Горько металлический привкус во рту

Обновлено: 05.07.2024

Горький привкус во рту — это постоянное или периодическое неприятное чувство горечи, которое не всегда связано с приемом пищи. Симптом встречается у беременных женщин, курильщиков, при употреблении некачественной еды. Основные патологические причины горьковатого привкуса – заболевания печени и билиарной системы, болезни ЖКТ, локальные процессы в полости рта. Для выявления этиологического фактора проводится УЗИ, ФГДС, дуоденальное зондирование, анализы кала и крови. Чтобы устранить неприятный вкус во рту, используются ферменты, желчегонные, спазмолитики.

Причины горького привкуса во рту

Некачественная пища

При употреблении плохо приготовленных, подгоревших блюд во рту появляется специфический вкус горечи. Неприятное ощущение уменьшается после питья воды, но остаточное послевкусие может сохраняться до 30-40 минут. Горький привкус на слизистых рта возникает при поедании орехов и семечек, в состав которых входят жирные кислоты, распадающиеся с образованием горьковатых химических соединений. Симптом не сопровождается болями или диспепсическими расстройствами.

Возрастные изменения

У пожилых людей происходит постепенная атрофия слизистой оболочки, вследствие чего утрачивается способность различать вкусы. Поэтому во время приема пищи наиболее выражен горький привкус, а остальные вкусовые качества продуктов не воспринимаются. Пожилые жалуются на горечь, ощущаемую во рту независимо от вида еды, связанную со снижением выработки слюны и активацией патогенной микрофлоры.

Курение

Никотин и различные вредные смолы, входящие в состав сигарет, задерживаются на слизистой оболочке рта и обусловливают горький привкус. Неприятное чувство позволяет уменьшить жевание жвачки или сосание мятных леденцов. Также курильщики отмечают снижение способности воспринимать вкус пищи. Если на фоне постоянной горечи ощущается металлический привкус во рту, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Беременность

Периодическое развитие горьковатого вкуса во рту в период гестации вызывают естественные причины. Вследствие повышенной выработки гормона прогестерона нарушается поступление желчи в просвет кишечника, желчные кислоты забрасываются в вышележащие отделы ЖКТ и обусловливают неприятные ощущения. Горький привкус в первой половине беременности может возникать при выраженном токсикозе, раздражающий вкус усиливается после приступа рвоты.

Симптом иногда встречается при патологических состояниях, которые спровоцированы беременностью. Наиболее частым этиологическим фактором является холестаз беременных. Горечь во рту начинает беспокоить женщину с 32 недели гестации. Раздражающе-горький привкус сопровождается сильным кожным зудом, осветлением кала и потемнением мочи. При появлении таких признаков необходимо обратиться в женскую консультацию.

Функциональная диспепсия

Периодические нарушения слаженной работы желудочно-кишечного тракта регистрируются более чем у 80% взрослых людей. Горький привкус обусловлен замедленным перевариванием пищи, ослаблением моторики кишечника. Неприятное чувство чаще возникает сразу после еды на фоне тяжести в животе, метеоризма. Ощущение горечи удается купировать приемом воды с лимонным соком, мятных леденцов.

Клиническая картина диспепсии более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Часто горький привкус во рту и спазмы в животе возникают у школьников и студентов во время сдачи экзаменов. Симптомы непродолжительные, в большинстве случаев состояние нормализуется через 1-2 дня после исчезновения стрессового фактора. Если горечь сопровождается сильными нестерпимыми болями, диареей, необходима консультация специалиста.

Гепатит

Поражение печени имеет различные причины, но проявления всех клинических вариантов схожи. Горький привкус во рту как начальный симптом гепатита чаще отмечается при хроническом воспалении печеночной паренхимы. Неприятное ощущение развивается через полчаса-час после приема пищи, но может появиться и в утреннее время. Если пациент с воспалением печени заснул днем, проснувшись, он ощущает резкий раздражающий вкус во рту.

У больных с хроническим вирусным гепатитом В и С горечь на слизистой ротовой полости сохраняется в течении 2-3 месяцев, а в случае фиброзного перерождения печени — становится постоянным симптомом. Для токсического гепатита типичны кратковременные дискомфортные вкусовые ощущения, которые исчезают после интенсивной терапии. Горький привкус усугубляется болью и тяжестью в правом подреберье, тошнотой, рвотой с примесью желчи.

Поражение билиарной системы

Нарушения в работе желчевыделительных органов вызывают беспорядочную неконтролируемую секрецию желчи, с чем связано появление ощущения горечи. При легкой степени тяжести болезни горький привкус провоцируется только злоупотреблением жирной и жареной пищей, алкогольными напитками. Симптому сопутствуют тошнота, тупые боли справа в подреберье, учащение стула. Состояние улучшается через несколько дней щадящей диеты.

При тяжелых воспалительных или деструктивных изменениях билиарной системы горький привкус беспокоит человека постоянно. По утрам ощущаются сильная горечь и тошнота, обусловленные затеканием желчи в желудок и пищевод. Характерно появление белого или сероватого кала, иногда возникает мучительный кожный зуд. Основные причины развития горького ощущения во рту:

Функциональные расстройства: гиперкинетическая дискинезия, гипотоническая недостаточность сфинктера Одди.
Воспалительные причины: холецистит, холангит, холецистохолангит.
Желчнокаменная болезнь.
Паразитарные инвазии: описторхоз, эхинококкоз, лямблиоз.

Патологии органов ЖКТ

Практические все нарушения работы пищеварительного тракта сопровождаются неприятным вкусом во рту, поскольку провоцируют нарушения переваривания пищи и выделения желчи в 12-перстную кишку. При хронических гастритах и дуоденитах человек периодически испытывает горечь в ротовой полости на фоне погрешностей в диете, нервных перенапряжений. Горький привкус чаще связан с приемами пищи.

Панкреатит и другие патологические причины со стороны поджелудочной железы проявляются изменением вкусового восприятия. Ощущается неприятный горьковатый привкус, который зачастую сочетается с тухлым запахом из полости рта. При обострении панкреатита ощущение горечи усиливается, отмечается тошнота, возможна рвота с примесями непереваренной пищи и желчи. Также больные замечают сероватый или желтый налет на языке.

Стоматологические заболевания

Воздействие бактериальной причины на полость рта обусловливает развитие гнойных стоматитов, язвочек, которые сопровождаются появлением во рту горечи. Симптом беспокоит постоянно, интенсивность неприятных вкусовых ощущений не зависит от приемов пищи. Специфический горький привкус в сочетании со зловонным запахом изо рта характерен для глубокого кариеса.

Горьковатый вкус наблюдается после врачебных манипуляций во рту. При выборе некачественного материала для пломб он постепенно начинает реагировать с ферментами слюны и разрушается, вызывая неприятные вкусовые ощущения. Подобные симптомы обычно встречаются в начальном периоде после установки зубных протезов. Горечь связана с наличием чужеродного предмета во рту. Если признаку сопутствует зубная боль, нужно посетить врача.

Неврологические нарушения

Симптом возникает при повреждении вкусовых ядер головного мозга. Пациенты жалуются на горький привкус во рту, который появляется без видимой причины и не исчезает после чистки зубов. Для клинической картины типично извращение вкуса: сладкое воспринимается как кислое или соленое и наоборот. Горечь на ротовой слизистой встречается после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы. У пожилых людей признак зачастую обусловлен болезнью Альцгеймера.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего горький привкус развивается на фоне лечения антибиотиками. Эти препараты подавляют полезную микрофлору и нарушают активность лизоцима слюны, вследствие чего активизируются грибковые микроорганизмы. Больные отмечают постоянную горечь, жжение во рту, которое усиливается во время еды. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины: прием химиопрепаратов, антигистаминных средств, холекинетиков.

Редкие причины

Болезни дыхательной системы: альвеолит, пневмония, гнойный бронхит.
Эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипокортицизм, сахарный диабет.
Опухоли: гепатоцеллюлярная карцинома, рак желудка, рак головки поджелудочной железы.
Разгрузочно-диетическая терапия.

Диагностика

Самые распространенные причины появления во рту горького вкуса — заболевания ЖКТ, поэтому пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Сначала производится сбор жалоб и анамнеза болезни, уточняется связь горечи с пищевыми привычками или временем суток. Далее применяются специальные лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых являются:

Сонография. Ультразвуковой метод показан для изучения состояния пищеварительного тракта, выявления воспалительно-деструктивных изменений, новообразований. Проводят прицельное УЗИ печени и желчного пузыря. Для детализации состояния печеночной паренхимы используют эластометрию — современный неинвазивный способ определения степени фиброза.
Дуоденальное зондирование. Чтобы доказать связь горького привкуса с билиарными заболеваниями, последовательно отбирают 5 порций желчи. Специалист оценивает количество и скорость поступления желчи в кишечник в естественном режиме и с фармакологической стимуляцией. Далее выполняется бактериологическое исследование.
Эндоскопическое обследование. Для диагностики болезней пищевода и гастродуоденальной зоны назначается ЭГДС. Во время эндоскопии обращают внимание на целостность слизистой оболочки, наличие участков воспаления или атрофии. Проверяют состояние большого дуоденального сосочка и начальных отделов 12-перстной кишки, осуществляют биопсию.
Анализ кала. Многие заболевания, для которых характерен горький привкус во рту, вызывают специфические изменения в кале. При нарушениях желчеотделительной функции в каловых массах находят большое количество жировых включений, при поражении поджелудочной железы испражнения содержат непереваренные волокна и крупные молекулы углеводов.
Лабораторная диагностика. У женщин обязательно делают тест на ХГЧ и половые гормоны для исключения или подтверждения беременности. В биохимическом анализе крови при холециститах повышены уровни билирубина и фермента щелочной фосфатазы. При подозрении на вирусные причины гепатита требуется серологическое исследование маркеров.
Дополнительные методы. Необходим осмотр у стоматолога для обнаружения кариозных полостей, хронического периодонтита и других патологий, которые вызывают во рту чувство горечи. Для диагностики поражений билиарной системы производят холангиопанкреатографию. Больным с отягощенным анамнезом нужно обследоваться у невролога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения неприятных ощущений на время проведения диагностических процедур необходимо пересмотреть диету: перейти на частое дробное питание, исключить жирные блюда, алкоголь. Важна тщательная гигиена полости рта с помощью зубных паст, зубной нити, ирригаторов. Врачи советуют отказаться от курения или максимально сократить число выкуриваемых за день сигарет.

При сильном горьком привкусе нужно регулярно полоскать рот кипяченой водой с добавлением лимонного сока, на работе можно съесть мятную конфетку или дольку лимона. Чувство горечи помогает уменьшить рациональный питьевой режим с потреблением не менее 1,5 воды в день. Если симптом сопровождается резкими болями в животе, многократной рвотой или другими диспепсическими расстройствами, следует немедленно посетить врача.

Консервативная терапия

Лечебные мероприятия подбираются с учетом причины возникновения горечи во рту. Важной составляющей терапии является специальная диета, позволяющая улучшить процессы пищеварения, также активно применяются методики физиотерапии. Основное направление — медикаментозная этиотропная и патогенетическая терапия. Чаще всего используют:

Желчегонные средства. Назначают препараты, которые улучшают коллоидные свойства желчи (холеретики) и стимулируют ее выведение по желчным протокам (холекинетики). Лекарства рекомендованы при холециститах и холангитах для нормализации пищеварительной функции.
Спазмолитики. Средства расслабляют гладкую мускулатуру ЖКТ, снимают болевые ощущения в животе, которые часто возникают одновременно с горьким привкусом. Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средства показаны для лечения воспалительных заболеваний.
Ферменты. Комбинированные препараты панкреатических ферментов и желчных кислот стимулируют работу пищеварения, благодаря чему во рту исчезает горечь. При гепатитах и инфекционных поражениях печени их необходимо сочетать с гепатопротекторами.
Противогельминтные препараты. Рекомендованы при гельминтозах, которые поражают желчевыводящие пути и ткань печени, — описторхозе, эхинококкозе. Для устранения лямблиоза эффективны специфические противопаразитарные медикаменты.
Противовирусные средства. При лечении гепатитов, вызванных вирусами В или С, используются отдельные протоколы, которые предполагают применение ингибиторов сборки и образования вирусных частиц. Также назначаются пегилированные интерфероны.

Хирургическое лечение

При желчнокаменной болезни с небольшим размером конкрементов методом выбора становится экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В случае тотального поражения желчного пузыря показана открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Периодонтит и пульпит лечат путем хирургического вскрытия полости каналов зуба с последующим промыванием антибактериальными растворами, наложением лечебных паст.

2. Заболевания печени и желчевыводящих путей/ Шабров А.В., Зиновьева Е.Н., Ситки С.И., Рябов С.И. — 2011.

Металлический привкус во рту: 13 основных причин

Во рту на языке расположены вкусовые рецепторы, а в носовой полости – обонятельные. Сочетание информации от тех и других, поступающей в определенные зоны головного мозга, приводит к формированию у человека вкусовых ощущений. Сбой на любом из этапов — от активации вкусовых рецепторов до проведения нервного импульса и его попадания в мозг — приводит к изменению вкуса. MedAboutMe выяснял, что может вызывать металлический привкус во рту.

Когда металлический привкус — не болезнь

Иногда металлический привкус – это просто вкус металла в воде, но в довольно высокой концентрации. Никаких заболеваний, просто водопроводные трубы пришли в негодность, и в воду стали поступать в повышенных количествах ионы металлов, из которых они сделаны. Это на самом деле не очень хорошо, так как избыток железа в рационе повышает риски развития болезни Альцгеймера, особенно у людей старше 50 лет, которым нужно меньше железа, чем молодежи.

Некоторые компоненты пищи могут придавать ей металлический привкус. Например, продукты с повышенным содержанием хлорида калия будут казаться горьковатыми или с привкусом металла. Этот факт обнаружили сыровары из США, которые пытались сделать сыр с пониженным содержанием соли. Проблема была в том, что этот показатель оценивался по содержанию натрия (соль – NaCl). Сократив на 25-55% количество хлорида натрия в продукте, как того требовали правила, сыровары попробовали компенсировать его хлоридом калия – и получили сыр с металлическим привкусом. Еще одна возможная причина металлического привкуса – подсластители. Некоторые из них тоже вызывают горький или металлический привкус.

Многие лекарства вызывают такой побочный эффект, как нарушение вкуса, в частности – металлический привкус. В этот перечень входят некоторые антибиотики (кларитромицин, метронидазол), препараты от повышения артериального давления (капотен), лекарства от глаукомы (нептазан), некоторые средства для лечения остеопороза.

Бушующие в период беременности гормоны будоражат в женщине странные желания, непредсказуемые эмоции и изменения вкуса. На ранних сроках вынашивания ребенка многие беременные жалуются на металлический привкус во рту. Механизм его появления пока остается непонятным.

Металлический привкус как симптом

Характерный металлический привкус имеет кровь, что многократно обыграно в песнях, стихах и драматических художественных произведениях. Кровь может оказаться во рту, например, при чрезмерно жесткой чистке зубов, приводящей к повреждению десен, при повреждениях слизистой полости рта, при носовом кровотечении, и даже при чрезмерно интенсивных физических нагрузках.

Одна из распространенных причин металлического привкуса во рту – проблемы с пазухами носа. К ним можно отнести различные инфекции носовых пазух и дыхательных путей в целом, в том числе и ОРВИ.

Отдельно выделим COVID-19 как причину появления металлического привкуса во рту. По сути, это тоже инфекция дыхательных путей, которая связана она со сбоем или утратой обоняния и вкуса. Эти нарушения развиваются у 60-70% пациентов с COVID-19. Но по своей природа авгезия и паравгезия при COVID-19 отличаются от нарушений вкуса при других инфекционных болезнях. Исследования показали, что страдают не сами нервные клетки и рецепторы, отвечающие за передачу информации о вкусах и запахах в мозг, а окружающие их структурные клетки. Именно их поражает вирус. По мере их восстановления возвращаются и вкусы с запахами, но иногда в необычном формате. Ученые сообщают о нередких случаях паросмии — извращения запахов, то же самое касается и вкуса. На металлический привкус пациенты, перенесшие COVID-19, жалуются довольно часто.

Пищевая аллергия тоже может стать причиной привкуса металла в полости рта. Более того, она может именно так и проявляться. Поэтому если этот привкус появляется после поедания арахиса или моллюсков, есть вероятность, что человек – аллергик, даже если он еще об этом не знает.

Это хроническое состояние нередко называют также синдромом обожженного рта. В среднем с ним сталкиваются 4% населения, чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Пациенты жалуются на жжение и покалывание в области языка, иногда неба, губ и десен. Среди других симптомов – сухость во рту и металлический привкус.

Жжение во рту также могут вызывать диабет и анемия. Так что при появлении подобных симптомов лучше обращаться к врачу.

Операции и процедуры на среднем ухе и слуховом канале

Хронические инфекции уха, повреждения слухового канала могут стать причиной проведения хирургических процедур. А прямо рядом с внутренним ухом расположена ветвь лицевого нерва – барабанная хорда, отвечающая за вкус в задних двух третях языка. Если повредить ее или окружающие ткани – может развиться искажение вкуса, в том числе и металлический привкус.

Болезни и повреждения центральной нервной системы

Любые болезни мозга, а также поражения нервов, передающих импульсы от рецепторов вкуса в мозг, могут приводить к искажениям вкуса. Среди таких заболеваний – инсульт, паралич Белла и др.

Опухоли головы доброкачественные и злокачественные

Опухоли головы и шеи, полости рта и даже ушей могут приводить к нарушению работы нервов, передающих информацию в головной мозг.

Норвежские врачи из Dry Mouth Clinic рассказали о случае с пациенткой, которая жаловалась на металлический привкус, но только с одной стороны языка. В ходе обследования она рассказала, что ей не так давно ставили пломбу на коренной зуб с той же стороны. Пломбу переделали, но привкус не исчезал. Стоматолог удалил все пломбы из амальгамы на соседних зубах – эффекта не было. И только подключившийся к обследованию ЛОР обнаружил опухоль в ухе, которая и влияла на изменение вкуса из-за повреждения барабанной хорды.

Многие лекарства от рака нацелены на опухоль, но, курсируя по телу, они влияют и на здоровые клетки. Например, больные раком толстой кишки, головы и шеи часто испытывают изменение вкуса во время лечения химио- или лучевой терапией. Пища нередко приобретает металлический привкус. Изменение вкуса может происходит в момент обновления клеток вкусовых рецепторов. В ходе эксперимента на мышах ученые из University of Colorado обнаружили, что в цепочке биохимических реакций, называемой «Wnt/бета-катениновый сигнальный путь», есть белок, который на фоне химио- и лучевой терапии активирует образование специфических вкусовых рецепторов, отвечающих, в частности, за металлический привкус. Есть данные, что витамин D и препараты цинка могут уменьшить масштабы изменения вкуса у людей, проходящих лечение от рака.

Ученые из Африки для борьбы с металлическим привкусом при лечении рака предложили использовать «чудесные ягоды» – и они так и называются. Это небольшой фрукт путерия сладковатая (Synsepalum dulcificum). У них есть необычное свойство: белок миракулин, который в них содержится, связывается с рецепторами горького и кислого вкуса на языке и на пару часов выключает их. При этом вкус любой пищи, которую человек съедает в течение часа, значительно усиливается. Эксперименты с участием онкобольных показали, что чудесные ягоды значительно облегчают побочные эффекты химиотерапии, возвращая пациентам радость от еды.

Металлический привкус во рту может оказаться относительно безобидным эффектом употребления пищи или лекарств. Но он же может свидетельствовать о довольно серьезных состояниях, требующих медицинской помощи. Поэтому если смена питания, жидкости для питья и временный отказ от лекарств не привели к исчезновению металлического привкуса, следует обратиться к врачу в поисках точной причины.

Горечь и металлический привкус во рту: причины, лечение

Врачи говорят, что появление металлического привкуса во рту или горечь — это симптомы болезней или даже отравлений. Поэтому такие симптомы нельзя игнорировать. Для определения причин этого явления необходим ряд исследований у нескольких специалистов, а каких именно, расскажет MedAboutMe.

Горечь как симптом

Настойчивая горечь во рту, не связанная с какими-либо раздражителями, и даже когда пациенты не могут связать ее с приемом пищи, заставляет проконсультироваться с врачом. На приеме у стоматолога или терапевта нередко пациенты получают направление к другим, узким специалистам, например, гастроэнтерологу, эндокринологу. Появление такого симптома может указать на:

болезни печени;
заболевания желчного пузыря и его выводных протоков, например, желчнокаменную болезнь;
временную горечь, из-за серьезного нарушения микробного равновесия ее можно связать с приемом антибиотиков;
существенные погрешности в рационе, если он состоит из острой, соленой и жирной пищи;
болезни десен.

Вышеперечисленные болезни не сопровождаются только горечью во рту, появляются и другие симптомы, но часто именно их появление заставляет пациентов принимать меры и направляться к врачу.

Если горечь особенно беспокоит по утрам, сопровождается болью в правом боку, то медицинская консультация необходима незамедлительно, ведь такие симптомы могут сопутствовать серьезным патологиям печени.

Горечь во рту: необходимые исследования

Исследования, которые необходимы для постановки диагноза, разнообразны и зависят от предварительного диагноза. Если горечь единственный симптом и больше пациента ничего не беспокоит, то необходима консультация стоматолога. Горечь может быть спровоцирована материалами, используемыми при протезировании или пломбировании зубов, а также заболеваниями десен.

Горечь нередко спровоцирована болезнями желудочно-кишечного тракта, например, патологиями печени и желчного пузыря. Для диагностирования этих патологий необходим целый комплекс исследований, сочетание опроса, осмотра, инструментальных, визуальных и лабораторных методов исследования.

Необходимое лечение

Лечение определяется причиной появления горечи во рту. Если обнаружены болезни печени, врачи назначают диету, соответствующие препараты, стабилизирующие нормальные функции печени, а также желчеотделения. Врачи могут назначать лекарственные растения и сборы или химические препараты.

Нередко горечь доставляет множество неудобств беременным женщинам. Специалисты связывают такое явление с переменой гормонального фона и повышением уровня определенных гормонов, особенно эстрогена. Для облегчения состояния назначается целый комплекс мер, начиная от коррекции питания, заканчивая приемом отваров лекарственных растений.

Стоит помнить, что появление горечи во рту может быть тревожным симптомом и указывать на отравление. И если такой симптом появился неожиданно, резко ухудшилось самочувствие, присутствуют другие признаки — необходима срочная консультация врача.

Одной из общих рекомендаций врачей для избавления от горечи является коррекция рациона и соблюдение лечебной диеты, назначение которой зависит от поставленного диагноза. Полное исключение или хотя бы ограничение в рационе жирного, большого количества сладостей, соленого, также продуктов быстрого питания каждому пойдет на пользу.

Металлический привкус: на какие болезни указывает?

Металлический привкус во рту не всегда связан с болезнями, он также может проявляться под воздействием внешних раздражителей. Необходимо обращать внимание на частоту появления этих симптомов и как долго они сохраняются.

Часто появление металлического привкуса во рту связывают с ошибками в процессе протезирования или же их списывают на индивидуальные особенности. При обращении к стоматологу первоначально исключается гальванический синдром, возникающий из-за разности потенциалов металлов.

В группу риска по формированию металлического привкуса входят пациенты с пирсингом губ и языка. Но использование качественной медицинской стали позволяет избегать неприятных симптомов, хотя металлические протезы во рту увеличивают шансы возникновения привкуса.

Иногда появление привкуса может указывать на болезни. Первоначально необходимо исключить отравление солями тяжелых металлов, нередко регистрирующихся у работников промышленных производств.

К числу болезней, способных провоцировать такие симптомы, можно отнести:

воспалительные процессы во рту: пародонтит, гингивит, а также воспаление языка;
анемию, характерными симптомами которой является повышенная утомляемость, извращение вкуса, кровоточивость десен, появление странных гастрономических желаний;
болезни печени и желчного пузыря. Известно, что иногда причиной появления неприятного привкуса является желчнокаменная болезнь, для которой также характерна боль в правом подреберье;
язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
стоматиты;
болезни ЛОР-органов;
патологии нервной системы: болезнь Альцгеймера, онкологические поражения головного мозга, рассеянный склероз;
болезни легких. Металлический привкус во рту сопровождает туберкулез, онкологические заболевания и др.

Отдельно необходимо отметить прием лекарственных препаратов, как причину, провоцирующую появление металлического привкуса во рту. В аннотации ко многим из них описаны многочисленные побочные эффекты как горечь во рту. Но в некоторых случаях появление такого привкуса можно рассматривать как индивидуальную реакцию на препарат. Статистика показывает, что чаще всего это антибиотики, а также антигистаминные препараты.

Каким бы ни был привкус во рту, его необходимо рассматривать как сигнал организма о неполадках. В превалирующем большинстве случаев это симптом патологии, и консультация врача необходима как можно быстрее. Только доктор, анализируя данные опроса, осмотра и анализов поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое не только избавит от неприятных симптомов, но и не допустит осложнений, представляющих реальную угрозу здоровью пациента.

Привкус во рту как симптом различных болезней

Изменение вкуса и даже появление горечи во рту можно рассматривать как вариант нормы, но этому должны предшествовать некоторые обстоятельства, например, длительное употребление алкоголя. Также такие симптомы можно объяснить неудовлетворительной гигиеной полости рта. Но если горечь во рту и другие неприятные привкусы носят постоянный характер, без консультации стоматолога не обойтись. Каковы причины появления привкуса во рту, расскажет MedAboutMe.

Горечь во рту: на что обратить внимание

Горечь во рту — не единственный тип неприятного привкуса, который может появиться и будет требовать внимания специалиста-стоматолога. Пациенты могут ощущать следующие неприятные привкусы:

горечь;
металлический привкус;
соленый вкус;
привкус гниения;
сладость.

Каждый из этих привкусов может быть симптомом того или иного заболевания, которое будет требовать комплексного подхода и лечения. И первое, с чего необходимо начать — понять и вычислить причины их появления.

Как кариес меняет вкус во рту

Начнем с того, что кариес — процесс разрушения зуба, а его причина — бактерии. По сути, кариес — хроническая инфекция, которая длительное время может не проявлять себя никакими симптомами. Стоматологи говорят о том, что кариес, воспалительные заболевания десен, зубные отложения могут способствовать формированию неприятного привкуса во рту, причем это состояние может сохраняться настолько долго, что воспринимается как должное.

Кроме приобретения неприятного привкуса во рту, кариес и другие заболевания полости рта могут стать причиной появления следующих симптомов:

неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен;
повышенная чувствительность зубов.

Запущенные формы кариеса, особенно при обострении гнойных хронических процессов, могут стать причиной появления привкуса гниения в полости рта, дыхание окрашивается соответствующим образом. Избежать подобных явлений поможет регулярное посещение стоматолога, санация полости рта, а также удовлетворительная гигиена полости рта.

Ксеростомия как опасный симптом

Ксеростомия, или сухость полости рта, может быть симптомом многочисленных болезней внутренних органов, нарушений обменных процессов, а также непосредственно болезней слюнных желез. На приеме стоматолог в первую очередь исключает патологии слюнных желез, а также симптомы сахарного диабета в полости рта. После этого он дает соответствующие рекомендации.

Ксеростомия — одна из основных причин появления неприятных привкусов и даже горечи во рту. Дело в том, что слюна — основной защитник полости рта, контролирующий рост бактерий, а также смывающий остатки пищи с зубов. Если ее недостаточно — повышаются риски развития различных болезней, в том числе кариеса, воспаления десен и других.

Рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс — забрасывание содержимого желудка в пищевод, полость рта и иногда в полость носа. Симптомами этой патологии можно считать:

неприятный запах изо рта;
жжение и боль за грудиной;
раздражающий кашель;
упорную изжогу;
боли в горле;
множественную форму кариеса;
эрозию эмали (при длительном существовании болезни).

Кандидоз полости рта

Молочница полости рта, кандидоз или грибковый стоматит могут проявляться несколькими симптомами, причем специфического налета в полости рта может и не быть. К числу симптомов можно отнести:

притупление вкуса пищи или даже его изменение;
формирование заед в уголках рта;
кровоточивость десен;
кислый запах изо рта;
появление язвочек.

Стоматологи напоминают, что стойкая молочница полости рта может быть симптомом опасных заболеваний: сахарного диабета, иммунодефицитных состояний. Также ее появление можно связать с приемом некоторых лекарственных препаратов.

Болезни печени

Горечь во рту — один из симптомов гепатита В. Поэтому, если такой симптом постоянный, длительно не проходит и приносит массу неудобств — необходима консультация врача. Кроме горечи, при гепатите В пациентов будут беспокоить:

снижение аппетита;
галитоз;
диспепсические расстройства;
повышение температуры тела.

Гепатит В — серьезное заболевание, которое требует квалифицированного лечения, причем, чем быстрее это произойдет, тем лучше.

Работа гормонов

Порой сложно представить, как изменения вкуса пищи и появление привкусов во рту связано с работой гормонов. Такие симптомы, как появление металлического привкуса в полости рта, стойкое воспаление десен, часто сопровождают гормональные нарушения. Также эти симптомы могут указывать на беременность или формироваться у подростков в период полового созревания.

Прием лекарств

Даже краткосрочный прием некоторых лекарственных препаратов может стать причиной изменения вкуса и появления привкуса во рту, поэтому стоматолог задает вопросы о принимаемых лекарствах. К числу «опасных» можно отнести:

некоторые антибиотики;
антидепрессанты;
противовоспалительные;
противоаллергические;
оральные контрацептивы.

Многие из лекарственных препаратов могут способствовать развитию сухости рта, которая, в свою очередь, провоцирует другие изменения и симптомы.

Существует отдельная группа препаратов и даже методик лечения, которые способствуют не только появлению различных привкусов во рту, но и полному или частичному извращению вкуса. К их числу относят средства химио- и лучевой терапии.

Какое лечение предлагают стоматологи?

Конкретное лечение, которое может предложить стоматолог, будет зависеть от причины появления привкуса. На приеме стоматолог будет задавать ряд наводящих вопросов, которые, на первый взгляд, никак не связаны со здоровьем полости рта, но они важны для постановки диагноза.

Нередко в процесс лечения вовлекается ряд других специалистов: эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист и многие другие. Обычно устранение основной причины возвращает нормальный вкус, избавляет от неприятных симптомов. Но это не исключает санации полости рта.

Напомним, что многочисленные болезни полости рта можно рассматривать как провоцирующий фактор для развития острых или обострения хронических заболеваний внутренних органов. К числу обязательных процедур в кресле стоматолога можно отнести:

Привкус во рту

Привкус во рту — это ощущение кислого, горького или другого неприятного вкуса без видимой причины. Симптом возникает после погрешностей в диете, при заболеваниях ротовой полости и ЛОР-органов, патологиях со стороны ЖКТ. Неприятные ощущения развиваются при интоксикациях, эндокринных и неврологических нарушениях. Для установления этиологического фактора проводят лабораторные анализы, ФГДС, рентгенографию, ЛОР-осмотр. Для устранения симптома рекомендуется полоскать ротовую полость, принимать этиотропные препараты.

Общая характеристика

Периодически неприятный привкус встречается у здоровых людей. Он может быть вызван скоплением частиц пищи при недостаточной гигиене ротовой полости, употреблением продуктов с ярким насыщенным вкусом. В большинстве случаев симптом вызывают патологические причины. Горький привкус ощущается во рту преимущественно утром, сразу после пробуждения. Неприятные ощущения беспокоят человека в течение нескольких часов, не исчезают после полоскания ротовой полости водой.

Горечь или ощущение кислого сопровождаются изжогой, першением в горле. При этом слизистая ротовой полости пересыхает, слюна вязкая, выделяется в меньшем количестве. Иногда пациенты предъявляют жалобы на резкий химический или металлический привкус, который сохраняется на протяжении всего дня. Если симптомы проявляются с определенной периодичностью или постоянно, нужно посетить специалиста.

Причины привкуса во рту

Причины привкуса крови во рту

Такой симптом возникает при случайном прикусывании щеки или языка до крови. Характерный вкус в ротовой полости, повторяющийся несколько раз за неделю, обуславливают патологические причины. Основными болезнями, при которых ощущается привкус крови во рту, являются:

Стоматологические заболевания: гингивит, стоматит, пародонтит.
ЛОР-патология: синусит, хронический атрофический ринит.
Поражение ЖКТ: эрозивный эзофагит и гастрит, язвенная болезнь, расширение вен пищевода.
Сердечно-сосудистые нарушения: гипертоническая болезнь, стенокардия, васкулиты.
Редкие причины: туберкулез, рак легкого, бронхиальная астма.

Причины горького привкуса во рту

Горечь чаще чувствуется по утрам, но иногда симптом беспокоит больного в течение дня. Горьковатому вкусу сопутствуют тошнота, снижение аппетита, иногда бывает рвота с примесями желчи, специфический неприятный запах тухлого изо рта. Горький привкус во рту могут провоцировать такие причины, как:

Возрастная атрофия слизистой у пожилых.
Беременность.
Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
Патологии печени: аутоиммунный, вирусный или токсический гепатит, цирроз, жировая дистрофия.
Поражение билиарного тракта: холециститы и холангиты, дискинезия желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь.
Заболевания ЖКТ: функциональная диспепсия, хронический гастрит, дуоденит.
Неврологические расстройства: последствия черепно-мозговой травмы, резидуальные проявления инсульта, болезнь Альцгеймера.
Ятрогенные состояния: постановка пломб, протезирование зубов.
Осложнения фармакотерапии: лечение химиопрепаратами, антигистаминными средствами, антибиотиками.

Причины металлического привкуса во рту

Неприятное ощущение чаще наблюдается после потребления неочищенной водопроводной воды, которая проходит по трубам плохого качества, покрытым ржавчиной. Вкус железа также появляется при приготовлении или хранении пищи в алюминиевой посуде. Возможные патологические причины, вызывающие металлический привкус во рту:

Анемия: железодефицитная, В12-дефицитная.
Инородные тела: наличие пирсинга на языке или губах, некачественные металлические зубные протезы.
Гормональные перестройки: беременность, климактерический период.
Химические отравления: ртутью, свинцом, медью, мышьяком.
Воздействие радиации.
Заболевания мочевыделительной системы: хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Болезни ЖКТ: эрозии пищевода, кровоточащая язва желудка, варикозное расширение эзофагеальных вен.
Осложнения фармакотерапии: прием антипротозойных, антацидных гипотензивных препаратов.

Причины сладкого привкуса во рту

Постоянный вкус сладости отмечается у людей, которые злоупотребляют кондитерскими изделиями и шоколадом. Если симптом не связан с приемом пищи, в рационе преобладает несладкая еда, это свидетельствует о серьезных проблемах. Основные причины, при которых появляется сладкий привкус во рту:

Сахарный диабет.
Беременность, гестационный диабет.
Стоматологические болезни: кариес, пародонтит, стоматит.
Заболевания пищеварительной системы: хронический панкреатит, ГЭРБ, гиперацидный гастрит.
Воздействие патогенных микроорганизмов: синегнойной палочки, стафилококков и стрептококков.
Неврологические нарушения: повреждение лицевого нерва, хронические стрессы.
Отравление пестицидами.

Причины привкуса ацетона во рту

Резкий химический вкус зачастую становится результатом изменения обменных процессов и накопления кетоновых тел. Этот признак не встречается в норме и всегда указывает на серьезные нарушения работы организма. Неприятный запах и привкус ацетона во рту вызывают следующие причины:

Соблюдение безуглеводной диеты.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет и его осложнение — кетоацидотическая кома, дисфункция щитовидной железы.
Поражение почек: гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность, некронефроз.
Патология печени: фиброз и цирроз, болезнь Вильсона-Коновалова, новообразования.

Если во рту эпизодически или постоянно чувствуется нетипичный привкус, требуется консультация гастроэнтеролога. Симптом вызывают различные причины, поэтому перед лабораторно-инструментальным обследованием следует тщательно собрать анамнез и сопутствующие жалобы. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

Анализы крови. Стандартное биохимическое исследование крови выявляет накопление аммиака и кетоновых тел, которые часто провоцируют неприятный привкус во рту. В клиническом анализе можно обнаружить снижение гемоглобина, изменение размеров и формы эритроцитов, что характерно для анемии. При необходимости проводится токсикологический анализ.
Гормональный профиль. Если пациенты жалуются на сладковатое ощущение в полости рта, измеряют уровень сахара натощак. Показательны результаты перорального теста толерантности к глюкозе. Для уточнения формы диабета учитывают концентрацию инсулина и С-пептида. При нормальных показателях глюкозы рекомендовано определить уровень гормонов щитовидной железы.
ЛОР-осмотр. Во время исследования изучается состояние ротовой полости, горла, носовых ходов. Частыми находками являются признаки хронического воспаления, гнойные или белесоватые налеты на слизистой оболочке. В носу иногда обнаруживают кровянистые корки. При выявлении кариозных зубов или кровоточивости десен человека направляют к стоматологу.
Эндоскопия. Причины необычных вкусовых ощущений, которые сочетаются с болями в животе и мучительной изжогой, диагностируют с помощью ФГДС. В ходе эндоскопии визуализируют воспалительные и деструктивные процессы в слизистой желудка, недостаточность кардиального сфинктера с затеканием кислого содержимого в пищевод.
Рентгенологическая визуализация. Для исключения ЛОР-причин постоянного неприятного привкуса во рту выполняется рентгенография придаточных пазух носа. Экскреторная урография показана обследуемым с отеками, болями в пояснице и другими признаками поражения почек. Для изучения состояния кишечника назначают рентгенографию пассажа бария.
Дополнительные методы. У женщин обязательно исследуют уровни половых гормонов, у молодых пациенток дополнительно оценивают содержание хорионического гонадотропина, чтобы подтвердить или исключить беременность. При подозрении на рак легкого, особенно у мужчин с большим стажем курения, требуется бронхоскопия с забором материала для цитоморфологического анализа.

Многие больные чувствуют облегчение после полоскания рта водой с небольшим количеством лимонного сока или слабым раствором соды. Важно соблюдать гигиену ротовой полости: тщательно чистить зубы 2 раза в день, после каждого приема пищи споласкивать рот водой, при необходимости пользоваться зубной нитью. Чтобы не страдать от горечи по утрам, за ужином следует воздержаться от жирных блюд и копченостей.

Беременным женщинам советуют есть часто, маленькими порциями, чтобы не перегружать ЖКТ. После еды нельзя занимать горизонтальное положение, заниматься физическим трудом. Если неприятный привкус во рту сопровождается диспепсическими расстройствами, болевым синдромом или прогрессирующим ухудшением общего состояния, важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить, почему во рту возникает привкус.

Специфический привкус встречается при множестве заболеваний, поэтому можно обозначить только основные направления терапии, а подбор индивидуального комплекса лечебных мероприятий осуществляет специалист. При выявлении кариеса показано лечение у стоматолога: обычно после ликвидации хронических очагов инфекции неприятный вкус исчезает. Чаще всего в терапевтических схемах используют:

Антисептики. Регулярное промывание ротовой полости раствором хлоргексидина и его аналогами обеспечивает увлажнение и очищение слизистой, препятствует размножению патогенных микроорганизмов. При стоматите с болевым синдромом применяют растворы местных анестетиков.
Антациды. Если симптом обусловлен гиперацидными состояниями, рекомендованы современные невсасывающиеся препараты, которые быстро снижают кислотность. Часто требуется курс лечения антисекреторными средствами для достижения стойкого эффекта и заживления дефектов слизистой.
Желчегонные препараты. При билиарной патологии улучшают состав желчи и стимулируют ее выброс в 12-перстную кишку, благодаря чему горечь исчезает. Препараты можно комбинировать с гепатопротекторами, чтобы защитить печень от воздействия желчных кислот.
Антидоты. Отравления тяжелыми металлами служат показанием для назначения специфических комплексонов, которые связывают и выводят токсические вещества из крови. Для ускорения дезинтоксикации внутривенно вводят большие объемы кристаллоидных растворов.

Физиотерапия

При хронических ринитах и синуситах носовые ходы промывают растворами морской соли, на кожу носа и околоносовой области наносят грязевые аппликации. Для улучшения кровотока в почках назначают диатермию или индуктотермию. В комплекс лечения почечной патологии обязательно включают питье минеральной воды с ощелачивающими свойствами. Для устранения боли при гастрите применяют электрофорез и УВЧ на переднюю брюшную стенку.

Читайте также: