Какой металл защищает от рентгеновского излучения
Обновлено: 28.09.2024
Рентгенологическое обследование – один из наиболее распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний, в основе которого лежит использование гамма-излучения. При длительном воздействии рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на живые клетки человеческого организма, поэтому с целью защиты все кабинеты рентгенодиагностики оснащают защитными средствами. Особая конструкция и использование специальных материалов позволяет задерживать гамма-лучи, не давая им проникать через окна, ширмы, двери и ставни.
Особенности рентгеновского излучения
Впервые гамма-лучи, которые используются сегодня в любом рентген-аппарате, были открыты в конце XIX века. Спустя некоторое время была обнаружена их способность просвечивать организм человека. Сегодня при помощи рентгеноскопии определяют множество заболевания костной, бронхо-легочной и прочих систем организма, давая возможность врачу на ранней стадии увидеть заболевание или последствия травм внутренних органов.
Установлено, что гамма-лучи при длительном воздействии на человека способны вызвать негативные последствия в работе внутренних органов на клеточном уровне. По этой причине защита от рентген-излучений процедурных кабинетов является обязательной, что определяется нормами и требованиями документов ОСПОРБ-99, СанПиН 2.6.1.1192–03 и НРБ-99. Современные процедуры по выполнению рентген-снимка предусматривают минимальную дозу радиации, которая не несет никакого вреда пациенту.
Однако сам процедурный кабинет должен быть надежно защищен от вредного воздействия изучения, чтобы исключить риск попадания лучей на медицинский персонал, инвентарь и предметы мебели. По этой причине процедурные кабинеты должны оснащаться только специальными рентгенозащитными средствами в виде ширм, дверей и окон.
Характеристики и свойства рентгенозащитных материалов
Для эффективного противодействия гамма-излучению используются материалы, способные задерживать лучи. Наиболее эффективным из них является свинец, который выступает сегодня в роли эквивалента, при помощи которого определяют степень защиты. Для лучшего понимания особенностей современных рентгенозащитных материалов для кабинета будет полезным рассмотреть их более подробно.
Свинец листовой
Свинец является достаточно мягким металлом, что упрощает процесс изготовления из него защитных средств. Чаще всего его применяют в качестве листов или пластин, размерами 500х1000 мм и толщиной от 0,5 до 5 мм. Важно, чтобы свинец соответствовал требованиям ГОСТа 9559-89, что должно подтверждаться сертификационными документами.
Рентгенозащитное стекло
Для всех процедурных кабинетов, где устанавливаются рентген-аппарат, применяется специальное стекло с высоким содержанием кварца. При его изготовлении обязательно добавляются такие компоненты, как свинец (не менее 55%) и оксиды тяжелых металлов (не менее 60%). Кварцевое стекло имеет высокую степень прозрачности, что позволяет врачу полностью контролировать процедуру.
Рентгенозащитные панели
С целью защиты стен и потолка процедурного кабинета применяются специальные рентгенозащитные панели, которые изготавливаются из свинцового гипсокартона. Отделочный материал представляет собой соединенные между собой листы гипсокартона и свинца (толщина от 0,5 до 4 мм), который весит немного больше обычного. По этой причине при монтаже используют усиленные крепежи в виде дюбелей. После монтажа лист шпаклюется и окрашивается, что придает ему эстетически привлекательный вид.
Свинцовые кирпичи
При строительстве современных медицинских комплексов на стадии проектирования рентген-кабинетов предусматривается использование свинцовых кирпичей. Укладываемые по схеме «ласточки хвост» с замком, они обеспечивают эффективную защиту соседних помещений от проникновения гамма-лучей при использовании аппарата. Выпускаются кирпичи специальными компаниями, которые специализируются на производстве продукции для рентген-кабинетов.
Концентрат барита
Неплохую защиту помещения обеспечивает также концентрата барита, представляющий собой мелкий порошок светло-серого или светло-желтого цвета. Благодаря высокому удельному весу материала, при оштукатуривании помещения составами с добавлением воды, цемента и концентрата барита создается сплошная пленка, через которую гамма-лучи проходить не могут. Из достоинств материала также выделяют его бюджетную стоимость, благодаря чему состав активно используется при капитальном ремонте процедурных кабинетов медицинского учреждения.
Оборудование и изделия для защиты от рентген-излучения
Согласно требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 в любом современном кабинете, где оказываются услуги по флюорографии, должны быть предусмотрены меры защиты от рентгеновских лучей. С этой целью используются особые двери, окна, ширмы и ставни, особенности которых рассмотрим подробнее ниже.
Рентгенозащитные ставни
Все окна кабинетов рентгенодиагностики, которые выходят на улицу или во двор, должны быть также надежно защищены. Для этого на них обычно устанавливаются ставни, изготавливаемые из листового свинца, соответствующим нормам ГОСТа 9559-75. Толщина профиля составляет от 0,5 – 5 мм, чего вполне достаточно для противодействия гамма-лучам. Крепят свинцовые ставни с двумя открывающимися створками на стальную раму при помощи петельных механизмов. Рама монтируется к бетонному переплету при помощи анкерных крепежей. В составе конструкции также присутствует специальный экран, изготовленный из двухслойного пластика с рентгенозащитным материалом между слоями.
Рентгенозащитные двери
Устанавливаются с целью защиты медицинского персонала и пациентов от вредного гамма-излучения при проведении рентгенодиагностических обследований. Обычно монтируются в зоне разделении процедурного кабинета и комнаты управления аппаратом. Из отличительных особенностей выделяют наличие в качестве дверного полотна стального профиля, внутри которого размещают огнестойкий пенополиуретан, а также один или несколько слоев свинца. Двери выпускаются не только одно-, но также двухстворчатыми, откатными или распашными. В современных частных клиниках часто можно встретить двери с автоматическим открывающим механизмом.
Рентгенозащитные окна
Кварцевые рентгенозащитные окна монтируют в комнатах пультового управления, где медицинский персонал управляет аппаратом и контролирует процесс осуществления процедуры. Окна производятся из специального сплава с добавлением большого количества свинца, причем устанавливаются в заблаговременно подготовленные проемы. При монтаже окон важно не допустить никаких зазоров, поэтому к работе привлекают только опытных и квалифицированных мастеров. Правильная установка позволяет обеспечить эффективную защиту по всей площади окна и рамы.
Рентгенозащитные ширмы
Ширма относится к удобным и мобильным средствам эффективной защиты от гамма-излучений. Она представляет собой 2 панели, изготовленных из листового свинца, толщиной от 0,5 – 3 мм, которые закреплены на стальной раме и облицованы пластиком. Для удобства передвижения такая ширма размещается на тележке с колесиками и тормозным механизмом, что позволяет легко устанавливать ее в нужном месте кабинета или же использовать для локальной защиты конкретного человека.
Нормативно-технические требования к установке
При проектировании кабинета для рентгендиагностики от вредного излучения защищаются не только стены, но также потолочное пространство. Обычно монтаж рентгенозащитного потолка осуществляется при помощи специальных панелей со свинцовым покрытием. Благодаря этому обеспечивается эффективная защита помещений, находящихся на верхнем этаже от вредных излучений.
При монтаже изделий, относящихся к категории рентгенозащитных, принимают во внимание регламентные требования следующих нормативно-правовых документов:
Неукоснительное соблюдение правил изоляции рентгенкабинетов позволяет обеспечить надежную радиологическую защиту процедурных помещений. Благодаря этому достигается безопасность всех находящихся внутри людей – медицинского персонала и пациентов.
Правильный выбор защитного оборудования
Лучше всего осуществлять выбор защитного оборудования еще на этапе проектирования процедурного кабинета. Это позволяет учесть все нюансы, включая площадь и планировку помещения, планировку, конкретное место расположения рентгеновского аппарата и пульта управления, зоны ожидания для пациентов.
В КАКИХ СТРАНАХ МЫ РАБОТАЕМ
За более чем 10 лет работы группа компаний MAX Clean Room успела поработать с 15 странами на рынках СНГ, Азии и Европы. На сегодняшний день офисы компании располагаются в 5 странах. Мы постоянно работаем над расширение географии работы и с радостью осваиваем новые страны и территории. Приглашаем местные компании к сотрудничеству!
Какой металл защищает от рентгеновского излучения
Защита от вредного влияния рентгеновых лучей. Рентгеноскопия
Рентгеновское излучение обладает биологическим действием на органы, ткани и на весь организм в целом. Необходимым для работы в рентгеновских кабинетах является создание условий безопасности как для больного, так и для обслуживающего персонала.
Защитные мероприятия сводятся в общем к следующим трем видам:
- защита экранированием,
- защита временем,
- защита расстоянием.
Защитные экраны — это комплекс сооружений из поглощающих материалов, расположенных между источником рентгеновского излучения и телом облучаемого. Сильнее всего рентгеновы лучи поглощаются свинцом благодаря его высокому атомному весу и большому порядковому числу в таблице Менделеева. Поэтому защитные экраны делаются из свинца или из материала, в котором имеется свинец. Изготовляют защитные ширмы различных размеров, фартуки, перчатки из просвинцованной резины и т. д. Для защиты глаз и лица исследователя флюоресцирующий экран со стороны врача покрывается просвинцованным стеклом.
У больных органы, не подлежащие исследованию, должны быть надежно экранированы от облучения за счет уменьшения объема пучка излучения, или закрыты защитными приспособлениями. Обычные строительные (материалы (бетон, кирпич) также достаточно сильно поглощают рентгеновы лучи. При расчете защитного действия этих материалов надо только знать их свинцовый эквивалент, т. е. величину, показывающую скольким миллиметрам свинца соответствует в отношении защиты от рентгеновского излучения определенная толщина данного строительного материала.
Защита временем предусматривает ограниченное пребывание в сфере воздействия рентгеновского излучения. При исследованиях больных необходимо стремиться к тому, чтобы время, в течение которого больной был вынужден находиться под лучами, было минимальным.
Защита расстоянием основана на использовании закона обратных квадратов. Отсюда и правило: как обследуемые, так и персонал должны находиться на максимальном расстоянии от трубки рентгеновского аппарата.
Рентгеноскопия
Методы рентгенологического исследования делятся на основные и специальные. К основным относятся рентгеноскопия и рентгенография, а специальным, — все остальные методы, связанные с использованием рентгеновского излучения.
Рентгеноскопия — просвечивание органов и систем с применением рентгеновых лучей. Рентгенография — производство снимков с помощью рентгеновского излучения. Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества, недостатки и показания.
Рентгеноскопию можно подразделить на следующие виды: рентгеноскопия с флюоресцирующего экрана, скопил с экрана электронно-оптического усилителя и скопия с кинескопа телевизора.
Показаниями к рентгеноскопии надо считать только обследование больных с заболеваниями органов грудной и брюшной полостей, преимущественно взрослого населения. Этот метод должен ограниченно использоваться в детской практике и не должен применяться для целей профилактических осмотров.
Скопия с экрана электронно-оптического усилителя. Введение электронно-оптического усилителя в клиническую практику в корне изменило отношение к рентгеноскопии и способствовало дальнейшему развитию этого метода на новой основе.
Благодаря использованию ЭОУ стало возможным широкое внедрение для диагностических целей зондирования сосудов, полостей сердца, интраоперационные изучения желчевыделительной системы, рент-генохирургические операции.
К недостаткам этого метода следует добавить невозможность рентгенопальпации под контролем экрана. Существенным неудобством ЭОУ остается то, что окуляр или оптическое приспособление ЭОПа можно рассматривать в лучшем случае двум исследователям при нерегулируемой яркости и резкости изображения.
Скопия с экрана телевизора. Это более совершенный вид визуального наблюдения за функционирующими органами и системами человека. Применение рентгенотелевидения исключает все выше перечисленные недостатки рентгеноскопии и скопии с экрана ЭОП.
Одним из немногих недостатков рентгенотелевидения является небольшое поле обзора по сравнению с флюоресцирующим экраном рентгеноаппарата. На экране телевизора отображается поле, которое охватывает ЭОУ, оптимальным диаметром усилителя считается 22,5 см (9 дюймов), а флюоресцирующий экран рентгеноаппарата 35х35 см.
Устройство рентгеновской трубки. Принципы получения рентгеновских лучей
Генератором рентгеновых лучей является рентгеновская трубка. Современная электронная трубка конструируется по единому принципу и имеет следующее устройство. Основой является стеклянная колба в виде шара или цилиндра, в концевые отделы которой впаяны электроды: анод и катод. В трубке создается вакуум, что способствует вылету электронов из катода и быстрейшему их перемещению.
Катод представляет собой спираль из вольфрамовой (тугоплавкой) нити, которая укрепляется на молибденовых стержнях и помещается в металлический колпак, направляющий поток электронов в виде узкого пучка в сторону анода.
Анод делается из меди (быстрее отдает тепло и сравнительно легко охлаждается), имеет массивные размеры. Конец, обращенный к катоду, косо срезается под углом 45—70°. В центральной части скошенного анода имеется вольфрамовая пластинка, на которой находится фокус анода — участок 10—15 мм2, где в основном и образуются рентгеновы лучи.
Процесс образования рентгеновых лучей. Нить накала рентгеновской трубки — вольфрамовая спираль катода при подведении к ней тока низкого напряжения (4—15 В, 3—5А) накаливается, образуя свободные электроны вокруг нити. Включение тока высокого напряжения создает на полюсах рентгеновской трубки разность потенциалов, в результате чего свободные электроны с большой скоростью устремляются к аноду в виде потока электронов — катодных лучей, которые, попав на фокус анода, резко тормозятся, вследствие чего часть кинетической энергии электронов превращается в энергию электромагнитных колебаний с очень малой длиной волны. Это и будет рентгеновское излучение (лучи торможения).
По желанию врача и техника можно регулировать как количество рентгеновых лучей (интенсивность), так и качество их (жесткость). Повышая степень накала вольфрамовой нити катода можно добиться увеличения количества электронов, что обусловливает интенсивность рентгеновых лучей. Повышение напряжения, подаваемого к полюсам трубки, ведет к увеличению скорости полета электронов, что является основой проникающего качества лучей.
Выше уже было отмечено, что фокус рентгеновской трубки — это тот участок на аноде, куда попадают электроны и где генерируются рентгеновы лучи. Величина фокуса влияет на качество рентгеновского изображения: чем меньше фокус, тем резче и структурней рисунок и наоборот, чем он больше, тем более расплывчатым становится изображение исследуемого объекта.
Практикой доказано, чем острее фокус, тем быстрее трубка приходит в негодность — происходит расплавление вольфрамовой пластинки анода. Поэтому в современных аппаратах трубки конструируются с несколькими фокусами: малым и большим, или линейным в виде узкой полосы с коррекцией угла скошенности анода в 71°, что позволяет получать оптимальную резкость изображения при наибольшей электрической нагрузке на анод.
Удачной конструкцией рентгеновской трубки является генератор с вращающимся анодом, что позволяет делать фокус незначительных размеров и удлинить тем самым срок эксплуатации аппарата.
Из потока катодных лучей только около 1% энергии превращается в рентгеновы лучи, остальная энергия переходит в тепло, что приводит к перегреванию анода. Для целей охлаждения анода используются различные способы: водяное охлаждение, калорифер-но-воздушное, масляное охлаждение под давлением и комбинированные способы.
Рентгеновская трубка помещается в специальный просвинцованный футляр или кожух с отверстием для выхода рентгеновского излучения из анода трубки. На пути выхода рентгеновского излучения из трубки устанавливаются фильтры из различных металлов, которые отсеивают мягкие лучи и делают более однородным излучение рентгеновского аппарата.
Во многих конструкциях рентгеновских аппаратов в футляр наливается трансформаторное масло, которое со всех сторон обтекает рентгеновскую трубку. Все это: металлический футляр, масло, фильтры экранируют персонал кабинета и больных от воздействия рентгеновского облучения.
Меры по обеспечению радиационной защиты при рентгенографии по ALARA
Работники отделения лучевой диагностики обязаны применять эффективные методы радиационной защиты для того, чтобы: (1) предотвратить возникновение нестохастических эффектов радиации путем соблюдения пределов эквивалентных доз, установленных ниже пороговых уровней, и (2) уменьшить риск возникновения стохастических эффектов до разумного уровня по сравнению с рисками нерадиационного воздействия и с учетом потребностей общества, полученной пользы и экономических факторов.
По сравнению с взрослыми дети более чувствительны к низкому уровню облучения, поскольку в их организме множество быстро делящихся клеток, и ожидаемая продолжительность их жизни больше. В быстро делящихся клетках процессы репарации ДНК протекают менее эффективно, чем в покоящихся клетках. Когда под воздействием радиации в ДНК быстро делящейся клетки возникают мутации, клетка не может в полной мере восстановить поврежденную ДНК и продолжает делиться. Риск развития рака вследствие рентгенологических исследований возрастает в течение всей жизни, а поскольку у детей ожидаемая продолжительность жизни больше, то у них и больше времени для возникновения индуцированных радиацией онкологических заболеваний. Это вызывает тревогу и потому, что многие детские болезни требуют динамического рентгенологического наблюдения и после достижения пациентом совершеннолетия.
Принципы радиационной защиты, которыми руководствуются в лучевой диагностике, предполагают линейную непороговую взаимосвязь дозы и риска. Поэтому следует ожидать, что любая доза облучения, малая или большая, приведет к развитию ответной реакции. В этой связи работнику отделения лучевой диагностики необходимо применять все возможные меры по обеспечению радиационной защиты, даже если на рентгенограмме они и не видны, и постоянно оценивать полноту проделанной в этом направлении работы. Ниже перечислены меры по обеспечению радиационной защиты, соответствующие принципу поддержания лучевой нагрузки на разумно низком уровне (ALARA).
Меры по обеспечению радиационной защиты:
1. Эффективное взаимодействие с пациентом:
• Перед началом исследования следует объяснить пациенту, как проводится процедура. Необходимо подчеркнуть, что во время исследования важно сохранять неподвижное положение
• Необходимо давать четкие и краткие инструкции и следить за тем, чтобы пациент им следовал
2. Иммобилизирующие приспособления РИК:
• В случае необходимости для предотвращения двигательной нерезкости используйте иммобилизирующие приспособления
• Чтобы предотвратить недопустимую лучевую нагрузку на кожу, следует поддерживать РИК равным не менее 30 см
• По мере увеличения РИК лучевая нагрузка снижается
• Рассчитать величину уменьшения нагрузки можно, используя закон обратных квадратов новое мАс/старое мАс = (старое расстояние) 2 /(новое расстояние) 2 .
3. Беременность:
• Женщинам детородного возраста следует задавать вопрос о вероятной беременности
• Если женщина колеблется и не может исключить беременность, следует задать дополнительные вопросы и провести тест на беременность
• Во время эмбриональной стадии развития необходимо избегать радиационного воздействия или ограничивать его, поскольку клетки чрезвычайно радиочувствительны и легко повреждаются радиацией
4. Экранирование гонад:
• Выполняется в том случае, если гонады находятся в пределах 5 см от основного рентгеновского луча
• Если возраст пациента соответствует репродуктивному, и защитный экран не закрывает ЗИ
• Экран должен быть сделан из свинца, слой которого должен иметь толщину не менее 1 мм
РИСУНОК 1 Гистеросальпингограмма. Матка находится по средней линии над мочевым пузырем, верхним концом наклонена вперед. Ее нижняя поверхность располагается на уровне лобкового симфиза, а длина составляет приблизительно 7,5 см. Маточные трубы визуализируются с обеих сторон, отходят от верхнебоковых углов матки к боковым поверхностям таза. Между боковыми поверхностями таза и маткой под маточными трубами находятся яичники. Точный уровень, на котором визуализируются матка, маточные трубы и яичники, варьирует от пациентки к пациентке. Обратите внимание на различия в расположении этих структур у этих двух пациенток. Поскольку местоположение этих органов в области входа в малый таз не может быть определено с уверенностью, экранированию подвергают всю область входа в малый таз. РИСУНОК 2 Правильное экранирование гонад у женщины. РИСУНОК 3 Неправильное экранирование гонад у женщины. Использование защитных экранов неподходящей формы, в т.ч. треугольных (предназначенных для мужчин), не обеспечивает эффективной защиты пациенток. Размеры используемого защитного экрана варьируют в зависимости от величины проекционного увеличения, которому подвергнется экран, и определяются РОПИ, РИПИ и размером таза, который увеличивается с младенчества до взрослого возраста.
5. Экранирование гонад у женщин при рентгенографии туловища в ПЗ проекции:
• Защитным экраном следует закрывать яичники, маточные трубы и матку (рис. 1)
• Необходимо использовать плоский контактный защитный экран, вырезанный по форме входа в малый таз (рис. 2 и 3)
• Размеры используемого защитного экрана варьируют в зависимости от величины проекционного увеличения, которому подвергнется экран, и определяются РОЛИ, РИПИ и размером таза, который увеличивается с младенчества до взрослого возраста. Процент проекционного увеличения можно рассчитать, используя формулу: % увеличения=РИПИ/РОПИ или размер изображения/размер объекта
• Прежде чем пропальпировать пациента для определения области размещения защитного экрана, необходимо объяснить пациенту причину, по которой вы его пальпируете, и попросить у него разрешения
• Поместите более узкий конец защитного экрана чуть выше лобкового симфиза, а более широкий конец — выше репродуктивных органов
• Расположите защитный экран таким образом, чтобы его центр находился на равном расстоянии между передними верхними подвздошными остями (ПВПО)
• У детей проводить пальпацию лобкового симфиза не следует, поскольку он еще полностью не сформирован. К тому же это может вызвать негативную реакцию с их стороны. Вместо этого при размещении защитного экрана следует ориентироваться на большие вертелы, поскольку они располагаются на уровне верхней границы лобкового симфиза
• Чтобы предотвратить смещение защитного экрана, пациенту рекомендуют задержать дыхание
РИСУНОК 4 Правильное экранирование гонад у мужчины. Защитным экраном следует закрывать яички, которые находятся внутри мошонки. Последняя располагается вдоль срединной сагиттальной плоскости под лобковым симфизом.
6. Экранирование гонад у мужчин при рентгенографии туловища в ПЗ проекции:
• Защитным экраном следует закрывать яички (рис. 4)
• Необходимо использовать плоский контактный защитный экран, вырезанный в форме равнобедренного треугольника с закругленными углами
• Поместите один из закругленных углов щита примерно на 2,5-4 см ниже лобкового симфиза. Щит должен обрамлять нижние контуры лобкового симфиза и нижней ветви лобковой кости и покрывать всю мошонку
РИСУНОК 5 Экранирование гонад у мужчин и женщин при рентгенографии в боковой проекции. Такой подход к экранированию позволяет исследовать поясничный, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника в боковой проекции без опасности закрыть ЗИ защитным экраном. РИСУНОК 6 Правильное экранирование гонад при рентгенографии в боковой проекции.
7. Экранирование гонад у мужчин и женщин при рентгенографии в боковой проекции:
• Расположите плоский контактный защитный экран вдоль воображаемой плоскости, которая соединяет копчик и точку, лежащую на 2,5 см позади ПВПО (рис. 5 и 6)
8. Радиочувствительные клетки:
• Следует экранировать глаза, щитовидную железу, молочные железы и гонады, если они находятся в пределах 5 см от основного рентгеновского луча
9. Коллимация:
• Следует коллимировать экспозиционное поле в пределах 1,25-2,5 см от ЗИ
10. Параметры экспозиции:
• Необходимо выбрать наибольшее практически достижимое значение кВ и наименьшее значение мАс, при которых ИЗ будет близок к идеальному.
11. Резервный таймер АКЭ:
• Следует установить резервный таймер на значение 150-200% от ожидаемого времени ручной экспозиции, чтобы предотвратить избыточное облучение пациента в случае некорректной работы АКЭ или использования неправильных технических параметров. Как только пороговое время экспозиции будет достигнуто, она будет автоматически прекращена
12. Скольжение дозы:
• Необходимо избегать увеличения технических параметров (мАс, кВ) выше необходимых значений из-за боязни получить изображения с квантовыми шумами
РИСУНОК 7 Рентгенограмма кисти в боковой проекции, демонстрирующая анатомический артефакт. Анатомические артефакты—это анатомические структуры, которые на рентгенограмме отображаться не должны. В этом случае исследуемая кисть поддерживалась другой рукой пациента, что неприемлемо. Для укладки и иммобилизации пациента предусмотрены специальные приспособления. Всякий раз, когда руки пациента, работников отделения или других лиц должны находиться в пределах экспозиционного поля, на них должны быть надеты свинцовые перчатки.
13. Анатомические артефакты:
• Если необходимо удерживать исследуемую область руками пациента или работника отделения, руки должны быть покрыты свинцовыми перчатками (рис. 7)
• Используйте позиционирующие и иммобилизирующие приспособления, чтобы помочь пациенту поддерживать правильное положение тела
14. Ограничение доступа работников отделения и членов семьи в комнату, где проводится исследование:
• Во время экспозиции в комнате, где проводится исследование, должен находиться только пациент (если это возможно)
• Если во время экспозиции в комнате, где проводится исследование, кто-либо остается, необходимо убедиться, что:
• Этот человек надел просвинцованные средства защиты: фартук, защитный экран для щитовидной железы, защитные очки и перчатки.
• Этот человек находится на как можно большем расстоянии от траектории прохождения рентгеновских лучей
Сокращения. АКЭ — автоматический контроль экспозиции; ЗИ — зона интереса; ИЗ — индекс экспозиции; РИК — расстояние «источник-кожа»; РИПИ — расстояние «источник-приемник изображения»; РОПИ — расстояние «объект-приемник изображения».
Радиация и человек. Мифы и реальность
Правда ли, что рентген опасен, все радиоактивные предметы светятся, а защитить от радиации может свинец? Эти и другие мифы о радиации прокомментировал доктор биологических наук Станислав Васильев в рамках фестиваля «Наука 0+».
Говоря о радиации, мы подразумеваем ионизирующее излучение. Ионизация – процесс преобразования нейтральных атомов и молекул в ионы (атомы и молекулы, имеющие электрический заряд).
Радиация позволяет в буквальном смысле видеть людей насквозь. Но далеко не сразу люди поняли, как ее нужно использовать и насколько это может быть опасно (исторические примеры: вода с радием, шоколад с радием, игровые наборы для детей, косметика и другие подобные продукты).
Особый резонанс приобрело дело так называемых «радиевых девушек» - работниц фабрики в США, которые окрашивали циферблаты часов светящимися радиевыми красками. Введённые в заблуждение руководством компании, работницы получали смертельную дозу радиации, облизывая кончики кистей с радиевой краской для восстановления их формы и ради забавы крася свои ногти и зубы светящимся веществом. Неизбежно, это привело к печальным последствиям; до сих пор точно неизвестно, сколько работниц получило непоправимый вред здоровью и сколько погибло из-за воздействия излучения.
Радиация, тем не менее, еще долгое время использовалась даже в развлекательных целях, например, на ярмарках, где всем желающим предлагалась возможность «взглянуть сквозь свою руку».
Сегодня радиация служит человеку с другими целями: это использование в медицине и промышленности, стерилизация продуктов, производство электроэнергии.
Популярные мифы о радиации
Миф №1: все радиоактивные предметы светятся
Это правда лишь отчасти: примеси радия, взаимодействуя с краской, вызывают зеленое свечение. Но, к примеру, соли урана не светятся.
Миф №2: рентген и флюорография опасны
Эти диагностические процедуры подразумевают крайне малые дозы. Опасность радиации зависит от дозы и вида излучения. Радиация на самом деле окружает нас – это и естественные источники (космическое излучение, радиоактивные вещества в почве, воде и воздухе, даже в пище), и искусственные (медицина, производство ядерной энергии). Вокруг нас формируется естественный радиационный фон.
- Все опасности, связанные в нашем представлении с радиацией, исходят от больших доз, - комментирует Станислав Васильев. - Есть такое понятие, как эффективная доза. Это величина, которая позволяет измерить ионизирующее излучение с точки зрения нанесения вреда. Единица измерения – Зиверт (Зв). Средняя суточная доза составляет 5-6 мкЗв (микрозиверт). 1 зиверт – пороговая доза острого лучевого синдрома; 4 зиверт – доза, которая может убить человека; и 8 зиверт – абсолютно летальная для человека доза. Большая доза радиации разрушает природную способность клеток к восстановлению, ведет к нарушению функций органов, тканей и клеток, онкозаболеваниям, смерти.
Для сравнения: рентген грудной клетки – 0,1 мЗв (миллизиверт). Рентген во время посещения стоматолога – 0,01 мЗв. Компьютерная томография всего тела – 12 мЗв.
Миф №3: радиация в малых дозах полезна
Речь идет о радоновых ваннах — воздействии на пациента, погружённого в радоновую минеральную воду или воздух, обогащённые радоном-222. Не доказано, что польза радоновых ванн превосходит пользу от эффекта плацебо.
Миф №4: для защиты от радиации нужен свинец
Все зависит от дозы и вида излучения. К примеру, защита из свинца будет эффективной только от рентгеновского и гамма-излучения. Для других типов ионизирующего излучения часто достаточно даже простого листа металла и, в отдельных случаях, обычного листа бумаги.
Миф №5: радиация порождает мутантов
Радиация действительно может вызывать мутации – изменения в ДНК. Но: чтобы организм изменился полностью, мутация должна произойти в половых клетках, соответственно, проявится она только у потомства.
- Кроме того, нельзя забывать о том, что мутации чаще вредны для организма, чем полезны – в противовес тому, что мы видим с экранов во всевозможных фантастических фильмах, где герой получает суперспособности, - говорит Станислав Васильев. – И самая главная опасность мутаций – это риск появления опухолей.
Миф №6: алкоголь борется с радиацией
Этот миф не более чем распространенное заблуждение, на самом деле алкоголь не является радиопротектором.
Миф №7: радиацией «нас облучают» через телевизоры, микроволновки и вышки связи 5G
Электромагнитное излучение в этих диапазонах не является ионизирующим. Окончательных данных о повреждающем действии таких видов излучений на клетки не обнаружено.
Миф №8: йод спасает от радиации
Откуда возник такой миф? Йод нужен нашему организму для синтеза гормонов щитовидной железы. При аварии на АЭС или при ядерном взрыве в атмосферу может попасть большое количество радиоактивного йода-131. Принимая нерадиоактивный йод, мы вытесняем «вредный» йод из щитовидной железы, защищая ее. Но следует понимать, что при других видах радиации (например, когда речь идет о рентгене) йод бесполезен. А в больших дозах токсичен.
В нашем организме выстроена многоуровневая защита от радиационного воздействия и его последствий. Абсолютное большинство возникающих нарушений не проходит через эти ступени защиты. Это и антиоксидантная защита, и механизмы репарации ДНК (система самовосстановления), апоптоз (программируемая клеточная гибель), детоксикация.
- Как у любого природного фактора из всех, которые нас окружают, у радиации есть свои положительные и отрицательные стороны. Мы просто можем продолжать использовать то, что может нам дать радиация, осознавая ее риски, - подвел итог Станислав Васильев.
Читайте также: