Почему чернеет кожа от металла

Обновлено: 18.05.2024

Современные исследования доказали, что среди основных причин развития контактных дерматитов (КД) наиболее распространенной является аллергия на металл (в основном никель). В обзорной статье Mortz и Anderson, посвященной результатам 17 исследований, отмечено, что ведущая роль никеля в возникновении КД подтверждена в 14 из них, в том числе по данным позитивных пэтч-тестов [1].

Кроме того, современная мода (пирсинг), ортодонтологические и дентальные вмешательства с применением никельсодержащих приспособлений также усугубляют сенсибилизацию организма к этому металлу и способствуют развитию КД.

Усилиями диетологов Германии удалось подтвердить необходимость снижения уровня никеля и в продуктах питания, через которые он поступает в организм человека [10].

Контактный дерматит на никель рассматривается некоторыми авторами как аутосомное заболевание: более 80% таких детей имеют позитивный семейный анамнез в 1-м поколении [10], а среди 1546 пар близнецов, родившихся в Дании, конкордантность составила 60% [11].

У детей с отягощенным семейным анамнезом целесообразно проводить пэтч-тестирование; им рекомендуют также избегать контакта с никелем, начиная с самого раннего возраста [10].

Эпидемиология КД на никель

Точных эпидемиологических данных о распространенности и заболеваемости КД у детей и взрослых нет. По данным зарубежных исследователей, лишь 15–38% больных с подозрением на КД обращаются к врачам [12].

В России гиподиагностика КД вызвана отсутствием на фармацевтическом рынке пэтч-тестов. За рубежом с 80-х гг. прошлого столетия применение аппликационных (пэтч) тестов с набором стандартных аллергенов является рутинным методом, широко использующимся при обследовании практически всех дерматологических больных, включая детей.

В 1990-е гг. в Германии распространенность КД на никель составила 20% в общей популяции взрослых людей и 40% — среди всех больных с аллергическим контактным дерматитом [12, 13]. Спустя 9 лет ученые зафиксировали тенденцию к снижению распространенности данного заболевания как среди женщин (с 36,7 в 1992 г. до 25,8% в 2001 г.), так и у мужчин (с 8,9 до 5,2%) [12]. Авторы объяснили данный факт эффективностью различных превентивных мер, предпринятых на государственном уровне в этой стране. Это очень важное достижение, если учесть тот факт, что из 82 млн жителей Германии только на один аллерген — никель — имеют сенсибилизацию до 4,5 млн человек [13].

В Индии в 2003 г. таких больных было около 15% [14].

Согласно европейскому исследованию, распространенность аллергии на никель у детей с подозрением на КД составила 28% [15].

По нашим данным, основанным только на опросе 2147 детей в возрасте от 6 до 15 лет, проживающих в Северо-Восточном округе Москвы, распространенность КД на никель составила 1,6%, причем из 33 таких пациентов было 30 девочек [16].

Контактным дерматитом на никель чаще всего страдают подростки и лица женского пола. Довольно высокий процент больных с аллергией на никель встречается среди больных с экземой рук. Так, по результатам исследования I. Bohm еt al., из 160 таких взрослых пациентов 48,8% сообщили, что имеют аллергию на металл, хотя пэтч-тест на сульфат никеля был позитивным лишь в 21,3% случаев [17].

Развитие КД на никель достоверно чаще отмечалось в группе студентов, сделавших пирсинг кожи (54% по сравнению с 12% из группы без пирсинга) [18].

Следует помнить о том, что лица, страдающие КД на никель (металл), при обращении к ортодонту или стоматологу должны сообщить врачу о наличии у себя такой аллергии. Дело в том, что в ортодонтологии широко используется сталь, которая наиболее часто содержит такие металлы, как хром, никель, молибден, железо, силикон, магний [19]. Никель высвобождается из металлических штифтов, пластинок и ортодонтологических брекет при контакте со слюной, а постоянный контакт слизистой полости рта с такой слюной может вызвать у сенсибилизированных больных и экстрадентальные изменения.

Хотя клинические проявления КД могут быть связаны с разными материалами, из которых никель высвобождается неодинаково, есть мнение, что определенную роль здесь играют индивидуальные свойства слюны, влияющие на химические процессы метаболизма металлов [20, 21].

До недавнего времени в Европе КД на никель в виде экземы рук считался не столь уж редко встречающейся профессиональной болезнью кассиров. После принятия специальных документов, строго регламентирующих содержание никеля в монетах, отмечено снижение численности таких пациентов на территории стран Евросоюза.

Дети страдают КД, в том числе на никель, почти так же часто, как и взрослые. Так, по данным сравнительного анализа, проведенного G. Heine и A. Schnuch, аллергический контактный дерматит выявлен с помощью пэтч-тестов у 52,6% из 285 ребенка в возрасте 6–12 лет, у 49,7% — из 2175 подростков 13–18 лет и 52,2% взрослых больных в возрасте 60–66 лет (общее число включенных в исследование — 7904 чел.) [22]. Среди детей распространенность КД на никель составляет в различных возрастных группах 13,3–24,5%, с клиническими проявлениями заболевание протекает у 56,5–94,4% из них [23].

Считается, что КД редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, однако описаны случаи аллергии на никель даже у младенцев [23]. Cреди 85 детей в возрасте 6 мес–5 лет, не имеющих симптомов КД, при пэтч-тестировании подтверждена сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам у 24,5%, к никелю — в 8,2% случаев [24].

Анализ данных пэтч-тестирования, проведенного у 1304 детей в возрасте 12–18 мес, показал, что позитивную реакцию на никель имели 8,6% малышей (20 девочек и 6 мальчиков). Примерно столько же детей до 5 лет (7,6%) и школьников в возрасте 12–16 лет (8,6%) сенсибилизированы к никелю [26, 27].

Результаты последних исследований указывают на более высокий процент численности детей, имеющих сенсибилизацию к никелю, тиомерзалу (консервант, входящий в состав вакцин) и парфюмерной смеси (табл. 1) [15, 28]. Среди взрослых пациентов чаще встречается КД, вызванный бальзамом Перу, неомицином или ланолином [29, 30].

Практически все исследования показывают, что чаще всего КД страдают девочки-подростки [15, 16, 31].

Установлено, что среди больных атопическим дерматитом КД встречается столь же часто, как и у неатопиков. Большинство авторов не рассматривают атопию как фактор риска развития КД, несмотря на тот факт, что одним из важных признаков атопического дерматита является нарушение целостности кожного барьера [10, 31].

Клиника

В течении заболевания можно выделить 2 фазы: сенсибилизация и клинически выраженная манифестация. Сенсибилизация не обязательно приводит к развитию аллергического контактного дерматита. Длительный контакт кожи с гаптеном (химическим веществом малой молекулярной массы) вызывает активацию антигенпрезентирующих клеток Лангерганса и транспорт гаптен-специфических Т-клеток в лимфатические узлы с последующей продукцией медиаторов воспаления и клиническими проявлениями КД.

Однако с момента контакта кожи с аллергеном до появления первых клинических проявлений КД может пройти от нескольких дней до месяца и более.

Острая реакция на никель может проявляться эритемой, зудящими папулами, везикулами, буллезной сыпью, тогда как хроническая форма КД характеризуется лихенификацией и шелушением кожи [32]. При этом потливость, трение, давление на кожу вызывают повышение порога чувствительности кожи к никелю [33]. У некоторых детей экспозиция никеля может привести к более тяжелым клиническим проявлениям в виде дерматита с лихенификацией и папулезными высыпаниями, главным образом в области коленей и ушей [30, 32, 34].

Традиционно наличие у пациента КД на никель подозревают в случае появления аллергической реакции на коже лица, за ушами при ношении украшений, на запястье — при контакте с часами, на руках — после контакта кожи с монетами, ключами или другими металлическими предметами.

Большинство больных, сенсибилизированных к никелю, страдают также периумбиликарным дерматитом: высыпаниями и зудом кожи в околопупочной области, вызванными контактом с металлическими пуговицами, в основном при ношении джинсовой одежды («аллергия на джинсовые застежки») [32].

S. Samimi et al. недавно описали новую локализацию КД на никель — на наружней поверхности бедра («симптом школьной скамьи») [33].

Ангулярный хейлит может появиться через несколько месяцев после ортодонтологических вмешательств как следствие КД на никель [19].

Лечение КД на никель

Наиболее важной рекомендацией в терапии КД на никель является исключение контакта больного с этим металлом, чего практически невозможно достичь, ввиду широкого распространения никеля в быту. Так, многие дети и подростки испытывают трудности при выборе одежды, особенно джинсов, с которыми они традиционно не расстаются.

Многие зарубежные исследователи отмечают уменьшение численности больных с КД на никель после введения ряда ограничений, направленных на снижение уровня никеля и других химических аллергенов в ювелирных изделиях, предметах быта, пищевых продуктах и т. д. [12, 36, 37]. Так, в 1994 г. Парламент Евросоюза принял директиву № 94/27/ЕС о необходимости снижения содержания никеля во многих продуктах питания и ювелирных украшениях [38]. Специально для больных с аллергией на никель немецкие диетологи разработали меры, направленные на снижение поступления никеля в организм через продукты питания, а также диетические рекомендации (табл. 2) [10].

Мероприятия для уменьшения контакта с никелем

Показания: при подозрении на КД, вызванный никелем (диагноз подтверждается врачом только после проведения провокационного теста).

Содержание никеля зависит от многих факторов: места, в котором выращивались употребляемые в пищу растительные продукты; методов переработки пищевых продуктов. Предлагаемая таблица 2 является лишь отправной точкой. При этом каждый пациент может иметь индивидуальный порог толерантности, вплоть до бессимптомных проявлений.

Для уменьшения поступления никеля в пищу следует:

избегать использования старой кухонной посуды из нержавеющей стали, поскольку довольно большое количество никеля поступает в пищу именно через кухонную посуду. Новая кастрюля из высококачественной нержавеющей стали не выделяет никель в продукты. Альтернатива: посуда из эмали, стекла, керамики, глины;
для приготовления блюд и напитков вместо водопроводной воды использовать в половинном объеме воду из источников;
при приготовлении консервов следует избегать дополнительного поступления никеля в пищу. Во избежание риска необходимо ограничить потребление кислотосодержащих продуктов (например, кислой капусты, кислых огурцов);
кислотосодержащие продукты (ревень, шпинат, кислая капуста, цитрусы, смородина и т. д.) следует хранить только в фарфоровой или стеклянной посуде;
при приготовлении кофе не следует применять металлическую посуду, в том числе кофемолку, при использовании которой концентрация никеля в кофе может повыситься в десять раз;
благодаря кожице (шелухе) содержание никеля во фруктах, крупах и овощах снижается.

Примечание: через 2–4 нед после применения никельредуцированной диеты больному следует провести провокационный тест (двойным слепым плацебоконтролируемым методом), с тем чтобы иметь возможность назначить дальнейшую диету.

Особенностью контактной сенсибилизации является тот факт, что если контакт с провоцирующим веществом не повторяется, то обычно клинические симптомы заболевания не требуют лечения.

Наиболее выраженные острые проявления КД на никель, а также тяжелое хроническое течение заболевания лечат с помощью топических кортикостероидов и гистаминоблокаторов.

Хотя в происхождении зуда, отека и гиперемии кожи, помимо гистамина, участвуют множество клеток и медиаторов воспаления, пациентам с КД назначают антигистаминные препараты. Показано применение гистаминоблокаторов нового поколения, которые представляют собой метаболиты, обладающие антивоспалительным действием. Все 3 известных на сегодняшний день подобных препарата — фексофенадин (телфаст), дезлоратадин (эриус) и цетиризин (зиртек, аллертек) — не имеют седативного, кардиотоксического и других нежелательных эффектов, что значительно улучшает профиль их безопасности по сравнению с гистаминоблокаторами старого поколения. Однако их противовоспалительное действие выражено в меньшей степени, чем у наружных кортикостероидов.

Как известно, в эпидермисе кожи главными клетками-мишенями для топических кортикостероидов являются базальные кератиноциты и клетки Лангерганса, экспрессирующие на своей поверхности глюкокортикоидные рецепторы. Показано, что в месте аппликации кортикостероидов значительно снижается количество клеток Лангерганса и наблюдается нарушение их ультраструктуры за счет цитотоксического действия гормонов. Кроме того, наружные кортикостероиды подавляют активность многих цитокинов и медиаторов воспаления в коже.

Наиболее безопасными современными топическими кортикостероидами на сегодня признаны:

гидрокортизона 17-бутират (локоид), который относится к сильным стероидам (как бетаметазона 17-валерат или триамцинолона ацетонид), при этом его местная и системная безопасность сравнима с этими показателями у такого слабого стероида, как гидрокортизон;
метилпреднизолона ацепонат (адвантан), негалогенизированный топический кортикостероид, разрешенный для применения в педиатрической практике у детей с 6-месячного возраста;
алклометазона дипропионат (афлодерм) — препарат содержит один атом хлора в положении C7, а не в С6 или С9, что делает его более безопасным в сравнении с другими галогенизированными топическими кортикостероидами. По современной классификации, алклометазона дипропионат относится к умеренно активным кортикостероидам, тогда как по клинической эффективности препарат сопоставим с топическим кортикостероидом сильного класса, а по безопасности — с гидрокортизоном;
мометазона фуроат (элоком), разрешен для применения у детей с 2 лет.

Адвантан и элоком применяют 1 раз в сутки в течение 3–5 дней, но по показаниям возможно проведение более длительных курсов, например терапии адвантаном — до 4 нед (у взрослых пациентов — до 6 нед).

Из других средств наружной терапии аллергического контактного дерматита несомненный интерес представляют препараты нестероидного ряда, относящиеся к лечебно-косметической линии. Первым таким лекарственным средством, обладающим двойным действием, является крем барьедерм (фирмы Uriage). Барьедерм состоит из комплекса 2 полимеров: 1) пирролидона, который изолирует поверхность кожи от воздействия контактных аллергенов и различных ирритантов; 2) фосфорилхолина, который проникает на 10 мкм в кожу и, благодаря содержанию в нем скваланам и стеролам, восстанавливает и защищает барьерный слой кожи. Препарат может широко применяться в лечении аллергических контактных дерматитов лица, тела и рук у детей и взрослых.

Что касается топических кортикостероидов, то на лицо следует наносить только эмульсию, например, адвантана или лосьон элокома. При выраженной активности кожного процесса и тяжелом упорном течении заболевания назначают топические кортикостероиды высокой активности под наблюдением врача. Однако, прежде чем такому пациенту назначить наружный кортикостероид сильного класса, врач должен провести с больным разъяснительную беседу, направленную на необходимость полного исключения контакта кожи с раздражающим аллергеном. Кроме того, больного следует познакомить с правилами ухода за кожей, объяснить, какими препаратами следует пользоваться для профилактики и в случае обострения КД.

Врачам не следует забывать и о том, что в редких случаях причиной отсутствия эффекта от проводимой терапии может быть аллергия к наружным средствам, проявляющаяся в виде аллергического контактного дерматита на используемый препарат, в том числе и кортикостероид.

Кроме того, в клинической практике, особенно среди детей, встречаются больные, которые не могут лечиться топическими гормональными средствами либо нуждаются в ограничении применения таких препаратов. По последним данным, топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус — элидел) могут замещать наружные кортикостероиды или значительно снижать потребность в них [39, 40].

В отличие от наружных кортикостероидов топические ингибиторы кальциневрина не оказывают влияния на экспрессию ко-стимулирующих молекул дендритных клеток, а также на созревание или миграцию самих клеток Лангерганса [40]. Эти препараты не вызывают атрофию кожи и лишены тех основных побочных эффектов, которые обычно присущи топическим кортикостероидам. Зарубежные исследователи подтверждают высокую терапевтическую эффективность топических ингибиторов кальциневрина в лечении КД, в том числе индуцированного никелем [39].

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук
Детская городская поликлиника № 102 СВАО, Москва

Почему от медной бижутерии и украшений зеленеет кожа?

Медные украшения пользуются большой популярностью и многие девушки с удовольствием покупают кольца, браслеты и сережки из этого цветного металла. Новая медная бижутерия сияет не хуже золота и очень хорошо смотрится в качестве основного украшения или аксессуара к одежде или головному убору.

Правда, некоторые владельцы бижутерии начинают замечать, что кожа на коже в месте контакта с медью появляются зеленые пятна. Это обстоятельство вызывает удивление, недоумение, и даже испуг. Люди сразу начинают думать, что медь выделяет токсичные вещества или, что они больны какой-то неизвестной болезнью. Из этого металла изготавливают такую бижутерию, как:

кольца;
браслеты;
цепочки;
кулоны;
серьги.

Существует много различных легенд и слухов, хотя на самом деле все объясняется намного проще. Если человек хочет знать, почему меняется цвет кожи, то ему нужно проверить кислотность. Если кислотность высокая, то медь начинает окисляться и на коже остаются неприятные зеленые пятна.

С медицинской точки зрения низкий уровень может указывать на отклонения в организме, но это явление не имеет серьезных последствий. Можно легко поднять, поменяв свой дневной рацион.

Как и все металлы, медь окисляется, но вместо привычной всем ржавчины на поверхности изделия образуется темная патина, которая придает медной бижутерии вид древности и роскошности. Изделие напоминает драгоценные металлы и привлекает к себе внимание.

В отличие от других металлов, на медных изделиях не образуется ржавчины. Вместо нее появляется окись зеленого цвета. Под воздействием пота, выделяемого телом человека с повышенной кислотностью, медь начинает усиленно окисляться и окрашивать кожу в зеленый цвет. Поэтому ответ на вопрос, почему от медной бижутерии зеленеет кожа простой – причина в пониженной кислотности.

Ничего мистического и сверхъестественного в этом явлении нет. Современная наука и многочисленные исследования пролили свет на это свойство металла, и теперь обладательницы бижутерии могу смело носить любимые кольца и браслеты, не опасаясь за свое здоровье.

Наиболее простой и надежный способ защитить кожу от воздействия медной окиси – это периодически протирать медное украшение салфеткой для чистки серебра. Это позволит удалять образовавшуюся окись, вытирать попавший на изделие пот с тела человека и предотвращать появление на коже зеленых пятен.

Протирать можно как обычной тряпкой смоченной в мыльной воде, так и специальными средствами которые продаются в магазинах для чистки и ухода за украшениями и бижутерией. Для чистки вполне подходят салфетки, предназначенные для украшений из серебра. Этот металл на теле человека имеет свойство темнеть, поэтому его нужно чистить после каждого надевания.

Если в доме есть бижутерия из меди ее рекомендуется хранить в деревянной шкатулке отдельно от украшений из других металлов. Необходимо также следить за уровнем кислотности своего организма. На практике медь, как и серебро – это своеобразные индикаторы. Если кожа под кольцом или браслетом стала зеленой, то пора обратить внимание на свою кислотность.

Почернел крестик на вашем теле: опасно это или не стоит паниковать

Нательный крест – символ любви Господа к людям и их Спасения. Видимое свидетельство о принадлежности к Церкви. Он – оружие против бесов и их влияния.

Бывает, что крестик темнеет, чернеет или зеленеет. Каковы основные причины потери его эстетической привлекательности?

Химический состав

Крестики изготавливают из сплавов разных металлов, поэтому изменение цвета – это реакция окисления. Чаще всего чернеют изделия из серебра, бронзы, латуни, золота низкой пробы и меди (большой процент меди проявляется на крестике зеленоватым налетом). Недрагоценные сплавы металлов просто темнеют.

Совет: Не паникуйте, если ваш крестик почернел. Серебряные изделия можно почистить, заменить на другой материал (золото, дерево, кожа) или приобрести черненый крестик.

Проблемы со здоровьем

Чаще всего крестики чернеют у людей с повышенным потоотделением. Из курса химии и биологии известно, что с потом выделяются многие химические соединения, которые, вступая в реакцию с серебром, вызывают его потемнение.

Существует мнение, что крестик темнеет, когда человек болен. Оно не лишено смысла. Если почернение произошло резко, стоит задуматься о походе к врачу.

Факторы, влияющие на повышение степени агрессивности пота:

Стрессовая ситуация.
Прием лекарственных препаратов, особенно йода, в том числе наружно.
Нарушение обмена веществ.
Интенсивные физические нагрузки.
Повышенная температура тела.
Проблемы с печенью и почками.
Беременность (изменение гормонального фона).
Употребление в пищу большого количества яиц, рыбы и бобовых.

Окружающая среда

Для людей, живущих в местности с влажным климатом, особенно на морском побережье, почернение нательного крестика обычное дело. Сероводород быстро окисляет серебро.

Кроме того, загрязнение воды и воздуха достигло невиданных масштабов. Питьевую воду дезинфицируют хлором, промышленные предприятия выпускают огромное количество соединений серы.

Совет: Если после купания в местном водоеме нательный крест почернел или рядом с вашим домом находится химическое производство и присутствует запах сероводорода, то лучше сменить место проживания.

Моющие и косметические средства

Состав декоративной косметики, шампуней, мыла, чистящих средств, стирального порошка и других средств бытовой химии отрицательно влияет на серебряные изделия. Щелочи и кислоты, содержавшиеся в них, постепенно меняют цвет крестика.

Внимание! Если после использования бытовой химии серебро на вас резко почернело, значит нарушено соотношение PH баланса в составе моющего или косметического средства. Больше не пользуйтесь им.

Сглаз, порча, нераскаянные грехи

Некоторые люди связывают потемнение креста с наведением сглаза или порчи. Другие считают, что владелец почерневшего серебряного изделия совершил тяжкий грех.

ПОЧЕМУ ЧЕРНЕЕТ СЕРЕБРО И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ

Серебро – популярный благородный металл, который широко используется для изготовления ювелирных украшений, например, колец, серег и цепей. Он обладает высокой пластичностью и химической стойкостью. Изделия из него могут изящно и элегантно дополнить любой наряд, будь то деловой костюм для офиса или вечернее платье для праздничного мероприятия. Но рано или поздно серебряные украшения начинают темнеть, теряя свой первоначальный блеск.

Почему чернеет серебро

Появление темного налета (патины) на изделии из серебра – это естественный процесс, связанный с тем, что в сплаве всегда присутствует медь, т.к. Argentum (с лат. «серебро») сам по себе мягкий металл. Медь, в свою очередь, реагирует на соединения с содержанием серы, в результате чего украшение начинает окисляться и темнеть. Но нередко бывает так, что человек носит украшение сравнительно недолго, но оно уже успело покрыться темным налетом. От чего темнеет серебро на теле – вопрос, который может беспокоить многих владельцев изделий из этого металла. На почернение серебра влияют:

Стрессовые ситуации. Дело в том, что переживания способствуют усилению работы потовых желез, а при сильном потоотделении наблюдается увеличение концентрации сульфатов. Это соли серной кислоты, которые вступают в химическую реакцию с металлом, что в конечном итоге приводит к почернению ювелирного изделия.

Физическая активность. Занятия спортом, как и стрессы, приводят к усилению потоотделения. Поэтому, если Вы забыли снять серебряные украшения перед тренировкой, то не удивляйтесь, что они покрылись темным налетом.

Контакты с бытовой химией и косметикой. Обилие компонентов, которые могут вступить в химическую реакцию с металлом, увеличивают вероятность его потемнения. Поэтому нужно снимать все изделия из серебра перед тем, как приступить к работе по дому (уборка и стирка, приготовление еды и т.д.) и перед началом гигиенических процедур. Посещать сауну и бассейн, массажиста и косметолога также лучше без ювелирных украшений.

Высокий уровень влажности. Этот фактор способствует замедлению испарения пота, результатом чего становится появление большого количества серных солей на коже, которые запускают окисление. Изделия из серебра могут быстро потерять свой первоначальный блеск и потемнеть, как только Вы приедете в регион с влажным климатом. Так как подобные аксессуары подвержены влаге, то их обязательно нужно снимать перед бассейном, душем или сауной.

Как вернуть серебру прежний вид

Если Ваши серебряные изделия со временем потемнели, то не стоит тут же искать им замену. Украшению можно вернуть прежнюю красоту. Конечно, лучше всего приобрести специальные средства для очищения ювелирных изделий, которые продаются в ювелирных магазинах. Но Вы можете обойтись и подручными средствами. Популярные способы очистки серебра от потемнений:

Обычная губная помада. Она содержит диоксид титана и много жира, которые очищают серебро и придают украшению красивый блеск. Достаточно намазать помаду на украшение и тщательно потереть его. Но учтите, что этот способ оптимален только для гладких изделий, которые не имеют вставок в виде драгоценных камней.

Зубная паста. Это ещё один простой и доступный ингредиент для осветления серебряных изделий. Её эффективность обусловлена тем, что в ней содержатся абразивные микрочастицы, которые буквально полируют и удаляют патину. Всё, что Вам потребуется, это нанести немного пасты на зубную щетку (она должна иметь мягкий ворс), отполировать аксессуар и промыть его, используя холодную воду. Затем аккуратно протрите изделие.

Сода. Это недорогое, но весьма эффективное средство в борьбе с потемнениями на серебре, которое можно найти на каждой кухне. Способ применения достаточно простой: вскипятите воду и разбавьте ее содой (50 г на каждый литр), после чего опустите кольцо или другое украшение в кипящую воду на 10-15 секунд, предварительно завернув его в фольгу. После этого останется промыть изделие и тщательно высушить его.

Правила хранения и ухода

Чтобы украшения из серебра долго не темнели, придерживайтесь следующих рекомендаций по их хранению:

Для хранений используйте бархатные мешочки, футляры или шкатулки – размещать их лучше отдельно, чтобы они не царапали друг друга. На крайний случай можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом.

Не используйте для хранения серебряных аксессуаров бумажную или картонную упаковку, а также мешочки, выполненные из вискозного шелка. В них содержится сера, способная ускорить процесс почернения металла.

Оптимальное место для хранения – сухое и прохладное место, которое расположено вдали от источников света и тепла.

Кроме того, необходимо правильно ухаживать за украшениями, в частности, регулярно чистить и полировать их. Также не забывайте снимать их перед купанием, уборкой по дому или занятиями спортом. Чтобы серебро долго не темнело, ювелиры рекомендуют покрывать аксессуары родием – он поможет защитить металл и помочь ему оставаться блестящим длительное время.

Где купить серебряные изделия в Москве

Найти широкий ассортимент изделий из серебра в разных ценовых категориях Вы можете в ювелирных магазинах ЮЦ «Голден Гросс», количество которых на сегодняшний день превышает сотню. Среди представленных на их витринах украшений Вы найдёте кольца и серьги со вставками и без них, колье, браслеты, цепи, подвески и многое другое. К выбору каждого партнера мы подходим с особой тщательностью и поэтому мы даем собственную гарантирую на каждое изделие, которое Вы купите в салонах ювелирного центра.

Любые аксессуары, которые Вы заприметите в магазинах ЮЦ, можно примерить прямо на месте. Так Вы сможете сразу понять, насколько подходит Вам та или иная модель. При необходимости обратитесь за помощью к менеджерам салона. Это вежливые и отзывчивые сотрудники, которые ответят на Ваши вопросы, проконсультируют и подберут изделия с учётом Ваших запросов. Кроме того, в ювелирных салонах нашего ЮЦ регулярно проводятся распродажи и акции, в рамках которых скидки могут достигать 40-50%.

Гиперпигментация кожи

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

генетическая предрасположенность;
воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
ожоги (термические, химические, электрические);
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
эндокринные нарушения;
метаболические нарушения;
использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава Росс.

Читайте также: