Если проглотил кусочек металла

Обновлено: 20.09.2024

Здраствуйте, сегодня ребенок 4 года возможно проглотил стекло. Разгрыз на телефоне защитную пленку и дисплей. Много осколков было в чехле. Но во рту я нашла только самоклеющую основу от защитного стекла. Стекла во рту не было. Была порезана губа. У ребенка РАС он не говорит. Ответить болит ли где не может. Съездили в больницу нас посмотрел лор сказал что горло и рот не порезаны возможно он его и не глотал. Стала укладывать спать у него поднялась температура 37.7. Может это быть из за стекла. До этого неделю были сопли и горло красное. Были утром у врача сказали все хорошо и выписали. И можно ли ему дать нурофен в случае если температура выше поднимется

Ответы врачей

ребенок проглотил косточку сливы
ребенок 1.5 лет проглотил косточку сливы. возможны ли отрицательные последствия и надо ли срочно обратиться к врачу?

Здравствуйте, Сергей. Необходимости в обращении за мед. помощью нет. Косточка выйдет естественным путем.

Ребенок проглотил кончик стержня шариковой ручки.
Ребенок 1 год 10 месяцев кажется проглотил металлический кончик стержня шариковой ручки. Случилось это вчера. Никаких изменений в поведении и самочувствии нет. В памперсе пока ничего не найдено. Как быть? Какие последствия?

Здравствуйте! Если ребенок действительно проглотил наконечник, то он должен выйти. В среднем время прохождения по пищеварительному тракту 8 часов.

А стул ( какашки) Вы хорошо перебирали? Наверняка зубочистка уже спокойно вышла. На моей практике даже металлические иголки выходили из детишек (правда на испуге были не только родители, но и всё отделение). Рентгеном зубочистку не увидеть, УЗИ тоже просмотреть весь кишеник фактически не реально. Перебирайте ещё день фекалии ( внимательно, в перчатках). Если не найдёте зубочистку, то останется наблюдать только за самочувствием ребенка ( хотя наверняка просто проглядели инородное тело в стуле).

Ребенок проглотил стержень от шариковой ручки
Добрый день! Моя дочь, 22 месяца, кажется проглотила стержень от шариковой ручки. Я не уверенна, но найти его нигде не могу. Случилось за секунду, отвернулась, потом смотрю- она в чернилах. Во рту ничего не было, рот не грязный был. До этого кушала, неплохо. Потом прошло время, около 30-40 минут максимум, и она начала рвать. Сперва два раза, затем минут через 10-15 еще раз. Была обильная рвота, почти фонтаном. Она была бледненькая, было видно, что ей нехорошо. Минут через 20-30 дочурка пришла в себя, так сказать, стала уже такая как обычно. Я ей пыталась дать хорошо попить, но она немного только взяла. Потом попила молочную смесь с бутылочки и заснула. Сейчас спит. Я б ей не давала смесь, но она захотела. Я не пойму, она переела, ей что- то не пошло, или это все- таки стержень, не дай Бог. Еще у нее лезут зубы, 6 одновременно. Присутствует насморк. Может ли это быть из- за зубов? Просто очень неожиданно, она тфу- тфу не рвала до. Подскажите пожалуйста, если это- таки стержень, что нужно сделать? В рвоте ничего не было, и в кале тоже. Но стул был сразу после еды, возможно мало времени прошло, чтоб он показался. Спасибо большое.

Обычный стержень от шариковой ручки около 10-12 см. Проглотить его двухлетнему ребенку будет довольно сложно. Удостовериться в том, что она его "съела" можно по рентген- снимку. Но, пластик - на рентгене не видно, а из металлических частей на стержне только миллиметровый пишущий наконечник , который довольно сложно будет определить. В таких случаях родителям рекомендуют перебирать кал ребёнка (2-3дня) в поисках инородного тела. В любом случае рвота фонтаном, подозрение на инородное тело ЖКТ - повод для вызова скорой помощи и ургентной консультации детским хирургом.

Ребенок, инородный предмет проглотил
Здравствуйте, моей дочери полтора года есть подозрение, что она проглотила инородный предмет, а точнее ключ от двери. Уже месяц не могу найти его, а ее самочувствие мне не нравится появился запах из за рта, кал с сильным вонючим запахом болотного цвета. иногда поднимается температура до 39, аппетит плохой. В поликлинике педиатры сказали что это кишечная колика и глисты (острицы). Вывод делали по общему анализу крови и калу. я не могу успокоится и меня терзают сомнения, что она проглотила ключ. Что делать подскажите поможет ли увидеть цифровой рентген инородное тело

Рентгенологическое исследование может показать наличие ключа в ЖКТ Вашего ребенка, если не очень хорошо будет видно, то ребенку дают несколько глотков жидкой бариевой взвеси, которая обволакивает инородное тело и делает его видимым.
Педиатры поставили заключение по результатам анализов! Поэтому лечите глисты у ребенка. И попутно сходите на обследование. Если же ключ у нее - то врач определит способы извлечения его, и это не всегда операция, но все манипуляции будут проводится в условиях стационара.

Ребёнок проглотил железку
Ребёнок полтора года проглатила жележку(пластину от замка одежды "собачки"). На боль не жалуется. Что делать?

Внимание, опасно

Спасибо, что находитесь дома. Только так мы сможем победить коронавирус!

Находиться круглосуточно дома тяжело взрослому человеку, а детям тем более. В условиях, которые мы вынуждены соблюдать, возникают риски для здоровья наших детей, не связанные с пандемией коронавируса. В частности – это, так называемые в медицине, «инородные тела», которые ребенок может проглотить или вдохнуть в дыхательные пути.

Маленькие дети исследователи по своей природе. Начиная с 6-месячного возраста они активно познают окружающий мир. Знакомство это проходит при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к печальным последствиям.Статистика показывает, что 25% малышей от года до шести лет проглатывали небольшие предметы.

Инородные тела в организме ребенка условно можно разделить на два вида:

Угрожающие здоровью ребенка;
Не причиняющие вред.

Наибольшую опасность представляют следующие предметы:

Батарейки-таблетки - они имеются во многих современных игрушках. Все они содержат вредные для организма химические вещества. Случайно проглоченные литиевые батареи вступают в реакцию со слюной и желудочным соком, в результате чего образуются вредные химические соединения, которые всасываются и вызывают тяжелую интоксикацию и серьёзные ожоги слизистой оболочки стенки кишечника, вплоть до перфорации (дырка в стенке желудка или кишечника) с последующими серьезными осложнениями.
Магниты - как и батарейки имеются во многих игрушках. Если малыш проглотил одну батарейку ничего страшного не произойдет. Нужно наблюдать за ребенком и дождаться, когда выйдет инородное тело. Серьезную опасность представляет ситуация, когда ребенок проглотил два и более магнитов. Риск осложнений в этомслучае очень высокий, необходимо стационарное наблюдение за ребенком. При проглатываниидвух и более магнитовпроисходит их соединение между собой, в результате чего ущемляется стенка кишечника, которая постепенно погибает и возникает перфорация, приводя впоследствии к перитониту и сепсису.
Булавки с иголками, швейные иглы, гвозди, шурупы, канцелярские кнопки, скрепки.
Лекарственные препараты.

Если ребенок проглотил вышеописанные предметы, необходима специализированная помощь, которую могут оказать только в лечебном учреждении.

Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, маленькие пластмассовые детали игрушек, монеты, шарики, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы. Как правило, такие предметы самостоятельно покидают организм ребенка. Их можно обнаружить в кале.

Но довольно часто возникают моменты, когда предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод. При этом ребенка будет беспокоить обильное слюноотделение, тошнота с позывами на рвоту. В такой ситуации нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Если вы заметили, что ребенок проглотил предмет из списка «неопасных» и его состояние никак не страдает, то ждать можно от суток до 4-х дней и проверять стул ребенка. Когда в этот временной промежуток проглоченное инородное тело не выходит с фекалиями, нужно посетить врача для оказания необходимой помощи.

Дорогие Друзья! Пожалуйста, еще раз проведите ревизию игрушек ваших детей. Внимательно отнеситесь к игрушкамс батарейками и магнитами. Из поля зрения маленьких детей уберите скрепки, булавки, гвозди, монеты и пр.

В следующем посте мы вам расскажем об опасных жидкостях, которые могут случайно выпить дети и последствиях этого для здоровья и жизни.

Берегите себя и своих близких!

Опасные жидкости, которые может выпить ребенок случайно, представляют не меньшую опасность, чем проглоченные предметы. В конце прошлого столетия основной причиной ожогов пищевода была уксусная эссенция. В последние годы ситуация резко изменилась. На полках магазинов появилось огромное количество разнообразной бытовой химии с щелочными компонентами. Производители разливают такие вещества, как правило, в яркие разноцветные бутылки, привлекая внимание покупателей и естественно, любознательных малышей. Неправильное хранение (доступное для детей) бытовой химии привело к тому, что на сегодняшний день статистика ожогов пищевода щелочами возросла в 10 раз!

К таким наиболее распространенным жидкостям относятся:

Уксусная эссенция
Щелочи (бытовая химия)
Марганцево-кислый калий (в народе обычная марганцовка)
Перекись водорода высокой концентрации.

Все эти вещества вызывают тяжелые химические ожоги пищеварительного тракта. При химических ожогах пищевода могут одновременно возникать ожоги ротовой полости, гортани, отек легких, острая дыхательная недостаточность. Это бывает при приеме уксусной кислоты и нашатырного спирта вследствие их летучести и при воздействии паров концентрированных кислот и щелочей.

Кислоты (чаще уксусная кислота) вызывают коагуляционный некроз тканей с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества в глубь тканей, уменьшает попадание его в кровь.

Едкие щелочи (чаще нашатырный спирт, продукты бытовой химии) вызывают колликвационныйнекроз, характеризующийся более глубоким и распространенным поражением стенки пищевода.

Тяжелое повреждение верхних отделов пищеварительного тракта бывает также при приеме раствора перманганата калия, пергидроля, ацетона. Механизм их действия на ткани иной, чем кислот и щелочей. Так, перманганат калия и пергидроль действуют на ткани как окислители.

«Хранить в недоступном для детей месте!» – эта надпись есть на всех флаконах с бытовой химией. К сожалению, многие родители забывают об этом и бытовая химия стоит на низких полочках, а зачастую и на полу в ванной и туалете. Яркие бутылки привлекают внимание малышей! Всего несколько секунд и малыш из абсолютно здорового превращается в инвалида. Химические ожоги пищевода приводят к серьезным рубцовым изменения пищевода, когда нарушается акт глотания. Сначала малыш не может проглотить твердую, а потом и жидкую пищу.

Дети с химическим ожогомпищевода кислотой проходят лечение в течение 1-го - 2-х лет. При ожогах, вызванныхщёлочью, лечение продолжается годами, зачастую требуются пластические операции.

Как можно заподозрить, что ваш ребенок выпил опасные жидкости, если самого факта приема жидкости вы не застали.

Сразу после приема таких жидкостей дети ощущают затрудненное дыхание, они беспокойны, может быть рвота или позывы к рвоте, отек слизистой. Появляется повышенное слюноотделение, может подняться температура тела.

Первая помощь:

Вызвать скорую медицинскую помощь!
Если ребёнок съел кристаллы марганцовки, то необходимо как можно скорее убрать их остатки изо рта при помощи влажной салфетки. Если ребёнок умеет полоскать рот, то необходимо сделать это;
Напоить ребенка водой, чтобы снизить концентрацию вредного вещества в желудке. Вызвать рвота не желательно, так как рвотные массы с химическим агентом могут усугубить ожог пищевода.
Промывание желудка – лучше дождаться «Скорой», чтобы провести эту процедуру через специальный зонд.

Абсолютно все дети с ожогами должны быть доставлены в стационар! Где им незамедлительно окажут специализированную помощь. И чем раньше будет оказана эта помощь, тем исход будет благоприятнее (все помнят нашумевшую историю с Б. Алибасовым).

Гродненская областная детская клиническая больница

Заведующий эндоскопическим кабинетом Кривецкий Д.С.

Ребенок, который проглотил батарейку, может остаться инвалидом

Врачи находят в желудках у детей шурупы, монеты, лезвия.

Годовалый Рома нашел возле дивана шуруп и, не думая, проглотил находку. Его сверстника Диму привезли в больницу, когда мальчик «съел» турецкий оберег. Есть и более впечатляющие истории – врачи спасали ребенка, который разжевал, а затем проглотил…лезвие.

В месяц как минимум один маленький пациент попадает в больницу с посторонним предметом в организме. За четыре года врачи детской областной больницы собрали целую коллекцию и сделали отдельный стенд с «экспонатами» - здесь есть булавки, монеты, голова куклы, иголки, колпачок от флешки, декоративный камень… коллекция постоянно обновляется и служит наглядным пособием для родителей. В этом году медики предрекают эпидемию монет.

- Вот последние находки – две батарейки, стоматологическое зеркальце, шуруп, косточка, - показывает горсть мелких предметов врач-эндоскопист детской областной больницы Дмитрий Кривецкий.

Родителям достаточно лишь на секунду отвлечься - заварить чай, ответить на звонок, и ребенок уже пробует на вкус свою находку. Чаще всего это происходит с детьми, которые до этого не брали посторонних предметов: у родителей притупляется внимание к своим чадам. Но иногда мамы с папой дают в качестве игрушки опасные предметы.

За пару секунд четырехлетняя Милана успела сорвать прикрепленную над коляской декоративную булавку и проглотить острый предмет. А годовалой Саше папа дал поиграться с силиконовой приманкой для рыбалки. Ребенок попробовал недетскую игрушку - на вкус мягкая и, несмотря на внушительный размер приманки – сантиметров пять, тоже моментально проглотила ее. А маленький Рома решил попробовать на вкус шуруп: долго давился, но все же проглотил. Его четырехлетний брат, тем временем, любопытно наблюдал за этой картиной.

Удивительно, но самому маленькому ребенку, который попал в эндоскопический кабинет с инородным телом, было всего… 2,5 месяца. Несмотря на маленькие ручки, ребенок смог взять лежащую рядом небольшую трубочку и тоже проглотить ее. Родители долго не могли понять, в чем причина недомогания ребенка. Виновника обнаружили в пищеводе лишь спустя трое суток. Самый «золотой» возраст, говорят медики, от 9 месяцев до 2,5 года: ребенок стремится исследовать окружающую действительность на вкус: в ход идут игрушки, мелкие предметы. Но бывают и печальные истории с подростками. Четырнадцатилетний Виталий в лагере пугал девчонок, бегая по коридору. Они его поймали и решили проучить, а мальчик от страха проглотил свисток. В больницу его привезли с сильным отеком пищевода. Есть и странный случай в практике: семнадцатилетняя девушка, спасаясь от депрессии, проглотила две монеты по евро. Как она позже призналась, от печального настроения перекатывала монеты во рту. Сначала проглотила одну, посмотрела, что осталась жива и проглотила вторую. Лишь после этого решила вызвать скорую.

Посторонние предметы врачи достают из организма детей без операции, применяя эндоскопическую методику. В редких случаях применяется наркоз. Опасны простые на первый взгляд мелочи: палочки от ингалятора и чупа-чупса – длинные предметы застревают в двенадцатиперстной кишке, и такие случаи могут закончиться операцией.

Но особую строчку в рейтинге опасных «игрушек» занимают плоские батарейки. Дети их могут достать из пульта, музыкальных игрушек. И если батарейка активная, счет идет на часы: если не оказать помощь вовремя, ребенок может остаться инвалидом. Такая же ситуация с проглоченными магнитами.

- Батарейка застревает на уровне пищевода, и если она активная, то вытекающий электролит вызывает электрохимический ожог стенок органа различной степени тяжести. Это может привести к рубцовому сужению просвета пищевода или перфорации стенки пищевода (прожигается «дырка»). Эти осложнения могут потребовать пластической операции на пищеводе.

Процесс поражения продолжается даже после удаления злосчастного предмета из организма. Чтобы предотвратить рубцовое сужение пищевода и избежать тяжелой операции, медики расправляют суженный участок с помощью специальных одноразовых баллонов. Цена одного баллона около 300 евро, чтобы провести курс лечения нужно как минимум 3-4 штуки, и эта помощь бесплатна для детей.

Врачи еще раз напоминают о бдительности: ведь мелкий предмет, оставленный на видном месте, может привести к трагедии. Виновником может быть все, что угодно: обручальное кольцо, иголка, булавки, были случаи, когда малыши срывали с себя даже нательный крестик.

Как понять, что ребенок проглотил посторонний предмет?

Если инородный предмет находится на уровне пищевода, то наиболее частыми симптомами будут:

Выраженное слюноотделение.
Жалобы на дискомфорт в горле или за грудиной.
Тошнота, рвота.
Затрудненное глотание или отказ от еды.
При развитии осложнений может повышаться температура тела.

Инородное тело в дыхательных путях является самым опасным состоянием. Если предмет попал в дыхательные пути, появляется кашель, одышка, ребенок может посинеть. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и до ее приезда попытаться успокоить ребенка.

Проглоченный предмет в желудке, кишечнике, как правило, ничем себя не проявляет, симптомы появляются при развитии осложнений.

Кстати, не всегда симптомы явные. Был случай, когда ребенок заболел пневмонией, и лишь когда ему сделали рентгеновский снимок, врачи обнаружили батарейку в организме. Посторонний предмет находился там около трех суток.

Если проглотил кусочек металла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте
К сожалению,такой мелкий кусочек на рентгене не видно будет,даже учитывая,что металл рентгенконтрастный
Вы предположили,вызвали рвоту,12часов прошло,болей нет,-не думаю,что Вы навредили себе
Просто побольше пейте,в пищу-обволакивающее что-то,не грубое и наблюдайте следующие 12часов
Не накручивайте себя)
Всего хорошего)

Здравствуйте скорее всего все обошлось, иначе уже бы были проблемы, вероятно либо вы его вообще не проглотили, либо вышел вместе со рвотой

Здравствуйте! Если вы вызвали рвоту и прошло уже более 12 часов и нет проявлений то ничего страшного не случится.
Попринимайте три дня энтеросгель по столовой ложке 2 раза в день и пейте больше жидкости! И если вы его проглотили-выйдет естественным путём, либо он вышел со рвотой либо млгли вообще не проглотить, но ничего плохого уже не случится!
Будьте здоровы!)

Сделайте рентген, чтоб удостоверится, что инородное тело не в пищеводе. Если прошло дальше , то опасности нет.

Если в пищеводе, то должен быть виден. Если в других отделах ЖЖКТ то скорее всего не увидят. Но рентген стоит делать, только если есть неприятные ощущения за грудиной. Если ничего не беспокоит, то все нормально.

Елена , в таком случае, у Вас нет вообще никакого повода для переживаний и зря мучились , беспокоились вызывая рвоту !
Это совсем крошечный кусочек ! Он не способен в любом отделе кишечника создать себе точку опоры ,чтобы суметь повредить что - либо !
Так что не ждите ни болей , ни что -то другого плохого ! Если есть возможность , проследите несколько дней за калом ,а если нет , то просто забудьте о инциденте и всё !
Удачи Вам !

Яков, извините, пожалуйста, за беспокойство. Еще один вопрос. Ноющая боль с правой стороны загрудиной и со стороны спины не имеет общего с моим вопросом? а то беспокоит весь день

Елена , крошечный кусочек металла не имеющий точки опоры никак не мог повредить что либо ! Если только представить , что он мог зафиксироваться в чём - то , например , в небольшом куске черствого хлеба , который бы увеличил габариты и стал бы точкой опоры !
Следите внимательно за цветом кала и вообще постарайтесь как - то отличить боль , которая у Вас бывала ранее с той которая сейчас ! Если возникнут сомнения , то обратитесь , чтобы сделали рентген ! Но я Вам должен сказать что похожие на Вашу ситуации почти в 100% случаев разрешаются без постороннего вмешательства !

При появлении болей в животе, крови в кале, ощущения дискомфорта в эпигастральной области лучше обьратиться в хирургию. В принципе, небольшой фрагмент выйдет с каловыми массами, но также есть риск повреждения стенки полых органов, так как предмет острый.

Мокрота – причины, виды, симптомы, лечение

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 24.05.2022
Reading time: 6 минут чтения

Мокрота — симптом различных состояний и патологий, вызывающий значительный дискомфорт у детей и взрослых. Плотные и вязкие выделения возникают, например, в результате простудных заболеваний, синусита и бронхита. Идентичный процесс происходит у курильщиков. Остаточная мокрота в горле вызывает охриплость и необходимость постоянного отхаркивания.

Тип отхаркиваемой мокроты (гнойная, слизистая, прозрачная) имеет большое значение, поскольку влияет на дальнейшие диагностические и лечебные процедуры.

Мокрота – что это?

Мокрота — это вещество с неоднородной консистенцией, выделяющееся при откашливании. Это первая линия защиты организма от вредных для организма частиц, представляющая собой ловушку для вирусов и бактерий. Также мокрота нейтрализует смоляные вещества, содержащиеся в сигаретах. Состояние становится проблематичным при чрезмерном выделении слизи, скапливающейся на задней стенке горла.

Мокрота — диагностический фактор при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Патологическая мокрота в горле включает: слюну, остатки пищи, пыль, клетки отслоившегося эпителия, кровь, гной и патогенные микроорганизмы. Особенно опасна мокрота с кровью.

В нормальных условиях избыток остаточной мокроты удаляется из дыхательных путей во время кашля путем отхаркивания мокроты. Отхаркивание мокроты — естественная и необходимая реакция, облегчающая дыхание. При этом попадание в организм выделений не проблема — желудочная кислота нейтрализует все, что в ней содержится.

Мокрота – причины

Перепроизводство слизи провоцируется воспалительными, инфекционными и экологическими факторами:

Заболевания носоглотки. Выделения на задней стенке горла, стекающие из носа и пазух — симптом простуды и респираторной инфекции. Мокрота может быть следствием ринита, синусита, вирусного эпиглоттита, трахеита и ларингита.
Заболевания легких и бронхов. Мокрота образуется при бронхите, воспалении и и раке легких, туберкулезе и др. патологиях.
Аллергия. У аллергиков наблюдается чрезмерное выделение мокроты в горле.
Влияние стероидов. Астматики используют для лечения стероидные ингаляционные препараты. Побочный эффект этой терапии — повышенная секреция слизи, поэтому у больных возникает ощущение мокроты в горле.
Влияние никотина. В случае с курильщиками организм защищается от вредных веществ и вырабатывает секрецию, увлажняющую горло.
Заболевания ЖКТ. Мокрота в горле, возникающая после еды — следствие гастроэзофагеального рефлюкса. Причина симптома — выбрасывание кислоты из желудка в пищевод.
Психосоматические расстройства (невротическая мокрота). Проявляется ощущением наличия в горле инородного тела размером с грецкий орех. Это конверсионное расстройство, в основе которого лежит невроз.

Другие причины возникновения мокроты в горле:

напряжение на вокальные связки;
гормональные изменения — гипотиреоз, болезнь Хашимото;
врожденные дефекты — искривление носовой перегородки;
аутоиммунные заболевания;
вдыхание загрязненного воздуха.

При наличии хронической мокроты любого типа необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы мокроты в горле и дыхательных путях

Наиболее интенсивное отхаркивание мокроты происходит сразу после пробуждения, поэтому многие люди жалуются на утреннее чувство дискомфорта. Отхаркивание сопровождается болью, ощущением “комка” в горле и ограничением голосовых способностей — изменения в звучании и охриплость голоса.

Симптомы мокроты в горле:

ощущение щекотки в горле;
рвотный рефлекс;
раздражение слизистой оболочки;
измененный голос;
хрипы.

Длительность выделений в горле и дыхательных путях зависит от причины. При бактериальных инфекциях мокрота может выделяться до 2-х недель (если не используется антибиотик), при вирусных – до 3-х недель. Хроническим симптом считается, если от него невозможно избавиться в течение более 3-4-х недель.

Мокрота в горле и дыхательных путях может сопровождаться лихорадкой, ушными болями, чувством слабости, как при простуде, ощущением расчесывания в горле, болями в груди. Человек, которого беспокоит охриплость или мокрота в горле, часто пытается избавиться от секрета, что сопровождается характерным звуком.

При затруднении дыхания, неприятном запахе изо рта, свисте в бронхах и проблемах при глотании необходима консультация с врачом.

Виды мокроты

Мокрота поступает в основном из верхних дыхательных путей: из полости носа, гортани, бронхов. Стоит подчеркнуть, что мокрота не содержит слюны, вырабатываемой внутри полости ротоглотки, а состоит из слизи, эпителиальных клеток, гранулоцитов и возможных патологических компонентов, например, гноя или крови. Именно состав секрета влияет на окраску мокроты, указывающую на патологию.

прозрачная, белая;
желтая, зеленая;
красная или розовая;
темно-желтая, коричневая;
черная;
слизистая — густая, вязкая.

Таблица 1. Возможные причины образования мокроты в зависимости от ее цвета

Цвет мокроты	Вероятная причина / заболевание
Прозрачная	Тромбоэмболия легочной артерии или аллергические изменения, вызванные повышением уровня гистамина, ХОБЛ
Желтая и желтоватая	Наличие гноя, вирусной и/или бактериальной инфекции; обусловлена наличием белых клеток
Зеленая и зеленоватая мокрота	Длительная респираторная инфекция, вирусная и/или бактериальная инфекция, пневмония, абсцесс легких, муковисцидоз
Желто-зеленые выделения из горла, бронхов	Вирусная/бактериальная инфекция
Мокрота с кровью; красная, розовая	Фарингит и/или бронхит, рак легких, эрозии в дыхательных путях
Ржавый цвет	Вызывается пневмококками при пневмонии, туберкулезе легких
Белая, молочная, непрозрачная	Вероятно вирусная инфекция, возможна астма, аллергия
Пенистая мокрота (белая и розовая)	Отек легких (ранняя фаза – белая; позже розовая)
Черная	Грибковая инфекция

Цвет мокроты не является абсолютным диагностическим критерием, так как на состав слизи влияют разные факторы окружающей среды, стадия заболевания, наличие осложнений. Например, при вирусной инфекции мокрота может изначально иметь разный цвет: прозрачный, беловатый или желтоватый. Если желтый цвет сопровождает более недели, это может свидетельствовать о переходе вирусной инфекции в бактериальную

Белая или прозрачная мокрота в горле

Прозрачные выделения не свидетельствуют о воспалении, а чаще указывают на аллергические изменения, вызванные повышенным количеством гистамина, или на влияние неблагоприятных факторов. При появлении такой мокроты необходимо пить много воды и увлажнять слизистую оболочку носа. Для полоскания можно использовать морскую воду.

Причины прозрачной мокроты:

Астма. Длительная прозрачная мокрота часто беспокоит астматиков при обострении. У больных наблюдается активное выделение густой и вязкой слизи.
ХОЛБ. Если легкая мокрота сопровождается очевидными проблемами с дыханием — предполагается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Бронхокарцинома. Также может быть связана с повышенной секрецией прозрачной и вязкой мокроты. Отхаркивание прозрачной мокроты происходит на начальной стадии развития рака, когда еще не произошло разрушение кровеносных сосудов. Позднее в мокроте появится кровь.

Мокрота в горле белого оттенка может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Больные с этой проблемой также часто жалуются на ощущение жжения в горле, кислую отрыжку, охриплость голоса, сухой кашель, боль в животе. Рефлюксом часто страдают тучные больные, злоупотребляющие алкоголем, беременные женщины, диабетики.

Желтая или зеленая мокрота — мокрота с гноем

Желтая или зеленая мокрота говорит о присутствии в ней гноя. Гной представляет собой бело-желтоватый или желто-зеленоватый густой секрет, состоящий из мертвых клеток (нейтрофилов), белков, бактерий, остатков поврежденных тканей. Образование желтой или зеленой мокроты происходит в случае бактериальной инфекции — стафилококковой, стрептококковой, синегнойной и др. Неприятный запах гнойной мокроты чаще всего связан с заражением анаэробными бактериями.

Гнойная мокрота предполагает:

инфицирование придаточных пазух носа;
бронхиальную инфекцию,
инфекцию, затрагивающую паренхиму легких.

Основные причины желтой или зеленой мокроты:

Желтоватый оттенок мокроты — симптом искривленной носовой перегородки.
Зеленая мокрота указывает на хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмонию, абсцесс легкого.
Зеленоватая мокрота может быть результатом сезонной аллергии.

Большое количество гнойной мокроты чаще всего связано с бронхоэктазами.

Бронхит может быть вызван бактериями или вирусами (например, аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом герпеса, риновирусами). Зеленоватый цвет мокроты указывает на бактериальную инфекцию. Другие распространенные симптомы включают слабость, субфебрильное состояние или лихорадку, мышечные боли.

Абсцесс легких — осложнение пневмонии или симптом рака легких. Развивается в паренхиме легкого. Больные кашляют желтой, гнойной мокротой, имеют озноб, кашель и высокую температуру.

Красная или розовая мокрота в горле — кровохарканье

Розовая мокрота указывает на фарингит, бронхит и эрозии в дыхательных путях. Ржавый цвет провоцируют пневмококки при пневмонии. Мокрота, окрашенная кровью, — симптом туберкулеза.

Красный цвет мокроты в горле может быть результатом сужения или закрытия легочной артерии — легочной эмболии. Патология часто сопровождается сухим кашлем, ускоренным сердцебиением, сильной одышкой и болью в груди. В более тяжелых случаях возникают обмороки. Около 1/3 пациентов также имеют симптомы тромбоза глубоких вен – отек, боль и покраснение на одной стороне ноги.

Наличие мокроты в горле, окрашенной кровью, иногда является проявлением саркоидоза (болезнь Бенье-Бека-Шауманна), атакующего иммунную систему. При саркоидозе образуются воспалительные узелки, называемые гранулемами. Помимо кровохарканья, пациенты страдают от одышки, кашля, болей в суставах и мышцах. Точная этиология этого недуга пока не известна. Саркоидозом чаще всего страдают молодые люди в возрасте 20-29 лет.

Отхаркивание мокроты с кровью и охриплостью может быть связано с раком легких. К другим симптомам этого коварного заболевания относят кашель, одышку и хрипы во время выдоха воздуха.

Темно-желтая или коричневая мокрота

Темно-желтая или коричневая мокрота возникает у курящих людей. Причина изменения цвета — смола, содержащаяся в табаке.

Также такая окраска слизи может быть связана с употреблением кофе и шоколада.

Черная мокрота

Возникает у людей, длительно пребывающих в загрязненной окружающей среде. Также черная мокрота указывает на грибковую инфекцию.

Густая, вязкая мокрота

Слизистая мокрота — симптом хронического бронхита. Хронический бронхит диагностируется, если у больного наблюдается мокрота из горла и кашель, сохраняющийся в течение 3 месяцев в течение двух лет подряд.

Слизистая, густая и вязкая мокрота также откашливается при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это состояние подразумевает хронический бронхит с сопутствующей эмфиземой паренхимы легкого. Этот тяжелый и прогрессирующий недуг вызывает одышку, кашель, хрипы, ощущение сдавливания в груди. Чтобы остановить развитие этого смертельно опасного заболевания, следует полностью прекратить курение.

Крайне важный показатель при ХОЛБ — цвет мокроты. В стабильный период хронической обструктивной болезни легких мокрота обычно прозрачная и ее трудно откашлять. Изменение ее характера на гнойный (желтый, зеленый) свидетельствует об осложнении бактериальной инфекцией.

Как при хронической обструктивной болезни легких, так и при хроническом бронхите отхаркивание слизистой мокроты наиболее выражено утром. У курящих пациентов, снижение количества производимой мокроты может быть достигнуто путем отказа от курения. Этот эффект становится виден уже через несколько месяцев.

Мокрота с комочками

Отхаркивание мокроты со слизистыми комочками характерно для микоза дыхательных путей и муковисцидоза.

При муковисцидозе органы, имеющие слизистые железы, вырабатывают чрезмерно вязкую и плотную слизь. Это приводит к образованию слизистых комочков внутри бронхиол, которые вызывают сегментарный ателектаз паренхимы легкого. Участки легких, пораженные ателектазом, легко поддаются бактериальным инфекциям, особенно синегнойной палочке и золотистому стафилококку.

Диагностика при заболеваниях,сопровождающихся выделением мокроты

Мокрота — симптом разных заболеваний, поэтому диагностика направлена на постановку диагноза и выявление инфекционного агента — вируса, бактерии, грибка.

Заболевания легких выявляются рентгенологиескими методами — рентгенографией и КТ, также возможно назначение МРТ и специализированных тестов, например, спирометрии и др.

Мокрота подвергается бактериологическим тестам (на наличие Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae) и цитологическим (на наличие раковых поражений).

Лечение мокроты

Мокрота — неотъемлемая часть работы дыхательной системы, поэтому лечить нужно патологию, с которой связано перепроизводство секрета. Также могут применяться симптоматические средства, например, разжижающие слизь. Все препараты назначаются врачом.

Лечение гнойной мокроты

Отхаркивание гнойной мокроты связано с продолжающейся бактериальной инфекцией в дыхательной системе. В этом случае врач может выписать:

Антибиотик сроком на 7 дней. Эмпирически (без выделения культуры) применяют аминопенициллины (амоксициллин) или макролиды (например, эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Если антибиотикотерапия через 3 дня не приносит улучшения, следует снова обратиться к врачу. При тяжелой пневмонии или абсцессе легкого антибиотикотерапия будет более длительной, и может потребоваться госпитализация;
Отхаркивающий препарат, воздействующий непосредственно на бронхиальные железы. Отхаркивающие препараты облегчают очистку дыхательных путей от остаточных выделений, поскольку мокрота становится более жидкой и снижается ее вязкость.
Симптоматические лекарства. При возникновении лихорадки могут использоваться жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Лечение слизистой мокроты

Кашель с густой и вязкой мокротой, возникающий при хроническом бронхите и ХОЛБ, длится более 8 недель и требует специфического лечения. Выбор лекарств зависит от результатов дополнительных анализов и клинической картины.

Используются следующие препараты:

Бронходилататоры — холинолитики, ингаляционные миметики короткого и длительного действия β-2;
Препараты, снижающие воспаление в бронхах — глюкокортикостероиды, рофлумиласт.

Лечение прозрачной мокроты

Так как прозрачная мокрота может быть временным явлением, лечение требуется только больным с подтвержденным диагнозом. Например, больным с астмой назначаются:

Ингаляции бронходилататора короткого действия (β-2-миметического, например, сальбутамола);
Кислородная терапия;
Применение глюкокортикостероидов системно, для снятия воспаления.

Лечение мокроты со слизистыми комочками

Больным с микозами дыхательных путей требуется серьезное противогрибковое лечение. Чтобы растворить оставшиеся в бронхах комки слизи, используют муколитические препараты – фермент дорназу альфа и ингаляции гипертонического раствора натрия хлорида.

Безрецептурные средства для лечения мокроты

Людям, борющимся с проблемой мокроты, нужно ежедневно проветривать и увлажнять воздух в помещении. Следует избегать раздражителей: химических веществ, испарений краски и сигаретного дыма. Нужно ограничить потребление алкоголя и кофеина. Необходимо контролировать водный баланс организма.

Если причина мокроты в горле — желудочно-пищеводный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод), нужно исключить из меню продукты, повышающие выработку желудочного сока: чая, кофе, фруктовых нектаров, газированных напитков, пряных специй, шоколада.

Возникновению чрезмерных выделений в горле способствуют респираторные инфекции. Для их лечения подойдут ингаляции с эфирными маслами и промывание носа физиологическим раствором.

Препараты от мокроты содержат активные вещества: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин. Симптоматическое лечение предполагает использование увлажняющих горло препаратов в виде пастилок и аэрозолей.

К домашним средствам лечения мокроты относится приготовление настоя из имбиря, тимьяна и шалфея. Отхаркивающее действие имеют сироп из лука, хрена, меда и лимона. Проверенный способ уменьшения остаточных выделений — полоскания горла отваром льна и куркумы.

Читайте также: