Коронка стальная штампованная с напылением

Обновлено: 18.05.2024

В наследие от старой зубопротезной школы нам остался такой вид исправления дефектов и восстановления зубного ряда, как штампованные коронки. Несмотря на устаревшую методику такого зубопротезирования, своих позиций они не сдают.

Экономический фактор

штампованные коронки используются в самом дешёвом виде зубопротезирования. Их изготавливают из массово выпускающихся промышленностью металлических колпачков усреднённой формы, из которых потом методом чеканки и штамповки делают коронку, имитирующую зуб.

Толщина стенок такого колпачка от 0,1 до 0,3 мм, так что, применяя соответствующий инструментарий, зубной техник быстро изготовит из него коронку. Но её есть смысл делать только в том случае, если остаток зуба, на который она наденется, сохранился в размерах хотя бы на 1/3 от первоначального.

Стоматолог, делая оттиск челюсти, всегда может воссоздать на модели форму отсутствующего или сильно повреждённого зуба. Зубной техник потом по сделанному слепку изготовит коронку из колпачка-заготовки, подобрав его по размеру.

Увы, современные методы зубопротезирования являются и самыми дорогими, недоступными для оплаты подавляющей части населения. Не протезировать же зубы нельзя. Любой, у кого не хватает даже одного зуба, не говоря уже о нескольких, подтвердит, что очень быстро возникают проблемы с пищеварением – из-за отсутствия возможности полноценно пережёвывать пищу.

Функции металлических коронок

Воссоздание формы разрушенного или пострадавшего от кариеса зуба.
Восстановление жевательной функции, и, как следствие, улучшение пищеварения.
Восстановление внятности речи.
Эстетическая: даже металл во рту предпочтительнее дырки на месте зуба.

Материалы

Изготавливают штампованные коронки из золота 900 пробы или особой нержавеющей стали (марка 1х18Н9Т), хорошо поддающейся плавке и ковке. Если же заводская штампованная гильза сделана из золота, то в силу мягкости этой его разновидности режущую кромку напаивают из металла другой пробы – более твёрдой 750-й.

Но обычно золотые коронки уже не ставят. А коронки жёлтого металла, изготавливаемые в современных зубопротезных мастерских, делаются методом напыления на стальные заготовки нитрида титана, имитирующим золото 900 пробы.

Кроме стальных и золотых, могут быть использованы заготовки из платины, сплава кобальта и хрома, серебряно-палладиевые и из титана.

Показания

Обычно штампованные коронки ставят когда естественные части зуба уже невозможно восстановить с помощью пломб или вкладок. Обычно это происходит, когда вместе с кариесом удаляется более 1/3 ткани.

Кроме случаев кариеса или ударной травмы, штампованные коронки могут устанавливаться как опоры для моста. Это позволяет не обтачивать чрезмерно здоровые зубы, или когда невозможна установка литой конструкции.

Иногда такие коронки могут ставиться даже детям на молочные зубы – для исправления прикуса.

«Плюсы» и «минусы»

Плюсы

Первый (а часто и определяющий) плюс – доступность. Стоимость можно сравнивать разве что с пластмассовыми изделиями. Средняя цена изготовления и установки одной коронки без напыления (металлического протеза без облицовки) – в Москве около 2 000 рублей. С напылением – более 2200. С разными видами облицовок, скрывающих металл (накладки могут быть пластмассовыми или керамическими) – от 2600 до 5 000.
Толщина стенок не превышает 0,3 мм, а это означает, что с учётом ещё слоя крепящего цемента с зуба снимается не более 0,4 мм. То есть не проводится депульпирование.
Быстрота изготовления и лёгкость установки.
За столетие использования метода известны буквально единичные случаи отторжения установленных коронок в результате несовместимости тканей с металлами.

Минусы

Неэстетичность – металл во рту, пусть даже если это и золото, не отвечает современным понятиям о красоте.
Недостаточная прочность стенок, из-за чего она быстро стачивается и изнашивается, давая возможность инфекции проникнуть внутрь.
Возможен гальваноз – возникновение слабого электротока в результате воздействия на металл коронки содержащихся в пище и слюне кислот.
Функции зубов восстанавливаются не полностью, а это сказывается на степени измельчения пищи при её приёме.
В случаях «раковин» в цементном слое к пульпе будут проникать агрессивные среды из пищи.
Анатомические особенности не учитываются, из-за чего бывает неполное прилегание поверхностей противостоящих зубов.

Как делают протезы

Проводится терапевтическое лечение зуба после его препарирования.
С помощью гипса или альгината делается оттиск обеих челюстей. Гипсовые оттиски постепенно уходят в прошлое, как устаревшие, применение альгината – предпочтительнее.

Ему отдаётся отлитая в гипсе модель зубных рядов обеих челюстей, на которых, в случае проблем с прикусом, определяется центральное соотношение для его коррекции.
В окклюдаторе закладывается гипсовка.
Из создаваемой затем восковой модели вырезают гипсовый штампик, а потом по его образцу делают металлический.
По размеру отлитого штампика подбирается максимально точно гильза-заготовка.

Дело в том, что гильзы выпускаются по усреднённым параметрам, и, чтобы подогнать заготавливаемый штамп точно по культе зуба, есть два пути: подобрать точно по размеру или уменьшить из имеющихся. Гильза надевается на второй штамп начинается работа по подгонке, которая включает в себя термическое и механическое воздействие на заготовку.

Окончательную проверку готовой коронки делают в клинике, где, после примерки, смотрят, насколько плотно она прилегает (без учёта будущего цементного слоя) к шейке зуба. Выявляются дефекты, затем наружную поверхность шлифуют. Если пациент изъявит желание, на стальную поверхность нанесут напыление нитрида титана.

На последнем этапе готовая коронка высушивается методом спиртовой обработки, разводят и вводят внутрь цемент с силой насаживают его на культю зуба. Для этого нужно просто крепко сжать челюсти. Выдавленные излишки цемента удаляются.

Препарирование под коронку

Поверхность обрабатывают алмазными кругами разного диаметра, со съёмом слоя в 0,5 мм. Разницу в 0,2 мм делают под использование цемента под коронкой.
Постоянно проверяется дистанция между протезируемым зубом и его антагонистом на противоположной челюсти. Для этого применяют восковую полоску-тест, на которой после сжимания зубов появляется оттиск, по нему врач орентируется в необходимости доработок конструкции.
Делается препарирование проксимальных поверхностей зуба – то есть тех боковых частей, которые обращены к соседям.
Последним обрабатывают щёчную и нёбную зону, придавая культе форму цилиндра. Это позволит легче установить протез и надёжнее зафиксировать его. Цилиндрическая поверхность позволит также в дальнейшем, когда придёт пора менять коронку, легко, не особо травмируя культю, снять её.
При соприкосновении края коронки с зубной шейкой не должно быть большого зазора. В идеале её край должен чуть-чуть касаться десны или даже погружается в неё, но не более чем на 0,3 мм. Это не предотвратит попадания под коронку остатков пищи, но всё же их будет меньше, чем при наличии щели.

Потребность замены коронок может возникнуть уже через 2-4 года. Потому что как бы тщательно не наносили цементный слой, в пространство между культей зуба и коронкой рано или поздно начнут проникать агрессивные среды из пищи и слюны, микроорганизмы, образующиеся во рту за ночь токсины.

Сам цемент под воздействием многих факторов постепенно разрушается, растворяется и вымывается из-под коронки. Образуется щель, куда забиваются частички пищи. Всё это начинает постепенно разрушать зуб, или вызывая кариес, или деминерализируя его, делая хрупким.

Уход за установленными штампованными коронками

Так как в процессе использования таких зубных протезов рано или поздно изменяется краевое прилегание образуется щель между шейкой зуба, десной и коронкой, требуются особые меры ухода на ними. Среди гигиенических правил ухода можно выделить следующие:

Чистка зубов – не менее 2 раз в сутки. Использование щётки с щетиной средней жёсткости обязательно. Пасту подбирают с соответствующим минеральным составом.
Обязательно ополаскивание полости рта после еды.
Для чистки пространства между зубов пользоваться зубной нитью.
Не позднее 3 месяцев спустя после установки протезов навестить врача, который их ставил. Сделать такие посещения один раз в квартал правилом, до самого конца срока эксплуатации. Так можно вовремя заметить негативные изменения под коронкой: начало кариозного процесса, отложение зубного камня, воспаление. И принять меры в лечению, пока процесс не зашёл слишком далеко и не пришлось снимать поставленную коронку.

Заключение

Ведущие как мировые, так и отечественные клиники уже не практикуют изготовление протезов при помощи штампованных коронок. Последними прибежищем этих технологий становятся, таким образом, провинциальные клиники. Но они и ориентируются (совершенно справедливо) на платёжеспособность своих клиентов. Поэтому они будут, видимо, в ходу на протяжении ещё не одного десятилетия.

Какую металлическую коронку с напылением лучше выбрать

Металлические коронки с напылением пользуются популярностью в стоматологической практике.

И если раньше такие конструкции отличались сверкающей сталью, то сегодня стоматологи-ортопеды отказались от неэстетичных изделий, и отдают предпочтение установке коронок с напылением, не отличающихся по внешнему виду от остального зубного ряда.

Содержание статьи:

Характеристики изделий

За счет своей износоустойчивости и биологической совместимости металлические сплавы в качестве изделий для протезирования заслуживают доверия.

Настоящим прорывом в стоматологической практике прошлых лет стала процедура покрытия коронок особым материалом под воздействием высоких температур. Образованный слой на ортопедических изделиях получил название − напыление.

Протезы с напылением сохранили свою главную особенность – металлический каркас. А для создания на нем облицовки применяются следующие материалы:

золото;
керамика;
хромкобальт;
титан;
сплав серебра с палладием;
сталь.

Недостатком большинства перечисленных материалов считается отсутствие натуральности, т.к. в соответствии с основным цветом сплава, готовое изделие приобретает соответствующий оттенок ― золотой, серебряный и пр.
Поэтому для протезирования передних зубов в зоне улыбки лучше выбрать керамические коронки e.max.

Самыми антисептическими и прочными считаются изделия с золотым покрытием. Они имеют гладкую поверхность, которая предотвращает размножение болезнетворных микроорганизмов и не дает скапливаться частичкам пищи. Но стоят золотые конструкции очень дорого, поэтому недоступны большинству пациентов.

Высокими эстетическими показателями отличились модели с облицовкой нитридом титана. Такие изделия в современной стоматологии наиболее популярны.

Внешний вид коронок имеет максимальную естественность, поэтому восстановить с их помощью можно не только жевательные зубы, но и единицы из переднего отдела. Процедура нанесения напыления проводится с помощью вакуумно-плазменной методики.

Металлические коронки с напылением преимущественно отличаются от других видов ортопедических конструкций выносливостью, которая характеризуется способностью выдерживать большие нагрузки во время жевательных процессов.

Представленные изделия изготавливаются двумя способами:

штамповка;
создание цельнолитой конструкции по индивидуальному слепку.

Процесс нанесения нитрида титана на металлический каркас состоит из следующих этапов:

обеззараживание протезной части;
полировка обрабатываемой поверхности;
втравление титана на металл в вакууме под воздействием высокой температуры.

Примечательно! Нитрид титана не наносится на краевую часть коронки. Однако после установки эта часть уходит под десну, поэтому незаметна окружающим.

Давайте разбираться, какие коронки лучше поставить на импланты и почему.

Заходите сюда, чтобы понять, что делать, когда поднялась десна над коронкой.

Техника штамповки

Изделие отличается не только типом металла, но и способом изготовления, одним из которых является штамповка. Технология изготовления таким методом следующая:

снятие слепка;
выстукивание оптимальной формы изделия на стандартной заготовке-гильзе.

Штампованная модель – демократичный по стоимости вариант протезирования, который на сегодняшний день очень редко применяется в зубопротезной практике.

Изделия в прямом смысле «штампуются» на базе заготовок, и только после этого корректируются в соответствии с анатомическими особенностями зуба пациента.

Такие конструкции очень прочные, однако, элементы зубного ряда под ними быстро приходят в негодность.

Для справки! Толщина стенки штампованной конструкции зависит от сплава, применяемого в процессе изготовления. Оптимально, чтобы стенка не превышала 0, 3 мм по ширине. Иначе специалисту придется стачивать значительный объем твердых тканей с протезируемого зуба.

Особенности конструкций

В зависимости от рабочего материала изготавливаемой коронки и выбранного напыления, металлические конструкции для протезирования зубов отличаются преимуществами и недостатками.

Сравнительную характеристику рассмотрим на примере таблицы.

Вид ортопедического изделия	Плюсы	Минусы
Сталь с покрытием металлом недрагоценного типа.	Демократичная цена, отсутствие сложностей в изготовлении и на этапах фиксации, простой гигиенический уход.	Большая вероятность возникновения аллергических проявлений вследствие непринятия живыми тканями различных металлических сплавов.
Сталь с покрытием драгоценным металлом.	Отсутствие привкуса металла во рту, сниженная вероятность возникновения гальваноза.	Высокая стоимость, при этом эстетическое оправдание отсутствует.
Сталь с пластмассовой облицовкой.	Совершенная эстетика, сохраняемая на долгие годы, доступная стоимость.	Велика вероятность образования сколов, т.к. тандем металл + пластик – не самый лучший вариант для зубного протеза.
Сталь с фарфоровым напылением	Идеальный внешний вид по минимальной стоимости.	Фарфоровая облицовка отличается от металлокерамики структурными свойствами, поэтому в процессе эксплуатации возможно появление сколов.
Золотая конструкция	Долговечность, антисептичность, гипоаллергенность, низкий показатель стираемости эмали.	Плохая эстетика, неоправданно высокая цена.

Все за и против

Из общих преимуществ стоматологи выделяют следующее:

длительный срок службы;
имитация анатомической формы естественной единицы;
максимальное сходство по цвету с остальным зубным рядом (не у всех конструкций);
отличная биосовместимость;
сохранение вкусовых ощущений;
минимальный риск появления трещин;
хорошая прочность в сравнении с неметаллическими конструкциями;
полноценное восстановление функциональных возможностей зубочелюстного аппарата;
эластичность и податливость материала;
отсутствие ощущения постороннего предмета во рту из-за плотного прилегания изделия к зубу.

металлокерамика проигрывает по внешним параметрам керамическим коронкам;
опасность образования зазора между конструкцией и десной, что способствует скоплению инфекции (относится к штампованным изделиям).

Ограничения к установке

Металлические конструкции лучше устанавливать для восстановления возможности зубов выполнять сложные жевательные функции, т.е. в боковых отделах.

Однако изделия с покрытием нитридом титана можно фиксировать во фронтальной зоне, где элементы ряда не так активно участвуют в механических процессах.

По локации установки металлические каркасы используются:

В переднем отделе – рекомендуется установка прочной стальной коронки с циркониевым напылением.
В боковых зонах – идеальным решением в этой области становится цельнолитой каркас с любым покрытием. Вид напыления для жевательных элементов не играет роли, поскольку они скрыты от постороннего взгляда.

Стоит отметить, что установить металлическую коронку не всегда возможно. Рассмотрим полный список ограничений:

аллергия на металл;
зубной скрежет;
нарушение окклюзии ряда;
серьезные повреждения опорных единиц;
пародонтоз и пародонтит тяжелой степени.

Помимо основных противопоказаний к установке не рекомендуется, если готовое изделие не отвечает основным требованиям:

воссоздание контакта с рядом стоящими единицами и антагонистами;
точное повторение анатомической формы протезируемого зуба;
оптимальная высота конструкции, не превышающая размеры остальных элементов ряда;
достаточная плотность обхвата зуба в области шейки.

По этой причине важно тщательно выбирать клинику и стоматолога-ортопеда, который сможет профессионально и качественно установить протезную конструкцию, изготовленную в соответствии со всеми требованиями.

Выясним вместе, как избавиться от запаха из под коронок в зависимости от причин, приведших к проблеме.

В этой публикации рассмотрим технологию изготовления фарфоровых коронок.

Этапы протезирования

Перед восстановлением зубов проводится тщательная подготовка, включающая в себя следующие этапы:

Консультация врача-ортопеда. Специалист осматривает ротовую полость пациента, определяет наличие опорных элементов, оценивает состояние всех тканей, выявляет противопоказания к установке, разрабатывает план лечения и выбирает способ протезирования.
Диагностика. Перед установкой ортопедического изделия важно пройти рентгенологическое обследование. На основании снимка врач может корректно оценить состояние зубов.
Подготовительное лечение. Специалист пролечивает все кариозные поражения, устраняет воспаление мягких тканей, ликвидирует твердые отложения и бактериальный налет. Чтобы избежать ожога в процессе препарирования, у однокоренных элементов удаляется нерв.

Важным этапом подготовки считается депульпирование, которое проходит в соответствии со следующим алгоритмом действий:

удаление нервного пучка;
обработка и расширение корневых каналов с помощью специального инструментария;
введение пломбировочной массы в каналы;
реставрация коронковой части зуба с помощью пломбы.

При сильном разрушении коронки зуба врач восстанавливает ее посредством установки штифта – стержня, выполняющего функцию укрепления. Также для этих целей используются более современные конструкции – культевые вкладки.

Предварительный этап также включает в себя обточку зубов. Используя специальный алмазный бор, врач препарирует твердые ткани зуба, придавая ему оптимальную форму для плотного прилегания коронки. Слой снимаемой ткани не должен превышать толщину стенок протеза.

Лабораторный этап

После того, как врач провел все подготовительные этапы к протезированию, наступает период снятия слепков и изготовления конструкции. В зуботехнической лаборатории по готовым оттискам изготавливаются гипсовые модели, на базе которых проводится отливка ортопедического изделия.

На период создания постоянной коронки пациенту устанавливается временная конструкция, которая поможет замаскировать дефект и обеспечит защиту обточенному зубу.

Хирургический этап (требуется в крайних случаях)

К оперативному вмешательству врачи прибегают в редких и в сложных случаях, когда у пациента диагностированы тяжелые патологии.

Хирургическая подготовка подразумевает проведение следующих мероприятий:

удаление не поддающихся лечению зубов и их корней;
иссечение гипертрофированной десенной ткани, рубцов, выраженных выступов слизистой;
иммобилизация шатающихся, но здоровых элементов с помощью специальных ортодонтических устройств;
резекция многокорневых элементов зубного ряда;
хирургическая ликвидация разросшейся костной ткани (выросты, остеофиты);
реконструкция оптимальных параметров альвеолярного отростка.

Запомните! Реабилитация после хирургического вмешательства длится не менее 2 месяцев. Только после полного восстановления тканей можно переходить к протезированию.

Завершающий этап

Перед установкой коронки в обязательном порядке осуществляется ее примерка. Эта процедура необходима для определения качества изделия, например, каркас часто неплотно садится на культю. Примерочные манипуляции помогают устранить недочеты до постоянной фиксации.

После фиксации коронки на временный цемент, которая проводится для определения взаимоотношения зубов и реакции живых тканей на металл, выполняется постоянная фиксация изделия на специальный клеящий состав.

На заметку! Изделие, зафиксированное на временном цементе, стоматологи рекомендуют носить не менее 14 дней. Если жалобы у пациента за этот период не возникнут, коронка демонтируется, зачищается и устанавливается на постоянный стоматологический клей.

В видео техник рассказывает, как сделать металлокерамическую коронку.

Срок службы

Коронки из металла с покрытием отличаются высоким показателем износостойкости. По статистике, такие изделия ломаются в редких случаях. Стальные конструкции можно беспроблемно эксплуатировать на протяжении 15-18 лет. Золотые протезы имеют более длительный срок службы – не менее 25 лет.

Самый низкий срок службы у коронок с облицовкой из керамики. Их пациенты могут носить около 10 лет.

При этом любая из перечисленных конструкции требует от пациента соблюдения правил гигиены и врачебных рекомендаций:

Своевременная проверка наличия воспаления десны и корневой части живого зуба с помощью рентгенологического исследования.
Сведение к минимуму употребление слишком твердых продуктов питания, которые способны спровоцировать деформацию ортопедического устройства.
Регулярное осуществление гигиенического очищения зубов с помощью щетки и зубной пасты. При этом движения щеткой должны проводиться вниз и обратно со щадящим нажимом на зубы.
После каждого приема пищи желательно полоскать полость рта антисептическим средством.
Отказ от курения, поскольку никотин негативно влияет на цвет керамического и пластмассового покрытия.

Цена вопроса

Большинство популярных видов металлических коронок с покрытием стоматологи устанавливают за 1500-2000 рублей. Стоимость самого литого протеза с нанесенным специальным составом рассмотрим на примере таблицы.

Вид напыления

Стоимость за 1 ед. в руб.

Сам штампованный каркас без напыления, который можно установить на жевательные зубы, обойдется пациенту порядка 3 000 руб. Литые конструкции можно изготовить в клиниках среднего ценового сегмента за 4 000-5 000 руб.

Итоговая цена за все лечение, включая подготовительные мероприятия и изготовление коронки, зависит от ценовой политики стоматологического учреждения, его престижа, профессионализма и опыта врача, а также сложности клинического случая.

Отзывы

Пациенты стоматологических клиник не всегда сталкиваются с равным соотношением цены и качества. Тому пример металлические конструкции с напылением. При минимальных затратах такие изделия позволяют надежно и качественно восстановить эстетику и функциональность зубов.

Несмотря на интенсивный рост технологических решений и использование в стоматологической практике инновационных компьютерных программ, представленные устройства для зубопротезирования находятся на лидирующих позициях в списке популярных протезов для зубов.

Правильно подобранное изделие может прослужить своему обладателю не один десяток лет, обеспечивая максимальным комфортом.

Свои отзывы по поводу достоинств и недостатков представленных изделий вы можете оставить в комментариях ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Стальные коронки на зубы — один из надежных вариантов восстановления

Настоящими «долгожителями» в ортопедической стоматологии являются коронки из нержавеющей стали.

Технология их изготовления и установки за последние годы практически не изменилась. Вместе с некоторыми более современными методами протезирования, они все также популярны у немалого числа пациентов.

Основное объяснение их востребованности – доступная стоимость при достаточно высокой прочности.

Обзор изделий

Зубная коронка, выполненная из нержавеющей стали — самое первое ортопедическое изделие, которое применялось для восстановления целостности зубного ряда еще в советский период.

Хоть эстетика этих конструкций далеко не самая привлекательная, некоторая степень их востребованности сохранилась и в наше время даже, несмотря на то, что сейчас в стоматологии применяются другие, более качественные материалы.

Надежность, долговечность, доступная большинству людей стоимость – эти показатели выгодно отличают стальные коронки от подобных изделий. Именно марка 1Х18Н9Т нержавеющей стали берется для изготовления всех модификаций изделия.

Обычная область их применения – временное протезирование постоянных жевательных единиц. Устройство защищает объемную пломбу или обточенный зуб на время, пока идет процесс изготовления постоянной конструкции из иного материала.

Если предполагается долговременное ношение стальной модели, то она обычно размещается на отдаленных зубах, где эстетика не имеет значения.

Также эти коронки до сих пор используются в детской стоматологии. Такая их востребованность объясняется тем, что они ставятся за одно посещение врача и обходятся значительно дешевле, чем курс стоматологической помощи по защите проблемного зуба без размещения коронки.

Стальные изделия защищают сильно поврежденные кариесом молочные единицы от их дальнейшего разрушения. При естественной смене зубов, такое изделие выпадает вместе с молочной единицей.

Показания к применению

Показаниями для размещения коронок из стали являются следующие состояния:

восстановление формы и жевательной функции молочных моляров при их сильном разрушении;
реставрация зубов, перенесших лечение пульпы после проведения пульпотомии или пульпоэктомии;
гипоминерализация или гипоплазия эмали;
защита молочных единиц в случае высокого риска проявления кариеса;
бруксизм;
восстановление формы сломанным единицам;
сохранение межзубного промежутка;
защита коронковой части на время изготовления постоянных протезов;
реставрация тех элементов, которые имеют определенные пороки развития.

Основные требования к временным коронкам на импланты, и используемый для изготовления материал.

Выясним здесь, почему может болеть зуб под коронкой, и что делать в таком случае.

Противопоказания

Коронку из стали не рекомендуется устанавливать в следующих случаях:

присутствие аллергии на любой из металлов;
нарушение окклюзии зубных рядов;
при сильном повреждении зуба, затрагивающем его корни;
расшатанность единицы вследствие запущенной формы пародонтоза;
очень тонкие зубные стенки;
недостаточная высота коронковой части.

Ее также противопоказано размещать, если у пациента во рту уже установлены конструкции из других материалов, особенно это касается булата и золота.

Находясь во влажной среде, эти металлы вместе со сталью, создают гальванический ток. Сталь в данном случае выступает как положительно заряженный электрод, а другой присутствующий металл – как отрицательный. Соединяет эту мини-систему слюна, которая играет роль электролита.

Первыми признаками такого побочного явления являются:

пощипывание во рту;
металлический привкус;
жжение в полости рта;
головная боль;
легкое онемение слизистой и языка.

Важно! Подобный эффект является опасным для организма и всегда приводит к его интоксикации.

При наличии перечисленных ограничений к протезированию стальными коронками, врач всегда предложит альтернативный вариант их замены.

Методы изготовления

Когда пациент решает поставить себе стальные коронки, ему на выбор предлагается два их варианта в зависимости от технологии изготовления:

Изготовление штампованным способом

Представляют собой изготовленные промышленным способом конструкции, в основе которых находятся типовые гильзы. Для придания требуемой формы и параметров, они формуются и шлифуются на специальном оборудовании.

Установка оправдана в том случае, если коронковая часть сохранилась минимум на треть, а корневая система не имеет никаких дефектов. Показаниями для размещения штампованных изделий являются следующие состояния:

протезирование молочных единиц до времени их смены постоянными;
сохранение здоровых жевательных элементов;
как основа при размещении мостовидных систем;
сильная степень разрушения коронки, форму которой невозможно восстановить пломбой.

Внешне оно похожи на колпачки. Имея очень тонкие стенки, процедура установки протезов не предполагает сильного сошлифовывания зубных тканей, что с одной стороны считается их существенным достоинством.

С другой стороны, тонкость стенок уменьшила срок службы. Легкость и быстрота изготовления отражается на стоимости – она значительно ниже, чем у литых изделий.

Технология производства и последующей установки состоит из следующих этапов:

Препарирование (обтачка) зуба – сошлифовывается не более 0,3 мм, но при этом диаметры коронковой части и шейки должны иметь одинаковые размеры.
Делается слепок челюсти.
Моделирование из гипса будущего протеза.
Изготовление по нему штампа из металла.
Вколачивание штампа в заранее приготовленную гильзу.
Штампование при помощи пресса.
Равнение краев готового протеза.

Готовый колпачок надевается на препарированную коронковую часть, и сначала закрепляется на композит временно. Это необходимо для того, чтобы специалист смог пронаблюдать реакцию организма на присутствие во рту инородного предмета.

В видео представлены этапы изготовления штампованных коронок.

Если пациент не предъявляет жалоб на дискомфорт и болезненность, то во время следующего посещения коронка удаляется, очищается от композита и размещается вторично, но уже на цинк-фосфатный или стеклоиономерный цемент.

Основной недостаток штампованных конструкций – маленький срок эксплуатации. Это объясняется следующими обстоятельствами:

Неплотное прилегание к собственному зубу человека, в результате чего между ними появляются небольшие зазоры. Через некоторое время коронку придется снимать из-за развившегося под ней кариеса, причиной которого стали бактерии, беспрепятственно приникшие в щели.
Тонкость стенок приводит к быстрому истиранию материала.

Полноценно восстановить жевательную функцию данным методом невозможно.

Литые коронки

При изготовлении цельнолитых стальных протезов используется высокоточная технология монолитного литья с применением специального литьевого оборудования.

На основе сделанного стоматологом слепка реконструируемой единицы, в лаборатории из гипса делается разборная его модель. Далее техник из воска формирует коронку, которая после заменится металлом, и обработает ее в соответствии со стоматологическими требованиями.

Литые изделия рекомендуется устанавливать на моляры, поскольку их толстые стенки могут выдерживать полноценную жевательную нагрузку.

Достоинствами цельнолитых протезов являются следующие характеристики:

полное соответствие анатомическим особенностям и форме восстанавливаемой единицы;
не требуют подгонки, поскольку они более точные в изготовлении;
хорошее краевое прилегание, что исключает возможность попадания пищи и микроорганизмов под протез;
травмирующее воздействие на десны отсутствует;
количество скопления налета на поверхности минимальное из-за гладкости;
износостойкие;
срок службы превышает длительность эксплуатации штампованных изделий.

Но, в то же время, стоматологи отмечают один, но существенный недостаток метода – перед установкой устройства необходимо обтачивать опорный зуб. Величина сошлифовки составляет 0,3—0,5 мм.

Также цельнолитые конструкции обладают хорошей теплопроводностью. Если ее установить на недепульпированную единицу, то развиваются неприятные ощущения, связанные с приемом горячей пищи и напитков.

Важно! Если присутствует необходимость сразу восстанавливать несколько зубов, специалисты советуют рассматривать такой бюджетный вариант: на фронтальные единицы устанавливать коронки из металлокерамики, а на жевательные – цельнолитые стальные.

Преимущества и недостатки

Размещение стальных изделий имеет ряд неоспоримых преимуществ перед конструкциями, выполненными из иных материалов, также применяемых в протезировании:

Просты в изготовлении и установке.
Высокий показатель прочности, в связи с чем хорошо реставрировать жевательную зону.
Небольшая величина сошлифовки.
Хорошо повторяют анатомию зубов.
Обеспечивают хорошую ретенцию в придесневом участке.
Гладкость стали благоприятствует поддержанию здоровья полости рта и обеспечивает комфортность при ношении протеза.
Легкое привыкание и коррекция изделия по высоте окклюзии.
Не стирают эмаль противоположных зубов.
Доступная стоимость.

При всех этих достоинствах, популярность и востребованность стальных коронок очень низкая. Это объясняется некоторыми их недостатками:

Низкими эстетическими показателями. Конструкция внешне сильно отличается от собственных зубов, и при ее размещении на передних единицах – заметна для окружающих и портит красоту улыбки.
Если имеется аллергия на металл, ставить стальную коронку нельзя.
При длительном ношении изделие стирается. Также из-за этого может оголяться зубная шейка, под изделие попадать частички пищи, что приводит к развитию кариеса.

Особенности безметалловой коронки Prettau и техника изготовления.

Этот материал посвящен коронкам E Max.

Установка

Восстановить зуб коронкой за одно посещение специалиста невозможно. Человеку для этого придется неоднократно прийти к нему на прием.

Процедура установки проходит в следующей последовательности:

Визуальный осмотр ротовой полости. При выявлении заболеваний зубов и десенных тканей, проводятся лечебные мероприятия по их устранению, а также обязательна профессиональная зубная чистка.
Обтачивание. Восстанавливаемая единица препарируется до нужных размеров, т. е. с нее снимается до 0,5 мм тканей (что значительно меньше, чем при установке аналоговых конструкций из других материалов).

По завершении процесса вся система проверяется на правильность окклюзии. Молочный (временный) прикус характеризуется уникальной способностью адаптироваться к завышенному до 0,1 см прикусу без развития подобных эффектов.

Период эксплуатации

Срок эксплуатации у стальных коронок длительный. Характеристики материала позволяют эксплуатировать изделие около 15 лет, но многим пациентам удается ходить с конструкцией 20 и более лет.

Специалисты рекомендуют их менять через каждые 10 лет. Это связано с тем, что продолжительная эксплуатация приводит к опущению и атрофии десны, оголению края коронки. Эти изменения приводят к расцементированию конструкции и возникновению болезненности.

Продолжительность ношения сильно зависит от метода изготовления. Так, штампованная продукция прослужат немного меньше литой из-за малой толщины своих стенок.

На срок службы также влияют условия эксплуатации, профессионализм врача и техника, которые изготовляли и устанавливали изделие.

Важно! Чтобы увеличить период эксплуатации, необходимо придерживаться правил ношения и ухода, не допускать чрезмерных жевательных нагрузок и периодически посещать врача для профилактического осмотра.

Коронки из нержавеющей стали являются недорогой стоматологической конструкцией, доступной всем.

Ее конечная стоимость складывается из престижности, статуса и места нахождения стоматологической клиники, квалификации специалистов, а также метода изготовления.

Средняя цена одного протеза, изготовленного штампованно-паяным способом, находится в пределе 2 тыс. р., немного дороже (около 3—3,5 тыс. р.) будет стоить литое изделие.

Даже, несмотря на то, что для изготовления коронок давно применяются более современные материалы, сталь до сих пор остается востребованным материалом.

Это объясняется его неоспоримыми достоинствами: бюджетной стоимостью, прочностью, износостойкостью и долговечностью. Единственное, в чем они уступают – это эстетические показатели.

Штампованные коронки: как создаются, в чем их особенности, плюсы и минусы

Современные искусственные коронки создаются из прочных и одновременно эстетичных материалов: керамики, металлокерамики, диоксида циркония и пр. Но еще некоторое время назад самым распространенным и финансово доступным вариантом была штампованная металлическая коронка. Такие конструкции имеют свои плюсы и минусы, однако сегодня они используются крайне редко. Далее в этой статье поговорим об особенностях данного вида протезирования.

Штампованная коронка – основные характеристики

Речь идет об ортопедическом одиночном протезе, который позволяет восстановить сильно разрушенный зуб, а точнее его видимую часть. Металлические зубные коронки могут быть двух видов: литые и штампованные. Отвечая на вопрос о том, чем они отличаются друг от друга, сразу следует обозначить, что их ключевая разница заключается в технологии изготовления и ряде функциональных характеристик.

Некоторое время назад такие коронки были единственным вариантом

Первый вариант является более новым и совершенным, позволяет добиться максимального прилегания изделия зубным тканям, предупреждает чрезмерное давление на десну. Технология штамповки дает менее качественный результат, но еще некоторое время назад она была единственным вариантом создания одиночного протеза.

На заметку! Отдельно можно выделить паяные штампованные конструкции. Их отличие заключается в том, что гильза-заготовка предварительно разрезается на 2-3 части, которые после простукивания объединяются путем пайки. Такая методика используется в тех ситуациях, когда невозможно придать анатомически правильную форму цельной гильзе.

Изделие буквально выдавливается из заготовки-гильзы, что позволяет придать ему форму, максимально приближенную к слепку, заранее снятому с челюсти пациента. Толщина стенок напрямую зависит от материала, который используется для создания конструкции. В среднем данный показатель составляет 0,2-0,3 мм, и именно он определяет степень препарирования оставшейся части зуба 1 .

Какие материалы используются для создания изделия

Такие коронки создаются из специальной стали или золота, но последний вариант сегодня используется редко, поскольку материал стоит достаточно дорого. В целом, метод штамповки является устаревшим, поэтому в настоящее время применяется только в редких случаях.

Так, для создания подобных изделий может использоваться один из следующих видов стали:

нержавеющая сталь – отличается повышенной ковкостью и достаточной степенью пластичности,
сплав 1Х18Н9Т – бюджетный вариант, характеризуется относительной легкостью.

При этом стальные конструкции могут быть с напылением или без него. В последнем случае изделие получается блестящим, серебристого цвета. В качестве материала для напыления обычно используется нитрид титана, который придает коронке золотистый цвет. Если же говорить о золотых конструкциях, то для их создания используется пластичное золото 900 пробы с дополнительным припоем 750 пробы.

В каких случаях устанавливаются – показания

Штампованные коронки показаны к установке при разрушении видимой части зуба и невозможности восстановить ее форму посредством пломбы или вкладки. К штампованным конструкциям также прибегают при наличии следующих показаний:

разрушение зуба вследствие обширного кариеса или травмы,
необходимость создания опоры под мост, чтобы избежать сильного препарирования живых зубов,
для создания опор при установке бюгельного протеза,
при отсутствии финансовых возможностей для установки более современной конструкции,
иногда в детской ортопедии для восстановления молочных зубов до момента смены прикуса.

Но такие изделия имеют свои противопоказания, среди которых бруксизм (непроизвольное скрежетания зубами во время сна), патологическая стираемость эмали, стоматологические заболевания в стадии обострения.

Какие можно выделить плюсы и минусы

Главное преимущество штампованной коронки – ее низкая цена. Это самый дешевый вариант одиночной реставрации, за исключением случаев использования золота как базового материала. В большинстве ситуаций изделие получается с небольшой толщиной стенок, благодаря чему не приходится слишком сильно стачивать зуб. Используемые материалы легко поддаются обработке. К тому же этот вариант может спасти ситуацию, когда невозможно применить любой другой вид протезирования.

Однако недостатков у таких коронок значительно больше. Вот основные минусы характерные для штампованных изделий:

низкий уровень эстетики из-за серебристого или золотого цвета,
недостаточная прочность, обусловленная тонкостью стенок изделия,
непродолжительный срок службы – коронка быстро стачивается,
риск развития аллергии или гальваноза – электрического тока,
недостаточно точное воссоздание анатомической формы зуба,
отрицательное влияние материала на твердые ткани и десны, что объясняется неплотным прилеганием изделия к зубу.

Стоматологический цемент, используемый для фиксации конструкции, имеет пористую структуру. Он формирует благоприятную среду для активного размножения бактерий, из-за чего под такой коронкой часто начинает развиваться кариес и воспалительные процессы, а сам цемент быстро рассасывается.

Как создаются штампованные изделия – поэтапное описание процесса

Конструкции создают зубные техниками в лабораторных условиях. Для начала специалист обсуждает с пациентом предпочтительный материал и цвет будущего изделия. Перед снятием оттиска врач устраняет присутствующие патологические явления на зубах и в полости рта в целом. Слепок выполняется с применением альгината – этот вариант считается более щадящим по сравнению с гипсом. Делается 2 оттиска с обеих челюстей, после чего отливается модель из гипса, которая затем передается в зуботехническую лабораторию.

Создание самой конструкции предполагает следующие лабораторные этапы изготовления:

оценка центрального соотношения при наличии дефектов прикуса,
гипсовка модели в окклюдатор для воспроизведения вертикальных движений челюстей, имитирующих открывание и закрывание рта,
создание восковой модели, из которой затем вырезается гипсовый штамп,
подготовка штампа из сплава,
подбор гильзы-заготовки, ее установка на второй штамп,
штамповка готового изделия и ее примерка с целью оценки плотности прилегания, выявления возможных дефектов.

Если никаких проблем не обнаружено, изделие шлифуется и полируется, при необходимости наносится напыление. Готовая коронка фиксируется с помощью специального цементного состава.

Приблизительный срок службы

Штампованные изделия характеризуются непродолжительным сроком службы. Обычно их эксплуатация ограничивается 2-3 годами. Но специалисты и вовсе настаивают на более частой замене подобных изделий – как только образуется зазор между десной и конструкцией, где могут застревать остатки пищи и скапливаться бактерии. Уже спустя 1-2 года деформируется краевое прилегание, что способствует образованию щели и создает все предпосылки для развития кариозных процессов.

Как правильно ухаживать за такими коронками

Как уже было сказано выше, подобный вид ортопедических конструкций характеризуется рядом эксплуатационных недостатков. Поэтому такие изделия требуют более тщательного ухода и гигиены. Вот несколько основных рекомендаций от экспертов на этот счет:

не забывать дважды в день тщательно очищать зубы и язык с помощью щетки и пасты,
ополаскивать полость рта каждый раз после приема пищи,
использовать нити-флоссы для более качественного очищения межзубных промежутков.

Спустя примерно 3 месяца после протезирования стоит посетить своего лечащего стоматолога, чтобы тот смог оценить, насколько успешно прошло лечение. Со штампованными коронками во рту рекомендуется проходить профилактические осмотры чаще обычного – раз в 3 месяца.

Ориентировочная стоимость

Сейчас совсем немного стоматологических клиник предлагают услугу по установке штампованных коронок на зубы. Из-за внушительного перечня недостатков и недостаточной эстетики, специалисты практически полностью отказались от данного вида протезирования. Тем не менее, в некоторых медицинских учреждениях по-прежнему устанавливают подобные конструкции, и стоимость лечения будет напрямую зависеть от используемого материала, наличия или отсутствия напыления и облицовки, региона обращения.

Вот ориентировочные расценки на данный вариант протезирования:

без облицовки – 1 500 руб.,
с пластмассовой облицовкой – 2 000 руб.

Если говорить о золотых изделиях, то их стоимость будет зависеть от текущей цены золота за грамм. Заранее сказать точную стоимость не получится – все будет зависеть от размеров зуба. Чем он больше, тем больше понадобится золота (от 2 до 5 г), а значит и цена будет выше.

Стоимость изделия зависит от материала

Нужно признать, что штампованные коронки значительно проигрывают современным ортопедическим конструкциям. Именно поэтому сегодня они практически не используются при протезировании. Им на смену пришли более совершенные технологии создания одиночных протезов, а также качественные, безопасные и эстетичные материалы, которые позволяют максимально точно воссоздать утраченный зуб без ущерба внешнему виду улыбки.

Рамазанов, A.A. Биомеханика металлических и комбинированных штифтовых опор искусственных коронок, 2005.

Обратите внимание! Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Диагноз и методы лечения должен проводить Ваш лечащий врач! Не занимайтесь самолечением!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Цельнолитые зубные коронки – их фото, преимущества и недостатки

Виды и особенности цельнолитых металлических коронок. Показания к установке, сильные и слабые стороны, технология изготовления

Есть ряд факторов, приводящих к раннему разрушению и потере своих зубов. Кто-то сталкивается с подобной проблемой после травмы или сильного удара, другие – по причине запущенного кариеса, пульпита, пародонтита и других стоматологических заболеваний. Одним из решений подобной проблемы является установка протеза – одиночного, мостовидного, частичного или полного, в зависимости от количества разрушенных зубов. Сегодня в стоматологии существует широкий выбор различных материалов, используемых для создания таких изделий. Одним из вариантов является цельнолитая металлическая коронка – прочная, надежная, хоть и мало эстетичная. В этой статье поговорим о ее видах, технике изготовления, плюсах и минусах, а также области применения.

Что собой представляют цельнолитые коронки

Прежде чем перейти к разновидностям подобных зубопротезных конструкций, нужно подробнее остановиться на том, что значит цельнолитая коронка. Это полнофункциональная замена видимой части зуба, чаще выполненная из сплава хрома и кобальта. Поэтому такой вариант протезирования подходит тем пациентам, у которых нет аллергии на металлы.

Изделие создают путем заливки по форме.

Цельнолитая, потому что изделие создают путем заливки по форме. Такой способ достаточно прост, не требует внушительных временных или финансовых затрат. Подобным образом изготавливают как одиночные изделия, так и мосты для замещения сразу нескольких зубов. Такой протез характеризуется достаточно продолжительным сроком службы, повышенной прочностью и надежностью. Иногда сплав может содержать в том числе благородные металлы, такие как золото или платина, но стоимость изделия в этом случае будет на порядок выше.

В чем отличие цельнолитой конструкции от штампованной

Технология изготовления – вот, чем отличается цельнолитая коронка от штампованной. Раньше для создания металлических протезов использовались стандартные гильзы. Для начала они подвергались механической обработке, после чего покрывались слоем напыления. Если требовалось создать мостовидный протез, отдельные его элементы соединялись между собой путем пайки. Сегодня эта технология практически канула в лету, хотя в некоторых небольших городах в бюджетных клиниках до сих пор практикуют данный метод.

На фото показаны гильзы для создания зубных коронок

Штампованные коронки – это устаревший вариант протезирования, который характеризуется немалым количеством недостатков:

неполное прилегание к живым тканям, вследствие чего они начинают постепенно разрушаться и гнить. В этом случае пациент может испытывать острую боль под протезом, и спасти зуб в большинстве случаев невозможно,
протез имеет слишком тонкие стенки, они плохо справляются с интенсивными жевательными нагрузками, подвержены химическому воздействию влажной среды полости рта, из-за чего со временем разрушаются. Если в такой коронке появится сквозное отверстие, оно в тот же момент откроет доступ к проникновению инфекции, что может спровоцировать вторичный кариес, а за ним и пульпит,
в штампованных мостовидных конструкциях часто ломаются соединения. Пайка – это далеко не самый надежный способ соединения,
коронки и сама пайка выполняются из разных сплавов, из-за чего могут возникать гальванические токи, отрицательное воздействие на слизистую, вплоть до развития лейкоплакии.

В отличие от штампованных изделий, литые конструкции более устойчивы к механическому износу, они прочные, не подвержены агрессивному воздействию влажной среды и температурных перепадов. Для их создания не требуется много времени.

Какие есть виды цельнолитых протезов

Цельнолитые ортопедические изделия бывают разных видов. Для их создания используют сплавы с добавлением титана – прочного и полностью биосовместимого материала, или драгоценных металлов (золото, платина), которые повышают пластичность и улучшают плотность прилегания к зубу. Принятой классификацией считается разделение конструкций по типу внешнего покрытия:

без напыления: изделие серого цвета, выполненное из отполированного металла. Подходит для восстановления шестерок и восьмерок, то есть задних жевательных зубов, которые практически не видны во время разговора,
с напылением: обычно речь идет о золотистом напылении, однако такое покрытие может оказывать негативное воздействие на слизистую полости рта, провоцировать появление во рту неприятного привкуса,
с облицовкой: металлическая конструкция с пластмассовым или керамическим покрытием обычно рекомендуется для установки в зоне улыбки, то есть там, где жевательная нагрузка минимальна. Но такой внешний слой обычно довольно хрупкий, подвержен сколам. Учитывая, что подобная конструкция не сильно дешевле металлокерамики, экономии в этом решении мало.

Есть также возможность изготовления цельнолитых мостов, в том числе с добавлением золота. Благодаря современным технологиям, готовое изделие получается прочным и надежным, а риск его поломки сведен фактически к нулю.

Показания и противопоказания к установке

Металлические протезы сегодня не столь популярны – их давно вытеснили более современные, эстетичные и безопасные материалы. Тем не менее, литые конструкции по-прежнему широко распространены в стоматологии, и к их установке обычно прибегают при наличии следующих показаний:

разрушение зуба более чем на 70% вследствие травмы или кариозного процесса – ставить пломбу нет никакого смысла,
аномалии прикуса,
бруксизм,
повышенная стираемость эмали,
необходимость в опорах под мостовидный протез.

Что же касается противопоказаний, то здесь эксперты в области протезирования в первую очередь обращают внимание на аллергию на металлы. Также данный вариант не подходит тем пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность эмали. Металл является отличным проводником тепла, поэтому если обточенный зуб будет систематически подвергаться термическому воздействию, со временем это может привести к воспалению пульпы – нервно-сосудистого пучка. К тому же металлические протезы могут привести к быстрому истиранию противоположных зубов-антагонистов, особенно если они итак склонны к такой проблеме.

Как создаются цельнолитые коронки

Зубные протезы данного типа создаются на основе гипсового слепка, снятого с челюсти пациента. На начальном лабораторном этапе изготовления формируется восковой прототип будущей коронки, после чего наступает этап проектирования и установки литьевого блока – формы будущего изделия. Затем следует выплавка воска из этой формы, высушивание и обжиг. На следующем этапе подготовленную емкость заполняют металлом и охлаждают. После застывания конструкцию вынимают и подвергают технической обработке: шлифовке, полировке, подгонке.

Как производится установка конструкции

Установка протезного устройства производится стандартным способом. Процедура выполняется под местной анестезией, так что пациент не испытывает никакого дискомфорта или болезненных ощущений.

1. На живой зуб после его соответствующей подготовки

Установка несъемной протезной конструкции начинается с обработки зуба – обычно требуется депульпация (удаление нерва), пломбирование каналов, препарирование (обточка). Если есть пораженные кариесом ткани, специалист их удаляет и проводит антисептическую обработку. Препарирование живых зубных тканей может производиться с помощью бора, лазера, ультразвука, воздушно-абразивным или туннельным способом. Далее снимают слепки и передают их в зуботехническую лабораторию.

На фото показана обточка зуба перед установкой коронки

На время изготовления коронки пациенту могут установить временный протез из пластмассы – он защитит от механических повреждений и восполнит эстетический дефект. Как только постоянное изделие будет готово, его передадут для примерки. Если стенки протеза будут не слишком плотно прилегать к зубным тканям, изделие перенаправят на подгонку.

2. На культевую вкладку

Для дополнительного укрепления сильно разрушенного зуба иногда устанавливают культевую вкладку – это конструкция, которая, по сути, повторяет естественную культю зуба, заменяет ее, повышая тем самым прочность фиксации искусственной коронки. Перед ее установкой обычно приходится удалять часть зубных тканей и формировать в канале углубление на 1/3 глубины 1 . Далее в нем фиксируется вкладка с помощью специального цемента, и уже на нее крепится протез. Изделие может быть создано из металлокерамики, металлического сплава, в том числе с добавлением драг. металлов.

Коронка устанавливается на культевую вкладку при сильно разрушенном зубе

3. Протезирование на имплантах

Если зуб отсутствует полностью или подлежит удалению по веским показаниям, восстановить его лучше путем полной замены корневой системы на дентальный имплант. Это прочный титановый штифт, который принимает на себя жевательную нагрузку и передает ее на костную ткань, благодаря чему та не атрофируется и дальше продолжает принимать непосредственное участие в работе всей зубочелюстной системы. Это самый правильный и эффективный способ воссоздания утраченного зуба с анатомической точки зрения. На десне выполняется надрез или прокол, после чего в толще костной ткани формируется ложе, куда затем вживляется имплант.

Сегодня многие используют особые модели таких конструкций, которые позволяют установить протез сразу после вживления стержня – не нужно ждать полгода, пока тот приживется и срастется с костью. Есть также вариант одномоментной имплантации, когда титановый стержень вживляют прямо в лунку сразу после удаления зуба, а сверху фиксируют коронку.

Коронки также устанавливаются на импланты

Какие можно выделит плюсы и минусы

Основное преимуществ подобных протезных конструкций заключается в повышенной прочности и износостойкости. Среди других очевидных плюсов специалисты обращают внимание на следующие характеристики:

простая конструкция – в отличие от металлокерамики, не нужно отдельно создавать каркас и потом покрывать его слоями керамической массы. Для создания изделия используется заранее созданная форма,
прочность и надежность – цельнометаллической конструкции без облицовки не страшны сколы и повреждения,
незначительная обточка живых зубных тканей, что обусловлено меньшей толщиной стенок протеза, в отличие от тех же металлокерамических решений,
простой уход – не требуется никаких особых мер для поддержания чистоты и целостности протезов, только выполнение базовых правил гигиены и регулярное посещение стоматолога для профилактики,
способность материала выдерживать большие нагрузки.

Цельнометаллические коронки подходят для реставрации жевательных моляров, на которые приходится повышенная нагрузка, но они не слишком эстетичны для зоны улыбки. Металл может провоцировать аллергические реакции, что также ограничивает область его применения. Стираемость зубов-антагонистов, вступающих в непосредственный контакт с протезами, также относится к минусам подобных ортопедических решений.

Особенности гигиены и ухода, если во рту есть цельнолитые коронки

Никакого особенного ухода после установки цельнолитых протезов не требуется. Важно соблюдать гигиену, чистить зубы дважды в день, пользоваться нитями-флоссами и ополаскивать полость рта после каждого приема пищи – это базовые правила поддержания чистоты и здоровья зубов и десен. Если протезная конструкция была правильно изготовлена и установлена, она может прослужить 15-20 лет и более.

Для сохранения улыбки важна правильная гигиена зубов

Цельнолитая коронка хорошо прилегает к зубным тканям, поддерживает необходимую степень герметичности и при этом успешно справляет с интенсивными жевательными нагрузками в течение всего срока эксплуатации. Чтобы иметь возможность вовремя выявить проблему, необходимо посещать стоматолога раз в полгода – это поможет уберечь себя от патологических процессов и преждевременной поломки изделия. Если вы обнаружили зазор между коронкой и десной, испытываете дискомфорт или даже боль во время приема пищи, появился неприятный запах изо рта или любые другие подозрительные симптомы – лучше разу обратиться к своему врачу.

Сколько будет стоить протезирование

Стоимость протезирования в этом случае будет напрямую зависеть от сплава, используемого для создания ортопедической системы. Средняя цена за установку одиночного цельнолитого протеза составляет примерно 6 тыс. рублей. На порядок дороже будет стоить конструкция с добавлением платины или золота – в этом случае стоимость будет зависеть от текущего курса на драг. металл за грамм.

Несмотря на сомнительную эстетику, литые металлические протезы характеризуются отличной износостойкостью и продолжительным сроком службы. То, сколько будет стоить восстановление зуба, также напрямую зависит от основы, на которую фиксируется протез – собственный зуб, вкладка или имплант. Последний вариант будет стоить дороже остальных – около 35 тыс. рублей.

Если в клинике вам предлагают восстановление «под ключ», обязательно уточните, какие именно процедуры и услуги будут включены в озвученную стоимость. Обычно в цену входит диагностика, в том числе рентген-обследование, подготовка зуба, снятие слепков, создание и установку коронки, иногда временная фиксация провизорной конструкции.

Подробный репортаж об имплантации по технологии ALL-ON-4 и полном восстановлении зубов в клинике Smile-at-Once

Читайте также: