Нужно ли снимать металлические предметы при рентгене

Обновлено: 05.07.2024

Рентгеном грудной клетки называют проекционное рентгенографическое обследование. Его цель – оценка патологии органов, находящихся в этой полости, и близкорасположенных анатомических структур. Данная разновидность рентгена является, пожалуй, одним из самых распространенных рентгенографических исследований. Рассмотрим подробнее этот тип аппаратной диагностики.

Рентген грудной клетки: общая характеристика метода

Органы и ткани человека по-разному реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем светлее на снимке объект. Выполнение рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости этой части тела и анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости (легкие, плевру, средостение).

Стоит отметить, что на смену обычному (традиционному) рентген-исследованию пришла цифровая (компьютерная) рентгенография. Новые технологии позволяют получать более четкие снимки намного быстрее, что ускоряет процесс постановки диагноза. Изображение получают сразу в цифровом формате. Это исключает вероятность искажения снимка и появления на пленке царапин. Кроме того, по сравнению с обычным методом исследования, уменьшается лучевая нагрузка на пациента на 40%.

В зависимости от показаний пациенту может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудного отдела. В первом случае получают изображения всех органов грудной клетки. На снимке обзорной рентгенографии хорошо видны дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на исследование конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение патологического очага для диагностики.

Многие задаются вопросом – чем отличается рентгенография от знакомой всем флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры. Но рентгенография представляет собой современный, усовершенствованный метод диагностики грудной клетки высокой точности. Кроме того, это более щадящая процедура, чем флюорография, так как пациент получает меньшую лучевую нагрузку при ее проведении. Флюорография дает только общее представление о состоянии внутренних органов.

Стоит добавить, что КТ (компьютерная томография) также использует высокоточный механизм рентгеновского излучения (сканирования), но в рамках данной статьи мы описывать его не будем.

Что показывает рентген грудной клетки

Рентгенография призвана, в первую очередь, определить характер заболевания легких – пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Также данный метод эффективен при диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника. Рентгенография помогает определить порок сердца, болезнь перикарда и сердечной мышцы.

Когда назначают исследование

Прежде всего, сделать рентген грудной клетки стоит пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика:

появление сильной одышки;
боли в грудном отделе;
затяжной кашель.

Также назначают рентгенографию при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. В зависимости от причин, выписать пациенту направление на рентген может терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист.

Вопрос, который интересует всех будущих мам: можно ли делать рентген при грудном вскармливании? Согласно результатам исследований, рентгеновские лучи никаким образом не влияют на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Следовательно, при необходимости такие исследования можно проводить. А вот во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.

Помните, что рентгеновское исследование в медицинском учреждении является полностью контролируемым и безопасным. Но существует ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту данный вид диагностики не рекомендован.

пациентам с сильными кровотечениями;
людям в тяжелом состоянии;
пациентам с открытым пневмотораксом.

Как делают рентген грудной клетки

Для прохождения рентгенографии грудной клетки не требуется особой подготовки. Нет необходимости придерживаться какой-либо диеты. Главное – убедиться, что у пациента нет абсолютных противопоказаний к прохождению процедуры.

«Классическое» оборудование, используемое для рентгена этой части тела, как правило, состоит из настенного ящика, в котором находится специальная пленка либо матрица для фиксации цифровых снимков, и рентгеновской трубки. Она расположена позади на расстоянии 1,5 м. Порой, рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. А ниже, в ящике, выдвигаемом из-под стола, установлена рентгеновская пленка или фотопластинка.

Существуют и переносные (портативные) устройства, дающие возможность провести исследование больного непосредственно на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, тогда как фотопластинка либо держатель для рентген-пленки – позади тела человека.

Диагностическое исследование грудной клетки в стационаре всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи (часы, драгоценности и пр.). Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка аппарата, генерирующая рентгеновские лучи, находится примерно в двух метрах от пациента. По сигналу лаборанта необходимо вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.

Эта несложная процедура позволит сделать качественное изображение внутренних органов области грудной клетки в одной или нескольких проекциях. Следует знать, что данное исследование подразумевает, что:

чаще всего снимки делают в двух стандартных положениях – прямом и боковом;
время, которое понадобится на процедуру, составляет всего несколько секунд;
никаких неприятных ощущений во время процедуры пациент не испытывает;
расшифровка и описание результатов занимают от нескольких минут до нескольких дней.

Результаты диагностик и расшифровка рентген-снимков грудной клетки

После получения изображения рентгенолог делает заключение и краткое описание снимка для врача, направившего пациента на обследование. В записи указывается, как расположено сердце, его размер (увеличенный или нормальный), какова его паренхима. Кроме того описывается состояние и остальных внутренних органов грудной клетки – легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если снимок показал наличие посторонних предметов, затемнений или новообразований, это также отражается в заключении рентгенолога.

Во время расшифровки полученного рентгеновского снимка, прежде всего, оценивается качество изображения, а значит, и насколько правильно осуществлена процедура. Если рентгенография была сделана в неверной проекции и снимок имеет неточности, то заключение на его основании сделать достаточно сложно. При рентгене легких, например, оценивается размер легких, их форма, структура тканей и легочных полей, состояние воздушности и расположение внутренних органов.

Если у пациента пневмония, на снимке будут видны ярко выраженные отклонения от нормы – интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме. Присутствие на снимке особой прикорневой формы, напоминающей по виду крылья бабочки, говорит о венозном застое в области малого круга. На отечность легочной ткани будут указывать неравномерные хлопьевидные затемнения на изображении.

Сегодня в лечебных учреждениях чаще всего делают цифровую рентгенографию. Данный способ обследования позволяет получить более четкие снимки, что минимизирует возможность постановки неверного диагноза врачом. При проведении цифрового метода такого обследования результаты пациент может получить сразу же на электронном или бумажном носителе и сделать столько копий, сколько необходимо. При обычной рентгенографии получают всего один рентгеновский снимок на пленке, которую необходимо проявлять, на что уходит значительно больше времени.

Опасна ли процедура и можно ли делать рентген грудной клетки ребенку

На сегодняшний день рентген области грудной клетки остается самым простым, доступным и эффективным средством диагностики различных болезней у детей. Однако процедура проводится только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Без необходимости данный способ анализа не назначают.

Обратите внимание!
Растущий детский организм в несколько раз более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимое значение для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год. Превышение этой нормы теоретически увеличивает риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.

Большое значение имеют длительность проведения рентгенодиагностики и степень излучения. На устаревшем оборудовании, которое используют большинство государственных поликлиник, облучение в среднем составляет 0,3 мЗв или 30% от годовой дозы. Соприкосновение грудного отдела с рентгенологической трубкой длиться до 1 секунды. Современные же цифровые аппараты отличаются большей точностью и излучают всего 0,03 мЗв или 3% от годовой дозы, а сама процедура занимает до 0,02 секунд. При такой диагностике значительно сокращается время обследования – с 30-50 до 10-15 минут. Поэтому при обследовании детей преимущество отдают цифровой рентгенографии, особенно если необходимо сделать рентген грудной клетки несколько раз в год.

Это важно!
Родители должны понимать, что рентгенологическое обследование назначается для установления точного диагноза при тяжелых заболеваниях. Пренебрежение или боязнь этой процедуры может помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.

Детям до 12 лет рентген грудного отдела делают в присутствии одного из взрослых членов семьи. Ребенка удобно укладывают, снимают все металлические предметы. При этом он должен лежать спокойно и не двигаться. Врач накрывает пациента специальным фартуком с наполнением из свинца, который служит как защитный экран. Рентгенограмма делается только на исследуемой области, остальные части тела не облучаются.

Своевременно сделанный рентген в юном возрасте помогает выявить, а значит, предотвратить осложнения, болезни и вовремя назначить лечение при целом ряде серьезных диагнозов. Чаще всего детям рентген назначают с целью диагностирования болезней опорно-двигательного аппарата, сердца, легких и бронхов. Рентген грудного отдела позвоночника дает возможность выявить на ранних стадиях опухоли различной этиологии, процессы воспалительного характера, в частности, патологии развития костной системы, последствия травм. Также рентгенологические исследования позволяют наблюдать за течением и динамикой развития врожденных патологий сердца, различных видов пневмоний, астмы, выявить туберкулез легких и костей.

И все же для детей, особенно первого года жизни, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Чаще всего младенцам рекомендуют проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования – эхокардиограммы, УЗИ, МРТ. Но далеко не всегда эти способы исследования доступны. Как правило, стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.

Все, что нужно знать о рентгеновских снимках: процедура получения, оценка вредности диагностики и интерпретация изображений

В этом году медицина отмечает своеобразный юбилей: 120 лет назад немецкий физик Вильгельм Рентген открыл неизвестные на то время науке лучи, которые потом получили его имя. Уже год спустя, в 1896 году, в Санкт-Петербурге и в Киеве были проведены первые хирургические операции, в ходе которых применялся новый метод диагностики. И по сей день рентген остается востребованным и точным способом установления или подтверждения диагноза. Поговорим о том, что из себя представляет рентгеновский снимок, как он делается и что показывает.

Рентгеновское исследование: радиация во спасение

Первооткрывателем рентгеновского излучения является известный физик Вильгельм Рентген. Изучая свойства Х-лучей, ученый установил, что одни вещества полностью их пропускают, другие – ослабляют, а металлы практически целиком их задерживают. Рентген использовал фотографическую пластину, чтобы не просто наблюдать то или иное явление, но и фиксировать его. В качестве преграды на пути лучей он ставил собственную руку. Лучи легко преодолевали мягкие ткани, а вот через кости пройти не могли: это и было зафиксировано на фотопластине в виде теней разной интенсивности. Именно так впервые было получено изображение костей руки на фотографической пленке, а фактически – сделана первая рентгенограмма.

«Бум» рентгена
Статья Вильгельма Рентгена, в которой он описывал свое открытие, была опубликована в самом начале 1896 года. Тогда же начался настоящий «бум» на использование необычных лучей. Дошло до того, что предприимчивые люди стали открывать кабинеты, в которых желающие могли сделать «фотографии своего скелета». А в одной из американских газет появилась заметка о том, что с помощью Х-лучей можно превращать свинец в золото!

Принципы получения рентгеновского изображения с тех пор остались неизменными. Так что при ответе на вопрос, что лежит в основе обследования, можно перечислить следующие основные моменты:

рентгеновские лучи имеют электромагнитную природу, но длина их волны более короткая, чем, например, у ультрафиолета или радиоволн. Для глаза эти лучи невидимы;
разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи: костная ткань практически полностью их поглощает, мягкие ткани задерживают частично, а воздух полностью пропускает. В зависимости от этого на пленке получаются тени разной интенсивности: на месте костей – белые участки, на месте мягких тканей – серые, прослойки воздуха на рентгеновском снимке выглядят черными.

По своей сути, рентгеновские снимки являются негативами, поэтому более светлые участки на них называются «затемнением». Например, здоровые легкие, заполненные воздухом, на рентгене выглядят черными. Участок воспаления при пневмонии – это более светлое пятно, которое врачи назовут тенью.

С помощью рентгена успешно диагностируются травмы, проводится обследование легких, можно выявить различные образования (камни, опухоли), участки непроходимости. При контрастном исследовании сосудов врач видит аневризмы, участки атеросклероза и т.д.

Существует множество видов рентгеновских обследований:

Обзорные– охватывают значительную часть тела (например, всю грудную клетку). Дают общее представление о ее состоянии.
Прицельные– специальные насадки к рентгеновскому аппарату позволяют врачу делать снимки конкретного органа или участка органа.
Рентгеноскопия– изображение выводится на экран.
Рентгенография– изображение органа получается на пленке.
Цифровой рентген– изображение получается в электронном виде, может быть записано на флеш-карту или диск.
Рентген с функциональными пробамивыполняется, например, при обследовании позвоночника. Это снимки в разных проекциях при максимальном сгибании и разгибании.
Флюорография– метод обследования, при котором изображение получают на малоформатной пленке, часто применяется для изучения состояния легких. Метод отличается более низкой стоимостью по сравнению с обычным рентгеном.
КТ (компьютерная томография)– современный рентгеновский метод диагностики, позволяющий получать трехмерные изображения органов и тканей.
ГСГ (гистеросальпингография)– рентгенологическое обследование полости матки и маточных труб с использованием контрастного вещества, позволяет оценить проходимость труб.
Рентгеновская маммография– обследование молочных желез.
Денситометрия– рентгенографическое обследование, которое позволяет измерять плотность костной ткани. Очень важно проводить при подозрении на развитие остеопороза.

В каких случаях назначается процедура?

По мере развития медицины стали появляться другие методы диагностики, дающие врачам точную информацию о состоянии пациента. Однако есть области, где рентгеновское обследование применяется чаще, чем любое другое. Это травмы, особенно костные, обследования молочных желез и легких. Кстати, рентген имеет меньшую стоимость по сравнению с современными КТ и МРТ, поэтому нередко именно он является приоритетным методом диагностики.

Во время беременности рентген назначают в единственном случае – если пациентке необходимо сделать снимок зубов. При этом живот и область половых органов тщательно закрывают защитным фартуком. Однако без крайней необходимости будущей маме не станут делать даже стоматологический рентген.

Детям рентген назначается с согласия родителей и лишь в экстренных случаях. Травмы, пороки сердца, подозрение врача на непроходимость, на наличие чужеродного предмета, например, в желудке или кишечнике, могут стать причиной, по которой такое серьезное обследование проводится ребенку. Те участки тела, которые не попадают под облучение, а особенно зона половых органов, должны быть тщательно защищены свинцовым покрывалом.

Рентгеновское обследование грудных детей и новорожденных проводится еще реже – детям рекомендуется выполнять УЗИ. Но в случае родовых травм головы или тазобедренного сустава, врач может назначить обследование, окончательное согласие на которое дают родители.

Требуется ли подготовка к исследованию?

Рентгеновские обследования в некоторых случаях требуют специальной подготовки. Например, если врач назначает рентген желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо за несколько дней до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. При рентгене желудка и кишечника может быть дополнительно назначена очистительная клизма или показано слабительное, перед процедурой за несколько часов нельзя курить, есть и пить.

Рентген молочных желез (маммографию) лучше делать в начале цикла после окончания менструации. В день обследования женщине не стоит пользоваться дезодорантом. Если у нее стоят имплантаты, об этом необходимо сообщить врачу. Предварительно можно пройти обследование у гинеколога. ГСГ обычно назначают на 5-9 день менструального цикла.

Как делается рентген?

Перед процедурой пациент должен снять с себя украшения, ремень, вынуть из карманов все металлические предметы, телефон и т.д. В некоторых случаях, например, при обследовании грудной клетки или позвоночника, врач может попросить раздеться до пояса. Рентген конечностей можно выполнять в одежде. Те части тела, которые не обследуются, закрываются специальными защитными свинцовыми фартуками. Врач также надевает защитный костюм и уходит в соседнее помещение.

Снимки делаются в разных положениях – в основном лежа или стоя. В зависимости от того, в какой проекции необходимо изображение, врач может попросить поменять положение.

Сколько раз можно делать рентген?

Вопрос обусловлен тем, что рентген – это дополнительная радиационная нагрузка на организм. Она невелика, но, тем не менее, для разных видов обследования установлены следующие нормы:

цифровая флюорограмма, 1 проекция – 0,030-0,060 мЗв;
пленочная флюорограмма, 1 проекция – до 1 мЗв;
рентгенография органов грудной клетки – 0,150-0,400 мЗв;
маммография – 0,7 мЗв;
гистеросальпингография – 1 мЗв;
зубной рентген – 0,150-0,350 мЗв и т.д.

В среднем в год суммарное облучение может составлять 1,4 мЗв. Этот норматив установлен в России, но в других странах он ниже: в Великобритании – 0,3 мЗв; в США и Франции – 0,4 мЗв; в Японии – 0,8 мЗв.

Что показывает рентгеновское изображение?

С помощью рентгена можно поставить точный диагноз при различных травмах. Например, перелом виден как более темный «разлом» на светлом «поле» кости. Воспаление обычно визуализируется как более светлый участок. О непроходимости кишечника можно судить по наличию газов в органе или по изменению формы петель кишечника. Камни в органах выглядят как светлые образования, имеющие четкие границы и контуры. Если выполняется рентген с контрастным веществом и на снимке видно неравномерное заполнение органа, то врач может предположить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. При обследовании сосудов с контрастным веществом хорошо видны расширения – в этом месте возможны разрывы (аневризмы).

Все это врач видит на снимке или на экране, куда передается рентгеновское изображение. Его четкость определяется такими параметрами, как качество аппарата, пленки, реактивов. Многое зависит от того, на каком расстоянии от объектива и от пленки находится исследуемый орган. Снижать качество изображения могут движения пациента – они «смазывают» снимок.

Пациенту снимок отдают в распечатанном виде или же на электронном носителе, если выполняется цифровая рентгенография. В протоколе обследования указывается лучевая нагрузка, которая оказывалась на организм пациента.

Рентген грудной клетки - зачем и как он проводится. Где сделать рентген грудной клетки.

1. Что такое рентген грудной клетки и для чего он нужен?

Рентгенограмма грудной клетки – это плоское изображение всех тканей и органов, входящих в ее состав. Такой снимок является результатом классического проекционного рентгенографического исследования – рентгенографии, которое используется при диагностике патологических изменений органов грудной полости и близлежащих органов. Рентген позволяет увидеть и оценить состояние костей позвоночника, брюшной полости, мягких тканей и органов.

Для того чтобы получить точную и полную информацию о состоянии внутренних органов врачи делают за один сеанс снимки в двух проекциях: первый – задней части грудной клетки, а второй снимок делается сбоку. Если результатов этой процедуры не достаточно для получения полного представления о состоянии внутренних органов и костей, то врачи в дополнение назначают другие исследования: эхокардиографию, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для чего нужен рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки помогает выявить проблемы с внутренними органами, которые незаметны при обычном осмотре. Он назначается с целью:

диагностировать такие заболевания, как пневмония, муковисцидоз и рак легких;
понять, в чем заключается причина распространенных симптомов: кашля, одышки и болезненных ощущений в груди;
выявить патологии сердечно-сосудистой системы: сердечную недостаточность, увеличенное сердце и т.д.;
диагностировать повреждения легочной ткани, а также заболевания, сопровождающиеся накоплением жидкости в легких;
выявить травмы грудной клетки, переломы ребер;
идентифицировать инородные предметы в дыхательных путях, легких и желудке.

2. Как делается рентген грудной клетки и как к нему подготовиться?

В большинстве случаев рентген грудной клетки не требует предварительной подготовки. На время проведения этой процедуры необходимо снять верхнюю одежду до пояса, а также убрать украшения, съемные зубные протезы, очки – любые металлические предметы, так как они могут повлиять на качество рентгеновского изображения.

Женщинам следует проинформировать специалиста о возможности беременности, так как рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на плод. Особенно опасно для еще не сформировавшегося малыша подобное воздействие во время первого триместра беременности. В случае, когда вероятность осложнений для матери при отказе от исследования значительно превышает риск воздействия радиации на плод, рентген грудной клетки все же проводится, но область живота закрывается специальным фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи.

Рентген грудной клетки проводится технологом или лаборантом – человеком, который контролирует процесс выполнения процедуры и координирует действия пациента. При рентгене грудной клетки вам нужно будет прижаться грудью к пластине рентгеновского аппарата, выпрямиться и задержать дыхание на несколько секунд. Если требуется и второй снимок, то вам следует повернуться боком, поднять руки вверх и снова задержать дыхание. Средняя продолжительность процедуры составляет 10 – 15 минут. Несмотря на то, что снимок проявляется в течение 20 минут после проведения исследования, об его результатах вы узнаете после того, как ваш лечащий врач проанализирует изображение и составит его описание.

3. Опасен ли рентген грудной клетки для здоровья человека?

По сути, рентгеновское излучение является радиацией, которая в высоких дозах опасна для организма человека. Но то количество радиоактивного излучения, которое получает человек при рентгене, ничтожно мало. Поэтому не стоит беспокоиться за свое здоровье, если ваш лечащий врач назначил вам рентген. Помните, что при необходимости его назначают даже маленьким детям. Чтобы уберечь свой организм от ненужного негативного воздействия, придерживайтесь следующих правил:

Правило No1 – рентген лучше делать не чаще 2-х раз в год. Поэтому если накануне вам делали рентгенографию, а другой врач назначает вам эту процедуру снова – обязательно расскажите ему об этом. При этом не имеет значения, какая часть тела ранее подвергалась исследованию, ведь под облучением находились вы целиком.
Правило No2 – рентгенограмма является вынужденной мерой, которая осуществляется только при необходимости. Поэтому не стоит настаивать на том, чтобы сделать рентген, если врач считает, что ваш диагноз подтверждается другим способом.

4. Расшифровка рентгеновского изображения и от чего зависят результаты?

Расшифровка рентгеновского изображения органов грудной клетки

Анализ и расшифровка рентгеновского снимка проводится лечащим врачом для выявления причины болезни или подтверждения диагноза. Вот нормальные показатели исследования:

Кости, включая ребра и позвоночный столб, выглядят естественно.
Форма и размеры легких, сердца являются удовлетворительными. Легочная и сердечная ткань выглядят нормально. В пределах легких не замечены какие-либо образования или наросты.
Внешний вид сосудов соответствует норме.
Расположение и форма диафрагмы – удовлетворительные.
Не замечены какие-либо патологические скопления воздуха и жидкости.
Не идентифицировано присутствие инородных предметов в грудной клетке.

Перечислим, что относится к патологическим показателям при рентгене:

Присутствие очагов воспаления, вызванных такими инфекционными заболеваниями, как туберкулез или пневмония.
Наличие отечности или опухоли, которая может быть следствием сердечной недостаточности.
Выявление увеличения размера сердца или скопления жидкости около него, а также увеличенной аорты и лимфатических узлов, легочного отека и т.д.
Переломы костей.
Обнаружение инородных предметов в легких, пищеводе и дыхательных путях.

От чего зависят результаты рентгена грудной клетки?

Качество рентгеновского снимка зависит от следующих факторов:

способности человека на время задерживать дыхание и не двигаться;
наличия металлических предметов, изображение которых накладывается на снимок грудной клетки;
наличия ожирения;
рубцов, которые затрудняют расшифровку снимка.

Рентгенограмма грудной клетки представляет собой процесс получения снимка грудной клетки и всех ее составляющих элементов - костей, внутренних органов - посредством рентгеновского излучения. Рентген грудной клетки дает возможность специалисту оценить состояние ваших внутренних органов, выявить патологические и воспалительные процессы, а также обнаружить инородные предметы в области груди.

Рентгенография. Подготовка, методика проведения и показания

Рентгенография – это первое исследование, которое позволило получить изображение органов и тканей, расположенных внутри организма. Долгое время в помощь медикам была только рентгеновская плёнка, однако в современной медицине уже возможно передавать рентген-изображения на цифровых носителях и видеть на экране мониторов. Это исследование основано на физических свойствах рентгеновского излучения, способного проникать сквозь живые ткани и, подобно свету, затемнять фотопластинки. При многочисленных заболеваниях и практически всегда – при травмах любых органов и частей тела назначается рентгенологическое исследование.

Рентгенография показана в случаях:

когда необходимо объективное подтверждение предполагаемого диагноза в отношении внутренних органов и тканей;
для контроля их актуального состояния (напр., перелом, кровоизлияние и пр.), а также динамики и эффекта от проводимого лечения;
для текущего мониторинга во время операций и эндоскопических манипуляций.

2. Подготовка и методика проведения исследования

Перед началом рентгенографии пациента инструктируют и предупреждают о необходимости выполнения некоторых условий для достоверной диагностики. Например, перед исследованиями органов ЖКТ нужно воздержаться от приёма пищи, при диагностике органов грудной клетки по просьбе медработника придётся на какое-то время задержать дыхание. Также больной предупреждается о необходимости снять с себя все металлические предметы, часы, одежду с металлической фурнитурой.

Рентгенография проводится, в зависимости от исследуемой области, стоя, лёжа или сидя. При этом части тела, не нуждающиеся в рентгеновском исследовании, закрываются свинцовым фартуком. Это особенно важно, если проводится рентгенография беременных, поскольку облучение может негативно отразиться на развитии плода.

Медработник, производящий рентгенографию, на время самого облучения выходит из рентгенологической комнаты, а если его присутствие необходимо (напр., рентгеноскопия в «реальном времени»), то также надевает защитный фартук.

В течение всего времени действия рентгеновского излучения пациенту следует сохранять неподвижность – за исключением тех случаев, когда его просят переменить позу, вдохнуть или сделать какое-либо иное движение.

Снимки могут выполняться в нескольких проекциях, если того требует диагностическая задача. Качество снимка проверяется до ухода больного, и если результаты неудовлетворительны, рентгенография повторяется.

3. Области преимущественного применения рентгенографии

Рентген-исследование органов грудной клетки. В ходе этого исследования получают снимки, на которых хорошо контрастируют сердце, лёгкие, бронхи, трахея, лимфатические узлы. Наиболее точные результаты даёт исследование, когда производятся два снимка: со стороны груди и со стороны спины.

Рентген лёгких помогает в диагностике ряда серьёзных заболеваний: пневмония, туберкулёз, грибковые и бактериальные инфекции, новообразования, жидкость и инородные предметы в дыхательной системе. Обычно снимки делаются в двух проекциях: спереди и сбоку.

Исследование черепа методом рентген-диагностики не столь информативно при травмах черепа и головного мозга. Однако, оно назначается для обнаружения опухолей, проблем метаболизма, эндокринных мозговых нарушений. Во время этого исследования из области головы удаляются все металлические предметы, в частности, зубные протезы, украшения, слуховые аппараты.

Рентгенография позвоночника охватывает многие проблемы и заболевания. На снимках видны смещения позвонков, утолщения и уплотнения тканей, неровности и деформации, участки истончения и низкой плотности.

Диагностика суставов незаменима при острых и хронических заболеваниях: артрит, остеоартроз, ревматические заболевания. Травмы, скопление жидкости в суставной сумке, смещения элементов сустава также диагностируются рентгенологически. Целесообразно симметричные суставы исследовать и анализировать в сравнении друг с другом.

Стоматологическая рентген-диагностика в настоящее время широко используется для диагностики и контроля состояния каналов, корней, костей челюсти, надкостницы; современные стоматологические кабинеты оборудованы высокочувствительными рентген-аппаратами с минимальной, практически безвредной дозой облучения.

Традиционной сферой приложения и эффективного использования рентгенографии является диагностика брюшной полости, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата.

Рентген конечностей. Зачем делать рентген рук и ног?

Рентген конечности – это процедура, при которой делается рентгеновский снимок руки, ноги, или их частей. Рентген рук и ног нужен для того, чтобы проверить целостность кости, а также выявить инфекцию, артрит, костные наросты, остеопороз и другие болезни костей. Часто рентген делается при переломе ноги или руки.

Зачем делается рентген конечностей?

Рентген рук и ног делается для того, чтобы:

Выяснить причину боли;
Проверить состояние и положение кости во время или после лечения перелома;
Проверить состояние суставов и суставную жидкость;
Проверить состояние кости при инфекции, артрите и других болезнях;
Проверить, как растут кости у ребёнка;
Найти инородные объекты.

2. Как подготовиться и как проводится исследование?

Как подготовиться к рентгену конечностей?

Перед рентгеном руки или ноги, нужно сообщить доктору о возможной беременности. В некоторых случаях рекомендуется другие методы обследования, чтобы уберечь плод от радиации.

Как проводится рентген конечностей?

Рентген ноги или руки может проводиться радиологом или другим доктором. Перед процедурой необходимо снять все ювелирные украшения и другие металлические предметы.

Рука или нога помещается на стол, в это время специальная плёнка находится под ней. Если необходимо, то конечность может быть закреплена. Если рентгеновское исследование проводится в непосредственной близости от паха, то вам могут дать специальный свинцовый фартук. Иногда могут проводить рентген другой, здоровой руки или ноги, чтобы сравнить с больной.

Вся процедура обычно занимает от 5 до 10 минут.

3. Каковы риски и что может помешать рентгену?

Есть всегда небольшой риск повреждения тканей радиацией. Однако обычное доза радиации получаемая при рентгене очень мала.

Что может помешать рентгену?

Причины, могущие помешать рентгеновскому исследованию:

Невозможность оставаться в спокойном положении;
Ожирение (снимок получится нечётким);
Беременность при необходимости рентгена вблизи тазовой области.

О чём стоит знать?

Рентгеновкий снимок может немного отличаться в зависимости от оборудования.

В настоящее время популярностью пользуются КТ и МРТ конечностей. Они дают более чёткую картинку и имеют меньше ограничений. Для МРТ не используется радиация.

Помните, после рентгена ноги или руки вам могут понадобиться дополнительные тесты.

Читайте также: