Соли тяжелых металлов в моче

Обновлено: 05.10.2024

Анализ позволяет оценить содержание важнейших минеральных веществ в организме и выявить снижение или повышение их концентрации, если они есть.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Анализ минерального обмена (23 элемента) (моча)?

• Выявление отравлений ядовитыми и токсичными веществами.
• Обнаружение дисбаланса минеральных элементов и патологических изменений, связанных с избытком или недостаточным количеством элементов минерального обмена в тканях, определение тактики лечения.

Подробное описание исследования

Минералы необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Они не дают энергии, но обеспечивают нормальное протекание процессов метаболизма, входя в состав ферментов, транспортных белков (в том числе гемоглобина), обеспечивая прочность зубов и костей, нормальное функционирование нервной системы, работу мышц и сердца.

Анализ минерального обмена веществ – комплексное исследование, которое выявляет избыток или недостаток минеральных веществ и оценивает полноценность метаболизма. Под метаболизмом следует понимать сочетание процессов переноса, всасывания, секреции и ассимиляции веществ, которые присутствуют в организме в виде неорганических соединений. Даже если с пищей поступает достаточно минералов, нарушения их усвоения могут встречаться на всех уровнях: от всасывания в кишечнике до усвоения клетками.

Жизненно-необходимые человеку микроэлементы условно можно разделить на группы, перечисленные ниже. Важно понимать, что микроэлементы необходимы организму в очень малых количествах – в высоких дозах они токсичны.

Структурные элементы: кальций, магний, натрий, калий, фосфор.
Эссенциальные (жизненно необходимые) элементы: железо, медь, цинк, кобальт, хром, молибден, никель, селен, марганец, мышьяк, литий.
Условно-необходимый элемент: бор.
Другие важные элементы: кадмий, свинец, алюминий.
Ультрамикроэлементы: бериллий, ртуть, сурьма.

Моча – биологическая жидкость, которая образуется в почках при фильтрации через них крови. С мочой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ, вода, соли и минералы, а также токсические вещества. При патологиях внутренних органов (почек, печени, сердца, пищеварительной системы, желез внутренней секреции и др.) происходит изменение химического состава крови и, соответственно, состава мочи. Размер молекул минералов достаточно мал для того, чтобы пройти через почечный фильтр. Химический анализ мочи позволяет выявить даже небольшие нарушения обменных процессов в организме, в том числе и минерального.

Исследование включает анализ 23 элементов, участвующих в минеральном обмене.

Железо. Оно входит в состав гемоглобина, обеспечивая возможность переноса кислорода и углекислого газа кровью. Также железо входит в состав миоглобина – похожего на гемоглобин белка, который содержится в мышцах и в сердце, который запасет кислород, создавая его резерв. В крови и некоторых органах есть подобный «резервуар», ферритин – железо-белковый комплекс, который содержит этот металл в резервной форме. Если железа в организме будет недостаточно, ферритин обеспечит его дополнительное поступление в кровь.

Цинк. Этот металл необходим для синтеза ростовых гормонов: инсулина, гормона роста соматотропина, тестостерона. Он входит в состав фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющей алкоголь, а также необходим для усвоения и использования мощнейшего антиоксиданта – витамина Е. Цинк особенно важен для здоровья мужчин: только с ним возможны выработка спермы и большинства мужских гормонов. Помимо этого, от него зависит здоровье предстательной железы.

Никель. Усиливает действие инсулина на клетки организма, не допуская чрезмерного повышения уровня сахара в крови. Усиливает эффективность аскорбиновой кислоты и обеспечивает работу ферментов, участвующих в обезвреживании токсических веществ.

Селен. Сам по себе является антиоксидантом, поскольку защищает клетки от действия активных форм кислорода – одной из причин старения организма. Авторитетный медицинский журнал Lancet сообщает, что он показал значительную противораковую активность в отношении опухолей прямой и толстой кишки, простаты, легкого, в целом снижая смертность от онкологических заболеваний на 39%. Селен обладает противоаллергическим действием, улучшает заживление тканей, поддерживает работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Марганец. Микроэлемент, важный для кроветворения, развития и поддержания здоровья половых желез.

Мышьяк. Необходим организму в очень малых дозах, считается ультрамикроэлементом. Участвует в кроветворении и поддержании иммунитета. Также способствует росту и укреплению костей в детском и молодом возрасте.

Литий. Играет очень важную роль в функционировании нервной системы, снижая ее возбудимость. Препараты лития используются в психиатрии и неврологии для лечения эпилепсии. Принимает участие в обмене углеводов и жиров, обладает легкими противоаллергическими свойствами.

Использованная литература

1. Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
2. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. – М.: Издательский дом "Оникс 21 век": Мир, 2004, 216 с.
3. Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
4. Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2017. 8;14(3)
5. Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012;379(9822):1256-1268. doi:10.1016/S0140-6736(11)61452-9

Подготовка к исследованию

Сбор мочи осуществляется самостоятельно.

1. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.

2. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее 2 недель после последнего приема; такие препараты могут изменить свойства мочи и привести к недостоверным результатам.

3. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.

4. Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу и отлить 40-50 мл от общего объема в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой

5. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Возможные причины дефицита минеральных элементов:

Недостаточное поступление с пищей;
Патологии минерального обмена.

Возможные причины избытка минеральных элементов:

Избыточное поступление с пищей;
Отравление.

Референсные значения

• Свинец: 0 - 25 мкг/л.
• Бериллий: 0 – 4 мкг/л.
• Кадмий: 0 - 2,6 мкг/л.
• Ртуть: 0 - 100 мкг/л.
• Мышьяк: 0 - 300 мкг/л.
• Селен: 0 - 200 мкг/л.
• Цинк: 40 - 1200 мг/л.
• Кобальт: 0,1 - 2 мкг/л.
• Марганец: 0 - 10 мкг/л.
• Магний: 4 - 232 мг/л.
• Медь: 2 - 80 мкг/л.
• Железо: 60 - 1000 мг/л.
• Кальций: 5 - 379 мг/л.
• Литий: 5,2 - 49 мкг/л.
• Никель: 0 - 9,6 мкг/л.
• Молибден: 2 - 110 мкг/л.
• Сурьма: 0 - 2 мкг/л.
• Бор: 38 - 1500 мкг/л.
• Натрий: 345 - 6923 мкг/л.
• Калий: 375 - 6396 мг/л.
• Фосфор: 50 - 1890 мг/л.
• Хром: 0 - 5 мкг/л.
• Алюминий: 0 - 31 мкг/л.

Соли тяжелых металлов в моче

Исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса и диагностики острой и хронической интоксикации.

Ртуть
Свинец
Алюминий
Кадмий
Калий
Кобальт
Кремний
Молибден
Медь
Мышьяк
Натрий
Селен
Титан
Хром
Цинк
Кальций
Никель
Магний
Марганец
Бор
Литий
Железо
Сурьма

Синонимы русские

Железо, Кобальт, Никель, Медь, Цинк, Мышьяк, Селен, Молибден, Кадмий, Сурьма, Ртуть, Свинец, Литий, Бор, Натрий, Магний, Алюминий, Кремний, Калий, Кальций, Титан, Хром, Марганец.

Синонимы английские

Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тяжелые металлы – неорганические элементы, в пять раз превышающие удельный вес воды. Некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям для организма, например мышьяк, кадмий, ртуть, свинец имеют свойство биоаккумуляции и отрицательно влияют на репродуктивную, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие. Предполагается, что одним из механизмов действия тяжелых металлов при их накоплении является избыточное образование свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают ДНК и вовлекаются в окисление тиоловых групп белков и перекисное окисление липидов.

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Соединения тяжелых металлов могут поступать в организм различными путями: ингаляционно, перорально, парентерально, а также через кожу и слизистые оболочки. Выводятся они чаще всего очень медленно, через почки, печень, слюнные и потовые железы, слизистые оболочки, что сопровождается поражением этих органов.

Результаты исследования элементного статуса организма используются для индивидуального обследования, в медико-биологической экспертизе. Целесообразно назначать исследование при общем мониторинге состояния здоровья, эффективности лечения, при формировании групп риска по микроэлементозам, а также профессиональным заболеваниям, связанным с интоксикацией химическими соединениями.

Для чего используется исследование?

Для оценки питания и усвоения микроэлементов.
Для контроля баланса микроэлементов при различных патологиях.
Для диагностики отравлений токсическими соединениями тяжелых металлов.

Когда назначается исследование?

При недостаточности питания.
При различных патологиях для контроля баланса микроэлементов в целях коррекции лечения и предотвращения осложнений.
При профилактических осмотрах пациентов, деятельность которых связана с добычей и переработкой, а также с контактом с соединениями тяжелых металлов.

Что означают результаты?

Для б/м "венозная кровь":

Молибден в сыворотке: 0.10 - 3.00 мкг/л

Мышьяк в сыворотке: 2.00 - 62.00 мкг/л

Натрий в сыворотке: 2900.00 - 3335.00 мг/л

Титан в сыворотке: 0.10 - 0.50 мкг/л

Хром в сыворотке: 0.05 - 2.10 мкг/л

Цинк в сыворотке: 650.00 - 2910.00 мкг/л

Калий в сыворотке: 132.60 - 195.00 мг/л

Свинец в сыворотке: 0.15 - 4.00 мкг/л

Ртуть в сыворотке: 0.21 - 5.80 мкг/л

Селен в сыворотке: 23.00 - 190.00 мкг/л

Алюминий в сыворотке: 0.00 - 15.00 мкг/л

Кадмий в сыворотке: 0.013 - 2.00 мкг/л

Кобальт в сыворотке: 0.10 - 0.40 мкг/л

Кремний в сыворотке: 0.00 - 500.00 мкг/л

Медь в сыворотке: 575.00 - 1725.00 мкг/л

Кальций в крови: 86.00 - 102.00 мг/л

Никель в сыворотке: 0.60 - 7.50 мкг/л

Магний в сыворотке: 12.15 - 31.59 мг/л

Марганец в сыворотке: 0.00 - 2.00 мкг/л

Литий в сыворотке: 0.7 - 84.00 мкг/л, концентрация терапевтическая: 0.60000 - 1.20000 ммоль/л

Бор в сыворотке: 0.00 - 100.00 мкг/л

Железо в сыворотке: 270.00 - 2930.00 мкг/л

Сурьма в сыворотке: 0.027 - 0.71 мкг/л

Для б/м "волосы/ногти"

Калий в волосах: 30.000 - 1000.000 мкг/г

Калий в ногтях: 30.000 - 1800.000 мкг/г

Кадмий в волосах/ногтях: 0.000 - 2.430 мкг/г

Кальций в волосах/ногтях: 300.000 - 5800.000 мкг/г

Железо в волосах/ногтях: 13.000 - 177.000 мкг/г

Медь в волосах/ногтях: 4.000 - 60.000 мкг/г

Молибден в волосах/ногтях: 0.020 - 0.490 мкг/г

Кремний в волосах/ногтях: 5.000 - 35.000 мкг/г

Кобальт в волосах/ногтях: 0.010 - 1.800 мкг/г

Литий в волосах: 0.00 - 0.10 мкг/г

Литий в ногтях: 0.00 - 0.50 мкг/г

Магний в волосах/ногтях: 30.000 - 461.000 мкг/г

Марганец в волосах/ногтях: 0.200 - 4.400 мкг/г

Сурьма в волосах/ногтях: 0.000 - 1.000 мкг/г

Свинец в волосах/ногтях: 0.000 - 20.000 мкг/г

Селен в волосах/ногтях: 0.200 - 1.400 мкг/г

Ртуть в волосах: 0 - 12.200 мкг/г

Ртуть в ногтях: 0 - 15.00 мкг/г

Мышьяк в волосах/ногтях: 0.000 - 0.500 мкг/г

Натрий в волосах: 50.000 - 850.000 мкг/г

Натрий в ногтях: 50.000 - 2500.000 мкг/г

Никель в волосах: 0.010 - 1.800 мкг/г

Никель в ногтях: 0.010 - 25.00 мкг/г

Хром в волосах: 0.060 - 4.100 мкг/г

Хром в ногтях: 0.060 - 4.800 мкг/г

Цинк в волосах: 124.000 - 320.000 мкг/г

Цинк в ногтях: 30.000 - 320.000 мкг/г

Титан в волосах/ногтях: 0.000 - 3.000 мкг/г

Бор в волосах/ногтях: 0.100 - 7.500 мкг/г

Алюминий в ногтях: 5.600 - 120.000 мкг/г

Алюминий в волосах: 5.600 - 50.000 мкг/г

Для б/м "разовая порция мочи"

Ртуть в моче: 0.0000 - 100.0000 мкг/л

Свинец в моче: 0.0000 - 25.0000 мкг/л

Алюминий в моче: 0.0000 - 31.0000 мкг/л

Кадмий в моче: 0.0000 - 2.6000 мкг/л

Калий в моче: 375.00 - 6396.00 мг/л

Кобальт в моче: 0.1000 - 2.0000 мкг/л

Кремний в моче: 1.50 - 6.00 мкг/л

Молибден в моче: 2.0000 - 110.0000 мкг/л

Медь в моче: 2.0000 - 80.0000 мкг/л

Мышьяк в моче: 0.0000 - 300.0000 мкг/л

Натрий в моче: 345.00 - 6923.00 мг/л

Селен в моче: 0.0000 - 200.0000 мкг/л

Титан в моче: 0 - 50 мкг/л

Хром в моче: 0.00 - 5.00 мкг/л

Цинк в моче: 40.00 - 1200.00 мг/л

Кальций в моче: 5.00 - 379.00 мг/л

Никель в моче: 0.0000 - 9.6000 мкг/л

Магний в моче: 4.00 - 232.00 мг/л

Марганец в моче: 0.0000 - 10.0000 мкг/л

Бор в моче: 38.0000 - 1500.0000 мкг/л

Литий в моче: 5.2000 - 49.0000 мкг/л

Железо в моче: 60.00 - 1000.00 мг/л

Сурьма в моче: 0.0000 - 2.0000 мкг/л

Причины повышения уровня токсических микроэлементов:

острая или хроническая интоксикация токсическими металлами.

Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения.

ГлавнаяHelixbook Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Расширенное исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.

Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо, Кадмий, Калий, Кальций, Кобальт, Литий, Магний, Хром, Марганец, Медь, Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Ниобий, Олово, Празеодим, Ртуть, Рубидий, Самарий, Свинец, Селен, Серебро, Стронций, Сурьма, Таллий, Теллур, Уран, Фосфор, Цезий, Церий, Цинк, Цирконий.

Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese, Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Vanadium, Silver, Gold, Barium, Beryllium, Bismuth, Tungsten, Gallium, Germanium, Iodine, Tin, Platinum, Rubidium, Strontium, Phosphorus, Zirconium.

Венозную кровь, волосы, ногти, разовую порцию мочи.

Многие неорганические ионы могут быть определены в организме человека. Некоторые из них являются абсолютно необходимыми для нормального метаболизма элементами, как, например, натрий, калий, цинк, селен и йод. Другие (ртуть, кадмий, свинец) не выполняют никаких функций и даже, наоборот, оказывают токсическое воздействие при накоплении в высокой концентрации. Для диагностики острой или хронической интоксикации организма используют анализ на наличие того или иного металла (микроэлемента).

Токсичность неорганических ионов зависит от многих факторов, в том числе возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, а также пути поступления в организм и дозы. Так, дети подвержены большему риску отравления свинцом по сравнению с взрослыми, что связано с более интенсивной абсорбцией этого тяжелого металла в кишечнике и большей уязвимостью нервной системы в детском возрасте. Элементарная ртуть не оказывает какого-либо токсического воздействия при поступлении в желудочно-кишечный тракт или неповрежденную кожу, однако может стать причиной полиорганной недостаточности в случае ингаляционного пути поступления.

Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты. Описаны случаи отравления кобальтом при употреблении напитков из емкостей, в состав которых были введены соединения этого металла, а также случаи интоксикации марганцем среди молодых людей, использующих инъекционные наркотики, в состав которых входили соединения этого металла. Соли алюминия, лития, галлия, золота, серебра и висмута находят широкое применение в медицинской практике и могут при неосторожном обращении привести к острой или хронической интоксикации. Нередки случаи острой и хронической передозировки солями цинка и железа при бесконтрольном применении мультивитаминных комплексов.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самой частой причиной "металлической лихорадки" является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным. Так, поражение центральной и периферической нервной системы является общим признаком отравления алюминием, мышьяком, свинцом, ртутью и медью. Угнетение кроветворной функции наблюдается при отравлении мышьяком и свинцом, выделительной функции – мышьяком, кадмием, хромом, селеном, свинцом, ртутью. Поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта типично при алиментарном отравлении кобальтом, медью, железом, цинком и селеном, поражение легочной ткани – при ингаляционном отравлении соединениями никеля, алюминия, марганца и ртути. Таким образом, при подозрении на хроническую интоксикацию тяжелыми металлами целесообразно проводить комплексную лабораторную оценку их концентраций в организме.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации. Так, признаки интоксикации литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут наблюдаться при концентрации лития в крови в пределах 0,8 - 1,6 ммоль/л (референсные значения). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз и атриовентрикулярная блокада) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, обнаружение в моче повышенного уровня мышьяка и ртути может быть связано с употреблением в пищу большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка и ртути, которые экскретируются с мочой и выявляются в исследовании.

Для оценки нутриентного статуса и диагностики острого или хронического отравления организма расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов дополняют исследованием витаминов, антиоксидантов и жирных кислот. Результат анализа следует оценивать в сочетании с дополнительными клиническими, лабораторными и инструментальными данными.

Для оценки нутриентного статуса человека;
для диагностики острой или хронической интоксикации пациентов с особенностями профессионального и бытового анамнеза (рабочие горнодобывающей и металлообрабатывающей промышленности, пациенты, прибывшие из районов с повышенным содержанием тяжелых металлов в окружающей среде – Бангладеш, Китай).

При профилактическом осмотре;
при осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке тяжелых металлов.

Свинец: 0,15 - 4 мкг/л.
Кадмий: 0,013 - 2 мкг/л.
Ртуть: 0,21 - 5,8 мкг/л.
Мышьяк: 2 - 62 мкг/л.
Алюминий: 0 - 15 мкг/л.
Селен: 23 - 190 мкг/л.
Цинк: 650 - 2910 мкг/л.
Кобальт: 0,1 - 0,4 мкг/л.
Марганец: 0 - 2 мкг/л.
Магний: 12,15 - 31,59 мг/л.
Медь: 575 - 1725 мкг/л.
Железо: 270 - 2930 мкг/л.
Кальций: 86 - 102 мг/л.
Литий: 0,70 - 84 мкг/л.
Никель: 0,6 - 7,5 мкг/л.
Молибден: 0,1 - 3 мкг/л.
Сурьма: 0,027 - 0,71 мкг/л.
Бор: 0 - 100 мкг/л.
Натрий: 2900 - 3335 мг/л.
Калий: 132,6 - 195 мг/л.
Серебро: 0,13 - 3 мкг/л.
Барий: 1 - 68 мкг/л.
Бериллий: 0 - 2 мкг/л.
Вольфрам: 0,015 - 0,05 мкг/л.
Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
Хром: 0,05 - 2,10 мкг/л.
Олово: 0,35 - 4,3 мкг/л.
Рубидий: 2 - 4 мг/л.
Стронций: 7 - 46,5 мкг/л.
Фосфор: 22 - 517,1 мг/л.
Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
Ниобий: 0,1 - 7,5 мкг/л.
Теллур: 0,1 - 5,5 мкг/л.
Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
Церий: 0,01 - 2 мкг/л.
Празеодим: 0,002 - 0,020 мкг/л.
Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
Таллий: 0,006 - 0,72 мкг/л.
Уран: 0,0011 - 5 мкг/л.

Свинец: 0 - 20 мкг/г.
Кадмий: 0 - 2,43 мкг/г.
Ртуть: 0 - 15 мкг/г.
Мышьяк: 0 - 0,5 мкг/г.
Алюминий, волосы: 5,6 - 50 мкг/г.
Алюминий, ногти: 5,6 - 120 мкг/г.
Селен: 0,2 - 1,4 мкг/г.
Цинк, волосы: 124 - 320 мкг/г.
Цинк, ногти: 30 - 320 мкг/г.
Кобальт: 0,01 - 1,8 мкг/г.
Марганец: 0,2 - 4,4 мкг/г.
Магний: 30 - 461 мкг/г.
Медь: 4 - 60 мкг/г.
Железо: 13 - 177 мкг/г.
Кальций: 300 - 5800 мкг/г.
Литий, волосы: 0 - 0,1 мкг/г.
Литий, ногти: 0 - 0,5 мкг/г.
Никель, волосы: 0,01 - 1,8 мкг/г.
Никель, ногти: 0,01 - 25 мкг/г.
Молибден: 0,02 - 0,49 мкг/г
Сурьма: 0 - 1 мкг/г.
Бор: 0,1 - 7,5 мкг/г.
Натрий, волосы: 50 - 850 мкг/г.
Натрий, ногти: 50 - 2500 мкг/г.
Калий, волосы: 30 - 1000 мкг/г.
Калий, ногти: 30 - 1800 мкг/г.
Серебро: 0 - 0,8 мкг/г.
Барий: 0 - 5 мкг/г.
Бериллий: 0 - 1 мкг/г.
Вольфрам: 0 - 0,19 мкг/г.
Галлий: 0 - 0,2 мкг/г.
Германий: 0 - 0,5 мкг/г.
Олово: 0 - 3 мкг/г.
Рубидий: 0 - 2 мкг/г.
Стронций: 0 - 6 мкг/г.
Фосфор, волосы: 50 - 250 мкг/г.
Фосфор, ногти: 50 - 700 мкг/г.
Цирконий: 0 - 0,8 мкг/г.
Ниобий: 0 - 0,05 мкг/г.
Теллур: 0 - 0,05 мкг/г.
Цезий: 0 - 0,05 мкг/г.
Церий: 0 - 0,1 мкг/г.
Празеодим: 0 - 0,5 мкг/г.
Самарий: 0 - 0,5 мкг/г.
Таллий: 0 - 0,1 мкг/г.
Уран: 0 - 5 мкг/г.
Хром, волосы: 0,06 - 4,100 мкг/г.
Хром, ногти: 0,06 - 4,800 мкг/г.

Свинец: 0 - 25 мкг/л.
Кадмий: 0 - 2,6 мкг/л.
Ртуть: 0 - 100 мкг/л.
Мышьяк: 0 - 300 мкг/л.
Алюминий: 0 - 31 мкг/л.
Селен: 0 - 200 мкг/л.
Цинк: 40 - 1200 мкг/л.
Кобальт: 0,1 - 2 мкг/л.
Марганец: 0 - 10 мкг/л.
Магний: 4 - 232 мг/л.
Медь: 3 - 35 мкг/сут.
Железо: 60 - 1000 мг/л.
Кальций: 5 - 379 мг/л.
Литий: 5,2 - 49 мкг/л.
Никель: 0 - 9,6 мкг/л.
Молибден: 2 - 110 мкг/л.
Сурьма: 0 - 2 мкг/л.
Бор: 38 - 1500 мкг/л.
Натрий: 345 - 6923 мкг/л.
Калий: 375 - 6396 мг/л.
Серебро: 0,01 - 3 мкг/л.
Барий: 0,1 - 68 мкг/л.
Бериллий: 0 – 4 мкг/л.
Вольфрам: 0,1 - 0,2 мкг/л.
Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
Хром: 0 - 5 мкг/л.
Олово: 0,01 - 4,3 мкг/л.
Рубидий: 0,1 - 4 мг/л.
Стронций: 7 - 100 мкг/л.
Фосфор: 50 - 1890 мг/л.
Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
Ниобий: 0,01 - 7,5 мкг/л.
Теллур: 0,01 - 5,5 мкг/л.
Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
Церий: 0 - 2 мкг/л.
Празеодим: 0 - 0,02 мкг/л.
Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
Таллий: 0 - 1 мкг/л.
Уран: 0 - 0,1 мкг/л.

Причины повышения тяжелых металлов и микроэлементов:

Понижение уровня тяжелых металлов не имеет диагностического значения.

Причины понижения тяжелых металлов и микроэлементов (марганец, железо, кобальт, медь, цинк, молибден, йод):

алиментарный дефицит;
метаболические нарушения (сидеробластные анемии);
прием лекарственных препаратов (хелатирующие препараты).

Причины изменения концентрации калия, натрия, кальция, магния и фосфора:

водно-электролитные нарушения (диарея, рвота, прием диуретиков, алкоголизм);
эндокринологические заболевания (болезнь Крона, недостаточность надпочечников, первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм);
прием лекарственных препаратов (инсулин, диуретики, ингибиторы АПФ);
метаболические нарушения (врождённая гиперплазия коры надпочечников).

Что может влиять на результат?

Возраст;
особенности диеты;
курение;
употребление алкоголя;
наличие сопутствующих заболеваний;
применение лекарственных препаратов.

Также рекомендуется

114 Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)

193 Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

42 Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

142 Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.

Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.

Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).

Исключить из рациона алкоголь за сутки до исследования.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань. Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях.

Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что они способны накапливать металлы еще и из внешней среды.

Расширенный анализ мочи на микроэлементы

Анализ мочи на наличие тяжелых металлов и микроэлементов

Расширенное комплексное исследование мочи на наличие тяжелых металлов и микроэлементов включает изучение 40 показателей. Анализ позволяет определить токсические концентрации данных веществ в организме пациента.

неврологическими расстройствами;
аллергическими реакциями;
нарушениями функциональной деятельности внутренних органов и эндокринных желез.

Когда назначают анализ

профилактических обследованиях лиц, занятых на вредном производстве;
определении причин интоксикации при подозрении на отравление вредоносными веществами;
мониторинге течения нарушений обменных процессов – сахарного диабета, гипертонии, ожирения, дисбактериоза, анемии.

Методика проведения анализа

Биологический материал для исследования – разовая порция урины. Сложной подготовки к анализу не требуется – накануне пациенту следует отказаться от приема мочегонных препаратов, а также употребления алкогольных и газированных напитков.

Для определения в исследуемом образце биоматериала количества тяжелых металлов и микроэлементов используют метод атомно-абсорбционной спектрометрии.

Расшифровка анализа

лития (> 9,0 мкг/л) – нарушается функция щитовидной железы и почек;
бора (>1,4 мкг/л) – снижается иммунная защита, развивается гормональный дисбаланс;
натрия (> 6,5 мкг/л) – повышается кровяное давление, нарушается функция мочевыделения;
магния (> 15,0 мкг/л) – угнетается функция нервной системы;
алюминия (> 8.5 мкг/л) – развивается энцефалопатия;
кремния (> 23,0 мкг/л) – поражаются легкие;
калия (> 67,0 мкг/л) – нарушается деятельность надпочечниковых желез;
кальция (> 36,0 мкг/л) – разрушается костная ткань;
титана (> 0,8 мкг/л) – развивается отек легких;
хрома (> 1,2 мкг/л) – отсутствует мочевыделение, появляются судороги;
марганца (> 9,5 мкг/л) – нарушается отток желчи;
железа (> 67,5 мкг/л) – повышается гемоглобин, поражается паренхима печени;
кобальта (>1,7 мкг/л) – развивается аллергическая реакция;
никеля (> 7,7 мкг/л) – поражаются почки, легкие, селезенка, печень, надпочечниковые железы;
меди (> 78,0 мкг/л) – развивается желтуха;
цинка (> 840 мкг/л) – нарушается острота зрения, развивается анемия;
мышьяка (> 24,5 мкг/л) – нарушается функция дыхания и работа сердца;
селена (> 42,5 мкг/л) – появляются судороги, головная боль, тошнота;
молибдена (> 27,0 мкг/л) – развивается подагра;
сурьмы (> 9,0 мкг/л) – воспаляются слизистые оболочки глаз и дыхательных органов;
кадмия (> 4,0 мкг/л) – развивается диарея;
ртути (>8,0 мкг/л) – нарушается функция органов дыхания и пищеварения;
свинца (> 44 мкг/л) – развивается анемия и неврологические расстройства;
бария (> 5,0 мкг/л) – повышается кровяное давление, нарушается сердечный ритм;
бериллия (> 0,4 мкг/л) – раздражаются слизистые оболочки дыхательных органов и глаз;
висмута (> 0,7 мкг/л) – поражаются почки и костная ткань;
вольфрама (> 0,8 мкг/л) – развиваются злокачественные процессы в системе кроветворения;
галлия (> 0,14 мкг/л) – подавляется обмен кальция;
германия (0,18 мкг/л) – развивается анемия;
йода (> 9.4 мкг/л) – развиваются депрессии и гиперфункция щитовидной железы;
лантана (> 0,7 мкг/л) – поражаются желчевыводящие пути;
олова (> 2,7 мкг/л) – воспаляется слизистая оболочка желудка;
платины (> 0,4 мкг/л) – развивается бронхиальная астма;
рубидия (> 1,1 мкг/л) – нарушается сердечный ритм и сон;
стронция (> 2,9 мкг/л) – нарушаются обменные процессы в костной ткани;
фосфора (> 2,4 мкг/л) – развивается почечная недостаточность;
циркония (> 1,7 мкг/л) – развиваются заболевания легких;
ванадия (> 0,79 мкг/л) – поражаются слизистые оболочки дыхательных путей;
серебра (> 1,3 мкг/л) – повреждаются слизистые пищеварительного тракта, появляются судороги, возможен летальный исход;
золота (>1,2 мкг/л) – появляются высыпания на кожных покровах, поражаются почки и печень.

Практикующие специалисты интерпретируют результаты анализа в комплексе с данными клинической симптоматики других лабораторных и инструментальных исследований.

Читайте также: