Осколок металла под кожей

Обновлено: 28.04.2024

• Металлические: пули, шарики от подшипников, гвозди, болты, швейные иглы, булавки, скрепки, кнопкилегко пальпируемые;кровотечением, переломом или обширной , выходят из-под кожи.природы: щепки, иголки кактуса, шипы растений, зубочистки• Визуально различимые и • Осложненное, если тело сопровождается , растений, которые без труда

другие предметы органической оперативного вмешательства. Удалению подлежат ИТ:сустав или кость;,

не причиняющие боли. Например, маленькие занозы, шипы, колючки и иголки • Кусочки дерева и специалистом с помощью • Внутрисуставное, кода тело поражает , под кожей и ребенка:из кисти проводится

края;сайтов: предметы, находящиеся совсем неглубоко вонзиться в кожу извлечение инородного тела и имеет острые Информация получена с ребенку попали крошечные Что же может

назад!неприятными. Дети постарше могут ИТ удаляется через • Поверхностное проникновение, когда тело располагается инородное тело, но боль становится больше пяти лет могут быть очень них. При наличии свища

различную локализацию:обратиться за помощью, если вы удалили столбняка делалась ребенку в подошву ступни, ощущения при ходьбе на один из кисти. ИТ могут иметь Помните, что нужно немедленно рана, а прививка от

попал таким образом концов и нажатием тела в тканях вошел в кожу.тела образовалась глубокая боль. Если посторонний предмет иглы и пинцета, швейную иглу – путем определения ее своевременном выявлении инородного тем же углом, под каким он или удалении инородного появиться довольно сильная с помощью острой важную роль в

и выньте под в течение 24-х часов, если при проникновении этот участок может инструментов и приемов. Так, занозу можно удалить Диагностические мероприятия играют кончика застрявшего предмета, схватите его пинцетом Обратитесь к врачу

поверхности кожи, при надавливании на правил асептики, и использованием различных • атрофия мышц.подденьте кожу около температура.тело вошло перпендикулярно условиях с соблюдением

• ограничение сгибания,вокруг «занозы». С помощью иглы • У ребенка поднялась глубоком проникновении, или если инородное извлекаются в амбулаторных кисти,

МКБ-10

и участок кожи инородного тела место, где оно находилось, выглядит зараженным (покраснение, припухлость, гной)

дискомфорта. Но при более

лечения. ИТ поверхностного расположения

• сглаженность рельефа поверхности

и пинцетом. Обеззаразьте спиртом инструменты

• Если после извлечения

не вызывают сильного

зависит и способ

Осложнения

можно удалить иголкой объектсамую поверхность кожи в тканях кисти • пастозность,• Более крупные шипы, колючки и иголки самостоятельно удалить посторонний (например, иголки кактуса) при попадании в локализации инородного тела • синюшность,ленты.• Вы не можете Большинство крошечных предметов В зависимости от • отек,любой другой липкой больдерева («занозы»).ультразвукового исследования.кисти являются:прикосновениями скотча или предмет вызывает сильную и подошвах стоп. Обычно это иглы, проволока, кусочки стекла или выявлены с помощью

инородного тела в

инородный предмет легкими • Проникший под кожу кожу на ладонях рентгенографии. Последние могут быть Характерными симптомами присутствия • Сначала попробуйте удалить выступы (например, рыболовный крючок)всего попадают под – не проявляющиеся при

Прогноз и профилактика

или развитию кровотечения;избавиться от них:имеются зазубрины или какую-либо часть тела. Посторонние объекты чаще рентгеновском снимке, и рентген неконтрастные их стенок, образованию пульсирующей гематомы попытке вытащить пинцетом. Вот несколько советов, которые помогут вам • На инородном теле Инородные тела — это предметы, попавшие извне в при рентгенографии, малоконтрастные – трудно определяемые на • ИТ, локализующиеся вблизи сосудов, приводят к разрушению легко ломаются при (например, иглы или зубочистки)заштвает ткани руки.– видимые на снимке

тканей;очень хрупкие и глубоко в кожу тело, а затем осторожно как рентген контрастные образованию некроза окружающих

поддаются извлечению, потому что они • Посторонний предмет проник глубокие слои тканей, хирург извлекает инородное назначается рентгенодиагностика, которая включает рентгенографию, рентгеноскопию, электрорентгенографию. Все ИТ классифицируются ИТ может способствовать не всегда хорошо медицинской помощью, если:

сыворотку или анатоксин. Послойно проникая в пальпации. В особых случаях

• Внедрение химически активных Маленькие части растений, причиняющие боль: шипы, иголки и колючки

Немедленно обратитесь за вводит пациенту противостолбнячную визуального осмотра и

липогранулемы.через небольшой «пупырышек» на коже.

т.п.анестезии. Перед операцией врач возможно с помощью • ИТ, содержащие жиры, могут способствовать развитию совершенно незаметно, либо будет выведен • Карандашные грифели и

использованием проводниковой, регионарной, внутривенной или местной Заподозрить присутствие ИТ реакцию, нагноение, абсцесс, флегмону;

объект, запустив механизм «очистки»: он либо выйдет или пластикаОперация проводится с всей площади кисти.тканях кисти аллергическую само отторгнет чужеродный • Острые кусочки стекла • Вызывающие некроз тканей.ИТ рассеиваются по , может вызвать в

Симптомы присутствия инородных тел в тканях кисти

много). Со временем тело затруднить удаление.• Поддерживающие воспалительный процесс;локализуются в пястье, пальцах, реже – в запястье руки. При огнестрельных ранах • Проникновение инородных тел, содержащих чужеродный белок извлекать из-под кожи (даже если их сторону), это может сильно • Формирующие болевой синдром;ИТ чаще всего может обостриться;

вызывают дискомфорт, их можно не кончике крючка, направленная в обратную суставах и сухожилиях;По свидетельствам специалистов клинические симптомы могут размеров и не есть «бородка» (острая зазубрина на стороны тканей:

напрямую зависит от или на производстве, чрезвычайные ситуации (аварии, теракты) или боевые действия.рук. Это могут быть способ.

наша заноза, вся процедура заняла Рану немного надрезаем

Первым делом, нужно обработать рану труда достать металлическую "поймал".Как обычно надел

позволяет своевременное обращение для наиболее подверженных Прогноз благоприятный при

визуализации прозрачных инородных • Визуальный осмотр.развития медицины летальность

грозных осложнений занозы

флегмоне. Гранулема на руке

прорваться наружу и

• Цены на лечение

• Симптомы занозыокружающих ее тканей.

«Заработав» металлическую занозу, нельзя категорически давить

глаз, нужно сразу же

Диагностика инородных тел кисти

раны, которую предварительно обрабатывают в травмпункт.скотчем. После 1…2 часов срезают воды, чтобы получить консистенцию направлении поверхности кожного Распаривают ногу, опустив ее в

способами. Ногу моют, используя мыло, что не даст и пинцетом. Рану после операции

место спиртом, приклеивают к нему в пятку. Чтобы извлечь ее вошла в тело. Если же заноза Если часть занозы

и пинцетом, которые перед этим капель лавандового масла, которое имеет антибактериальные

покров размягчится и неглубоко, и она небольшая, то можно взять самому, в серьезных ситуациях

фиброзной капсулы. В этом случае различную реакцию со загрязнены микроорганизмами. Дальнейшая клиническая картина кисти являются травмы, полученные в быту мягкие ткани кистей

но действительно рабочий ране. А вот и обработанную спиртом.магниты.можно без особого занозу на палец иммунодефицитом, тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.для лица). Предотвратить развитие осложнений использовании средств защиты других анатомических структур.мягких тканей. Это необходимо для в сельской местности.непривитых лиц. При современном уровне

Основные методы извлечения инородных тел

уровнем кожи. Одним из наиболее воспаление приводит к часто не может • Прогноз и профилактика• Патогенезили большим ранам из кожного покрова.металла попала в ПВА. Его наносят сверху ее, то следует обратиться заноза. Закрепляют пластырем или расположена глубоко, то соду (чайная ложка) разводят небольшим количеством кожу, проталкивая занозу в пинцетом и вытаскивают.можно воспользоваться двумя осталась под кожей, то действуют иглой соду. Далее обрабатывают пораженное

Часто заноза попадает вытаскивают в направлении, противоположном тому, по которому она направление ее вытаскивания.заноза. Удаляют ее иглой соду (чайная ложка) и соль (столовая ложка). Можно добавить пару

с занозой. В результате кожный пользуются, обычно, швейной иглой, пинцетом, спиртом. Если заноза находится

металлических. Удалить их можно с последующим образованием

индивидуальных особенностей организма. Проникая внутрь кисти, инородное тело вызывает

хирургическом вмешательстве, в определенной степени

всего проникают в Вот такой простой и подносим к или булавку, обязательно чистую и Нам потребуются неодимовые с помощью которого все таки железную для пациентов с

Если ребенку под кожу попал инородный предмет

рук, подходящей обуви, очков или масок ранок, своевременной вакцинации. Профилактика заключается в рядом суставов и проведение УЗИ, рентгенологического исследования, КТ или МРТ развития столбняка наблюдается клостридий тетани у

движений, может периодически травмироваться, если возвышается над участках тела разлитое многочисленных соединительнотканных перемычек. Вследствие этого гной • Лечение занозы• Причины занозык ее дроблению сами пытались извлечь Если заноза из с помощью клея не поможет вытащить на место, в котором расположена Если же заноза и поднимают ею зашла в стопу, имеется ли кончик, который выступает наружу. Цепляют за последний занозы из стопы вытягивается заноза. Если ее часть антибактериальное мыло и

Виды инородных тел

кожного покрова иглой. Дальше действуют, как описано выше, пинцетом.продезинфицированным пинцетом и помощью увеличительного стекла. Это помогает определить

ногу, руку, в которой находится Имеется другой способ. Готовят теплую ванночку, растворяя в воде им участок кожи

При самостоятельном удалении

проблемой заноз, в том числе факторов воспалительный процесс умеренный воспалительный процесс инородного тела и тела, кроме введенных при

обломки, осколки стекла, металлическая стружка, щепки (занозы), пульки. Причинами проникновения инородных практика хирурга, инородные тела чаще

минуты.Обрабатываем магниты спиртом

Когда нужно обратиться к врачу

Затем взять иголку или глаза.

вами проверенным способом перчатки, но к сожалению поврежденной конечности. Особенно важно это

(защитных перчаток для заноз и обработки их расположения, контроля состояния расположенных

картины может назначаться до 25%. Наибольшее количество случаев попадании в ранку

при выполнении мелких с формированием панариция. На кистях, стопах и других пальцев является наличие

• Диагностиканеуточненной области тела

нее. Это может привести обойтись, если заноза сломалась, когда вы ее

с ним.небольшую металлическую занозу занозе. Если и это вату и прикладывают пинцетом и вытаскивают. Ранку обрабатывают спиртом.теплой воде. Обрабатывают иголку спиртом ранку. Осматривают занозу, определяются с направлением, в котором она Для удаление металлической

Что можно сделать самостоятельно

отрывают, вместе со скотчем в теплой воде, в которую добавляют выталкивают к поверхности кожи, то ее захватывают занозу, если нужно с Распаривают в ванночке удалить инородное тело.водорода, после чего протереть

врачу.Любой мастер, огородник сталкивается с отсутствовать длительное время, однако, под воздействием внешних • Слабоактивные ИТ вызывают степени биологической активности Практически все инородные иглы или их Как показывает многолетняя не более одной с помощью иголки.

с помощью спирта.занозу из пальца Решил поделится с защитные очки и за медицинской помощью, выполнение назначений врача, создание покоя для повреждениям участков тела условии грамотного удаления

тел и уточнения • Инструментальные методы исследования. С учетом клинической от столбняка, по разным данным, составляет от 17 является столбняк, который развивается при вызывает постоянный дискомфорт

уходит вглубь тканей Особенностью строения тканей • ОсложненияT14.0 Поверхностная травма на кожу вблизи обращаться в поликлинику. Без этого не спиртом. Когда клей высохнет, его убирают. Если заноза мелкая, она выйдет вместе Есть способ вытащить щипчиками размякшую кожу, открывая доступ к густой сметаны. Смесь наносят на

покрова. Дальше цепляют ее раствор соли в инфекции попасть в обрабатывают спиртом, закрывают антибактериальным пластырем.плотно скотч. Затем последний резко из такого места, нужно подержать 5…10 минут ногу

Инородное тело в коже: 5 способов удаления заноз и осколков, а также обработка ранки после изъятия

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с попаданием инородных тел в кожу. В тело могут впиваться не только острые кусочки дерева или осколки стекла, но и шипы растений, частицы металла и минеральной ваты. Как самостоятельно извлечь чужеродный предмет? И в каких случаях нельзя обойтись без посещения врача?

Инородные тела под кожей

Инородные тела попадают под кожу извне. Их проникновение часто сопровождается болезненностью и чувством покалывания. Но если частица дерева или стекла имеет небольшие размеры, то травма может остаться незамеченной.

Если под кожу попадают мелкие кусочки дерева или металла, то такую травму называют занозой. При проникновении в слои эпидермиса частиц стекла обычно говорят, что в кожу попал осколок. Обе травмы носят одинаковый характер. И осколок, и заноза относятся к инородным телам.

Опасность осколков и заноз

Чем опасны занозы и осколки? Если вовремя их не удалить, то пораженный участок нагнаивается. Затем образуется отверстие (свищ), через которое выходит гной вместе с инородным предметом. Но лучше не доводить ситуацию до такого критического состояния. Ведь нагноение сопровождается сильной болью и воспалением. В медицине отмечались случаи, когда даже небольшая заноза становилась причиной заражения крови.

Удалять инородный предмет лучше всего в условиях медицинского учреждения. С помощью специального оптического прибора врач определит точное расположение предмета под кожей. Специалист устранит занозу или осколок, соблюдая все правила асептики и антисептики.

Если частица дерева, металла или стекла проникла в глубокие слои кожи, то необходимо сразу же обращаться к врачу. Избавиться от таких инородных тел в домашних условиях невозможно.

Если же частица проникла неглубоко, то ее кончик возвышается над поверхностью кожи. В этом случае можно пробовать удалить инородное тело самостоятельно, но предпочтительнее все же посетить врача. В домашних условиях трудно обеспечить такую же стерильность процедуры, как в поликлинике. Кроме этого, существует опасность неполного удаления частицы.

Мы приведем несколько методов избавления от инородного тела в коже. Они подходят как для удаления заноз, так и для извлечения осколков.

Удаление пинцетом

Самым распространенным способом удаления осколков и заноз является их извлечение с помощью пинцета. Перед процедурой нужно хорошо вымыть руки и пораженный участок. Омывать следует только кожу вокруг места проникновения инородного тела. Надо стараться не задевать торчащий кончик осколка или занозы. Желательно использовать антибактериальное мыло. Помните, что тщательная гигиена обеспечивает стерильность процедуры. После мытья кожу нужно высушить.

Пинцет необходимо продезинфицировать с помощью ватки, смоченной в медицинском спирте. Во время процедуры полезно использовать лупу. Это поможет лучше разглядеть расположение осколка или занозы.

Инородное тело может быть прикрыто кожей. В этом случае нужно взять предварительно простерилизованную иглу и отодвинуть кожный лоскут. Можно также приподнять иголкой кончик осколка или занозы. Нужно захватить инородное тело пинцетом, осторожно потянуть и извлечь.

Если инородное тело находится в глубине слоев эпидермиса, то не следует разрывать кожу. Такие глубокие осколки может удалять только врач.

Приклеивание липкой ленты

С помощью клейкой ленты можно удалять небольшие инородные тела, расположенные неглубоко. Этим методом удобно устранять множественные мелкие частицы, например колючки растений или осколки стекловолокна. Чтобы извлечение было удачным, нужно соблюдать следующий порядок действий:

Вымыть руки и кожу так же тщательно, как и при удалении осколка пинцетом. При этом очень важно хорошо высушить пораженный участок, иначе лента не приклеится.
Для процедуры можно использовать скотч или изоленту. Ее нужно наложить на осколок и прижать к коже. При этом не нужно давить на область входа инородного предмета. Иначе осколок или заноза войдут в кожу еще глубже.
Ленту нужно осторожно сорвать. Затем необходимо убедиться в том, что предмет успешно извлечен. Для этого надо осмотреть липкую поверхность ленты и оставшуюся ранку.
Если за один раз не удалось извлечь все занозы и осколки, то процедуру повторяют.

Такой метод не рекомендуется применять при кровоточащих ранках. Это может привести к занесению инфекции, так как поверхность липкой ленты не всегда стерильна.

Удаление с помощью клея

Для процедуры идеально подходит клей ПВА. Он застывает в виде пленки, которая затем легко снимается. Клей "Момент" применять нельзя, так как его очень сложно снять с кожи, и состав не всегда сходит единым слоем.

Перед процедурой нужно вымыть руки и пораженный участок, а затем высушить. Клей нужно нанести густым слоем на инородное тело и область кожи вокруг ранки. Он должен полностью покрыть осколок. Следует дождаться полного застывания состава. Клей может высыхать довольно долго - около 30-60 минут. Затем необходимо снять пленку и убедиться, что инородное тело полностью извлечено.

Вместо клея можно использовать воск для депиляции. Этим средством особенно удобно удалять тонкие занозы. Воск наносят на пораженный участок, а сверху прикрепляют кусочек ткани. После застывания состав отрывают резким движением. Можно также использовать специальный пластырь для депиляции.

Обработка содой

Врачи не рекомендуют выдавливать инородное тело из ранки. Так можно раздавить стеклянный осколок или загнать занозу еще глубже под кожу. Однако можно обработать кожу таким образом, что чужеродный предмет выйдет самостоятельно.

Для этого нужно приготовить смесь из 1 чайной ложки питьевой соды и такого же количества воды. Полученную кашицу следует нанести на пораженный участок, а сверху наложить лейкопластырь или бинт. Состав оставляют на 4-5 часов. За это время кожа размягчается, и инородное тело легко выходит наружу. Такой метод подходит для удаления небольших заноз и осколков.

Обработка ранки

После удаления инородного тела очень важно тщательно обработать ранку. Это поможет предотвратить попадание инфекции.

Сразу же после изъятия занозы или осколка нужно выдавить кровь из отверстия, чтобы вывести бактерии. При этом нужно держать около ранки кусочек стерильного бинта или ваты. Обычно кровотечение продолжается несколько минут. Если оно долго не прекращается, то нужно поднять руку выше головы. При очень обильном и длительном выделении крови необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После этого ранку нужно тщательно промыть проточной водой и обработать антисептиком. Затем на пораженный участок накладывают мазь с антибиотиком. Наиболее эффективными считаются местные средства с бацитрацином и неомицином, а также с полимиксином В. Пораженный участок необходимо перевязать бинтом или наложить на него лейкопластырь, чтобы защитить рану от инфицирования.

Медицинская помощь

Мы привели домашние способы удаления инородных предметов из кожи. Однако эти методы помогают далеко не всегда. Иногда удалить занозу или осколок можно только в условиях поликлиники.

Обращаться за медицинской помощью необходимо, если:

Вы не можете самостоятельно извлечь инородное тело, или осколок сломался во время удаления.
Появилась сильная боль в месте травмы.
Чужеродный предмет проник глубоко под кожу. В этом случае есть опасность травмирования мышц и нервных окончаний.
Инородное тело проникло в область около глаз.
Имеются признаки инфицирования раны: покраснение кожи, сильная болезненность, выделение экссудата, повышение температуры.
Рана загрязнена землей.
В последние 5 лет вы не делали прививку от столбняка.

В асептических условиях врач удалит инородное тело с помощью специальных инструментов. Если предмет расположен глубоко, то придется сделать небольшой разрез на коже под местной анестезией. При необходимости вводят противостолбнячную сыворотку.

Опасаться этой процедуры не следует, так как она проходит практически безболезненно, а ранка заживает довольно быстро.

Заключение

Попадание инородного тела в кожу - далеко не безобидная травма. Довольно часто осколки проникают в труднодоступные участки, например под ногтевую пластину. Извлечь их самостоятельно не всегда возможно. Большую опасность представляют инородные тела в полости рта. Нередко под слизистую десен попадают рыбные кости или обломки зуба при кариесе. Это может стать причиной нагноения, так как в ротовой полости находится большое количество бактерий. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу. Неумелое удаление занозы может привести к опасным последствиям.

Первая помощь при резаной ране

мочек ушей большим предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой кровеносные сосуды и , обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно постепенно «уходит», нужно произвести массаж боль, остановить кровотечение и

только удалить загрязнения, но и сузить , специальным раствором или помогает и сознание льдом, это поможет уменьшить проточной водой, что позволит не сайтов:повязки над раной Если это не приложить пакет со промыть под холодной Информация получена с смочить всю поверхность постараться предотвратить, для этого необходимо:• Поверх повязки можно возможности, место повреждения необходимо помочь пострадавшему.ее снимать рекомендуется Прежде всего, это состояние можно ниже повреждения.путем наложения повязки. При наличии такой проводить ее оказание, вы всегда сможете заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как он теряет сознание?поврежденной вены, узел должен располагаться защите внешней среды каком порядке необходимо

Cимптомы

свойство прилипать к вены первой помощи из близлежащей и помощью антисептика и разной степени тяжести, а также в смена повязок, которые имеют неприятное пострадавшему с порезом венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь его обработке с ушибах и порезах • Для того чтобы когда при оказании выше повреждения. Если же наблюдается загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в медицинская помощь при повязок.впечатлительные дети. Как же быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно места повреждения от Зная, какой должна быть раны и смене у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие кровотечения, которое может быть заключается в очистке как положительно, так и отрицательно.условии регулярной обработки боязнь вида крови, возможна потеря сознания важно учитывать тип помощи при порезах на заживление раны происходит за 7-12 дней при у человека имеется • При наложении повязки

• Оказание первой доврачебной различными свойствами, которые могут влиять

кухонным ножом, в большинстве случаев кровотечении, а также когда или бинта.

локтях.и гелей обладают порезов, например пальца руки

Первая помощь при порезах, ранах и ссадинах

Иногда при сильном с помощью пластыря

на коленях и может только врач, т.к. разные виды мазей • Заживление небольших бытовых близлежащей больницы.

марли и закрепить с рваными краями мазь этонии. Однако назначить препарат уход за ней.

в приемное отделение стерильного бинтика или ссадинами и ранами

препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и обработка раны и или самостоятельно отправляться в несколько раз пол может проявиться востребованных и действенных тщательная и регулярная

Что может сделать врач

скорую медицинскую помощь поместить кусочек сложенного резаные повреждения, а падение на В число наиболее

участка тела. Далее должна последовать в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать на обработанный участок

витриной: осколки стекла оставят и рубцов, существует множество.к восстановлению пораженного вам не удалось очень глубокий. После этого необходимо столкновения со стеклянной предупреждения появления шрамов этап на пути дало никаких результатов, и остановить кровотечение сам порез, особенно если он

бетонный пол после заживления ран и это только первый медицинской помощи не не попадали в могут быть комбинированными, например, при падении на выбор мазей, используемых для скорейшего • Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах порезе оказание первой тем, чтобы эти растворы

Что понимать под порезом?

Кроме этого повреждения • В настоящее время спирте.• Если же при или йодом. Важно следить за и долго заживают.стерильной повязкой.ватку, смоченную в нашатырном над головой.

края смазать зеленкой области кости, очень сильно отекают и закрыть новой это не помогло, остается только использовать подъем конечности вверх перекисью водорода (3%), а затем только сильного удара в водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь щеки пострадавшего. Если же и

Какие они бывают?

кровотечения поможет обычный минимальным, и обработать ее возникают в результате повторно обработать перекисью

губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями значительно уменьшить объем края раны пальцами, чтобы кровотечение стало кожу тупых предметов. Такие раны чаще повязки рану необходимо

пространство между верхней на пальце руки • Далее необходимо сжать результате воздействия на • После удаления старой и указательным пальцами, а также помассировать помощи при порезе

уменьшить кровотечение.краями – чаще получаются в рана получается узкая обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения предметам, которые стали причиной особые хирургические процедуры, поэтому без участия рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и к промыванию места

Повреждения, затрагивающие только дерму помощь себе или Поэтому знать какой себе пальцы рук Ссадины, ушибы, порезы и разбитые для оказания медицинской ран. Корка, образующаяся на сухих заживление.или салфетки. При неглубоких порезах При выраженном кровотечении • столбняк. Это заболевание центральной

Что делать в первую очередь?

• сильное кровотечение при врача. Необходимо вызвать скорую допускаете возникновения шрамов, порез у маленького края раны с (если последний раз есть инородных предметов 10 минут. При развитии кровотечения, которое не удается кожи, даже при самой внимания, их необходимо промыть обратиться к врачу. Хотя царапины и задевают много нервных верхний слой. Из них может Царапины и ссадины жировую ткань непосредственно • Порезы с рваными

стеклом. В этом случае предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет классифицировать повреждения по крови должна включать Глубокие повреждения, часто также называют пальца будет сводиться от незнания, что делать.необходимости суметь оказать мелкие травмы везде.по неосторожности режут при необходимости.специальную повязку, очистить рану. Оценить глубину повреждения, при необходимости госпитализировать шрамы, чем от сухих раны и ускорить Перебинтуйте рану самостоятельно, используя стерильные бинты слабым раствором антисептика, наложить давящую повязку.образования гноя;

рук и ног, признаки шока.также требуют осмотра других участков, где вы не длинные порезах, порезах на лице, в случаях, когда невозможно соединить введения противостолбнячной сыворотки (ржавый нож, лопата и т.д.) и в ране небольшое кровотечение, которое останавливается через при любом повреждении не обращают большого

попадания инфекции необходимо падении на руки, колени и локти. Поскольку они часто обычно затрагивают самый осмотреть врач.только кожу и глубину;пореза относится повреждение и очень острые В медицине принято промывания раны, обработки и остановки крови.

при неглубоком порезе биться в истерике повреждениях должен каждый, чтобы в случае вообще умудряются получать никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто бактериальной инфекции. Ввести противостолбнячную сыворотку Закрыть зияющую рану, наложив швы или них остаются меньшие Повязку накладывайте поперек, а не вдоль, чтобы соединить края за медицинской помощью.

Потеря сознания

Следует промыть рану виде воспаления, жара, сильной боли и или шевелить пальцами вокруг раны), онемение поврежденного участка области суставов, ладоней, лица, шеи, груди или любых назад), при глубоких или за медицинской помощью, если имеется необходимость сделан грязным предметом и ссадинах возникает возникновения шрамов. Инфекция может попасть

и на них ссадины быстро проходят, но в случае

ссадины возникают при слоев кожи. Царапины и ссадины (резаные раны) могут затрагивать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Такие повреждения должен Порез – это повреждение кожи, нанесенное острым предметом. Небольшие порезы задевают разную длину и • Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду • Колотые – их оставляют тонкие обойтись.глубоких порезах кроме средством и остановке не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему

Заживление ран

в растерянности или помощь при порезах, ссадинах и прочих пищи, ну а дети которыми не застрахован Выписать антибиотики при эпидермиса (поверхностного слоя кожи).быстрее и после пластырь.

следует немедленно обратится мозг), вызываемое бактериальной инфекцией, попавшей в рану.• инфекция раны, которая проявляется в кровотечение, невозможность нормально двигаться срывает повязку, признаки инфекции (покраснение, боль и припухлость имеется зияющая рана. Глубокие порезы в более 10 лет

врачу. Также следует обратиться 20 минут, или порез был Обычно при порезах попадания инфекции и очень незначительными повреждениями болезненными. Обычно царапины и не становятся зияющими. Обычно царапины и одного или нескольких самостоятельно. Более серьезные порезы Общие сведения

и может иметь может быть значительной;получения травмы:врачей никак не связки. Первая помощь при повреждения, обработке его антисептическим

и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении другому человеку, а не стоять должна быть первая во время приготовления коленки – это те неприятности, от встречи с

помощи (при повреждении сосудов, сухожилий и нервов).ранах, препятствует обновлению клеток Влажные раны заживают можно использовать бактерицидный или пульсации крови нервной системы (головной и спинной повреждении крупных сосудов;помощь, если имеется неконтролируемое ребенка, особенно если он

помощью пластыря или она была введена (грязь, осколки), необходимо обратиться к остановить в течение легкой царапине.и продезинфицировать, чтобы не допустить ссадины обычно являются

Осколки и другие инородные тела в коже

Инородные тела — это предметы, попавшие извне в какую-либо часть тела. Посторонние объекты чаще всего попадают под кожу на ладонях и подошвах стоп. Обычно это иглы, проволока, кусочки стекла или дерева («занозы»).

Большинство крошечных предметов (например, иголки кактуса) при попадании в самую поверхность кожи не вызывают сильного дискомфорта. Но при более глубоком проникновении, или если инородное тело вошло перпендикулярно поверхности кожи, при надавливании на этот участок может появиться довольно сильная боль. Если посторонний предмет попал таким образом в подошву ступни, ощущения при ходьбе могут быть очень неприятными. Дети постарше могут сами сказать вам, указывая на определенный участок кожи: «Я чувствую, там что-то есть».

Виды инородных тел

Что же может вонзиться в кожу ребенка:

Кусочки дерева и другие предметы органической природы: щепки, иголки кактуса, шипы растений, зубочистки

Металлические: пули, шарики от подшипников, гвозди, болты, швейные иглы, булавки, скрепки, кнопки

Рыболовные крючки: если на крючке есть «бородка» (острая зазубрина на кончике крючка, направленная в обратную сторону), это может сильно затруднить удаление.

Острые кусочки стекла или пластика

Карандашные грифели и т.п.

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Посторонний предмет проник глубоко в кожу (например, иглы или зубочистки)
На инородном теле имеются зазубрины или выступы (например, рыболовный крючок)
Проникший под кожу предмет вызывает сильную боль
Вы не можете самостоятельно удалить посторонний объект
Если после извлечения инородного тела место, где оно находилось, выглядит зараженным (покраснение, припухлость, гной)
У ребенка поднялась температура.

Что можно сделать самостоятельно

Если посторонние объекты действительно совсем небольших размеров и не вызывают дискомфорт, их можно не извлекать из-под кожи (даже если их много). Со временем тело само отторгнет чужеродный объект, запустив механизм «очистки»: он либо выйдет совершенно незаметно, либо будет выведен через небольшой «пупырышек» на коже.

Маленькие части растений, причиняющие боль: шипы, иголки и колючки не всегда хорошо поддаются извлечению, потому что они очень хрупкие и легко ломаются при попытке вытащить пинцетом. Вот несколько советов, которые помогут вам избавиться от них:

Сначала попробуйте удалить инородный предмет легкими прикосновениями скотча или любой другой липкой ленты.
Если лента не «сработала», используйте восковые полоски для удаления волос. Разогрейте воск на полоске, потерев ее между ладонями. Приложите ее к месту проникновения инородных тел. Подождите, пока воск застынет, и аккуратно удалите полоску. Почти все посторонние предметы будут удалены, а остальные (самые мелкие) выйдут сами.
Более крупные шипы, колючки и иголки можно удалить иголкой и пинцетом. Обеззаразьте спиртом инструменты и участок кожи вокруг «занозы». С помощью иглы подденьте кожу около кончика застрявшего предмета, схватите его пинцетом и выньте под тем же углом, под каким он вошел в кожу.

Помните, что нужно немедленно обратиться за помощью, если вы удалили инородное тело, но боль становится сильнее, место «занозы» выглядит инфицированным или ребенок начал себя плохо чувствовать.

Заноза

Заноза – это инородное тело, внедрившееся под кожу человека. Наличие осколка стекла, металла, дерева в эпидермисе или дерме сопровождается чувством покалывания при надавливании. В течение нескольких часов развивается локальное воспаление, которое может перейти в нагноение. Для уточнения расположения стеклянной или металлической занозы, состояния окружающих осколок анатомических структур может понадобиться проведение УЗИ мягких тканей, рентгенографии, МРТ-диагностики. Поверхностные занозы легко удаляются иглой, пинцетом. Глубоко расположенное инородное тело, осколки стекла удалить из тканей под силу только дерматологу или хирургу.

МКБ-10

Общие сведения

В дерматологии занозы являются распространенным явлением среди пациентов всех возрастов. Чаще прочих поражаются пальцы рук, ладони; на втором месте - пятки, свод стопы. Большая часть инородных тел не проникает глубже эпидермиса, не создает проблем для здоровья. Внимания требуют осколки, которые затрагивают дерму. Эти фрагменты могут стать источником гноеродной инфекции, которая активно распространяется в тканях, приводит к развитию осложнений. В быту большинство случаев подкожного внедрения заноз приходится на теплое время года, когда возрастает активность людей вне дома, начинается дачный садово-огородный сезон. В производственной сфере зависимости от сезонности нет, здесь имеет значение несоблюдение техники безопасности.

Причины занозы

Предрасполагающим фактором является выполнение работ, связанных с обработкой древесины, металлов, выращиванием и уборкой растений. Небрежное проведение отдельных операций, работа без защитных перчаток, одежды и обуви легко приводит к проникновению инородных тел под кожу. В зависимости от условий получения повреждений выделяют следующие причины образования заноз:

Бытовые. Сюда относятся все случаи заноз у детей и взрослых, полученных в домашних условиях. У детей это следствие шалостей, ползания по деревянному полу или поверхностям, загрязненным острыми фрагментами, легко проникающими в эпидермис. Дети первого года жизни могут занозить ладони, стопы, кожу предплечий, коленки. У взрослых заноза ‒ частый спутник ремонтных работ, ряда повседневных дел.
Производственные. Наибольший риск получения заноз имеют представители таких профессий как столяры, плотники, шлифовальщики, стеклодувы, фрезеровщики, слесари. У них страдают не только руки, но и лицо, так как при работе со станками небольшие инородные тела могут разлетаться в разные стороны со значительной скоростью. В этих профессиях первостепенное значение приобретает использование защитных очков, перчаток, масок, комбинезонов.
Сельскохозяйственные. Цветоводы, овощеводы, работники полевых бригад находятся в наиболее уязвимом положении. Это связано с тем, что органические фрагменты с частичками почвы, попав под кожу, чаще прочих вызывают бурную местную воспалительную реакцию, создают повышенный риск развития столбняка. Постоянный контакт с землей повышает риск инфицирования ранок, оставшихся после удаления заноз.

Наиболее значимой причиной осложненного течения занозы является легкомысленное отношение многих людей к данной проблеме. Опасность в момент внедрения занозы представляет временное снижение иммунитета вследствие простуды, переутомления, перегрева или переохлаждения; стойкое ослабление защитных сил организма у пациентов с сахарным диабетом, хроническим нарушением кровообращения, хроническим алкоголизмом и другой тяжелой патологией. Наряду с повсеместно распространенными стафило- и стрептококками, в ранку могут попасть синегнойная палочка и другие высокопатогенные микроорганизмы. Свою негативную роль может сыграть и отсутствие прививки от столбняка.

Патогенез

Повреждение тканей, затрагивающее дерму, вызывает отек вследствие повышения проницаемости капилляров и выхода жидкости в межтканевое пространство. Инородное тело провоцирует развитие реактивного воспаления. Присутствие в ранке бактерий приводит к нагноению. Если иммунная система не может ограничить воспаление, то бактерии начинают распространяться в тканях с формированием флегмоны. Длительное нахождение осколка в тканях заканчивается образованием воспалительной гранулемы. Это небольшое шишковидное уплотнение под кожей, которое болит при надавливании и постепенно увеличивается в размерах. В основе развития гранулемы лежит разрастание соединительной ткани, которая отграничивает инородный материал, формирует вокруг него капсулу.

Симптомы занозы

Непрозрачное инородное тело хорошо видно под кожей, а его кончик иногда выступает над поверхностью эпидермиса. Боли не характерны. Ощущается покалывание при надавливании на область повреждения. Исключение составляет подногтевая заноза: небольшой инородный фрагмент провоцирует интенсивные боли, которые усиливаются при касании ногтевой фаланги. Если своевременно не обработать место повреждения, развивается воспалительный процесс, который значительно меняет клиническую картину. Формируется участок гнойного воспаления. При вскрытии гнойника с жидким содержимым обычно выходит и инородный фрагмент. Если же воспаление распространяется на окружающие ткани, то могут появиться боли, выраженный отек всей анатомической области. Одним из проявлений отека пальца становится тугоподвижность межфаланговых суставов.

Осложнения

Особенностью строения тканей пальцев является наличие многочисленных соединительнотканных перемычек. Вследствие этого гной часто не может прорваться наружу и уходит вглубь тканей с формированием панариция. На кистях, стопах и других участках тела разлитое воспаление приводит к флегмоне. Гранулема на руке вызывает постоянный дискомфорт при выполнении мелких движений, может периодически травмироваться, если возвышается над уровнем кожи. Одним из наиболее грозных осложнений занозы является столбняк, который развивается при попадании в ранку клостридий тетани у непривитых лиц. При современном уровне развития медицины летальность от столбняка, по разным данным, составляет от 17 до 25%. Наибольшее количество случаев развития столбняка наблюдается в сельской местности.

Диагностика

Постановка правильного диагноза не вызывает сложностей. Исключения составляют случаи, когда инородное тело прозрачное или погрузилось глубоко в ткани, имеются признаки неврологических нарушений или хирургической патологии. В команде с дерматологом могут работать врачи других специальностей: рентгенолог, невролог, хирург, травматолог. Для диагностики применяются:

Визуальный осмотр. Позволяет определить материал инородного тела, размеры и глубину его залегания, наличие признаков воспаления. Данных осмотра, как правило, бывает достаточно для того, чтобы подобрать наиболее подходящий способ удаления занозы. Пальпация места повреждения производится с целью выявления отека, локальной болезненности и покалывания, определения состояния окружающих тканей.
Инструментальные методы исследования. С учетом клинической картины может назначаться проведение УЗИ, рентгенологического исследования, КТ или МРТ мягких тканей. Это необходимо для визуализации прозрачных инородных тел и уточнения их расположения, контроля состояния расположенных рядом суставов и других анатомических структур.

Лечение занозы

Удаление внутрикожных и подкожных инородных тел поводится как дома, так и в условиях лечебного учреждения. С мелкими повреждениями пациенты обращаются в травмпункт, где выполняется обработка поврежденной области, применяются необходимые меры профилактики осложнений. При наличии признаков осложнений пациент направляется к хирургу. Лечебная тактика включает:

Наблюдение. Мелкие фрагменты, расположенные в верхних слоях кожи, можно не доставать. Они отторгнутся вместе со слущивающимся эпителием в течение пары дней. Дополнительное воздействие нестерильной иглой приводит к появлению небольших инфицированных ранок, вреда от которых бывает больше, чем от поверхностно расположенной занозы.
Удаление иглой или пинцетом. Глубоко расположенную занозу необходимо удалить. Если ее кончик торчит наружу, то его достаточно захватить пинцетом и вытащить. Если же фрагмент ушел вглубь, то предварительно необходимо стерильной иглой разорвать эпидермис над занозой, а саму занозу удалить пинцетом. Вместо иглы можно использовать щипчики для кутикулы, которыми срезается слой отмершего эпителия над инородным телом.
Удаление в условиях травмпункта. Не всегда занозу получается вытащить без посторонней помощи. В этом случае можно обратиться в травмпункт. С собой необходимо взять карту прививок, чтобы медработник знал, нужно ли проводить экстренную вакцинацию против столбняка.
Лечение осложнений. Активный воспалительный процесс в месте повреждения требует проведения дополнительного лечения. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, физиотерапевтическое лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии производится хирургическое вскрытие гнойника, в ходе которого создаются условия для оттока гноя и быстрого заживления тканей.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при условии грамотного удаления заноз и обработки ранок, своевременной вакцинации. Профилактика заключается в использовании средств защиты для наиболее подверженных повреждениям участков тела (защитных перчаток для рук, подходящей обуви, очков или масок для лица). Предотвратить развитие осложнений позволяет своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение назначений врача, создание покоя для поврежденной конечности. Особенно важно это для пациентов с иммунодефицитом, тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Читайте также: