровой метод стерилизации

4.Воздушный метод стерилизации

5.Химический метод стерилизации

Особенности стерилизации воздушным методом

Воздушный метод стерилизации полностью уничтожает микроорганизмы, их споры (патогенные, непатогенные и условно-патогенные). Процедуру проводят для медицинских изделий, соприкасающихся с открытыми ранами, кровью. В сухожаре стерилизуют приборы, контактирующие со слизистыми пациента, инъекциями.

Воздушный метод обработки сухим воздухом используют в медицине для хирургического, гинекологического и стоматологического инструмента (шприцы, иглы). Технология позволяет дезинфицировать стеклянную, силиконовую посуду. Для дополнительного обеззараживания предметы обрабатывают окисью этилена.

Стерилизаторы используют в сфере красоты для маникюрных и косметологических салонов, на фармацевтических производствах. Их применяют для сушки тары перед розливом продукции.

Основные этапы

Медицинский стерилизатор

Существуют разные методы стерилизации, но в медицине чаще всего используют обработку сухим горячим воздухом. Перед процедурой обязательно проводят дезинфекцию и предстерилизационную очистку для удаления загрязнений. Персонал надевает стерильные перчатки. Лишняя влага удаляется в сушильном шкафу, где температура поддерживается около 85 °C.

Изделия помещают в воздушный стерилизатор, выдерживают необходимый режим, затем правильно упаковывают. Обычно в качестве тары используют одноразовые бумажные пакеты. Новые модели стерилизаторов выполняют функции сушильного шкафа.

Эффективность метода

В воздушном стерилизаторе происходит качественная обработка инструментов. Дезинфекция сухим горячим воздухом в качестве агента стерилизации характеризуется обработкой при температуре не менее 160 °C. Дополнительное интенсивное вентилирование камеры позволяет быстро и равномерно прогреть ее изнутри.

В данном методе расход электроэнергии небольшой, аппарат занимает мало места, удобно передвигается, компактен. Технология воздушной стерилизации соответствует всем международным стандартам GMP — правилам надлежащей производственной практики.

Преимущества

У технологии имеются значительные достоинства. Воздушная стерилизация используется не только в медицине, ветеринарии, но и в косметологии, производстве и упаковке продукции. Главные плюсы:

стерилизаторы экономичны, компактны (по сравнению с автоклавами для паровой обработки);
аппараты мобильны, можно использовать в передвижных медицинских пунктах;
упаковка не увлажняется, срок стерильности изделий длительный;
отсутствует коррозия металлов;
метод не токсичен.

Сравнительно низкий расход электроэнергии и высокая эффективность делают сухожар незаменимым, когда нужно оборудовать чистую зону, наладить фармацевтическое и пищевое производство.

Недостатки

Несмотря на простоту и доступность технологии, есть определенные недостатки процесса:

Стерилизация сухим воздухом требует длительного времени обработки (для аппаратов новых моделей время процесса сокращается).
Высокая температура сушки (от 160 °C).
Не рекомендуется обрабатывать резиновые, полимерные изделия, а также продукцию из текстиля.
Для упаковки используют только подходящий материал с ограниченным сроком хранения стерилизованных инструментов (коробки, лотки из металла, чашки Петри, крафт-бумага, мешочная бумага).

Достоинства полностью покрывают недостатки, поэтому воздушным методом до сих пор стерилизуют инструменты в медицинских учреждениях и сушат тару на производственных линиях по розливу продукции.

Требования и нормативные акты

Стерилизацию контролируют, оценивая режим работы и эффективность процесса. Методы контроля излагаются в официальных методических указаниях, инструкциях. Параметры работы проверяют физическими инструментами (термометром, манометром) и химическими индикаторами. Степень стерилизации определяют по результатам тестирования с помощью бактериологических проб.

Предстерилизационная обработка

Ультразвуковая медицинская мойка

Полную стерильность изделий получают при проведении всего процедурного цикла. Игнорировать предварительную обработку нельзя во избежание заражения персонала и нарушения технологии. Очистка проводится вручную или механическим способом. Это нужно для удаления загрязнений, остатков лекарственных препаратов. Альтернативный вариант — применение синтетического моющего средства или моющего раствора. После предмет можно обдать проточной водой. Затем инструмент помещают в сушильный шкаф или стерилизатор, выдерживают при температуре 85 °C для высушивания видимой влаги.

Для процесса стерилизации необходимо использовать воздушный стерилизатор, аппарат с функцией сушки не обеспечивает нужный режим. Контроль качества предстерилизационной обработки проводится сотрудниками с помощью реактивных проб с последующим заполнением журнала учета.

Режимы воздушного метода

Процесс обработки сухим горячим воздухом проводится в стерилизаторах со следующими параметрами:

температура 180 ± 3 °С в течение 60 минут;
температура 160 ± 3 °С в течение 150 минут.

Для аппаратов нового поколения нужно меньше времени экспозиции. Их конструкция позволяет поддерживать высокую эффективность при краткосрочных циклах обработки:

T = 200 °C — 10 минут.
T = 180 °C — 45 минут.

Допускается изменение сочетания времени и температуры, если доказано, что выбранный режим обеспечивает гибель микроорганизмов.

Алгоритм работы стерилизатора

Предварительно обработанные изделия выкладываются оператором в камеру стерилизации, аппарат закрывается, задаются нужные режимы и начинается старт работы. Нагрев достигает требуемой величины, температура поддерживается установленное время. По окончании процесса оборудование автоматически выключается. За это отвечает реле времени.

Для обеспечения эффективной обработки устройство оснащается температурным датчиком, интуитивно понятной панелью управления и качественной теплоизоляцией.

Технические характеристики современного прибора

Стерилизатор ГП-20 МО

Промышленный воздушный стерилизатор ГП-20 МО отвечает всем требованиям к оборудованию для обеззараживания медицинских изделий. Аппарат реализует функции стерилизатора и сушильного шкафа для удаления лишней влаги с тары перед наполнением.

Внутренние части изготовлены из нержавеющей стали, устройство соответствует международным стандартам GMP. Технические параметры:

вместительность камеры — 20 л;
внешние габариты — 626×450×415 мм;
внутренние размеры — 392×225×280 мм;
мощность — не более 0,9 кВт;
вес — 26 кг;
настройки температуры: 50-200 °C;
диапазон времени обработки: 1-999 мин;
длительность прогрева до 180 °C — не более 35 мин;
питание: 220 В 50 Гц.

Производством промышленных стерилизаторов занимается завод «Аврора». Предприятие работает с 1998 года. Оборудование подходит не только для обеззараживания медицинских инструментов. Его можно использовать для сушки тары после зоны мойки и перед участком розлива как полноценный участок комплексной технологической линии.

Читайте также: