Газы с запахом металла

Обновлено: 02.07.2024

Метеоризм — это скопление в пищеварительном тракте избыточного количества газов в связи с их усиленным образованием или недостаточным отхождением. Обычно сочетается с диспепсией, абдоминальной болью, запорами или поносами. Чаще развивается при нарушениях питания и болезнях ЖКТ, однако может наблюдаться при урогенитальной и острой абдоминальной патологии, несостоятельности стенок брюшной полости, функциональных нарушениях и эндокринных заболеваниях. Для облегчения состояния больного с метеоризмом кроме коррекции рациона рекомендуется приём ветрогонных средств, адсорбентов, пеногасителей.

Общая характеристика

Обычно метеоризм (вздутие живота, тимпания, пучение) воспринимается как дискомфортное ощущение тяжести, распирания, сопровождаемое урчанием, отрыжкой воздухом, иногда — диареей или запором. Возможна абдоминальная боль с кишечным спазмом (коликами) и задержкой газов в кишечнике, которая чаще наблюдается во второй половине суток в период наиболее активного пищеварения. Состояние облегчается после дефекации. Реже отмечается постоянное безболезненное выделение газов с различным запахом, происходящее незаметно или с характерным звуком (флатуленцией).

При скоплении газов в определенном участке кишки (локальный метеоризм) болевой синдром имеет характерные особенности. Задержка газов на уровне селезеночного изгиба кишечника сопровождается общим вздутием живота, давлением и болью в левом подреберье с иррадиацией в область сердца. Тимпания, вызванная скоплением газов в подпеченочной области, проявляется чувством переполненности и болезненностью в правом подреберье, отдающей в надчревье, правые лопатку, плечо, половину шеи. Реже возникает синдром слепой кишки с болями в правой подвздошной области.

Для тонкокишечного метеоризма типично общее вздутие живота, для толстокишечного — ощущение переполненности в боковых фланцах. Кроме пучения у больных возможна диспепсия в виде тошноты, рвоты, неприятного привкуса во рту. Иногда развивается дигестивная астения с ощущением жжения в прекардиальной области, одышкой, жалобами на частые сердцебиения, перебои в работе сердца, бессонницу, общую слабость, угнетенное настроение. Длительно существующий метеоризм нарушает привычную жизнь пациента, ухудшает качество коммуникаций и ограничивает поведенческую активность.

Причины метеоризма

Физиологические состояния

Хотя вздутие живота чаще свидетельствует о наличии болезней желудочно-кишечного тракта, иногда его возникновение обусловлено непатологическими факторами. Накопление газов может быть связано как с их избыточным образованием, так и с задержкой в кишечнике. Наиболее распространенными физиологическими причинами метеоризма являются:

Употребление продуктов, стимулирующих газообразование. В норме при переваривании одного полноценного приёма пищи в ЖКТ образуется до 15 л газов, большей частью всасываемых через стенку кишечника. Усиление газообразования отмечается при употреблении чёрного хлеба, пива, кваса и других продуктов, вызывающих брожение, бобовых, капусты, большого количества углеводов, жиров.
Пищевые привычки. До 60% кишечных газов представлено проглоченным воздухом, который попадает в ЖКТ при питье воды и совершении глотательных движений. При торопливом приёме пищи, недостаточно тщательном пережевывании и быстром проглатывании, курении во время еды в желудок попадает больше воздуха. Его часть выводится с помощью отрыжки, остальной газ перемещается в кишечник, вызывая метеоризм.
Старческий метеоризм. Тимпания у здоровых пожилых людей вызвана возрастными изменениями ЖКТ. После 50-60 лет кишечник несколько удлиняется, а его мышечная стенка атрофируется, что способствует задержке газов и химуса в просвете кишки. С возрастом уменьшается количество активных кишечных желез, на фоне ухудшения переваривающей функции пищеварительных соков усиливается газообразование.

Беременность

Метеоризм наиболее часто возникает во втором-третьем триместрах гестационного срока и связан как с усиленным газообразованием, так и замедленной эвакуацией газов из кишечника. Об учащении вздутия живота сообщает не менее трети беременных. Кроме пучения, пациентки жалуются на кислую отрыжку, изжогу, запоры. Метеоризм при беременности чаще, чем при других состояниях, сочетается со спастическими болями внизу живота и может провоцировать повышение тонуса матки. Причинами тимпании при гестации являются:

Механическое сдавливание кишечника. Увеличение матки при беременности сопровождается усилением ее давления на другие органы брюшной полости. Возникновению пучения зачастую способствует сдавление слепой, реже — сигмовидной кишки.
Замедление кишечной перистальтики. Прогестерон, продуцируемый плацентой для сохранения гестации, оказывает расслабляющий эффект на кишечную гладкую мускулатуру. Урежение перистальтических волн при беременности провоцирует запоры и задержку кишечных газов.
Нарушение пищеварения. У беременных возрастает нагрузка на печень и поджелудочную железу. В сочетании с эстрогенными эффектами это приводит к изменению состава желчи, панкреатического сока и, как следствие, недостаточному перевариванию пищи с усилением газообразования.
Кишечный дисбиоз. Сочетание задержки каловых масс в толстом кишечнике, тонкокишечной мальдигестии и мальабсорбции способствует нарушению нормального состава кишечного биоценоза. При этом метеоризм становится результатом недостаточной ферментации пищевых волокон.

Инфекционные заболевания

Воспалительные изменения, происходящие в стенке тонкого и толстого кишечника под действием патогенных микроорганизмов, сопровождаются нарушением процессов пристеночного пищеварения и всасывания. В результате ухудшается диффузия газов через кишечную стенку, усиливается газообразование в полости кишки. Метеоризмом могут сопровождаться:

Острые кишечные инфекции. Тимпания с диареей, абдоминальной болью, тенезмами, тошнотой, рвотой характерна для острых гастритов, энтероколитов и колитов, вызванных различными патогенами. Метеоризм отмечается при дизентерии, сальмонеллезах, ротавирусной инфекции и других заболеваниях с поражением ЖКТ.
Кандидозный процесс. Активация грибковой флоры у больных со сниженным иммунитетом провоцирует вздутие, разжижение стула, нелокализованные болевые ощущения в животе. Чаще кандидоз кишечника протекает в виде неинвазивной формы без поражения кишечной стенки с умеренной интоксикацией и дискомфортом.
Протозойные инвазии. Вздутие живота в остром периоде лямблиоза проявляется в рамках гастроинтестинального синдрома с диспепсией и обильным пенистым стулом, при длительном течении преобладает похудание и астения. При хроническом токсоплазмозе метеоризм вызван мезаденитом и обычно сопровождается запором.
Гельминтозы. Пучение возможно при различных гельминтозах. Так, для манифестации трихоцефалеза характерно слюнотечение, тошнота, рвота, тимпания, запоры, чередующиеся с диареей. При массивной глистной инвазии иногда наблюдаются тяжелые некупируемые поносы с кровью и выпадением прямой кишки.

Предпосылкой к развитию метеоризма на фоне инфекционного поражения кишечника часто служит дисбактериоз. Обсеменение толстой кишки патогенными микроорганизмами с одновременным сокращением количества полезных лакто- и бифидобактерий сопровождается нарушением естественных процессов ферментации пищи и активацией брожения. В результате усиливается газообразование и развивается тимпания.

Патология толстого кишечника

Вздутие живота — один из характерных симптомов поражения ободочной кишки. Зачастую пучение сочетается с запорами, абдоминальной болью — разлитой или локализованной в разных отделах живота. Развитие метеоризма при толстокишечных болезнях обычно вызвано задержкой эвакуации или нарушениями ферментации клетчатки. Патологической тимпанией проявляются:

Длительно существующие воспалительные процессы. Для трансверзита, сигмоидита, ректосигмоидита и других форм хронических колитов характерно сочетание избыточного газообразования и замедленного выведения сформировавшихся газов. Типичны запоры и умеренная боль, локализация которой зависит от пораженного отдела кишечника. Состояние улучшается после дефекации.
Объёмные новообразования. При доброкачественных опухолях толстого кишечника обычно отмечается умеренное вздутие и склонность к запорам, симптоматика прогрессирует медленно. У пациентов с кишечными полипами может определяться кровь в кале. Постоянный метеоризм, боль и прогрессирующая непроходимость могут стать одними из первых симптомов рака толстой кишки.
Увеличение толстой кишки. У больных с мегаколоном, долихосигмой и другими вариантами долихоколона пучение живота сочетается с упорными запорами, признаками кишечной интоксикации. Отмечается задержка газов. Болезненность бывает разлитой и локальной, ощущаемой в районе пупка, левой подвздошной области. При пальпации определяется переполненный каловыми массами кишечник.
Нарушение структуры кишечной стенки. Метеоризм и нелокализованная абдоминальная боль — частые симптомы при пневматозе, дивертикулах кишечника. Формирование мешковидных выпячиваний и воздушных кист сопровождается замедлением перистальтики и возникновением запоров. При застое каловых масс возникает дисбиоз, усиливается газообразование с ухудшением выведения газов.

Болезни пищевода и желудка

Пучение живота часто наблюдается при поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Из заболеваний пищевода на возникновение тимпании наибольшее влияние оказывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, особенно обусловленная грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушение замыкательной функции кардии с забросом желудочного содержимого в пищевод сопровождается расстройством вегетативной регуляции желудочно-кишечной моторики, изменением секреторной и эвакуаторной функций. Кроме метеоризма пациенты с ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым.

Недостаточность переваривания продуктов в желудке — ведущая причина вздутия при гастритах. Поступление в кишечник такого химуса провоцирует развитие мальдигестии, влияет на пассаж кишечного содержимого и его дальнейшую ферментацию в толстой кишке. При дуодено-гастральном рефлюксе, билиарном рефлюкс-гастрите усугубляющим фактором становится усиление газообразования за счёт реакции кислого желудочного сока с щелочным дуоденальным содержимым. В подобных случаях возможно возникновение локальной желудочной тимпании с интенсивной эпигастральной болью.

Аналогичные химические процессы происходят в 12-перстной кишке при гастрите с повышенной кислотностью, НПВП-гастропатии, однако при этом газы скапливаются в тонком кишечнике, вызывая разлитую болезненность в области пупка и общее вздутие. В развитии метеоризма при раннем демпинг-синдроме ключевую роль играет исключение желудочной фазы пищеварения и нарушение вегетативной регуляции. При болезнях желудка и 12-перстной кишки тимпания сочетается с отрыжкой воздухом и кислым химусом, другими признаками диспепсии — тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита.

Мальдигестия и мальабсорбция

Симптом вздутия — характерный признак нарушения процессов полостного и пристеночного пищеварения. Кроме заболеваний желудка мальдигестию провоцируют нарушения панкреатической секреции (ферментативная недостаточность поджелудочной железы, синдром Швахмана-Даймонда, панкреатиты — реактивный, билиарный, аутоиммунный и др.), воспаление кишечной стенки (хронические энтериты, спру), изменение состава и выделения желчи при холецистите, ЖКБ, дискинезии желчевыводящих путей, патологии печени (синдроме Жильбера, портальной гипертензии).

Часто метеоризм развивается у пациентов, страдающих лактазной недостаточностью, целиакией, другими ферментопатиями. Невозможность переваривания определенных компонентов пищи приводит к изменению химического состава кишечного содержимого, нарушает его всасывание и ферментацию сапрофитной флорой, активизирует процессы брожения. Тимпания при синдроме мальдигестии часто сочетается с диффузной болью в животе, неустойчивостью стула, изменением цвета и консистенции каловых масс. Выявляются характерные признаки поражения отдельных органов.

Абдоминальные гнойные процессы

Вздутие, вызванное угнетением перистальтики кишечника, наблюдается при разлитом и локальном перитоните. Нарастающий метеоризм на фоне интенсивной диффузной боли в животе, гипертермии и паретической непроходимости кишечника отмечается при осложненном течении послеоперационного периода, после родов (при акушерском перитоните). При локальных гнойно-воспалительных процессах (хроническом аппендиците, межкишечном абсцессе, спайках в малом тазу) ситуацию усугубляет возникновение механических препятствий для продвижения химуса.

Метеоризм функционального происхождения

У части пациентов развитию тимпании способствуют расстройства вегетативной регуляции и психоэмоциональные причины. Локальными формами неврозов ЖКТ, в клинике которых наблюдается пучение живота, являются синдром раздраженного кишечника и функциональная диарея. Обычно при таких патологических состояниях вздутие, боль и изменения стула связаны с усилением моторики кишечника. Функциональное вздутие возможно при неврастении, вегетососудистой дистонии. Сочетание метеоризма, болей в области сердца и нарушений ритма характерно для гастрокардиального синдрома.

Несостоятельность брюшной стенки

Вероятность вздутия повышается при изменении анатомических структур, ограничивающих брюшную полость. Тимпания на фоне видимых дефектов абдоминальной стенки (растяжения, локальных выпячиваний) возможна при диастазе прямых мышцы живота, грыже белой линии, послеоперационных грыжах. Метеоризм с тошнотой, рвотой, острой эпигастральной болью после еды характерен для дигестивного синдрома при релаксации диафрагмы. Возникновению вздутия в этих случаях способствует нарушение кишечной перистальтики, приводящее к развитию запоров.

Мочеполовые заболевания

Близость кишечника и органов малого таза способствует рефлекторному нарушению перистальтики при урогенитальной патологии. Жалобы на вздутие живота предъявляют пациенты с острым простатитом и сальпингитом. Постановку правильного диагноза облегчает сочетание пучения живота с характерными выделениями из половых органов, болезненностью в области таза. Рефлекторно обусловленное вздутие на фоне болей в пояснице возникает при остром пиелонефрите, почечной колике. При сращении почек дополнительным фактором, способствующим тимпании, является сдавление кишечника.

Эндокринная патология

У женщин с предменструальным синдромом пучение, сочетающееся с запором, отечностью и характерными психоэмоциональными нарушениями, обусловлено расслабляющим действием прогестерона на гладкие мышцы кишечника и желчевыводящих путей. При гипотиреозе тимпания, тошнота, рвота возникают за счёт гипотонии мышц кишечной стенки и снижения секреции ферментов. Внезапное появление спастических абдоминальных болей, неукротимой тошноты, метеоризма и жидкого кровянистого стула типично для желудочно-кишечной формы острой надпочечниковой недостаточности.

Обследование

Диагностический поиск часто затруднен из-за разнообразия патологических состояний, при которых наблюдается метеоризм. Первичное обращение с данной проблемой рекомендуется к участковому терапевту или врачу-гастроэнтерологу. Поскольку вздутие живота выявляется у 80-85% пациентов гастроэнтерологического профиля, комплексное обследование начинают с методов, позволяющих быстро локализовать уровень поражения ЖКТ, и только после этого рекомендуют консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:

Эндоскопическое исследование. Визуальный осмотр пищеварительных органов направлен на выявление воспаления, дефектов слизистых, опухолей. С учётом вероятной патологии назначают ЭГДС, колоноскопию, капсульную эндоскопию. По показаниям выполняется эндоскопическая биопсия для гистологического изучения материала.
Сонография абдоминальных органов. Обзорное УЗИ брюшной полости позволяет быстро оценить состояние паренхиматозных органов, желчевыводящих путей, селезенки, сосудов, обнаружить объёмные образования, кисты. При необходимости проводится отдельное УЗИ печени, поджелудочной железы, желудка.
Рентген-исследование. Из рентгенологических методов наиболее часто применяют обзорную рентгенографию брюшной полости, рентгенографию пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику. Для прицельного определения органных повреждений часто производится ретроградная холангиопанкреатография, рентгенография желудка.
Анализ среды. При возможной связи метеоризма с нарушением желудочной, панкреатической, билиарной секреции рекомендовано проведение желудочного и дуоденального зондирования. Повышенную кислотность и гастроэзофагеальный рефлюкс помогают выявить внутрипищеводная и внутрижелудочная pH-метрия.
Лабораторные анализы. Наиболее часто выполняют биохимические пробы печени, определяют уровень ферментов поджелудочной железы в крови и моче, содержание пепсиногена в крови. Кроме копрограммы показаны анализы кала на яйца гельминтов и скрытую кровь, посев фекалий на дисбактериоз и патогенную флору.

Симптоматическая терапия

Метеоризм алиментарного происхождения заметно уменьшается или полностью проходит после коррекции диеты с ограничением в рационе бобовых, капусты, чёрного хлеба, других продуктов, усиливающих газообразование у конкретного человека. Рекомендовано регулярное питание в спокойной обстановке, тщательное пережевывание пищи, отказ от еды всухомятку, посильные занятия физкультурой. До уточнения причин, спровоцировавших тимпанию, при выраженном вздутии живота эффективно использование ветрогонных сборов. адсорбентов, поверхностно-активных пеногасителей.

Частое пучение, особенно сочетающееся с коликообразной болью, диспепсией и нарушениями стула, является показанием для консультации гастроэнтеролога или проктолога. При выраженном метеоризме с нарастающей болью, задержкой газов и стула или неукротимой диареей необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

2. Метеоризм: современный взгляд на патогенез и методы коррекции / Полуэктова А.Э.// Справочник поликлинического врача – 2008 - №6.

3. Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии /Буторова Л.И., Коломоец А.Н. и др.// Трудный пациент – 2005 - №6.

4. Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и метеоризмом / Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Ардатская М.Д.// Клиническая фармакология и терапия — 2002 — Т. 11, № 1.

Зловонный запах кала у взрослого

Зловонный запах кала – это симптом, связанный с разнообразными нарушениями в работе организма. При отсутствии отклонений фекалии имеют специфический, но не резкий запах. В зависимости от причины, которая спровоцировала зловоние, также могут появляться дополнительные симптомы в виде боли в животе, повышения температуры, головокружения и головной боли. Очень неприятный запах, исходящий от каловых масс, бывает обусловлен как патологическими, так и непатогенными причинами.

Какие продукты могут вызывать резкий запах?

Резкий, гнилостный запах фекалий иногда может быть связан с особенностями пищевого рациона и процессами гниения, которые провоцируют некоторые продукты питания. «Чемпионами» среди них являются овощи, богатые фитонцидами, – все сорта лука и чеснок. Если человек употребляет их в повышенном количестве, кал может приобретать зловонный запах, связанный с уничтожением патогенной флоры, которая в небольших количествах может присутствовать в слизистых оболочках кишечника. Усиление запаха может наблюдаться при частом потреблении капусты, бобовых, продуктов с большим количеством жира.

Почти всегда зловонный запах появляется, если в рационе человека часто присутствуют продукты, которые:

содержат большое количество химических добавок (стабилизаторов, усилителей вкуса, ароматизаторов, консервантов);
хранились в неподходящих температурных или санитарно-гигиенических условиях;
содержат следы нарушения упаковки (вздутые и помятые банки, негерметичные пакеты и т.д.).

Если одновременно с резким запахом кала у больного появляются другие симптомы, например, рвота, повышение температуры или схваткообразные боли в нижней части живота, наиболее вероятной причиной является пищевая токсикоинфекция (отравление).

Изменился запах фекалий: возможные причины

Если человек питается правильно, но кал стал зловонным, причиной могут быть нарушения в работе организма, возникающие на фоне внутренних патологий или воздействия внешних факторов.

Нарушение микрофлоры кишечника

Изменение состава микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных микроорганизмов сказывается на процессе пищеварения. Кроме того, дисбактериоз может спровоцировать развитие таких опасных патологий, как кишечные инфекции, инфекционный колит, гастроэнтерит. В большинстве случаев развитие дисбактериоза обусловлено приемом антибактериальных или противомикробных препаратов, так как они уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и представителей полезной микрофлоры кишечника. Первый признак дисбактериоза — странный запах кала у взрослого, частые, но ложные позывы к дефекации, метеоризм.

В некоторых случаях на фоне выраженного дисбактериоза у человека может появиться кожная сыпь, угри, прыщи. Запах фекалий становится зловонным из-за преобладающей патогенной флоры и продуктов их жизнедеятельности.

Для лечения дисбактериоза назначается диета, содержащая большое количество кисломолочных продуктов (они содержат необходимые иммунитету лактобактерии) и растительной клетчатки (злаки, овощи, фрукты). Медикаментозное лечение заключается в приеме бифидопрепаратов («Бифидумбактерин», «Наринэ», «Нормобакт», «Лактофильтрум»).

Аллергическая реакция организма

Такого рода реакция организма выражается в непринятии организмом определенных продуктов. Чаще всего в качестве аллергенов выступают:

шоколад;
какао и продукты с его содержанием;
рыба;
морепродукты;
мед;
цитрусовые;
коровье молоко.

Кроме поноса и зловонного стула, человека беспокоят сухость и зуд кожи, течение слизи из носовых ходов и слез из глаз. Дефицит ферментов также отражается на запахе каловых масс. Неправильное питание, а также наличие врожденных патологий, при которых отдельные элементы не усваиваются кишечником, может стать причиной недостатка ферментов, благодаря которым происходит полноценное переваривание пищи. В результате от каловых масс исходит зловонный запах.

Нехватка ферментов

Ферментопатия – это патология, при которой частично или полностью прекращается выработка пищеварительных ферментов, необходимых для усвоения и расщепления определенных продуктов. Она может быть врожденной или возникать вследствие различных нарушений в функционировании внутренних органов. Одной из форм ферментопатии у взрослых является лактазная недостаточность – нехватка фермента, отвечающего за усвоение молочного сахара. Симптомами лактазной недостаточности у больных старше 18 лет могут быть абдоминальные боли, пенистый или водянистый стул с резким, зловонным запахом, снижение массы тела, связанное с плохим усвоением молочного белка.

Все признаки патологии появляются преимущественно после употребления кисломолочных продуктов или продуктов на основе цельного коровьего молока. Надо отметить, что истинная лактазная недостаточность диагностируется редко – такие больные вынуждены в течение жизни придерживаться специальной диеты, исключающей молочные продукты. Временный дефицит лактазы лечится при помощи ферментных препаратов («Лактазар», «Лактаза»).

Зловонный кал и температура

Сначала у больного появляется обильная рвота, содержащая частички непереваренной пищи, после чего происходит повышение температуры (до 39°-40°), возникает зловонный понос, и нарастают симптомы обезвоживания. Общие признаки интоксикации, к которым можно отнести отсутствие аппетита, тошноту, сонливость и слабость, сохраняются при кишечных инфекциях в течение 3-5 дней, после чего наступает улучшение.

Лечение любых кишечных инфекций и отравлений всегда комплексное. Основой является дезинтоксикационная и регидратационная терапия. Одной из опасностей обезвоживания является стремительное вымывание ионов калия и магния, которое может повлечь за собой острую сердечную недостаточность, поэтому важной задачей в лечении ОКИ является восстановление водно-электролитного баланса. Дальнейшее лечение проводится с использованием следующих препаратов:

противодиарейные средства («Лопедиум», «Диара», «Лоперамид»);
препараты центрального действия для остановки рвоты («Церукал»);
противомикробные лекарства с широким спектром действия («Нифуроксазид», «Энтерофурил»);
пробиотики и пребиотики для заселения кишечника полезными бактериями и восстановления нормального баланса микрофлоры («Линекс», «Бифиформ»);
противовирусные препараты при вирусных инфекциях («Эргоферон», «Арбидол»);
спазмолитики для устранения приступообразных кишечных спазмов («Дротаверин», «Спазмол»).

На весь период лечения больному показана щадящая диета, исключающая молочные продукты, чипсы и сухарики с ароматизаторами, жирную, острую и жареную пищу. Обратите внимание! При правильно подобранной терапии нормализация стула должна произойти на пятый день лечения.

противодиарейные средства;
препараты центрального действия для остановки рвоты;
противомикробные лекарства с широким спектром действия;
пробиотики и пребиотики для заселения кишечника полезными бактериями и восстановления нормального баланса микрофлоры;
противовирусные препараты при вирусных инфекциях;
спазмолитики для устранения приступообразных кишечных спазмов

Если причиной странного запаха испражнений стало плохое пищеварение, пациенту придется соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо убрать копченые блюда, жирное мясо, специи и острые соусы. Еще одно важное условие – полный отказ от алкоголя.

Резкий запах фекалий при болезнях кишечника

Если человек чувствует себя удовлетворительно, но периодически замечает, что у экскрементов появился зловонный запах, необходимо обследовать кишечник, чтобы исключить его заболевания. Для начала следует сдать анализ кала на гельминтов (включая соскоб на энтеробиоз) и копрограмму. Эти исследования позволят выяснить химический состав кала, обнаружить признаки воспалительного процесса и выявить возможные нарушения в пищеварительных процессах (например, при воспалительных процессах, в каловых массах определяется повышенное количество детрита).

После получения результатов лабораторной диагностики врач поставит предварительный диагноз и назначит дополнительное обследование, если для этого будут иметься показания. Вторичная диагностика может включать аппаратные и инструментальные методы, например, колоноскопию, ректороманоскопию, УЗИ или ирригоскопию. В некоторых случаях для постановки точного диагноза может потребоваться консультация и осмотр проктолога.

Воспаление кишечника (колит и энтерит)

Кишечник человека состоит из двух отделов: толстой и тонкой кишки. Тонкая кишка расположена сразу после желудка, а ее воспаление называется энтерит. Воспаление эпителиальной оболочки толстого кишечника называется колит и встречается у каждого четвертого пациента с заболеваниями пищеварительной системы. Зловонный кал у взрослого характерен преимущественно для хронического колита, так как острые формы патологии протекают с выраженной симптоматикой, а их клиническая картина схожа с симптомами кишечных инфекций.

Хроническое воспаление тонкой или толстой кишки может возникать по нескольким причинам, среди которых пищевые и лекарственные аллергии, погрешности в питании, злоупотребление алкогольными напитками, курение. Опухоли в кишечнике также могут спровоцировать воспалительный процесс, поэтому профилактическая эндоскопическая диагностика показано всем людям независимо от их здоровья не реже 1 раза в год.

Признаками хронического колита или энтерита являются:

болезненные кишечные спазмы, сопровождающиеся вздутием и метеоризмом;
распирание и давление в центральной или нижней части живота;
тошнота (редко – рвота);
неприятный, резкий запах от экскрементов;
расстройства стула.

Лечение обеих патологий предполагает лечебную диету (стол № 4 по Певзнеру), физиотерапию, массаж. Медикаментозная коррекция может состоять из симптоматических средств (ветрогонные препараты на основе симетикона, спазмолитики, противодиарейные или слабительные лекарства), антибиотиков. Также больным обязательно назначаются препараты, ускоряющие заживление поврежденных слизистых (таблетки «Метилурацил»).

Если воспаление возникло в результате нарушения кровообращения в сосудах кишечника, пациенту дополнительно подбираются лекарства для профилактики тромбоза (антиагреганты и антикоагулянты).

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – болезнь, вызванная грибками рода Candida, которые активно развиваются в желудке и кишечнике человека, провоцируя нарушение кишечной микрофлоры с развитием сильнейшего дисбактериоза. Обычно, при неинвазивном кандидозе происходит следующее — внедряясь в слизистую пищевода, желудка и кишечника, грибок вызывает развитие некроза и язв, из-за чего в фекалиях человека появляются примеси крови. Также активный рост этого микроорганизма приводит к развитию гастроэнтерита, который имеет следующие признаки:

метеоризм;
тошнота и рвота;
жидкий пенистый стул;
схваткообразные боли в животе.

Размножение грибка также приводит к развитию воспалений слизистых половых органов и мочевого пузыря. Отсюда, особенно у женщин, возникает симптоматика, свойственная патологиям органов мочевыделительной системы – зуд, жжение, частое мочеиспускание. К тому же поражённые слизистые подвержены присоединению вторичной инфекции, что ещё больше осложняет состояние пациента.

Тех, кто столкнулся с проблемой, интересует вопрос – как лечить кандидоз кишечника? На самом деле, вылечить болезнь затруднительно, но все же возможно. Все дело в том, что антимикотические препараты, которые обычно назначают в данной ситуации, не достигают своей цели, так как абсорбируются в верхних отделах кишечника, не доходя до локализации грибка. Поэтому такие лекарства, как итраконазол, кетоконазол, флуконазол и другие будут неэффективными при лечении кандидоза кишечника у детей или взрослых.

Лечение кандидоза проводится при помощи противогрибковых препаратов (в пероральной лекарственной форме). Их список приведен в таблице ниже.

Антимикотики для лечения молочницы в кишечнике у взрослых

Чтобы ускорить заселение слизистых оболочек кишечника полезной микрофлорой и восстановить пищеварение, показано применение пребиотиков. На период лечения следует ограничить потребление сахара, жирной пищи, продуктов, способствующих бродильным процессам и гниению.

Глистная инвазия

Глистная инвазия – это достаточно большая разнообразная совокупность паразитарных заболеваний, которая обусловлена проникновением так называемых червей-паразитов в организм человека. Инвазия глистными паразитами считается достаточно распространенным поражением людей, известно около 260 видов возбудителей. Если кроме зловонного запаха человека беспокоят нижеуказанные симптомы, то необходимо посетить больницу и сдать анализы на гельминтоз:

Проблемы с пищеварением. Человека могут длительно беспокоить запоры, периодически сменяющиеся диареей.
Частые приступы тошноты, не зависящие от приема пищи.
Скрежетание зубами во время ночного сна.
Человек хорошо кушает, но при этом его масса тела стремительно уменьшается.
Могут беспокоить головные боли, состояние апатии, беспричинной раздражительности.
Аллергические реакции на коже в виде высыпаний. Не стоит начинать лечение, не выяснив наверняка, есть ли в организме глисты, а тем более, если запах появился у ребенка.

Безусловно, любое лекарство обладает побочными эффектами, противопоказаниями, которые необходимо учитывать при назначении и подбирать допустимые безопасные дозировки. Однако результат должен быть преследуем один: уничтожение гельминта в человеческом организме. Наиболее часто применяемые медицинские препараты – это Вермокс (Мебендазол), выпускаемый в форме таблеток по 100 мг, Декарис (Левамизол), доза в одной таблетке составляет 150 мг, Празиквантел (Билтрицид) по 600 мг в таблетке. Большинство из применяемых препаратов очень удобно использовать при лечении, так как достаточно их принять только 1 раз.

Пару слов в конце

Помимо кислого зловония фекалий, может появляться гнилостный запах, который характерен для лиц, страдающих запорами. Слабый запах говорит о том, что происходит в тонкой кишке ускоренный процесс эвакуации фекалий. А если запах напоминает аромат прогорклого масла, то, скорее всего, в кишечнике активизировался процесс разложения жиров.

В большинстве случае избавиться от дурнопахнущего стула достаточно просто путем коррекции питания. Помимо этого, рекомендуется качественно готовить пищу (хорошо проваривать, жарить или тушить), тщательно мыть продукты питания и избегать бактериальных инфекций. Следует тщательно следить за личной гигиеной, лучше отказаться от употребления непастеризованного молока. Не стоит нарезать овощи и мясо на одной доске. Обязательно мойте руки после похода в туалет.

Сильное газообразование в кишечнике: что делать?

В ЖКТ человека содержится приблизительно 200 мл газов. Постепенно они накапливаются, а из организма выводятся через кишку (данный процесс именуется флатуленцией или пуканием). Определенная часть сложных углеводов остается непереваренной, начинает разлагаться и гнить. В результате развивается метеоризм, который может сопровождаться весьма неприятным запахом. Иногда появляются и другие проявления, существенно осложняющие человеку жизнь.

Неприятный запах при газообразовании

В норме в течение суток выводится примерно 0,1-0,5 л газов. При проблемах с пищеварением и сильном метеоризме этот объем возрастает до 3 л. Процесс непроизвольного выброса газов, сопровождающийся неприятным запахом, в медицинской практике именуется флатус. Это свидетельствует о нарушениях в системе ЖКТ. Кишечные газы непрерывно продуцируются и состоят из 5 компонентов:

Причины чрезмерного газообразования

Одной из распространенных причин чрезмерного газообразования с характерным зловонным запахом являются погрешности в диете. Употребление пищи с высоким содержанием грубой клетчатки, глютена влечет за собой метеоризм. Также с такой проблемой сталкиваются люди, злоупотребляющие молочными продуктами при выявленной непереносимости лактозы, усиливающими брожение в кишечнике блюдами. Чрезмерное газообразование могут провоцировать стрессы и эмоциональное перенапряжение. Нервная система контролирует основные процессы, происходящие в организме.

При сбоях в ее работе затрудняется функционирование ЖКТ, что влечет за собой появление различных расстройств, в том числе метеоризма. Газы со специфическим запахом формируются в избыточных количествах при дисбактериозе. В случае длительной терапии с применением антибиотиков нарушается естественная микрофлора кишечника. Это приводит к неприятным явлениям в виде запора, диареи и даже вздутия живота.

Патологические причины

Усиленное газообразование может являться следствием патологических процессов в ЖКТ. Обычно они дополняются характерной симптоматикой в виде постоянного урчания в животе, изжоги, отрыжки и сильных болей. Подобные признаки могут указывать на следующие проблемы:

У взрослых людей метеоризм, сопровождаемый весьма неприятным запахом, в 40% случаев обусловлен патологиями различных отделов ЖКТ. Переизбыток газов в кишечнике не зависит от того, сколько лет человеку. С проблемой могут сталкиваться новорожденные дети по причине незрелости пищеварительной системы. Страдают от нее и пожилые пациенты, у которых часто наблюдается такое возрастное изменение как удлиненный кишечник.

Метеоризм у женщин

Организм женщины, в отличие от мужчин, подвержен серьезным гормональным изменениям. Поэтому представительницы прекрасного пола часто испытывают чрезмерное газообразование. Например, в период беременности. На ранних сроках организм начинает сразу перестраиваться. Потребляемые будущей матерью продукты являются источником питания как для нее самой, так и для плода.

Процесс пищеварения может нарушаться, результатом чего часто выступает метеоризм. Кроме того, во время беременности заметно увеличивается выработка прогестерона. Данный гормон расслабляет мускулатуру кишечника. Пища начинает медленно продвигаться. Поэтому процессов гниения и брожения, вызывающих повышенное газообразование с характерным запахом, становится не избежать.

В период климакса организм женщины также претерпевает некоторые изменения. Снижается выработка гормона эстрогена. Многие дамы начинают набирать вес по причине замедления обмена веществ. Поэтому естественным продолжением происходящих процессов выступает метеоризм. Вздутие живота может сопровождаться отрыжкой, чувством тяжести даже после небольшого приема пищи.

Сопутствующие симптомы

Большинство известных заболеваний ЖКТ сопровождается избыточным газообразованием. Большинство людей стесняется проблемы и каждый раз откладывает посещение врача, что крайне неразумно. Однако ей могут сопутствовать и другие симптомы:

схваткообразные боли в зоне эпигастрия;
вздутие живота;
отрыжка, урчание;

Резкое выведение газов из прямой кишки может сопровождаться громким звуком и специфическим запахом. Клиническая картина иногда дополняется учащенным сердцебиением, аритмией. Подобная симптоматика обусловлена пережиманием так называемого блуждающего нерва кишечными петлями. Больных может преследовать постоянная бессонница на фоне интоксикации организма. Из-за неполного усвоения питательных веществ некоторые пациенты жалуются на слабость, чувство разбитости. Все это накладывает отпечаток на психоэмоциональный настрой человека.

Методы диагностики

Исследованием избыточного газообразования в кишечнике, причин и лечением проблемы занимается гастроэнтеролог. В первую очередь специалист должен исключить угрожающие здоровью патологии. С этой целью пациенту назначается комплексное обследование организма.

В ходе процедуры оценивается высота стояния диафрагмы, объем газов. Применяется технология быстрого введения в кишечник аргона. Также используются следующие диагностические мероприятия:

Для исключения онкологических процессов в кишечнике назначается эндоскопическое исследование. При подозрении на недостаточность лактазы используются специальные лактозотолерантные тесты. Дополнительно врач изучает рацион больного.

Принципы лечения

Лечение чрезмерного газообразования с неприятным запахом носит комплексный характер. Обычно оно включает совмещение этиотропной и патогенетической терапии. При этом пациент должен понимать, если в роли причины патологии выступает заболевание, лечение следует начинать именно с первопричины. Симптоматическая терапия подразумевает устранение сопутствующих повышенному газообразованию нарушений. Для этого назначают болеутоляющие средства и спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).

Когда причиной метеоризма выступает аэрофагия, принимаются меры по купированию заглатывания в больших количествах воздуха во время еды.

Для купирования дискомфорта необходимо отказаться от жирной пищи. Это позволит гораздо быстрее усваиваться питательным веществам, а газам покидать кишечник. В качестве дополнения могут применяться рецепты народных лекарей.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия состоит из патогенетического и этиотропного лечения. В первом случае применяются таблетки, которые напрямую борются с чрезмерным газообразованием. Подробно используемые препараты представлены в таблице ниже.

Лекарственная группа	Механизм действия	Примеры
Сорбенты	Связывают и быстро выводят токсичные компоненты. Не рекомендуются для длительного применения по причине риска побочных эффектов.	Энтеросгель, Фосфалюгель
Ферментативные лекарства	Улучшают работу ЖКТ комплексно.	Мезим, Панкреатин
Пеногасители	Разрушают пену, в форме которой газы непрерывно накапливаются в кишечнике, улучшают всасывающую его способность. Обладают выраженным ветрогонным эффектом.	Диметикон, Симетикон

Цель этиотропной терапии — устранение непосредственных причин чрезмерного газообразования. В случае динамического метеоризма используют Церукал. Данный препарат усиливает перистальтику кишечника. Для нормализации его работы и уменьшения дисбиоза применяют пробиотики (Энтерол, Линекс). В их составе присутствуют живые бактерии.

Если метеоризм спровоцирован механическими причинами (например, новообразования различного генеза в кишечнике или запоры), его лечение будет определяться конкретным заболеванием. Продолжительные запоры устраняют быстродействующими слабительными средствами. При опухолях рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Помощь народной медицины

Народные рецепты часто применяют при чрезмерном газообразовании в кишечнике. Как избавиться от данной проблемы, должен рассказать врач. Чаще всего используют различные отвары и настои на основе лекарственных трав. Наиболее популярным и одновременно дешевым средством является Фенхель. Растение характеризуется мягким ветрогонным действием.

Поэтому отвары на его основе можно давать детям и женщинам во время беременности. Аналогичным эффектом характеризуется настой из семян тмина и аниса. Для его приготовления потребуется по чайной ложке составляющих залить стаканом кипятка, настаивать не более 15 минут. Принимают лекарство по трети стакана перед едой.

Для его приготовления можно брать различные сорта растения: перечный, колосовой или кошачий. Чайную ложку предварительно измельченных листьев следует залить стаканом кипятка, томить на слабом огне в течение 5 минут. Готовый продукт употребляют как обычный чай.

Для борьбы с запорами можно делать смесь из травы сенны и сухофруктов. По 400 г кураги и чернослива нужно залить теплой водой и оставить на ночь. С утра пропустить состав через мясорубку, добавить 200 г меда и столовую ложку травы сенны. Принимают смесь по 2 чайные ложки перед сном.

Соблюдение диеты

В первую очередь из привычного рациона нужно исключить продукты, повышающие газообразование. Для одних пациентов такими являются мучные изделия, а для других — мясные и жирные блюда. С особым вниманием следует относиться к пище с высоким содержанием клетчатки (капуста, различные фрукты, черный хлеб, томаты, ягоды, бобовые культуры). Овощи лучше не употреблять в сыром виде, а стараться запекать или тушить. Полностью исключить их из рациона нет необходимости.

На 2 недели врачи советуют отказаться от употребления мороженого и цельного молока. Если по прошествии этого времени перистальтика кишечника придет в норму, значит причиной дисфункции является непереносимость лактозы. При отсутствии изменений полезно есть каждый день кефир и творог.

На время необходимо исключить газированные напитки и пиво, ведь они вызывают брожение. Под запрет попадают и жевательные резинки. В процессе жевания человек заглатывает излишнее количество воздуха.

Чтобы избавиться от запоров, в рацион нужно включить неперевариваемую клетчатку. В больших количествах она содержится в пшеничных отрубях. Опасность могут представлять и экзотические блюда. Поэтому на время от азиатской или китайской кухни нужно отказаться.

Мнение врачей

Избыточное скопление газов в кишечнике не считается опасной проблемой. Если оно сопровождается неприятными симптомами в виде постоянной изжоги, болей в животе или запора, следует посетить врача и пройти комплексное обследование с целью исключения серьезных патологий. Дисфункция кишечника при отсутствии заболеваний легко лечится изменением привычного рациона, симптоматическими препаратами. В противном случае потребуется серьезная терапия, для которой медикаменты подбираются в индивидуальном порядке.

Какой яд пахнет миндалем

Запах горького миндаля характерен для синильной кислоты – бесцветной летучей жидкости со специфическим запахом, напоминающим запах горького миндаля. И действительно в составе миндаля есть какой-то процент синильной кислоты. Чтобы отравиться ею, достаточно съесть 40-60 зерен горького миндаля.

Цианистый калий

Синильная кислота – это ядовитое вещество, смертельная доза на организм которого составляет 50 мг, подкожно — 1 мг/кг. Все слышали о самом популярном яде прошлых веков, которым отравляли известных и неудобных особ. Речь, конечно же, идет о цианистом калии.

Цианид – составляющий компонент синильной кислоты – и является источником, которому присущ характерный запах миндаля. Популярность этого яда была связана, прежде всего, с простотой его получения, безотказностью и быстротой его действия в любом из агрегатных состояний. Однако ощутить этот запах могут не все люди, а примерно 40% населения, обладатели определенной аллели генов.

Кроме миндаля, цианистоводородная (как называют синильную) кислота встречается и в других косточках фруктов, относящихся к роду сливы, в которых содержится отравляющее вещество с запахом горького миндаля:

черешня;
вишня;
абрикос;
персик;
черемуха.

В Древнем Египте добывали цианиды из персика. Яд, который пах миндалем, при этом так и назывался – персик. Известным стал этот факт после расшифровки иероглифов – такой контекст, как «под страхом отравления персиком», или «под страхом смерти от персика» был распознан как вариант химического вещества, добываемого из этого плода.

Где встречаются цианиды

Этот яд может встречаться в природе в некоторых растениях, а также при коксовании каменного угля, в табачном дыме. Ядовитый газ с запахом миндаля выделяется также при курении сигарет, горении нейлоновых волокон, полиуретана. Легко можно отравиться ядовитыми парами на производстве при добывании благородных металлов, для очистки которых также используется циановодород, легко превращающийся из жидкости в газ.

Испарения синильной кислоты редко встречаются в повседневной жизни, основную же опасность могут принести продукты, содержащие ее в большом количестве.

Синильная кислота в косточках выполняет защитную функцию. Она отпугивает насекомых, которые могут повредить зерно, чтобы дать ему возможность прорасти.

Цианиды – соли синильной кислоты и источник миндального запаха – необходимы при освобождении золота и серебра от руд. Для этого применяется метод под названием «цианирование» — метод растворения металлов. А также:

гальваническое покрытие из золота, серебра и других металлов с целью получения тонкой оболочки из драгоценных металлов на неблагородных сплавах также происходит с помощью цианидов;
при химическом разделении металлических сплавов;
при иных действиях в химической промышленности.

Помимо известного по романам Агаты Кристи классического использования цианида калия в качестве яда, его активно применяли во Второй мировой войне в качестве химического оружия.

Цианиды в составе синильной кислоты раньше активно использовались для борьбы с грызунами – из вещества изготавливали крысиную отраву.

Содержание яда в быту

Кроме привычных и ожидаемых мест, цианид может находиться также в самых неожиданных случаях – тогда, когда мы наименее к этому готовы и наиболее уязвимы. Например, следует быть крайне осторожными, предлагая маленьким детям и аллергикам пластиковую посуду. Перед тем как положить в нее еду или налить напиток, удостоверьтесь, что от посуды не исходит запах миндаля – этот фактор свидетельствует о том, что при производстве пластика не были соблюдены правила его изготовления. Низкокачественный пластик вследствие неправильного производства может содержать яд цианид, высвобождающийся в большом количестве особенно от горячих температур. Именно поэтому на пластиковой посуде стоит маркер «не использовать для горячих блюд». Так как при горячих температурах может произойти высвобождение паров цианида, что приведет к отравлению.

Таким образом, безобидные пластиковые стаканчики или многократно используемые пластиковые бутылки из-под воды могут если не убить, то подорвать здоровье. Особенно следует быть осторожными с детьми, желудки которых имеют малую кислотность, они наиболее нежны и восприимчивы к опасным веществам. Используйте стеклянную посуду или специальный безопасный пластик, изготавливаемый из экологически чистых материалов.

Отравление цианидами

Цианиды угнетают тканевое дыхание и нарушают доставку кислорода в ткани. Симптомы:

головная боль;
тошнота;
рвота;
металлический привкус во рту;
давящие боли в груди;
трудности с дыханием;
боли в животе;
судороги.

После усиления сердечного ритма, возбуждения и судорог наступает резкое замедление пульса, потеря сознания, кома и, при сильном отравлении – смерть. Если принято критическое количество яда, то симптомы развиваются в течение нескольких минут. В случае если не принять срочно антидот, может быть летальный исход.

Антидотом от яда со вкусом миндаля является Амилнитрит, нитрит натрия, Хромосмон, тиосульфат натрия. Тиосульфат натрия, действуя на цианиды, превращает их в pоданиды, которые безвредны для организма.

При незначительном отравлении подействует как антидот обычный сахар – рекомендуется пить в большом количестве сладкие напитки, чтобы симптомы отравления поскорее исчезли.

Быстро связывают цианиды в крови, образуя цианметгемоглобин – вещества под общим названием метгемоглобинообpазователей. Это наиболее эффективные антидоты, которые реагируют с естественным гемоглобином в крови человека. Их нужно применять в качестве комплексного лечения вместе с другими видами противоядий. Одновременно они являются и крайне опасными веществами, так как способны полностью остановить передачу кислорода в крови. Поэтому дозировка, контроли и принятие решения о приеме этих веществ должен принимать только врач.

Как правильно есть продукты, содержащие синильную кислоту

Миндаль и другие зерна с цианидами – абрикосовые косточки (бобки), вишневые косточки и т. д. – предварительно сушат на солнце, добиваясь их полнейшего высыхания, так как под воздействием солнечных лучей опасный яд нейтрализуется, что позволяет в дальнейшем безопасно употреблять орехи и зерна, не опасаясь за здоровье и жизнь.

Кроме воздействия солнечных лучей, можно термически обработать продукты и иным способом – пожарив семена, поместив их в духовку и обработав высокой температурой в достаточном количестве иным способом. При длительном воздействии горячих температур происходит разрушение молекул синильной кислоты и испарение яда.

И наоборот – влажные свежие зерна и орехи, только освобожденные от своей скорлупы, крайне опасны для человека. Уже при употреблении 40 зерен горького миндаля может произойти серьезное отравление, при котором потребуется госпитализация. На вкус эти продукты с цианидами также отличаются – они менее приятны на вкус, чем после жарки или высушивания.

Таким образом, будет безопасней сделать из вишен компот, чем настойку, так как в вишневой настойке с косточками опасный яд продолжает являться действующим веществом. В то время как в компоте при кипении данных элементов уже не будет.

Приятный аромат миндаля, как оказалось, несет за собой смертельную опасность. Однако цианиды в концентрированном виде пахнут совершенно по-другому – миндальный вкус и аромат яда свойствен только в очень слабой его концентрации.

Как и все в природе, сильнодействующий яд в составе наших любимых лакомств абсолютно безвреден, если уметь правильно его употреблять – в минимальных дозах при правильно обработанном продукте цианид калия безвреден, так как нейтрализуется в организме человека содержащейся в крови глюкозой. Сахара, всегда присутствующий в крови человека, действуют как природный антидот – от нас требуется лишь не превышать максимально доступную их концентрацию в крови.

Читайте также: